根据不同目的选择合适的手套

英国手套应用指南（1）只要存在感染的可能,就应该戴手套;（2）仅在必要时戴手套;（3）在直接接触血液、体液和被污染的皮肤、肌肉组织时应戴手套;（4）在医疗操作区不能使用滑石粉处理的手套,原因是天然橡胶重的蛋白抗原与滑石粉粉末结合后可通过空气传播;（5）手套的规格必须符合1992年健康与安全委员会颁布的标准（如果手套不合适,那就起不到应有的防护作用）;（6）戴手套前及脱下手套即刻必须彻底将手洗净;（7）戴手套不能替代良好的手部卫生习惯;（8）不能用含酒精的凝胶或洗液清洁手套以缩短使用周期;（9）确保不同类型的手套正确地用于相应的操作中.     

根据支气管异物种类选择不同器械

我院支气管镜室于2006年1月—2011年12月为48例支气管异物病人成功取出各类异物。支气管异物的种类很多,如骨头、虾、花生米、黄豆、笔套、义齿等,在支气管异物取出过程中选择不同的器械对支气管异物的顺利取出起着决定性的作用。支气管异物的取出都在气管镜下操作,通过常规的支气管检查,再选用不同的器械,一般行局部麻醉,对不能配合者采用     

护理工作中适用手套的选择

如今,使用手套已变得象观察生命体征那样平常。美国疾病控制中心推荐以下通用的预防措施:即当有可能接触血液和体液时要戴手套,例如接触病人的血液或体液、粘膜或破损的皮肤;接触被血液或体液污染的物品或表面;以及当操作者技术不熟练或病人不合作时进行静脉穿刺或其它接近血管的操作。另一方面,主张隔离身体物质(体液、血液)的支持者们则建议:在接触人体物质时,不论是血液或是体液,都要预先戴手套。理由是不可能确保不会被潜在的微生物所感染。     

如何正确选择合适的血管通路装置

由于多方面的原因,病人可能需要置入静脉导管。此文介绍了多种血管通路装置,并阐述了选择装置时应该考虑的原则,以完全适应治疗和病人个人的需求。如何选择最合适的血管通路装置在选择血管通路装置时,你要考虑以下问题:(1)病人的临床情况如何?(2)哪些部位的血管可以使用?(3)使用血管通路的目的是什么?(4)需要输入多少液体和药物?(5)治疗在什么地方进行?(6)当地的医院政策是什么?(7)血管通路装置要留置多久?(8)病人自己的意愿是什么?血管通路装置的类型(1)外周静脉导管:①外周静脉套管针(Peripheral cannulae):外周静脉套管针是二级保健机构…     

如何正确选择合适的血管通路装置

由于多方面的原因，病人可能需要置人静脉导管。此介绍了多种血管通路装置，并阐述了选择装置时应该考虑的原则，以完全适应治疗和病人个人的需求。     

治疗目的和注射部位的选择

给药的途径除经口、皮、粘膜以外就是注射,它们均是药物先进入血液循环,然后到达治疗目标的局部,以发挥药效。实际上口服、静注的药物到达目标部位的量仅是少数,而作用目标之外脏器组织的部分还常常出现副作用。目前开始使用靶(target)疗法,就是集中高浓度的药物注射病灶局部,同时也尽可能地保持病灶以外部位的低浓度。例如副作用大的抗癌药,尤适用于这种靶疗法。     

根据新生儿体重选择血压袖带的探讨

目的探讨根据新生儿体重选择适宜型号的血压袖带的可行性。方法抽取某院NICU和产休病房的新生儿共80例，测量其体重与臂围，进行回归分析，并求其回归方程。结果新生儿体重与臂围之间存在线性回归关系，得出由体重（W）测量值计算臂围（C）的直线回归方程C=3．641＋2，该回归方程有统计学意义（P〈0．01）。结论在新生儿血压测量过程中，体重〈2．0kg的新生儿可选择小号袖带；体重在2．0～3．0kg范围内的可选择中号袖带；体重〉3．0kg的可选择大号袖带，此方法与测量臂围选择袖带的一致性好，且更加简便易行。     

根据幼儿心理特点选择静脉输液路径的体会

根据幼儿的心里特点,选择不同的静脉输液路径,可减少对幼儿心理的伤害,提高一次性穿刺成功的几率。     

选择针头要恰到好处——肌肉注射选用长短合适的针头

想想:三个不同的病人需要肌肉注射——史密斯,一个瘦弱的老年女缝纫工人;威廉,一个结实的大个子,年轻的足球运动员;西尔,一个肥胖的中年经理,对以上的不同情况如何选择合适的针头。要回答这个问题,你必须了解到所谓护理方面的含糊领域——这种领域很不明确难于判断,只能粗略的凭经验,事实上,回答应当是:依靠估计注射部位的肌肉群,皮下脂肪量,和病人个子的大小。如果没有这样的估计,研究者们注意到,很多的臀部肌肉注射,而实际是注入到臀部的脂肪。我要谈的技术可以帮助你的肌肉注射都能达到目的。     

常用化学消毒剂对不同材质医用手套渗透性的影响

摘要 目的 了解医院常用化学消毒剂对不同材质医用手套渗透性的影响，为合理使用医用手套提供参考依据。方法 采用问卷调查和染料渗透试验方法，对某省部分医院门诊医疗操作中医用手套重复使用或消毒剂消毒后重复使用的情况及手套的渗透性进行评价。结果 静脉采血过程中一次性医用手套的使用率为81.25%，不同患者之间不能做到手套一人一更换，有部分护士在对不同患者采血间隙采用消毒剂擦拭消毒手套。分别接触碘伏、苯扎溴铵或氯己定等消毒剂20~120 min后，乳胶、丁腈、PVC手套对染料的渗透性增加。结论 一次性医用手套多次用消毒剂擦拭后重复使用可增加手套的渗透性，存在安全隐患。     

根据患者类型选择不同类型人工膝关节假体植入后临床应用效果的回顾性分析

背景:人工全膝关节置换术被认为是治疗终末期或严重的膝关节炎的最有效、最成功的手术之一。如何降低假体返修率、提高膝关节置换术后的疗效是亟待解决的主要问题。目的:回顾性分析不同类型人工膝关节假体的临床应用及其疗效。设计:以膝关节置换术后患者为观察对象,手术前后对照观察,以对比不同类型人工膝关节假体置换术后效果。单位:解放军总医院骨科。对象:选择解放军总医院2002-01/2005-01收治的398例患者(523个置换膝关节),其中单膝关节置换术276例,276膝,双膝同时置换122例,244膝。诊断分别为骨性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、色素绒毛结节性滑膜炎。方法:根据患者病情适当选择不同类型人工膝关节假体进行全膝关节置换术。假体的类型包括:①按置换范围,分单髁、全髁型;在全髁置换分为后交叉韧带保留型和后交叉韧带替代型假体。②按限制程度又分限制性、非限制性和半限制性。③按是否模拟半月板功能,又分为胫骨平台垫可旋转滑动型和固定型。半年后对以上患者进行随访,膝关节评分采用美国特种外科医院膝关节评分系统(HSS评分,满分为100分,85分以上为优;70～84分为良;60～69分为尚可;60分以下为差),髌骨评分采用Feller等评分标准(满分30分,得分越高越好),随访时调查膝前区疼痛轻重、膝关节活动范围及稳定程度比较,拍摄膝关节正、侧及髌骨30°,90°轴位X射线片。主要观察指标:患者手术前后HSS评分、髌骨评分、膝前痛评分、髌骨功能评分、膝关节最大屈曲度、股胫角。结果:完成随访372例(490膝),随访率93.4%。①疗效:手术优良率89%。患者术后在疼痛、功能方面都有明显改善,尤其在缓解疼痛及膝关节活动范围方面效果显著。②患者术后随访的HSS评分、髌骨评分、膝前痛评分、髌骨功能评分、最大屈膝度均较术前增加(P<0.01)。③不同类型人工膝关节假体置换术后的HSS评分、髌骨评分、膝前痛评分、髌骨功能评分、最大屈膝度、股胫角比较差异无显著意义(P>0.05)。结论:依据各种人工膝关节假体的适应证、禁忌证及预期可达到的功能与使用寿命,根据不同的病情,慎重选择适当的假体,均可达到良好的疗效。     

妇检手套的妙用

临床上，下肢骨折的患在术前或术后一般需要行牵引或是石膏等外固定治疗。因需卧床休息及疼痛的刺激使患肢不易活动，在其足跟及与石膏边缘相接触的皮肤容易出现压疮。为了解决这一问题，我们科从2003年12月15日开始，用妇检手套装上自来水约2／3满，扎紧手套口，检查无漏水后置于患肢足跟或与石膏边缘相接触的部位，有效地预防了压疮的发生，患均表示舒适和满意。此方法取材方便、经济、操     

如何根据痛风不同病程合理用药?

<正>痛风在临床上常以高尿酸血症为主要特征,在不同病程治疗重点不同,现结合1例浅谈痛风用药技巧。48岁男性因摔伤致右髋部疼痛伴活动受限17d就诊,入院诊断为右股骨头坏死并脱位,左侧第9胸椎陈旧性骨折、第11胸椎陈旧性压缩性骨折。患者有痛风病史4年,使用醋酸泼尼松片治疗2年。查尿酸637μmol/L,尿pH5.9,补充诊断痛风。1个月后又因下蹲过深导致右髋关节脱位入院。患者有痛风病史4年,使用醋酸泼尼松片2年,出现股骨头坏死、髋关节脱位等。那么我们来分析一下,这位患者长期使用     

薄膜手套的妙用

胸腹部或面颈部烧伤患者使用听诊器听取心率或呼吸音时,由于皮肤破损和创面渗出,用后听诊器往往会留有患者体液,一旦消毒不够彻底,再给其他患者使用时有可能造成交叉感染。结合长期的临床工作,发现一次性薄膜手套能较好的解决这个问题,现介绍如下：     

根据骨折患者不同分期实施辨证施护的体会

对骨折患营采取不同分期实施辨证施护、功能指导，不仅可减少并发症，而且提高了患对护理的满意度。     

根据骨折患者不同分期实施辨证施护的体会

对骨折患者采取不同分期实施辨证施护、功能指导,不仅可减少并发症,而且提高了患者对护理的满意度。     

根据不同对象实施《医学分子生物学》教学

随着基因分析的新技术和新方法的出现，分子诊断技术逐步用于临床实践，新的检验项目在不断增加，成为疾病诊断中系列传统方法的补偿和换代技术。这无疑给医学检验的管理模式和人才结构提出新的要求并带来新的挑战。因此，在医学检验教育中，为学生构筑分子生物技术应用平台是适应医学检验形式和内容变化的一种重要方式。本根据作所在学院的医学检验专业不同层次，不同生源各自的培养目标，对如何实施医学分子生物学课程教学进行了探讨。     

戴无菌手套的新方法

教材上介绍戴无菌手套的方法是：左手持手套的反折部位，右手对准五指戴上(在操作过程中，先戴左手或右手都行)；然后，用已戴手套的右手插入另一手套的反折面内部，左手对准五指戴上。其缺点是：这样戴第1只手套没什么问题，而戴第二只手套时，在手背侧，手套的外面极易卷进去，与皮肤接触，造成手套污染。笔者自1999年9月始使用一种新的戴手套的方法，经临床和教学使用效果较好，现介绍如下。     

单双付手套的保护效果

单双付手套的保护效果［英］／ＫｏｒｎｉｅｗｉｃｚＤＭ…／／ＮｕｒｓｉｎｇＴｉｍｅｓ，－１９９４，９０（３９）．－１１～１２保健护理人员会接触到被ＨＩＶ污染的血液和体液，这种高风险性操作需带双付手套。本文的目的是明确单付和双付的乳胶及维尼龙手套在常规临...     

戴无菌手套的新方法

教材上介绍戴无菌手套的方法是 :左手持手套的反折部位 ,右手对准五指戴上 (在操作过程中 ,先戴左手或右手都行 ) ;然后 ,用已戴手套的右手插入另一手套的反折面内部 ,左手对准五指戴上。其缺点是 :这样戴第 1只手套没什么问题 ,而戴第二只手套时 ,在手背侧 ,手套的外面极易卷进去 ,与皮肤接触 ,造成手套污染。笔者自 1999年 9月始使用一种新的戴手套的方法 ,经临床和教学使用效果较好 ,现介绍如下。材料　医用橡胶无菌手套。方法　左手戴上第 1只手套后 ,示指、中指、无名指、指四指并拢伸进另 1只手套反折面内部 ;左手示指与拇指成90° ,…