曲安奈德球后注射联合激光光凝治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿

目的评价球后注射曲安奈德联合激光光凝治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效。方法视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿46例（46眼）中,23眼进行单纯激光治疗,另23眼球后注射曲安奈德联合激光光凝治疗。随访3～6个月,观察治疗前后视力、眼底、眼压及荧光素眼底血管造影的变化。结果经治疗,药物联合激光组视力提高14眼（60．9％）,视力不变为5眼（21．7％）,视力下降4眼（17．4％）,水肿减轻19眼（82．6％）,水肿未退4眼（17．4％）。单纯光凝组视力提高5眼（21．7％）,视力不变13眼（57．6％）,视力下降5眼（21．7％）,水肿减轻8眼（34．8％）,水肿未退15眼（65．2％）。视力提高和水肿消退情况,联合组均优于单纯激光组（P〈0．05）。所有患者均未出现球后出血、眼内炎、白内障或视网膜脱离等并发症。结论激光光凝治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿时联合球后注射曲安奈德可促进水肿吸收和视力改善。     

氩激光视网膜光凝联合曲安奈德球内注射治疗 缺血型视网膜中央静脉阻塞

目的探讨氩激光视网膜光凝联合曲安奈德球内注射治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞(CRVO)的临床疗效。方法2003年12月至2005年1月对17例（17只眼）缺血型CRVO患者行氩激光视网膜光凝联合曲安奈德球内注射治疗。结果随访4～10个月。16例患者视力提高，其中14例患者黄斑水肿明显减轻或消失，5例患者在3个月以后黄斑水肿复发，视力下降。6例患者在球内注射后出现眼压升高，给予对症处理后缓解。无房角新生血管形成及继发性新生血管性青光眼发生。结论氩激光视网膜光凝联合曲安奈德球内注射治疗缺血型CRVO可以提高患者视力，减少并发症。但是一部分患者黄斑水肿可能复发。(中华眼底病杂志,2005,21:224-225)     

玻璃体腔注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿(英文)

目的:比较玻璃体腔注射曲安奈德和传统方法治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的疗效。方法:共有21例因视网膜静脉阻塞导致黄斑水肿的患者纳入此项临床研究。接受治疗前所有的患者均进行了全面的眼科检查,并随机分为两组。实验组9例患者进行玻璃体腔注射4mg曲安奈德治疗;对照组12例患者接受传统方法治疗。结果:治疗前,对照组视力(logMAR)为1.20±0.38,而实验组为1.64±0.31。治疗后1mo,对照组的视力改善到0.98±0.54(logMAR),而曲安奈德治疗组改善到0.87±0.61(logMAR)。实验组和对照组之间视力改善有显著差异(P<0.01)。结论:研究结果显示,尽管实验组和对照组的患者视力均有改善,但治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿,玻璃体腔注射曲安奈德比传统方法更有效。     

曲安奈德眼内注射联合格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿短期疗效观察

目的:观察曲安奈德玻璃体腔注射联合黄斑区格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿的效果.方法:视网膜静脉阻塞合并黄斑囊样水肿的患者40例40眼,其中治疗组20例20眼给予曲安奈德2mg玻璃体腔注射,lwk后行黄斑区格栅样光凝治疗;另外对照组20例20眼行单纯曲安奈德2mg眼内注射.通过OCT测量黄斑区视网膜的厚度以分析治疗前后黄斑囊样水肿的吸收情况和视力的改善情况.结果:治疗组患者治疗前黄斑区视网膜平均厚度为412.67±133.04μm,治疗后3mo为281.63±59.39μm;对照组治疗前黄斑区视网膜的平均厚度为409.58±131.96μm,治疗后3mo为358.72±116.17μm,治疗后两组患者间黄斑区的视网膜厚度变化差异有统计学意义(t=8.97,P=0.003 ＜0.05).治疗组3mo后有4眼患者黄斑囊样水肿复发,再次行曲安奈德眼内注射;对照组3 mo后有12眼黄斑水肿复发,再次行眼内曲安奈德注射治疗.卡方检验比较两组患者间复发病例,差异有统计学意义(x2=6.50,P=0.022＜0.05).结论:曲安奈德玻璃体腔注射联合黄斑区格栅样光凝治疗静脉阻塞黄斑囊样水肿疗效显著,患者视力有所提高,并且较少复发.     

TA联合激光治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的临床观察

目的:观察玻璃体腔内注射曲安奈德联合激光光凝治疗视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿的有效性和安全性。方法:患者38例38眼经眼底镜检查、眼底荧光素血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)及光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查明确诊断的视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿,玻璃体腔内注入曲安奈德4mg(0.1mL),术后1～2mo时行视网膜激光光凝,随访3～9mo,观察视力、眼压、眼底情况及视网膜厚度变化。结果:视力提高36眼,视力无变化2眼。视力<0.1者3眼,0.1～0.3者11眼,0.3～0.5者17眼,>0.5者7眼。4例患者眼压不同程度升高,予以局部降眼压药物治疗后,术后2～5mo眼压恢复正常,未发生1例视网膜毒性反应。结论:曲安奈德联合激光可以安全、有效治疗视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿,提高患者视功能。     

玻璃体腔注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿

目的:评价玻璃体腔注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿的疗效及并发症。方法:患者30例30眼玻璃体腔注射曲安奈德4mg治疗视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿,观察治疗前、后的最佳矫正视力、眼压、裂隙灯显微镜检查、眼底荧光血管造影和光学相干断层扫描的变化,采用SPSS 12.0软件进行统计学分析。结果:所有患者手术后视力均显著提高,平均黄斑中心凹厚度(CMT)显著减少。病程、年龄、注射前CMT及视网膜静脉阻塞的类型和视力预后无相关性,注射前视力与注射后末次视力呈正相关。结论:玻璃体腔注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿简单、安全、易操作,短期内可以迅速减轻黄斑水肿,最终的视力预后取决于治疗前的视力,部分患者在注射后3 ～6mo可能复发。     

玻璃体切割术联合曲安奈德治疗难治性黄斑水肿的疗效分析

目的评价玻璃体切割术联合曲安奈德治疗难治性黄斑水肿的疗效。方法我院2002年2月至2005年9月应用玻璃体切割术治疗难治性黄斑水肿患者42例47眼,根据术中是否行玻璃体腔注射曲安奈德随机分为曲安奈德治疗组和对照组,术后随访(4-7)m,比较两组患者视力改善黄斑水肿消退情况。结果两组患者治疗后视力及黄斑水肿均明显改善,治疗前后有统计学差异,p<0.05。并且曲安奈德治疗组视力改善及黄斑水肿消退情况均明显优于对照组,有统计学差异,p<0.05。结论玻璃体切割术是目前治疗难治性黄斑水肿比较有效的方式,而术中应用曲安奈德将使该治疗效果显著性提高。     

视网膜静脉阻塞的临床治疗及疗效分析

目的 应用光学相干断层扫描长期随访视网膜静脉阻塞患者,观察视网膜黄斑水肿的变化情况,确定最佳的治疗方法和治疗时机.方法 将视网膜静脉阻塞患者75例,分成光凝治疗组,曲安奈德治疗组,联合治疗组.对比分析治疗前与治疗后1、3、6、12个月、2年视网膜神经上皮层厚度及视力的变化.将联合治疗组分成光凝术后1个月内和1个月后玻璃体腔内注射曲安奈德两小组.结果 (1)三组患者治疗后黄斑水肿明显减轻,治疗前与治疗后不同时期黄斑水肿高度比较差异有统计学意义(P<0.05).三组患者治疗后与治疗前相比,随访末次视力提高者分别为14、14和16例.将联合治疗组的两小组黄斑水肿高度进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).光凝术后1个月内球内注射曲安奈德的患者长期疗效较好.(2)将三组患者随访末次黄斑水肿高度进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 长期疗效,联合治疗的疗效及视力的提高比较显著,且激光光凝治疗后1个月内球内注射曲安奈德对黄斑水肿的长期疗效更加显著.     

玻璃体注射曲安奈德联合视网膜光凝治疗黄斑水肿30眼

目的 观察玻璃体内注射曲安奈德联合多波长氪激光视网膜光凝治疗弥漫性黄斑水肿的疗效和安全性.方法 对符合入选条件的25例(30眼)弥漫性黄斑水肿患者行玻璃体腔内注射曲安奈德,水肿明显减轻或消失者行多波长氪激光视网膜光凝.结果 所有病例中有5眼视力稳定,2眼视力下降,23眼视力有不同程度提高.所有病例荧光素眼底血管造影均显示治疗后弥漫性黄斑水肿渗漏减轻或消失.5眼眼压大于21 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).结论玻璃体内注射曲安奈德联合多波长氪激光视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变及视网膜静脉阻塞引起的弥漫性黄斑水肿不失为一种可取的方法 .     

曲安奈德联合激光治疗视网膜静脉阻塞的临床观察

目的:观察玻璃体腔注射曲安奈德联合眼底激光治疗视网膜静脉阻塞的临床观察。方法:选择2010-01/2012-12于我院就诊的视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿的患者56例为研究对象。所有患者均接受卵磷脂络合碘片和复方血栓通胶囊传统常规治疗,中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)、半侧中央静脉阻塞(hemi-central retinal vein occlusion,hemiCRVO)和分支静脉阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)分别进行曲安奈德联合激光治疗,随访时间至少6mo。结果:治疗1,3,6mo后,患者黄斑中心凹厚度均有明显降低(P<0.05)。治疗后,随访6~12mo发现,CRVO、hemiCRVO和BRVO患者的总有效率为83%~95%,并且患者未出现明显的不良反应。结论:在传统治疗基础上给予玻璃体腔注射曲安奈德联合眼底激光可有效治疗视网膜静脉阻塞,值得临床推广。     

视网膜光凝联合玻璃体腔注射曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿

目的 观察视网膜光凝联合玻璃体腔注射曲安奈德(TA)治疗糖尿病引起的弥漫性黄斑水肿的临床疗效.方法 选用糖尿病性黄斑水肿患者25例(36只眼),随机选18只眼行玻璃体腔注射TA联合视网膜光凝治疗,称联合组;另18眼行单纯视网膜光凝治疗,称单纯组.两组治疗后(1、3、6)月观察最佳矫正视力,黄斑水肿情况.结果 联合组在1、3、6月最佳矫正视力高于单纯组,黄斑水肿吸收好且快于单纯组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 视网膜光凝联合玻璃体腔注射TA可促进糖尿病性黄斑水肿吸收并改善视力.     

曲安奈德与雷珠单抗治疗继发性黄斑水肿的比较

目的 比较后部眼球筋膜下注射曲安奈德与玻璃体内注射雷珠单抗对视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效.方法 回顾性分析郑州市第七人民医院2016年6月至2019年6月60例(60眼)视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的资料.所有患者分为雷珠单抗组和曲安奈德组,每组30例(30眼).分别进行雷珠单抗玻璃体内注射及曲安奈德后部眼球...     

康柏西普玻璃体腔注射联合选择性激光光凝对CRVO的疗效及安全性观察

目的：探究康柏西普玻璃体腔注射联合选择性激光光凝对中央视网膜静脉阻塞(CRVO)的疗效及安全性。

方法：采用回顾性研究方法对我院眼科66例66眼CRVO患者进行研究,其中30例患者仅接受康柏西普玻璃体腔注射(对照组),另外36例在此基础上联合选择性激光光凝治疗(观察组)。比较两组患者治疗后黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、BCVA和并发症发生率等差异。

结果：两组患者治疗后患眼CMT、BCVA较治疗前均得到显著改善(P<0.05),治疗后 6mo观察组患者CMT、BCVA优于对照组(P<0.05)。观察组患者康柏西普玻璃体腔注射次数少于对照组(P<0.05),并发症发生率组间无差异(P>0.05)。

结论：联合治疗方案对CRVO疗效更加显著,且安全性良好。     

玻璃体腔注射曲安奈德联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿

探讨玻璃体腔注射曲安奈德联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效。 方法：对44例65眼DME患者首先采用玻璃体腔注射曲安奈德进行治疗,术后1mo采用美国Coherent公司的Novus Omni多波长氪离子激光仪,对局限性黄斑水肿进行局部直接光凝,对弥漫性水肿及囊样水肿进行格栅样光凝。 结果：所有患者中显效27眼,有效33眼,无效5眼,显效率41.5%,总有效率92.3%。随访期间无视网膜脱离、眼内出血、感染性眼内炎及其它并发症发生。 结论：玻璃体腔注射曲安奈德联合激光光凝具有疗效显著、不良反应少、能够有效提高患者视力、减轻黄斑水肿等特点,是DME的有效治疗方法。     

玻璃体腔注射康柏西普联合黄斑区格栅样光凝治疗DME

目的:观察玻璃体腔注射康柏西普眼用注射液联合黄斑区格栅样光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的临床疗效.方法:对DME患者(40例40眼)随机分成试验组和对照组,每组各20例20眼.两组均实施一次黄斑区格栅样光凝治疗,试验组分别在第1次激光时及相隔45d后行玻璃体腔注射康柏西普治疗,比较两组患者激光术后45、90d的黄斑水肿消退情况及视力改变情况.结果:试验组术后45d黄斑厚度为293.90±12.94μm,对照组术后45d黄斑厚度为320.20±29.17μm,两组差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后90d黄斑厚度为265.80±16.26μm,对照组术后90d黄斑厚度为290.15±12.23μm,两组差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后45d最佳矫正视力为0.40±0.08,对照组术后45d最佳矫正视力为0.34±0.04,两组差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后90d最佳矫正视力为0.46±0.09,对照组术后90d最佳矫正视力为0.37±0.06,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:玻璃体腔注射康柏西普联合格栅样光凝治疗DME较单纯黄斑区格栅样光凝组能明显提高视力,减轻黄斑水肿,对于延长两次玻璃体腔注射康柏西普间隔时间是否可以更为科学,仍需进一步研究.     

玻璃体腔注射不同药物联合激光治疗视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿的疗效比较

目的:观察和分析玻璃体腔注射曲安奈德或康柏西普联合激光治疗视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿的疗效.方法:视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿患者50例50眼,分为两组,分别注射曲安奈德和康柏西普,术后7d眼底激光对黄斑区进行局部光凝或格栅样光凝,分别在注药术后14d,1、3mo行最佳矫正视力、眼压、眼底检查、光学相干断层扫描检查,术后3 mo行荧光素眼底血管造影检查,将各组各时间点术后检测结果与术前值进行比较,做出客观评价.结果:两种治疗方式与治疗前相比,在注药术后14d,激光治疗后1、3 mo视力均有不同程度的提高,其中曲安奈德组视力提高者分别为76%、80%、68%,康柏西普组视力提高者分别为88%、92%、88%;两组治疗方式在各个时间段最佳矫正视力均有不同程度的提高,治疗后1 mo最佳矫正视力最好;与术前相比,两组治疗方式黄斑区厚度均有不同程度地降低,术前、术后14d,1、3mo黄斑区平均视网膜厚度曲安奈德组分别为557.5±150.9、301.7±120.1、262.7±131.2、338.1±146.5μm,术前黄斑区厚度与术后有显著差异性,康柏西普组分别为569.4±135.9、282.3±133.5、259.5±116.4、307.8±122.6μm,术前黄斑区厚度与术后有统计学差异.结论:曲安奈德或康柏西普玻璃体腔注射联合激光治疗视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿疗效好,但康柏西普治疗效果更优、更安全、更有效.     

玻璃体腔注射TA联合激光治疗非缺血型CRVO继发黄斑水肿

目的:评价玻璃体腔注射曲安奈德(intravitreal triamcinolo-ne acetonide,IVTA)联合激光治疗非缺血型视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的临床效果。方法:将非缺血型视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿56眼随机分为两组:IVTA联合532半导体激光黄斑部光凝(治疗组)30眼,单独行532半导体激光黄斑部光凝治疗(对照组)26眼。每组在治疗前后查最佳矫正视力、眼压、眼底荧光血管造影(fluorescein fundus angiography,FFA)了解黄斑部荧光渗漏情况、光学相干断层扫描(optic coher-ent tomography,OCT)测量黄斑区视网膜厚度变化。治疗组为先行黄斑格栅样光凝,2wk后进行IVTA4mg。结果:治疗后3mo时,在治疗组中,23眼(77%)视力提高,7眼(23%)视力不变;FFA示黄斑部荧光渗漏明显减轻;黄斑中心凹平均厚度为(170±32)μm。在对照组中,15眼(58%)视力提高,11眼(42%)视力不变;FFA示黄斑部荧光渗漏减轻;黄斑中心凹平均厚度为(223±57)μm。两组视力变化及黄斑中心凹平均厚度改变比较差异有统计学意义(χ2=4.20,χ2=5.13,P<0.01)。结论:IVTA联合激光治疗非缺血型视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿效果较好。     

糖尿病性黄斑水肿联合治疗的临床观察

目的:评价玻璃体腔注射曲安奈德(IVTA)联合视网膜激光对糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效.方法:将黄斑部出现微血管瘤的DME患者25例(32眼)随机分为A、B、C、D组,每组8眼.A组行单纯倍频532激光光凝治疗,B组行倍频532激光光凝联合经瞳孔温热疗法,C组行倍频532激光光凝联合曲安奈德玻璃体腔注射治疗,D组行倍频532激光光凝、经瞳孔温热疗法加曲安奈德玻璃体腔注射治疗,C、D组在激光治疗后1周行玻璃体腔注射曲安奈德4 mg.观察4组治疗前及治疗后1、3、6个月视力、眼压、黄斑中心凹厚度(FT).结果:4组患者治疗前视力、眼压、黄斑中心凹厚度差异均无统计学意义(P＞0.05):4组治疗后1、3、6个月,视力、眼压、黄斑中心凹厚度:A组与B组、C组与D组差异无统计学意义(P＞0.05),A、B组分别与C、D组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:激光联合曲安奈德玻璃体注射、激光、经瞳孔温热疗法联合曲安奈德玻璃体腔注射治疗DME效果优于单纯激光和激光联合经瞳孔温热疗法.     

532nm绿激光格栅样光凝联合球内注药治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿

目的　观察５３２ｎｍ绿激光格栅样光凝联合球内注药治疗糖尿病视网膜病变（ｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＤＲ）黄斑水肿的临床疗效。方法　选择２０１１年１月至２０１２年１２月我院收治的ＤＲ黄斑水肿患者４０例（８０眼）,随机分为治疗组和对照组,每组２０例,对照组给予单纯５３２ｎｍ绿激光格栅样光凝术,治疗组在５３２ｎｍ绿激光格栅样光凝术前给予球内注射Ａｖａｓｔｉｎ（美国Ｇｅｎｅｎｔｅｃｈ公司）。随访期末采用眼底镜及ＦＦＡ观察患者眼底改变情况,采用国际标准视力表检查患者治疗前后视力,同时使用光学相干断层扫描仪检查患者治疗前后的黄斑区视网膜厚度。结果　治疗组治愈２２眼,显效１６眼,无效２眼,总有效率为９５．０％;对照组治愈１７眼,显效１６眼,无效７眼,总有效率为８２．５％;经统计学分析,两组患者的总有效率差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）,治疗组疗效好于对照组。治疗前视力比较,两组差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）;与治疗前视力相比,治疗后视力均显著提高（均为Ｐ＜０．０５）;治疗后视力组间比较,治疗组视力好于对照组（Ｐ＜０．０５）。治疗组和对照组治疗前黄斑区视网膜厚度分别为（４２５．４４±３８．２３）μｍ、（４３７．６６±３６．１２）μｍ,两组间差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）;治疗后黄斑区视网膜厚度分别为（１６５．２８±２５．６４）μｍ、（２７５．７８±４２．１４）μｍ,较治疗前均降低（均为Ｐ＜０．０５）,且治疗组低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论　相对于单纯激光光凝术,５３２ｎｍ绿激光格栅样光凝联合球内注药治疗ＤＲ更加安全有效,术后视力恢复更快,黄斑水肿吸收更好。