掌侧锁定钢板治疗桡骨远端不稳定型骨折

目的：探讨掌侧入路锁定加压钢板内豳定治疗桡骨远端不稳定型骨折的临床疗效。方法：对19例桡骨远端不稳定型骨折予以掌侧入路切开复位,以“T”形成斜“T”桡骨远端锁定钢板（LCP）内同定治疗。结果：19例得到6-16个月随访,骨折全部愈合。根据Gartland和Werleg功能评分标准,优良率94．7％。结论：采用掌侧入路锁定钢板治疗桡骨远端不稳定型骨折,能有效地维持骨折断端的复位,适应早期功能锻炼需要,疗效满意。     

掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定型骨折19例

桡骨远端骨折是临床常见骨折,对于简单稳定型骨折采取手法复位石膏外固定,多可获得满意效果。对于不稳定型骨折,难以保持复位效果。我们于2007年12月～2009年11月对19例桡骨远端不稳定型骨折手术行掌侧锁定加压钢板治疗,取得效好效果。现报告如下。     

掌侧锁定板治疗桡骨远端不稳定骨折疗效观察

目的评价掌侧锁定板治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法将95例桡骨远端不稳定骨折患者按治疗方法不同分为2组,观察组46例(53侧)采用掌侧锁定板治疗,对照组49例(55侧)单纯采用石膏外固定治疗;对比分析2组治疗效果和腕关节功能恢复情况。结果 2组均获得随访。2组间A型骨折患者的骨折愈合优良率和腕关节功能恢复情况比较差异无统计学意义(P均0.05),但观察组B型、C型骨折的骨折愈合优良率和腕关节功能恢复情况均显著优于对照组(P均0.05)。结论掌侧锁定板能够有效治疗桡骨远端不稳定骨折,尤其是对B型、C型骨折的临床效果更加确切,能够牢固把持骨块,有效改善患者预后。     

浅谈锁定加压接骨板治疗C型桡骨远端骨折

目的：探讨切开复位锁定加压接骨板（LCP）内固定治疗桡骨远端C型骨折的疗效及其评价。结论：LCP接骨板是治疗桡骨远端关节内不稳定性骨折的有效方法。     

锁定加压接骨板治疗老年桡骨远端不稳定骨折的疗效观察

目的探讨锁定加压接骨板在老年桡骨远端不稳定骨折治疗中的临床应用价值。方法21例桡骨远端骨折，平均年龄63岁。骨折按AO分型，B3型8例，C1型6例，C2型4例，C3型3例。均采用掌侧Henry入路，斜“T”型锁定加压接骨板固定。结果术后随访6-20个月，根据腕关节功能及X线片测量进行综合评定。腕关节活动度平均为掌屈35°，背伸30°，尺偏20°，桡偏15°，疗效根据Dienst功能评估表进行评估，优13例，良6例，可2例，优良率90．5％。结论对于桡骨远端不稳定骨折的治疗，特别是老年骨质疏松患者，LCP内固定可以取得满意的疗效。     

锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折23例

桡骨远端骨折是临床最常见的骨折,其稳定性骨折经手法复位小夹板或石膏固定治疗,疗效满意。但其不稳定性骨折经手法复位,外固定制动后,疗效不佳,并发症和后遗症较多,笔者采用锁定钢板掌侧手术入路治疗23例不稳定性桡骨远端粉碎性骨折,取得了满意疗效,现报告如下。     

掌侧锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折

目的 探讨及回顾、分析应用掌侧锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效及临床意义.方法 2008年5月至2011年8月对14例桡骨远端不稳定骨折采用掌侧入路锁定钢板内固定治疗,必要时植骨.结果 术后2年14例均获得随访,平均10个月.根据骨折愈合及腕关节功能恢复情况,按改良Mcbride评分,优良率92.8%.结论 掌侧锁定钢板结合植骨是治疗桡骨远端不稳定骨折疗效可靠的一种方法,术后可早期锻炼,效果满意.     

加压锁定接骨板内固定术治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效观察

目的：探讨加压锁定接骨板内固定术治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法：选取采用掌侧入路加压锁定接骨板内固定术治疗的30例桡骨远端粉碎性骨折患者的临床资料进行分析,随访记录患者骨折处愈合情况和关节功能恢复情况。结果：术后平均随访观察8个月,骨折平均愈合7．6周,Dienst功能疗效评价优良率为93．3％。结论：采用掌侧入路的加压锁定接骨板内固定术治疗桡骨远端粉碎性骨折,解剖复位效果良好,功能恢复显著,安全可靠。     

应用掌侧锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折

目的：探讨掌侧锁定钢板在桡骨远端不稳定性骨折治疗中的应用和临床效果.方法应用掌侧入路横“T”形锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折15例.结果：所有病例均获得随访,平均随访时间15.5个月（12～24个月）,骨折均在3个月内愈合.根据Cooney评分标准评定疗效：优5例,良7例,可3例.以改良Saito评分评价：优14例,良1例.结论：掌侧锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折是一种安全有效的方法,具有固定稳定、骨折愈合率高、并发症少,允许关节早期功能活动等优点,尤其适合骨质疏松患者.     

锁定加压接骨板配合中药治疗桡骨远端骨折临床观察

<正>桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3 cm以内的骨折,此部位系松质骨和密质骨的交界处,是解剖薄弱的地方,在遭受外力时易发生骨折。在涉及到关节面的骨折时,传统的手法复位小夹板术、外固定支架术,容易出现复位情况不佳及术后功能恢复效果不佳的情况。因此,手术治疗被广泛应用于临床。笔者采用     

锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折的疗效分析

目的:分析锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折的疗效。方法:临床组桡骨远端骨折患者采用手术切开复位联合锁定加压钢板内固定进行治疗,保守组桡骨远端骨折患者采用电视x线仪下手法复位辅以石膏绷带夹板外固定进行治疗。为两组患者进行为期两年的随访,采用Dienst功能评分标准来评估本次疗效,最终比较两种不同的桡骨远端骨折治疗方案的临床疗效。结果:l临床组A型优良率为92.31%、保守组为92.86%,两组相比无显著差异(P>0.05);临床组B型优良率为85.71%、保守组为66.67%;临床组C型优良率为84.21%、保守组为58.82%;临床组BC总优良率为84.85%,保守组为62.50%,两组B型、C型及BC总优良率相比,临床组均显著高于保守组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:锁定钢板治疗桡骨远端骨折效果较好,尤其是B、C型骨折,其优良率优于闭合复位石膏外固定。     

掌侧锁定钢板加植骨治疗陈旧性桡骨远端骨折

目的:探讨掌侧锁定钢板加植骨治疗陈旧性桡骨远端骨折的临床疗效。方法:自2004年7月～2010年6月用掌侧锁定钢板加植骨治疗陈旧性桡骨远端骨折48例,平均年龄62.7岁;按AO分型:B2型8例,B3型12例,C1型11例,C2型9例,C3型8例;均采取掌侧手术入路,其中6例加背侧小切口以辅助复位及植骨;所有病例均不同程度的植入自体髂骨或同种异体骨。结果:全部病例均得到随访,平均随访时间为11.5个月(6～24个月)。平均愈合时间为4.3个月。按改良Micbrid评分和纽约骨科医院腕关节功能评分标准:优21例,良19例,可7例,差1例,优良率为83.3%。结论:不稳定性桡骨远端骨折应及时手术治疗,陈旧性桡骨远端骨折治疗的重点依然是恢复桡骨的长度、掌倾角及关节面的平整,术后及时的康复锻炼以促进腕关节的功能恢复。     

锁定加压接骨板治疗桡骨远端骨折55例临床疗效观察

目的:探讨LCP桡骨远端掌侧锁定接骨板治疗AO分型C型桡骨远端骨折的疗效。方法:2008年1月至2012年1月间AO分型C型桡骨远端骨折的患者55例,男26例,女29例,年龄31⁶5岁,平均46.8±11.2岁,应用LCP桡骨远端掌侧锁定接骨板固定。结果:55例患者获随访,随访时间1265岁,平均46.8±11.2岁,应用LCP桡骨远端掌侧锁定接骨板固定。结果:55例患者获随访,随访时间12²4个月,平均16.2±3.2个月。骨折全部愈合,愈合时间624个月,平均16.2±3.2个月。骨折全部愈合,愈合时间6¹2周,平均8.4±1.2周。按DASH上肢功能评定平均得分为(9.3±3.8)分。综合评定优20例,良30例,可3例,差2例,优良率为90.91%。结论:LCP桡骨远端掌侧锁定接骨板是治疗AO分型C型桡骨远端骨折的一种较为有效的方法。     

掌侧入路锁定加压钢板治疗不稳定型桡骨远端骨折26例

目的：探讨掌侧入路行锁定加钢板（LCP）内固定治疗不稳定型桡骨远端骨折的临床疗效。方法：26例C型不稳定型桡骨远端骨折经掌侧入路锁定钢板内固定治疗,术后观察患者掌倾角、尺偏角、桡骨短缩及关节活动范围,评价其临床疗效。结果：26例患者掌倾角、尺偏角及桡骨短缩长度恢复良好;腕关节功能优17例,良6例,可3例,优良率88．46％。结论：掌侧入路行锁定钢板内固定治疗不稳定型桡骨远端骨折能有效恢复桡骨远端的解剖结构,固定可靠,有利干旱期功能锻炼。     

掌侧锁定接骨板治疗桡骨远端粉碎性骨折

桡骨远端骨折是一种上肢常见的骨折。桡骨远端骨折系指发生于旋前方肌近侧缘以远部位的骨折,约占全身骨折的1/6,好发于中老年人。传统的手法复位石膏外固定治疗桡骨远端骨折,对大多数桡骨远端关节外的简单骨折可以获得较为满意的疗效,但对不稳定的桡骨远端粉碎性骨折,尤其是关节内骨折,单纯的石膏外固定很难做到关节面良好的对位和稳定的固定。     

锁骨近端粉碎性移位骨折桡骨远端锁定钛板内固定治疗探析

目的：探讨锁骨近端粉碎性移位骨折桡骨远端锁定钛板内固定的临床治疗效果,为临床治疗锁骨近端粉碎性移位骨折提供参考依据.方法：回顾性分析本院2008年10月-2011年2月收治的19例锁骨近端粉碎性移位骨折患者的临床资料.结果：19例患者当中,优为16例,良为2例,可为1例,优良率为94.74%.经过6~15个月的随访发现,患者的骨折部位愈合较好,没有出现皮肤坏死感染、螺钉脱出、钛板断裂、畸形愈合或者骨折延迟愈合等问题.结论：骨折桡骨远端锁定钛板内固定治疗锁骨近端粉碎性移位骨折效果显著,患者的术后并发症较少,值得临床推广应用.     

活血化瘀方联合锁定钛板固定术治疗桡骨远端骨折临床研究

目的:观察自拟活血化瘀方治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:将桡骨远端骨折患者102例随机分为观察组和对照组,各51例。对照组患者予锁定钛板固定术及术后常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用活血化瘀方治疗,观察比较2组患者治疗前后血清骨钙素(BGP)、I型前胶原羧基端肽(PICP)、骨源性碱性磷酸酶(BALP)、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)的变化;比较2组患者患肢肿胀时间、骨折愈合时间;观察2组患者术后并发症。结果:治疗后,观察组血清BGP、PICP、BALP均高于对照组,WBC、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患肢肿胀时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:桡骨远端骨折术后采用活血化瘀方治疗效果显著,可有效改善血清骨性标志物,抑制炎性反应,且安全性高。     

锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端骨折28例

桡骨远端骨折临床上较为常见,但对于粉碎性和不稳定骨折,尤其是累及关节面的骨折,保守治疗难以准确复位和维持固定,特别是青壮年桡骨远端粉碎骨折,其功能要求较高,保守治疗易造成畸形愈合、关节疼痛和功能受限[1-3]。我们对2006年3月～2009年9月收治的28例桡骨远端闭合骨折患者,采用锁定加压钢板治疗,并进行临床观察,现报告如下。     

锁定加压钢板治疗粉碎性桡骨远端骨折疗效分析

目的：探讨锁定加压钢板（Locking compression plate,LCP）治疗桡骨远端骨折（distal radial fractures,DRF）的疗效。方法：将42例DRF缓则随机分为观察组（21例）和对照组（21例）,观察组采用LCP治疗,对照组采用普通T型钢板内固定治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量等手术情况及骨折愈合时间、VAS评分、掌倾角、尺偏角等疗效情况。结果：观察组骨折愈合时间短于对照组（P〈0．05）,VAS评分低于对照组（P〈0．05）;两组手术时间、术中出血量、掌倾角、尺偏角差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：LCP治疗DRF可缩短其愈合时间,降低疼痛程度,对患者预后有积极影响,值得临床推广应用。     

桡骨远端锁定钛板内固定加中医药治疗锁骨粉碎性骨折的疗效

目的：探讨锁骨粉碎性骨折采用桡骨远端锁定钛板内固定加中医药治疗临床分析。方法：本次研究对象共15例,选自我院骨科2010年1月-2012年1月收治的锁骨粉碎性骨折的患者,采取桡骨远端锁定钛板内固定治疗,回顾性分析其临床资料。患者在手术后均进行中医药辅助治疗。结果：本纽15例患者,术中为45-190ml出血量,手术时间为32～115min。平均随访10个月,骨折复位X线检查均呈良好表现,获得了可靠的内固定。骨折在随访期间均良好愈合,无皮肤坏死感染、畸形愈合、螺钉拔出、延迟愈合、钛板断裂等并发症。Rockwood法评估肩关节功能。优10例,占66．7％;良4例,占26．7％;差1例,占6．7％,总有效率为93．3％。胸锁关节处在肩关节活动时有隐痛发生2例。合并胸锁关节脱位的患者中,稍有前凸畸形在骨折愈合后发生。结论：锁骨粉碎性骨折采用桡骨远端锁定钛板内固定加中医药辅助治疗,具有一定的安全性和有效性,显著改善了肩关节功能,使患者的生存质量得到了最大程度的保障。应用中医药辅助治疗,能促进患者的康复过程,对患者预后起到较为满意的效果。