脑梗死早期血糖水平对预后的影响

目的： 分析血糖水平对脑梗死预后的影响。方法：对１５２ 例急性脑梗死患者按血糖水平分为３ 组， 观察神经功能缺损、临床疗效及病死率的关系。结果：随着血糖水平的升高，神经功能缺损加重，临床疗效差，病死率增高。结论：血糖水平对脑梗死预后有十分重要影响，血糖水平高者，预后不良     

急性脑梗死伴应激性血糖增商隘床分析

目的观察应激性血糖增高与急性脑梗死的病灶大小及预后的关系。方法经明确诊断的急性脑梗死病人320例，分为血糖正常组236例，血糖增高组84例，分别计算在不同病灶所占比例和预后情况。结果大病灶或多发病灶血糖应激性增高的比例大，且预后较小病灶差。结论血糖应激性增高是脑梗死的不利因素，而且对估计预后具有意义，对病灶多且大的患者更应该重视血糖的监控，改善预后。     

控制高血糖对脑梗死患者预后的影响

研究脑梗死后应激性血糖增高患者应用普通胰岛素调控对其预后的影响。将60例患者单纯随机分为2组,治疗组应用普通胰岛素控制血糖。治疗组4周后总有效率明显高于对照组,神经功能缺损程度评分治疗组低于对照组,头颅CT检查治疗组梗死灶较对照组显著减小。应用胰岛素对脑梗死后高血糖进行控制有利患者预后。     

血糖水平对2型糖尿病合并脑梗死患者病情及预后影响临床分析

目的探讨血糖水平对2型糖尿病合并脑梗死患者病情及预后的影响。方法对60例2型糖尿病合并脑梗死患者血糖水平与病情及预后进行分析。结果血糖升高与病情呈正相关，且随着血糖水平的逐渐增高（C组≥16．7mmol／L），2型糖尿病合并脑梗死患者的疗效呈显著下降。结论高血糖可加重急性脑梗死患者脑组织损伤，使康复过程延缓。提示血糖的变化对判断病情及预后有重要意义。     

脑梗死早期血糖水平对预后的影响

目的：分析血糖水平对脑梗死预后的影响。方法：对152例急性脑梗死患按血糖水平分为3组．观察神经功能缺损、临床疗效及病死率的关系。结粜;随着血糖水平的升高．神经功能缺损加重,临床疗效差,病死率增高。结论;血糖水平对脑梗死预后有十分重要影响,血糖水平高,预后不良。     

糖尿病合并急性脑梗死患者血糖水平对预后的影响

目的 探讨糖尿病血糖水平对脑梗死患者的影响。方法 将２６０例老年急性脑梗死患者分为两组：糖尿病组１２８例,非糖尿病组１３２例,对照分析了糖尿病伴急性脑梗死患者血糖水平与临床表现,急性期脑缺血损害程度,好转率和死亡的关系。结果 急性脑梗死患者高血糖水平不仅使脑缺血损害范围增大,且对短期预后有不良影响,血糖水平愈高,病情愈重,病死率愈高。结论 血糖水平的高低,可作为估计脑梗死范围的重要参数,也是老年糖     

急性脑血管病与早期白细胞、血糖水平及近期预后的关系

目的 探讨急性脑血管病(ACVD)与早期白细胞、血糖水平及近期预后的关系。方法 对235例ACVD患者进行早期白细胞、血糖的检测及神经功能缺损程度的评分。分为白细胞、血糖的检测及神经功能缺损程度的评分。分为白细胞增高组、正常白细胞组、高血糖组和正常血糖组 ;并根据神经功能缺损程度的评分分为轻型、中型、重型3组 ,同时观察其预后。结果 白细胞增高组重型及死亡率显著高于正常白细胞组(p<0.005) ;高血糖组重型及死亡率也显著高于正常血糖组(p<0.005)。结论 ACVD患者早期白细胞、血糖水平可作为判断病情 ,估计预后及指导治疗的指标之一     

糖尿病对脑梗死患者预后的影响

目的探讨糖尿病对脑梗死患者预后的影响，提示早期防治糖尿病的必要性。方法随机抽取合并糖尿病和不伴糖尿病的脑梗死病例各30例，对其意识障碍发生率、病死率及预后做对比分析。结果两组比较，合并糖尿病的脑梗死组意识障碍发生率、病死率明显高于不伴糖尿病的脑梗死组，且预后差。结论糖尿病是脑梗死的危险因素，同时可加重脑损害，且血糖增高可加重意识障碍程度，其病死率高，预后差。     

急性脑梗死与糖化血红蛋白的相关性分析

急性脑梗死（ACI）患者经常合并有血糖增高，糖化血红蛋白（HbA1c）的测定可明确其为应激性升高抑或原有糖尿病所致。本文前瞻性分析2000年1月至2004年6月95例急性脑梗死合并血糖增高患者HbA1c高低与其神经功能缺损程度与预后的关系。报告如下。     

急性脑梗死患者血糖水平与临床关系的研究

目的　探讨急性脑梗死患者血糖水平与临床的关系。方法　根据患者入院时的空腹血糖水平随机分为正常血糖组、高血糖 Ａ 组和高血糖 Ｂ 组,在治疗前、治疗后的第７ 天和第１４ 天,对神经系统缺损进行评分,并观察血糖、年龄、既往病史积分、并发病积分和临床的关系。结果　急性脑梗死患者的血糖水平越高,其并发病和神经系统缺损评分也越高,其临床疗效也越差。结论　高血糖增加急性脑梗死神经系统损伤和并发病,降糖疗法可能会有力地加强急性脑梗死的临床疗效,而积极预防和治疗高血糖是预防脑梗死的有力措施之一。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。