血液透析患者诱导透析的观察及护理

诱导期透析是指患者开始血液透析的最初一段时期的透析,患者从未经血液净化的明显尿毒症状态过渡到平稳的透析阶段[1].采用科学的诱导透析方案,加强诱导透析期的护理,能够减少或甚至不发生失衡反应等各种并发症,提高患者的舒适度,使患者由诱导透析阶段平稳过渡到规律性血液透析.笔者对我院血液净化中心89例诱导透析患者实施全面护理,并取得了较好治疗效果.现报告如下.     

浅谈血液透析中心医院感染的预防与控制

目的：对本院血液净化中心感染控制及预防措施进行总结,为如何控制和保障透析质量,防止血液透析感染事件发生提供依据。结合《医院感染管理规范》对血液透析中心管理有关要求,从人员、环境及设备器材要求、透析用水和透析液及透析器复用等方面规范操作,加强血液透析中心管理,落实相关预防措施,对预防医院感染、提高疗效具有重要意义。     

三层查对制度对大型血液净化中心透析安全质量的影响

目的:探讨三层查对制度对大型血液净化中心透析安全质量的影响。方法:医院血液净化中心,于2018年10月起实施三层查对制度,抽选2017年12月～2018年9月(实施前)收治共230例维持性血液透析患者及2018年10月～2019年5月(实施后)230例维持性血液透析患者作为研究对象,比较实施前后血液净化中心透析安全质量。结果:实施后血液净化中心患者护理管理缺陷事件发生率明显低于实施前(P0.05);实施后血液透析治疗患者对护理管理工作的满意度明显高于实施前(P0.05)。结论:三层查对制度应用于大型血液净化中心透析安全质量管理中效果显著,能有效降低管理缺陷事件发生率,提高患者治疗满意度。     

对维持性血液透析老年患者不良心理反应的护理干预

目的：研究持性血液透析老年患者的不良心理反应。方法：随机抽取2007年11月～2008年10月在我院血液净化中心进行维持性血液透析3个月以上的患者44例采取针对性的心理护理。结果：通过护士的心理护理，患者能保持良好的心态，主动配合治疗。结论：护理人员要注意加强与老年透析患者的交流，做好心理护理和干预，从而提高老年血透患者的生活质量和生存率。     

首次透析负责制管理模式在血液净化中心临床护理中的应用

目的：探讨首次透析负责制管理模式在血液净化中心临床护理中的应用。方法：选取2012年8月-2013年7月在浙江省舟山医院血液净化中心需行维持性血液透析的58例患者为实验组,2011年8月-2012年7月在浙江省舟山医院血液净化中心维持性血液透析患者48例作为对照组。主要从以下三个方面实施：确定首次透析负责制的内容、制定首次透析负责制的流程、建立健全教育培训制度。结果：首次透析负责制管理实施后的患者满意度、依从性、舒适度、血压的达标率均高于实施前,患者首次血透综合征的发生率明显降低,其中患者满意度、血压的达标率、首次血透综合征的发生率具有统计学意义。结论：首次透析负责制管理实施后不但提高了患者的满意度,而且也有助于透析质量的提高,减轻了患者的痛苦,值得在临床上推广应用。     

血液透析患者肝炎病毒感染的检测分析

目的：了解血液透析患者肝炎病毒感染现况,为临床预防患者在透析中感染肝炎病毒而提供帮助。方法：分别对血液透析组（50例）和对照组（50例）进行乙型、丙型肝炎以及肝功检测。结果：血液透析组HBV,HCV感染率均明显高于对照组（P〈0.05）;且肝炎的感染与透析时间及受血次数呈正相关。结论：血液透析是血液传播病毒性肝炎发生主要原因之一,临床要加强透析治疗环节交叉感染的质量控制。     

耳穴贴压治疗维持性血液透析患者头痛23例

透析性头痛(HDH)是血液透析患者较常见的病症之一,目前国内外对此并无有效的治疗方法。我院血液净化中心对23例HDH患者采用耳穴贴压治疗收到明显的近期疗效,现报道如下。1临床资料23例病人均来自我院血液净化中心2006年3月-7月的维持性血透患者。其中男5例,女18例;年龄最小28岁,最大56岁;病程最短1月,最长3年。临床表现:患者头痛发作与血液透析直接相关,于每次透析中头痛,且至少半数透析中出现头痛,头痛于每次透析后72小时内消退;呈轻度至重度疼痛不等。排除透析中脑血管意外、重度透析失衡及透析中高血压脑病、高血压危象致头痛者。2治…     

血液净化中心感染的原因分析及对策

分析血液净化中心感染的原因、及相应预防控制护理对策。通过加强患者饮食宣教,健全医院感染管理管理制度,建立专科质控小组定期检测,使血液净化中心各项细菌监测均合格,病人未发生感染。针对血液净化中心感染发生的原因进行分析并制定防范策略是非常必要的直接关系病员及医护人员的健康决定着透析水平和质量,减少对病人的危害,增加病人的舒适度。     

两种血液净化方式对尿毒症患者血磷影响的比较研究

摘要：目的：探讨两种血液净化方式对尿毒症患者血磷的影响。方法：收集我院2009年7月～2011年12月维持性血液透析患者120例,随机分成血液透析组和血液透析滤过组各60例。结果：治疗2个月后,2组患者血磷较透析前明显下降,差异有显著性（P〈O．01）;而血液透析滤过组又低于血液透析组,差异有显著性（P〈O．01）。结论：不同血液净化方式均能有效清除血磷,而血液透析滤过对血磷的清除作用明显优于血液透析。     

血液透析患者医院感染的管理与控制

随着血液净化技术的普及与发展 ,尿毒症患者的生活质量得到提高 ,但是在血液净化单位获得性感染的发生率亦逐渐增加。据报道 ,透析患者肝炎病毒感染率达10 %～ 2 0 % ,所以维持性血液透析患者是医院内肝炎病毒感染的高危人群 ,如何预防血液透析患者的医院感染是医院工作者应该重视的问题。为控制血液透析患者的医院感染 ,提高医疗质量 ,我院采取了一系列措施 ,取得了良好的效果 ,现介绍如下。1　建立健全各项制度为降低血液透析患者的医院感染率 ,使血液透析室逐步规范化 ,根据我院血透室特点 ,制定了血液透析室的管理制度、消毒隔离制度、…     

构建家居式血液净化中心的体会

血液净化中心是维持性血液透析患者进行血液净化治疗的场所,也是急性肾衰、多器官功能衰竭、急性药物或毒物中毒抢救和治疗的特殊医疗场所。目前终末期肾病发病率在逐年增加,全世界估计有50多万终末期肾病病人靠透析疗法维持生命。他们长年累月的在家与医院之间奔走,无论从身体上、经济上、还是心理上都承受着巨大的压力。因此，我们除了要为患者提供高超的透析治疗技术、优质的服务外，还应提倡以人为本，构建充满人性化的家居式透析环境。现就我院从2007年改建新的血液净化中心报告如下：     

82例维持性血液透析患者的健康指导

血液透析是慢性肾功能衰竭延长生命的治疗技术.由于透析治疗周期长、费用高,加上受疾病本身、透析并发症以及家庭、社会等因素的影响,患者依从性较差,最终影响病情的控制.作为护理人员除要有熟练的透析技术外,还要对患者心理、生活及透析知识等进行积极有效的健康指导.我院血液净化中心2007年10月～2008年6月对82例维持性血液透析患者进行健康指导,收效显著.现报告如下.     

责任制护理在血液净化中的应用效果

目的:探讨责任制护理在血液净化中的应用效果。方法:选取2014年8月~2015年7月期间在永康市中医院血液净化中心进行维持性血液透析的患者120例作为实验组,选取2013年8月~2014年7月期间在本中心维持性血液透析患者120例作为对照组。对实验组血液净化透析患者实施"护士固定患者,患者固定机器"的责任制护理的方式与护士长-责任组长-责任护士的管理模式。责任小组人员根据透析患者的透析时间固定上班班次。对实施责任制护理前后的血液净化护理质量、患者满意度、医生满意度进行比较,评价其应用效果。结果:汇总2013年8月~2014年7月和2014年8月~2015年7月期间每个月血液净化中心护理质量的平均得分,发现血液中心在实施责任制护理后,护理服务、消毒隔离、整体护理的评分较实施前均有所提高(P0.05)。实施责任制护理后,患者满意度、医生满意度和患者健康知识普及率较实施前也都有所提高(P0.05)。结论:责任制护理在血液净化中的实施,增强了护理工作的连续性和完整性,提高了透析质量,有助于护理质量与护理服务水平的提高,提高了患者和医生的满意度,具有很好的应用效果。     

慢性肾衰竭血液透析过程中低血压原因分析

慢性肾衰竭（CRF）患者需要长期维持性血液透析的替代治疗以延续生命。我院血液净化中心10年来经血液透折（简称血透）治疗的CRF在透柝过程中部份患者出现低血压,平均动脉压比透析前下降30mmHg（4Kpa）以上,或收缩压降压90mmHg（12 Kpa）以下,透析效果不理想。     

高通量透析联合中药熏蒸治疗尿毒症皮肤瘙痒临床观察

皮肤瘙痒是尿毒症维持性血液透析患者最常见的临床症状之一,其发生率约占60%～90%,严重影响患者的生活质量,增加患者住院率。近两年来我血液透析中心采用中药熏蒸联合高通量透析的方法治疗尿毒症顽固性瘙痒,取得满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:我院血液净化中心维持性血液透析患者30例,男18例,女12例;年龄21～80岁,平均49.5岁;维持时透析最长72     

血液净化中心院内感染的控制与管理

为了给透析患者提供安全有效的血液净化治疗,文章通过对血液净化中心院内感染的原因进行分析,并提出了一系列应对管理举措,为血液净化中心院内感染的管理提供一定的理论基础和参考依据。     

血府逐瘀汤加味治疗血液透析不宁腿综合征20例观察

<正>笔者运用血府逐瘀汤加味为主治疗血液透析不宁腿综合征(RLS),疗效较为满意,报道如下。1一般资料入组40例患者于2016年3月1日至2017年3月31日在温州市中医院血液净化中心行规律血液净化治疗,将其采用随机数字表法分为对照组和观察组各20例,两组年龄、性别、透析龄等方面比较,差异无统计学意义(P0.05)。入选标准:规律血液透析治疗时间≥1年,每     

高低钠序贯透析在血液净化中的护理体会

目的：探讨高低钠序贯透析技术在血液净化中的临床优势.方法：回顾性分析我院1400例次采用高低钠序贯透析技术在维持性血液透析的临床应用资料.结果：高低钠序贯透析能改善患者体内细胞微循环和细胞代谢,增加代谢产物清除率.结论：商低钠序贯透析能提高透析疗效,改善慢性肾衰维持性血液透析病人生活质量.良好的护理可以提高患者的生活质量,有效预防并发症的发生.     

高龄与中年尿毒症患者血液透析状况比较

随着人民生活水平的日益提高，人们的预期寿命越来越长。而高龄老年人（大于80岁）中接受血液透析者也逐步增多。笔者回顾性地对2000年1月-2005年5月在本院血液净化中心透析治疗的高龄患者与同期中年患者透析情况进行了分析比较，以探索高龄尿毒症患者血液透析治疗的一些经验。     

维持性血液透析患者营养不良的原因分析和护理对策

目的探讨血液透析(HD)患者营养不良的原因及护理对策。方法对在本院血液净化中心透析治疗的93例透析患者营养状况进行SGA评价,分析其成因,并采取相应对策。结果营养不良的主要原因有患者自身因素、疾病本身因素、透析不充分等。结论护理在改善透析患者营养不良方面应发挥更大作用,加强心理护理,提高患者的依从性,科学的营养宣教,加强透析等综合性护理可改善患者营养不良。