李七一治疗冠心病经验撷萃

导师李七一教授是南京中医药大学博士生导师,第四批全国名老中医继承工作指导老师．享受国务院政府津贴。李师对冠心病的治疗有较深的造诣．笔者有幸跟师学习,受益匪浅,现将李师治疗冠心病的经验介绍如下。     

于作盈教授治疗冠心病经验撷粹

于作盈,吉林省名医,出身于中医世家,幼承庭训,博览群书,广采众长。临证师于古而不泥古,主张师法而不拘方,以现代科技之长,补传统医学之短行医四十余载,临床经验丰富,尤其对冠心病、病毒性心     

从痰瘀论治冠心病经验撷要

冠心病是心血管疾病中的常见病,发病率不断升高,住院总费用也快速增加。随着人们生活方式的改变,冠心病的发病中医证候呈显出新的特点,痰瘀互结已成为当代冠心病最主要证型之一。文章从痰瘀理论、痰瘀治则、注意事项等方面展开论述,附病案一则以供分析。     

胸痹饮治疗冠心病86例

笔者从2001年10月至2004年5月,运用自拟胸痹饮治疗冠心病心绞病辨证为心血瘀阻、痰浊壅塞、阴寒凝滞三种类型共86例,取得了良好疗效,现报告如下.     

豁痰通痹汤治疗痰浊闭塞型胸痹70例临床观察

目的：观察豁痰通痹汤治疗痰浊闭塞型冠心痛心绞痛的临床疗效。方法：140例痰浊闭塞型胸痹心绞痛患者,随机分为2组。治疗组70例,采用豁痰通痹汤;对照组70例,采用消心痛加硫氮唑酮。两组均以4周为1疗程。结果：两组痰浊闭塞型胸痹患者比较：（1）临床症状治疗组总有效率为87．14％,高于对照组的61．43％,差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）心电图治疗组总有效率为84．29％,高于对照组的62．86％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：豁痰通痹汤治疗痰浊闭塞型胸痹有较好的临床效果,能有效缓解临床症状,改善心电图异常。     

杨关林教授中西医结合治疗冠心病经验

冠心病归属中医学胸痹范畴.杨关林教授认为,本病可从中医气虚痰浊血瘀立论,以益气化痰,活血通络之法,配以西药抗血小板聚集、扩冠、调脂,可明显改善冠心患者的血液流变学指标,改善脂质代谢紊乱,故而疗效显著.     

赵锡武辨治冠心病经验撷萃

冠状动脉硬化性心脏病简称冠心病。在祖国医学文献中属“真心痛”、“胸痹心痛”等范畴。系冠状动脉粥样硬化后心肌供血不足所致．是中老年人的多发病、常见病．当代著名中医学家赵锡武先师经验丰富，其对冠心病的研究更具特长，现就其对该病的群治经验整理如下。亚病因病机“胸为清阳之府”、“心体明而用阳”．其病机特点：胸阳衰弱，浊明上犯清阳；心居阳江，属少阴经脉；主血，血属明．放心体阴而用田，不容“浊明侵犯”，本病老年人多见。“今阳虚，知在上焦”，心为阳中之太阳，位于胸中，上焦阳虚是说心阳虚，影响血液正常运行，血运…     

冠心病治疗当重视祛痰法的应用

痰浊由脏腑气血失和、津液代谢失常而致。在冠心病发病过程中,痰浊尤与脾虚肾亏最为相关。另外,瘀血内阻日久,影响津液输布,亦可化生痰浊。临证之时,在辨证论治理论指导下,合理运用祛痰之法,并综合益气、补肾、祛瘀、清热、温阳等法,方可取得良好效果。基于脾、肾在痰浊形成过程中的重要作用,故尤当重视健脾益气、补肾固元,以治其根本而绝生痰之源。     

温阳宣痹颗粒方治疗冠心病稳定性心绞痛及对IL-6、TNF-α、CRP的影响

[目的]观察温阳宣痹颗粒方治疗冠心病稳定性心绞痛痰瘀痹阻证的疗效及对炎症因子IL-6、TNF-α、CRP的影响。[方法]选择符合冠心病稳定性心绞痛痰瘀痹阻证患者共70例,随机分为两组,治疗组35例,对照组35例。对照组拜阿司匹林0.1 qd,立普妥10mg qd,倍他乐克25mg bid,连续服药4周。治疗组在对照组基础上加用温阳宣痹颗粒方,每日2次口服,每次1剂,连续服药4周。治疗前后观察两组病人心绞痛症状、中医证侯、心电图ST-T改变、炎症因子IL-6、TNF-α、CRP指标变化及血、尿、便常规、肝肾功能。[结果]两组患者心绞痛疗效比较,治疗组有效率94.28%优于对照组有效率62.00%;两组患者中医症候积分比较,治疗组优于照组;两组患者心电图疗效比较,治疗组患者心电图疗效总有效率82.85%,对照组心电图疗效总有效率65.71%;两组对炎症因子的比较,两组均能降低CRP、TNF-α、IL-6指标水平,治疗组能降低炎症因子水平较对照组明显(P<0.01)。两组个别病人出现腹胀、轻度肝功异常,治疗组较对照组少。[结论]温阳宣痹颗粒方治疗冠心病稳定性心绞痛痰瘀痹阻证疗效可靠、安全。温阳宣痹颗粒方可进一步降低冠心病稳定性心绞痛炎症因子水平,对稳定冠脉粥样斑块有利。     

辨证治疗冠心病55例

冠心病相当于中医胸痹证,为严重危害人类健康和生命的中老年常见病、多发病。笔者自2001年5月至2003年7月,辨证治疗冠心病55例收到了较为满意的疗效。     

通脉降浊方治疗冠心病心绞痛合并高脂血症

目的 观察通脉降浊方对冠心病心绞痛合并高脂血症患者胸痹症状缓解及调脂作用临床疗效.方法 将100例冠心病心绞痛合并高脂血症患者随机分为对照组与观察组,各50例.对照组给予常规西药治疗;观察组在对照组治疗基础上给予通脉降浊方治疗,连续治疗2周.对比2组治疗前后中医证候积分(胸痛、胸闷、心悸、乏力)、心绞痛缓解状况(心绞痛...     

金实治疗内科疑难杂症经验撷萃

南京中医药大学博士生导师金实教授 ,投身杏林四十余载 ,业医执教 ,精研不辍 ,学验俱丰。金师学术上吸取仲景经方之古朴 ,融汇苏吴时贤之轻灵 ;提倡衷中参西 ,主张辨证与辨病结合 ,立法严谨 ,用药精练 ;擅治内科疑难杂症 ,方法独特 ,临证每每得心应手。笔者有幸随师侍诊 ,受益匪浅 ,兹择四则验案介绍如下。1　清火豁痰平肝宁心治疗梦游郭某 ,男 ,12岁 ,学生。初诊 :1987年 8月 2 0日。病史 :1982年起 ,患儿出现夜晚梦游 ,大多发生于入睡三、四小时后 ,每夜皆发。曾服中药两个多月未见效果 (具体药物不详 ) ;服西药镇静安眠药后 ,病情改善。…     

辛开苦降理气化瘀法治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的 观察辛开苦降理气化瘀法对临床常见痰瘀痹阻证冠心病心绞痛患者症状的控制及冠心病重要危险因子-血脂的影响.方法 将患者随机分为两组,治疗组在与对照组相同西药治疗的基础上加服中药理气化瘀汤;比较两组心绞痛发作次数、持续时间,心电图变化,血脂水平等指标.结 果两组治疗后心绞痛平均发作次数、平均持续时间较治疗前均有较明显改善,治疗组改善优于对照组.结论 辛开苦降理气化瘀法对痰瘀痹阻证冠心病心绞痛有确切的疗效.     

王春林教授瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病经验

探讨王春林教授从痰、瘀论治冠心病的方法,总结分析王春林教授从痰论治冠心病的经验。从痰论治疗冠心病疗效明显,值得临床推广运用。     

化痰降浊方联合常规西药治疗痰浊痹阻证冠心病心绞痛临床研究

目的：观察化痰降浊方联合常规西药治疗痰浊痹阻证冠心病心绞痛的临床疗效。方法：选取痰浊痹阻证冠心病心绞痛患者 96 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各 48 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予化痰降浊方。比较 2 组治疗前后主症、次症评分和总分,观察血脂及血液流变学指标变化、临床效果及不良反应情况。结果：治疗后, 2 组主症、次症评分和总分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组甘油三酯（TG）、血清总胆固醇 （TC）、低密度脂蛋白胆固醇 （LDL-C） 及血浆黏度 （PV）、全血黏度 （WBV）、红细胞聚集指数 （AI） 及红细胞比容（HCT） 均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组各项指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平较治疗前升高,且观察组高于对照组 （P＜0.05）。观察组总有效率为 89.58%,高于对照组 72.92%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为 14.58%,与对照组的 8.33%比较,差异无统计学意义 （P＞0.05）。结论：化痰降浊方联合常规西药可有效减轻痰浊痹阻证冠心病心绞痛患者的症状,调节血脂及血液流变学指标,疗效较好。     

从痰浊瘀阻论治冠心病

近年来,随着人们的生活方式、饮食结构、心理压力以及自然环境等方面的改变,冠心病的发病率不断上升。诸多医家对本病的研究和论治各有偏重。在前人研究基础上,从中医痰浊瘀阻理论出发,对该病论治提出新的见解和认识。     

从肾论治冠心病经验撷要

在临床工作中,笔者发现冠心病与肾密切关联,故从“心肾相关”的理论基础,即五行相克、经络相连、精神互用、精血互化、君相安位、水火既济进行论述,强调从以肾治心的重要性;并总结出补肾活血、补肾祛痰、补肾理气、补肾散寒等常用治法,为冠心病的临床治疗提供新思路,附医案二则进行分析。     

从痰淤论治冠心病探讨

冠心病属中医"胸痹"范畴.胸痹为本虚标实之证,心、肝、脾、肺、肾虚损是病之本,气滞、血淤、痰浊、阴寒是病之标.而痰浊贯穿于冠心病的始终,从痰论治,可提高临床疗效.     

崔应珉教授治疗冠心病经验

目的:总结崔应珉教授治疗冠心病经验。方法:以崔应珉教授治疗冠心病验案为依据,分析总结其辨证思路及临证经验。结果:崔应珉教授针对冠心病多为本虚标实这一特点,以心气、心阳亏虚为本,痰浊、瘀血、寒凝和气滞心脉为标,临床施治以舌脉为辨证要点,分为心脾两虚证、痰湿阻滞证、血脉瘀阻证、心肾阳虚证和气阴两虚证五种证型,以归脾汤、黄连温胆汤、血府逐瘀汤、真武汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤、生脉饮等灵活化裁,临床疗效显著。结论:崔应珉教授认为冠心病是一种慢性难治性疾病,临床辨证论治,标本兼顾,可资临床参考。     

加减柴芩温胆汤治疗冠心病心绞痛45例临床观察

吾师王行宽教授，国家级知名专家，全国名中医药学术经验继承指导老师，从医40余载，学验俱丰，擅长诊治内科疑难杂症，笔者自2003年始跟师学习，运用王行宽教授常用之加减柴芩温胆汤治疗冠心病，疗效满意，现报道如下；