氟比洛芬酯对中医痔瘘手术超前镇痛的临床研究

中医痔瘘手术部位局限于肛门、直肠,从生理解剖与术后疼痛关系来看,以齿状线为界,齿线以上是直肠,受植物神经支配,为相对"无痛区";齿线以下是肛管、肛门,受躯体神经支配,有一定的痛觉.现代中医痔瘘手术多以注射、套扎、挂线等微创手术为主,损伤范围小、程度轻,患者术后疼痛强度仅为中度或轻度,临床常用双氯芬酸钠栓(每粒50mg,湖北东信药业有限公司制造)塞肛行术后镇痛,但效果欠佳.     

氟比洛芬酯用于泌尿外科腔镜手术术后镇痛的效果观察

目的：观察氟比洛芬酯用于泌尿外科腔镜手术术后镇痛的有效性和安全性,比较氟比洛芬酯超前镇痛和氟比洛芬酯常规镇痛的效果差异。方法：选择ASAI-II级择期行泌尿外科腔镜手术的患者120例,随机分为氟比洛芬酯超前镇痛组（A组）、氟比洛芬酯常规镇痛组（B组）、安慰剂组（C组）,均实施腰-硬联合麻醉。A组术前15min静推氟比洛芬酯注射液1mg／kg,B组手术结束前15min静推氟比洛芬酯注射液lmg／kg,C组术前15min静推10ml生理盐水。记录患者术后3、6、12、24h~,觉模拟（vas）评分、镇痛满意度、追加补救镇痛药的例数和时间及不良反应的发生例数。结果：A组术后6、12、24hVAS评分明显低于同时间点的C组．B组术后6h、12hVAS评分明显低于同时间点的C组（P〈0．05）。镇痛满意度评价A、B两组均明显优于C组（P〈0．05）。补救镇痛药物的使用例数A、B两组均明显少于C组（P〈0．05）,使用时间A组长于B、C两组、B组长于C组。三组不良反应的发生情况无差另q。结论氟比洛芬酯用于泌尿外科腔镜手术术后镇痛是安全有效的,并且氟比洛芬酯超前镇痛的效果要优于常规镇痛。     

氟比洛芬酯复合曲马多在脊柱手术术后镇痛中的应用

目的观察氟比洛芬酯联合曲马多用于脊柱手术术后镇痛的效果和不良反应。方法择期行脊柱手术患者50例,随机均分为A、B 2组。A组于手术结束前15 min静注氟比洛芬酯100 mg,术毕接PCIA泵镇痛,配方为氟比洛芬酯150 mg加曲马多600 mg;B组于手术开始前15 min及手术结束前15 min分别静注氟比洛芬酯50 mg,PCIA配方为曲马多1.0 g。记录术后0,2,6,12,24 h疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、镇静Ramsay评分、术后曲马多使用量及不良反应。结果 2组患者术后VAS评分、Ramsay评分差异均无统计学意义。A组术后曲马多用量明显少于B组(P<0.01)。A组术后24 h出现恶心、呕吐、嗜睡的患者例数少于B组(P均<0.01)。结论氟比洛芬酯复合曲马多用于脊柱手术术后PCIA镇痛效果确切,能减少术后曲马多的用量,降低曲马多所致不良反应的发生率。     

氟比洛芬酯复合曲马多术后静脉镇痛的效果观察

随着术后静脉曲马多镇痛的广泛应用,患者对术后镇痛的效果基本满意,但由于大剂量曲马多静脉镇痛所引起的恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留、嗜睡等不良反应的发生率较高,其临床应用受到限制。笔者观察了曲马多复合氟比洛芬酯用于术后镇痛的效果,现将结果报道如下。1临床资料1·1一般资料随机选择择期脊柱手术患者40例,男26例,女14例;ASAⅠ~Ⅱ级;年龄21~68岁;体质量51~82kg。其中脊柱骨折3例,腰椎滑脱37例。采用随机双盲法将患者分成A、B 2组各20例,2组患者一般情况相似,均无严重的呼吸、循环系统疾病及严重的肝肾疾病。1·2麻醉方法全部采用…     

氟比洛芬酯对脊柱手术术后静脉镇痛的影响

目的探讨氟比洛芬酯用于脊柱手术超前镇痛对术后芬太尼静脉镇痛效果的影响。方法将48例ASAⅠ~Ⅱ级行脊柱手术的患者随机分为4组各12例。A组及B组予芬太尼1 mg+生理盐水共100 mL;C组及D组予芬太尼1 mg+生理盐水共100 mL。其中A组与C组术前15 min静脉缓注氟比洛芬酯100 mg;B组与D组术前15 min静脉缓注生理盐水20 mL。观察24 h内4组的镇痛评分(VAS)、PCA使用次数及不良反应的发生情况。并在镇痛结束后统计患者对镇痛治疗的总体满意度。结果术后2,4 h时VAS评分A、B、C 3组均低于D组(P均0.05),而4 h后VAS评分4组间比较无显著性差异(P均0.05)。24 h内的PCA按压次数D组显著大于A、B、C组(P均0.05),镇痛期间无呼吸抑制、异常出血等并发症发生。镇痛结束后,患者对镇痛治疗总体满意度A、B、C组和D组比较Ⅱ级和Ⅳ级有显著性差异(P均0.05)。结论脊柱手术超前应用氟比洛芬酯,可明显减少芬太尼的用量和不良反应的发生率,并能提高镇痛质量。     

氟比洛芬酯注射液超前镇痛对腹部手术术后镇痛的影响

目的研究氟比洛芬酯注射液(商品名凯纷)超前镇痛对腹部全麻手术术后镇痛效果的影响。方法40例ASAⅠ~Ⅲ级行腹部全麻手术的患者随机分为2组。A组术后泵内应用芬太尼1 mg加生理盐水至100 mL。B组术前静脉给予氟比洛芬酯注射液1 mL/kg,关腹时静脉给氟比洛芬酯注射液1 mg/kg,术毕泵内应用芬太尼0.5 mg加生理盐水至100 mL。分别记录术后0,4,8,24 h的视觉模拟评分和不良反应及芬太尼的用量。结果术后0,4,8 h B组的VAS评分明显低于A组(P<0.05),术后24 h无显著性差异。PCIA按压次数2组不存在显著性差异。芬太尼用量B组明显少于A组(P<0.05)。不良反应无显著性差异。结论氟比洛芬酯超前镇痛对腹部全麻术后镇痛效果确切,减少了芬太尼的用量,不增加不良反应的发生率。     

氟比洛芬酯超前镇痛用于小儿短小手术镇痛的应用体会

目的观察氟比洛芬酯注射液超前镇痛用于小儿短小手术后的镇痛效果及安全性。方法小儿短小手术60例随机分3组。A组于手术开始前10 min、B组于手术结束时缓慢静注氟比洛芬酯1 mg/kg,C组注入5 mL生理盐水,注药时间大于1 min。观察术后1 h、2 h、4 h、8 h、12 h、24 h疼痛评分,并记录凝血功能异常及恶心呕吐等不良反应。结果 A、B 2组术后各时点疼痛评分均明显低于C组,A组1 h、2 h、4 h、8 h疼痛评分明显低于B组(P均<0.05)。3组各时点均无呼吸抑制、凝血功能无异常。3组术后恶心呕吐等不良反应发生率无显著性差异(P均>0.05)。结论氟比洛芬酯注射液超前镇痛比术后应用能有效减轻患儿术后疼痛,且无明显不良反应,可安全用于小儿术后镇痛。     

氟比洛芬酯注射液超前镇痛对腹部手术术后镇痛的影响

目的研究氟比洛芬酯注射液（商品名凯纷）超前镇痛对腹部全麻手术术后镇痛效果的影响。方法40例ASAⅠ-Ⅲ级行腹部全麻手术的患者随机分为2组。A组术后泵内应用芬太尼1 mg加生理盐水至100 mL。B组术前静脉给予氟比洛芬酯注射液1 mL/kg,关腹时静脉给氟比洛芬酯注射液1 mg/kg,术毕泵内应用芬太尼0.5 mg加生理盐水至100 mL。分别记录术后0,4,8,24 h的视觉模拟评分和不良反应及芬太尼的用量。结果术后0,4,8 h B组的VAS评分明显低于A组（P〈0.05）,术后24 h无显著性差异。PCIA按压次数2组不存在显著性差异。芬太尼用量B组明显少于A组（P〈0.05）。不良反应无显著性差异。结论氟比洛芬酯超前镇痛对腹部全麻术后镇痛效果确切,减少了芬太尼的用量,不增加不良反应的发生率。     

氟比洛芬酯复合小剂量吗啡用于老年病人髋关节手术术后镇痛的观察

目的:观察氟比洛芬酯复合小剂量吗啡应用于老年病人髋关节手术术后镇痛的有效性和不良反应.方法:60例择期65岁以上髋关节手术病人,依手术结束后镇痛模式不同随机均分为四组,每组15例.Ⅰ组,静注氟比洛芬酯50mg;Ⅱ组,硬膜外吗啡0.5 mg;Ⅲ组,静注氟比洛芬酯50mg+硬膜外吗啡0.5mg;Ⅳ组,硬膜外吗啡2mg.分别记录术后2、4、8、12、24h视觉模拟评分(VAS)和患者对镇痛效果的总体满意度以及不良反应发生情况.结果:Ⅲ、Ⅳ组各时间点VAS评分无统计学差异,但不良反应Ⅳ组高于Ⅲ组(P＜20.05);Ⅰ、Ⅱ组在术后12 h后VAS评分高于Ⅲ、Ⅳ组(P＜20.05).结论:氟比洛芬酯复合小剂量吗啡用于老年患者术后镇痛的效果确切,可明显减少吗啡的用量,且不良反应发生率低.     

氟比洛芬酯及曲马多分别用于开胸术后镇痛

目的观察氟比洛芬酯与曲马多持续静脉自控镇痛用于开胸术后的镇痛效果并进行比较。方法选取择期行开胸手术患者75例,随机分为对照组、氟比洛芬酯(F)组和曲马多(T)组3组,每组25例。对照组术后予芬太尼1 mg+昂丹司琼8 mg加生理盐水至100 mL;F组术毕前5 min静注氟比洛芬酯50 mg,术后持续静脉镇痛(PCIA)氟比洛芬酯100 mg+芬太尼0.5 mg+昂丹司琼8 mg加生理盐水至100 mL;T组术毕前5 min静注曲马多100 mg,术后PCIA曲马多500 mg+芬太尼0.5 mg+昂丹司琼8 mg加生理盐水至100 mL。观察3组术后24 h内的疼痛视觉模拟评分(VAS)、PCA按压次数、镇静评分及观察各项不良反应。结果F组与T组术后VAS评分与对照组比较无显著性差异,但不良反应均少于对照组,且F组不良反应亦少于T组。结论开胸术后镇痛应用氟比洛芬酯与曲马多均可以提供良好的术后镇痛效果,且氟比洛芬酯不良反应比曲马多少。     

痔瘘术后镇痛护理体会

痔瘘是临床常见病、多发病，而其术后剧痛不仅成为困扰病人的首要症状，而且是肛肠外科共同关心和亟待解决的关键问题。自2000年5月至2006年8月，我科做痔瘘手术98例，采用综合疗法进行镇痛护理，效果满意。先将护理体会报告如下。     

氟比洛芬酯用于下肢骨折病人手术后静脉自控镇痛的临床研究

观察比较曲马多静脉自控镇痛（PCIA）和氟比洛芬酯静脉自控镇痛（PCIA）用于下肢术后镇痛的临床效果及安全性。     

氟比洛芬酯减轻甲状腺切除术后不良反应的临床观察

目的探讨氟比洛芬酯超前镇痛减轻甲状腺切除术术后躁动与咽喉疼痛不良反应的效果。方法将全麻下甲状腺手术患者60例随机分为2组各30例,观察组于麻醉诱导前15 min给予氟比洛芬酯100 mg(10 mL),对照组则给予生理盐水10 mL静脉注射。观察患者在麻醉恢复室中躁动的发生率、躁动程度、术后24 h咽喉疼痛发生率及咽喉疼痛程度。结果与对照组比较,观察组术后躁动发生率明显降低(P<0.01),术后躁动程度明显减轻(P<0.01);术后24 h咽喉疼痛发生率亦明显降低,咽喉疼痛程度明显减轻。结论甲状腺手术麻醉诱导前静注氟比洛芬酯超前镇痛能有效减轻甲状腺切除术后躁动与咽喉疼痛的发生,且无明显毒副作用。     

氟比洛芬酯超前镇痛在子宫全切术后的临床应用观察

2006年至2008年间我院在120例子宫全切手术中静脉给予氟比洛芬酯行超前镇痛，收到了满意的效果，较硬膜外给予阿片类制剂的做法，术后不良反应率大大下降，镇痛效果确切。     

氟比洛芬酯超前镇痛在小儿手术中的应用

甾体类药物(NAISDs)有解热、镇痛和抗炎的作用.多年的实践证明它能有效缓解患者术后疼痛,但由于它的不良反应,限制了它在临床上的应用.氟比洛芬酯是一种具有靶向镇痛作用的NAISDs,现已越来越多地用于临床麻醉中,尤其应用于成人术后镇痛,但应用于小儿手术中的报道很少,本试验主要观察氟比洛芬酯超前镇痛在小儿手术中的应用.     

氟比洛芬酯用于头面部手术的超前镇痛效果研究

〔摘 要〕 目的：分析氟比洛芬酯用于头面部手术的超前镇痛效果。方法：选取新乡医学院第三附属医院 2018 年 2 月至 2020 年 4 月拟行头面部手术的患者 114 例,根据麻醉方案不同分为三组,各 38 例。观察 1 组麻醉诱导前 15 min 给予氟比 洛芬酯,观察 2 组术毕给予氟比洛芬酯,对照组术前给予等量 0.9 % 氯化钠注射液,比较三组术前及术后 1 h 生命体征变化 情况、术后不同时间视觉模拟评分法（VAS）评分、Ramsay 镇静量表（RSS）评分、不良反应。结果：术前至术后 1 h,三 组患者的心率（HR）、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、血氧饱和度（SaO2）差值比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）; 术后 2 h、4 h、8 h、12 h,观察 1 组患者的 VAS 评分均低于观察 2 组及对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后 2 h, 观察 1 组、观察 2 组患者的 RSS 评分均低于对照组;术后 4 h、8 h,观察 1 组 RSS 评分低于观察 2 组、对照组,差异均具 有统计学意义（P ＜ 0.05）;三组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：氟比洛芬酯用于头面 部手术的超前镇痛具有明确的效果,且术前使用相较于术后使用在早期镇痛及镇静方面均具有更大优势,且安全性高。     

妇科腹腔镜术前应用氟比洛芬酯超前镇痛的临床观察

目的观察氟比洛芬酯用于腹腔镜子宫切除术患者的镇痛效果和安全性。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级经腹腔镜子宫切除患者60例,随机分为A、B、C 3组,A组术毕行硬膜外自控镇痛(PCIA):芬太尼20μg/kg、格拉司琼6 mg;B组在麻醉后、手术开始前静脉注射氟比洛芬酯50 mg,术毕PCIA:芬太尼10μg/kg、格拉司琼6 mg、氟比洛芬酯50 mg;C组术毕行PCIA:芬太尼10μg/kg、氟比洛芬酯100 mg、格拉司琼6 mg。镇痛泵药物均用生理盐水稀释至110mL,记录术后4,12,24,36,48 h疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、PCIA按压次数及不良反应。结果术后PCIA按压次数与各时点的VAS评分3组间均无显著性差异。B、C组Ramsay评分及恶心呕吐发生率低于A组(P均<0.05)。结论氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜手术前超前镇痛效果良好,且能减少芬太尼用量,同时降低不良反应的发生。     

氟比洛芬酯联合地塞米松用于拔除下颌阻生智齿术后镇痛效果观察

目的探讨氟比洛芬酯联合地塞米松对下颌阻生智齿拔除术后的镇痛效果。方法选择择期行下颌阻生智齿拔除术的患者150例,随机分为A组(予氟比洛芬酯50 mg联合地塞米松10 mg)、B组(予氟比洛芬酯50mg)、C组(空白对照)。A、B 2组患者在手术前15 min一次性静脉给药,C组术前不作镇痛干预。观察术后2,4,6,12,24,48 h VAS评分及术后48 h内使用镇痛药的情况及不良反应发生情况。结果术后6 h内,A、B组VAS评分均明显低于C组(P均0.05);A、B组VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05);术后6~48 h A组VAS评分明显低于B、C组(P均0.05)。B、C组术后使用镇痛药的例数高于A组(P0.05)。结论氟比洛芬酯联合地塞米松能有效抑制下颌阻生智齿拔除术后疼痛,延长术后镇痛时间,不良反应少,是安全良好的术后镇痛方法。     

氟比洛芬酯注射液对胃切除术后患者超前镇痛的效果观察

目的：研究氟比洛芬酯超前镇痛在胃切除术中的应用。方法：将48例患者随机分为P组和C组,P组于手术前静脉注射氟比洛芬酯5ml,C组静脉注射脂肪乳5ml。结果：术后C组的VAS最著高于P组（P〈0.05）。结论：胃切除术前静脉使用氟比洛芬酯行超前镇痛可加强术后镇痛效果。     

氟比络纷酯在妇科腹腔镜全麻术后镇痛的临床应用

目的：评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜全麻术后镇痛的有效性和安全性。方法：90例妇科腹腔镜全麻手术患者,随机分为氟比洛芬酯组、曲马多两组,每组45例。两组患者在手术开始前分别静脉注射氟比洛芬酯50mg和曲马多50mg,采用视觉模拟法（VAS评分）评价患者术后2、4、8、24h疼痛评分,记录有无呼吸抑制、恶心呕吐、头晕等不良反应及术后24h使用镇痛药的次数。结果：氟比洛芬酯组和曲马多组术后各时点的VAS评分及使用镇痛药的次数差异无统计学意义（P〉0．05）。氟比洛芬酯组恶心、呕吐、头昏等不良反应的发生率明显低于曲马多组（P〈0．05）。结论：术前单次静脉注射氟比洛芬酯50mg可有效缓解妇科腹腔镜术后疼痛,且无明显不良反应。