对慢性硬膜下血肿采用钻孔引流治疗的护理体会

为了研究钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的护理方法 ,笔者选本院2008年9月至2010年6月45例硬膜下血肿病人,对其进行术后治疗及并发症的处理,45例患者全部治愈出院。在护理的过程中发现术前的心理护理及术前的准备工作、术后正确的护理,对于硬膜下血肿病人痊愈起到关键作用。     

慢性硬膜下血肿30例临床治疗体会

慢性硬膜下血肿占颅内血肿的10%,起病隐蔽,临床表现无明显特征,手术效果满意,我科于2004年7月～2011年7月共手术治疗32例慢性硬膜下血肿病人,现将有关临床资料、手术方法和效果进行回顾,报告如下。     

钻孔冲洗配合中药治疗慢性硬膜下血肿体会

目的探讨慢性硬膜下血肿的临床特点及最佳治疗方案。方法对65例经钻孔冲洗配合通窍活血汤加减治疗的慢性硬膜下血肿病例进行回顾性分析。结果65例均效果明显，经治疗后病情皆有改善，临床症状逐渐消失。结论钻孔冲洗配合通窍活血汤加减在治疗慢性硬膜下血肿方面效果明显，操作简便安全。     

神经内镜辅助下慢性硬膜下血肿治疗体会

目的：探讨神经内镜在慢性硬膜下血肿清除术中的作用。方法：对30例患者慢性硬膜下血肿采用软性神经纤维内镜下钻孔冲洗术进行治疗,术中在直视下彻底冲洗血肿,清除血肿腔内的血凝块,电凝出血灶,打通血肿分隔并将血肿腔与正常硬膜下腔打通,术毕用生理盐水连续冲洗。结果：术后随访2个月至12个月,30例硬膜下血肿完全消失,临床症状迅速好转;无严重并发症发生。结论：内镜下慢性硬膜下血肿清除更彻底,可以明显提高治疗效果,是一种暴露好、并发症少的手术方式。     

微创钻孔冲洗引流术对慢性硬膜下血肿的治疗体会

目的：总结微创钻孔冲洗引流术对慢性硬膜下血肿患者的治疗经验。方法：对收治的42例慢性硬膜下血肿患者,采用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针行微创钻孔冲洗引流术的治疗资料进行回顾性分析。结果：40例经一次性治愈,2例复发,行骨瓣开颅血肿清除后治愈。结论;微创钻7L冲洗引流术对慢性硬膜下血肿的治疗存在简便、安全、有效的优势。     

慢性硬膜下血肿48例分析

目的：分析颅骨钻孔冲洗引流对慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法：通过CT扫描头部,采用颅骨钻孔冲洗引流释放血肿。结论：引流去除血肿效果显著,临床应用广泛。     

78例慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症防治体会

目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症发生原因及防治措施。方法对78例慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症进行回顾性分析。结果治愈68例,好转10例,无一例死亡,有4例颅内积气（含1例张力性气颅）,血肿复发3例,继发性颅内血肿2例,癫痫1例。结论预防和及时处理慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症,有助于改善患者的预后。     

手术治疗老年慢性硬膜下血肿34例

目的：探讨老年慢性硬膜下血肿手术治疗临床应用及体会。方法：对我院2000年6月至2009年9月,实施硬膜下血肿外科手术治疗34例进行回顾分析。28例行钻孔引流术,6例行小骨窗开颅血肿及包膜清除术。结果：全组无死亡病例。25例临床症状消失。6例肢体偏瘫。3例智力、精神异常。结论：手术是最佳的治疗方法,及时手术的患者大多预后良好。     

慢性硬膜下血肿68例手术治疗的体会

目的:探讨慢性硬膜下血肿手术治疗的方法及注意事项。方法:通过手术治疗,回顾、总结慢性硬膜下血肿56例的诊断、手术治疗过程及注意事项。结果:慢性硬膜下血肿主要依靠手术治疗,其中单孔或双孔血肿腔引流是治疗慢性硬膜下血肿的有效方法。     

慢性硬膜下血肿46例诊治体会

目的：探讨慢性硬膜下血肿患者的诊断及治疗。方法：对46例慢性硬膜下血肿的病人的临床资料与治疗结果进行回顾性分析。结果：46例病人均经手术治疗,取得较满意的结果。结论：手术治疗是慢性硬膜下血肿的首选,可根据CT或MRI影像学特征,选择不同的手术方式。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后血肿内膜下积液CT误诊8例

目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后血肿内膜下积液CT表现及鉴别诊断。方法回顾性分析CT误诊的8例手术证实的慢性硬膜下血肿钻孔引流术后血肿内膜下积液的原因,揭示其典型的CT表现及鉴别诊断,分析其形成机制,并探讨临床预防措施。结果 8例患者术前CT诊断为硬膜下血肿,首次钻孔引流术后3～5 d CT复查发现残存血肿下方见弧形低密度积液影,其中5例积液外缘可见线形分隔影,积液密度较脑脊液稍高,为16～25Hu;均被误诊为术后脑脊液漏造成蛛网膜下腔积液。结论慢性硬膜下血肿钻孔引流术后形成血肿内膜下积液为少见并发症,CT表现分隔征象有一定的特征性,有一定的临床诊断及鉴别诊断价值。     

慢性硬膜下血肿钻也引流术后并发平治疗体会

钻孔引流术 ( BHID)是目前治疗慢性硬膜下血肿( CSDH)的最佳治疗方法[1] 。我院从 1990～ 1996年对 35例 CSDH行 BHID,方法简单有效 ,治愈率高 ,但仍发现有一些严重的并发症。结合本组 35例资料 ,笔者提出对BHID治疗 CSDH术后并发症的治疗意见。1　临床资料1.1　一般资料 :男 33例 ,女 2例 ,年龄 38～ 86岁 ,其中 60岁以上 16例 ,占 75%。有明确的头部外伤史 2 8例 ,外伤距手术时间 1～ 4月。1.2　症状和体征 :头痛或头晕 30例 ,肢体不同程度偏瘫 16例 ,意识障碍 4例 ,智能障碍和精神异常 2例 ,昏迷伴一侧瞳孔散大 1例。 GCS评分…     

慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术后并发症临床分析

目的：探讨慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma,CSDH）钻孔冲洗引流术（burr-hole irrigation and drainage, BHID）后并发症发生的原因及其防治措施。方法：回顾性分析了2002年1月至2009年12月经BHID手术的99例CSDH患者的临床资料。结果：98例治愈出院,1例（0．97％）死于肺部感染,8例（8．08％）出现术后并发症,其中血肿复发5例,癫痫发作2例,张力性气颅1例。结论：BHID是治疗CSDH的首选且较为安全。其术后并发症应引起足够的重视并得到恰当的治疗。     

钻孔引流术联合尿激酶治疗复发慢性硬膜下血肿16例分析

目的:探讨治疗手术后复发慢性硬膜下血肿的方法及效果。方法:回顾分析16例手术后复发慢性硬膜下血肿的临床资料,病例为一次或多次手术后复发慢性硬膜下血肿,均采用钻孔引流术联合尿激酶血肿腔注射治疗。结果:术后复查血肿消失或变为低密度表现,1月后复查血肿消失,无一例再复发。结论:钻孔引流术联合尿激酶血肿腔注射是治疗复发慢性硬膜下血肿有效的治疗方法。     

微创治疗慢性硬膜下血肿20例

<正>慢性硬膜下血肿是神经外科中的常见病,主要表现在颅内出血血液积聚于硬脑膜下腔、伤后3周以上出现症状者。目前对于血肿的出血来源和发病机制尚无统一的认识。血肿常发生于额顶颞半球凸面,积血量可达100～300 mL。临床表现以颅内压增高为主,头痛较为突出,部分有痴呆、淡漠和智力迟钝等精神症状,少数可有偏瘫、失语和局源性癫痫等局     

102例慢性硬膜下血肿手术治疗体会

1资料与方法1.1一般资料收集我科自1998年以来慢性硬膜下血肿102例。其中男77例,女25例;年龄34～99岁,平均年龄64.2岁;有明确头部外伤史46例（45.9%）;临床表现：头痛、乏力、轻偏瘫、智能改变、定向力障碍、精神异常、意识障碍等；均有眼底水肿。     

慢性硬膜下血肿术后并发硬膜外血肿临床分析

钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的首选方法 ,但有少数患者术后并发急性硬膜外血肿。本院自 1 995年 2月— 2 0 0 0年 1 2月采用钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿患者 1 6 0例 ,其中有 1 1例并发急性硬膜外血肿 ( 5例需急症手术清除血肿 ) ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 1 1例中 ,男 9例 ,女 2例 ;年龄 5 0～ 79岁 ,平均 6 7岁。本组患者均有明确外伤史 ,病程 1～ 6个月 ,平均 2 .1个月。临床症状与体征 :头痛 8例 ,呕吐 4例 ,失语 2例 ,瞳孔散大 1例 ,肢体活动不灵 5例。神经放射学检查 :1 1例均经头颅ＣＴ证实为单侧颅骨内板…     

微创颅内血肿穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿的护理

慢性硬膜下血肿(CSDH)为神经科的一种常见病症，多因轻微头部外伤致静脉断裂慢性出血所致，约75％有轻微头部外伤史，好发于老年人。主要表现为头痛、痴呆和精神障碍，严重者可致脑组织受压、移位、脑疝形成，其病死率为6％～25％。近年来，随着CT和MRI的普及，CSDH早期确诊率明显增加，发病率呈逐年上升趋势。该病一旦确诊，多需手术治疗，近来我院采用微创血肿穿刺术治疗，取得了满意效果，现将护理体会总结如下。     

血肿清除配伍中药治疗慢性硬膜下血肿临床观察

慢性硬膜下血肿常为脑外伤所致 ,常规治疗以开颅血肿清除术及钻孔引流为主 ,但治疗多不彻底。 1995年以来笔者采用钻孔引流配合中药进行治疗 ,取得良好的治疗效果 ,现报道如下。1　一般资料2 0例均系头颅 CT确诊为慢性硬膜下血肿的住院患者 ,其中男 12例 ,女 8例 ;年龄 30～ 74岁 ,平均 5 6岁 ;出血部位额、颞叶 14例 ,顶枕叶 6例 ;出血量 2 0～6 0 m L8例 ,6 0～ 10 0 m L8例 ,>10 0 m L4例。有头部外伤史 13例 ,无外伤史记忆者 7例。全部患者均有不同程度头痛、呕吐 ;有不同程度昏迷 8例 ,脑疝形成 6例 ,偏瘫 6例 ,失语 4例。2　治疗方…