胡伯明老中医治疗肝硬化腹水经验

胡伯明老中医认为肝硬化腹水的特点是本虚标实，虚实借杂，强调临证务必审证求因，辨虚实，适攻补，标本同治；化瘀利水是治疗肝硬化腹水的关键，主张在辨证分型的基础上选用既能活血又能利水的药物；实脾柔肝是治疗的根本，并贯穿于始终；阴虚水停型为本病的逆证，需养阴利水并用，方可达到利水缓急的目的。     

温阳利水法治疗肝硬化腹水的临床探讨

目的:探讨肝硬化腹水的中医辨证治疗方法。方法:肝硬化腹水的中医治疗,应立足于标本兼治,提出温阳利水法治疗肝硬化腹水,以培补肾阳之温煦,健脾土之运化,扶肝脏之调节,并佐以行气、活血、利水等方法,以达到保护肝脏,改善肝功能,促进腹水消退,恢复肝脏的生理功能。结果:肝硬化腹水,总以水邪停留为患,但治水当以温补脾肾为主,利水为辅,阳气充足,蒸腾气化有权,水邪自消。结论:肝硬化腹水的病机特点是肝脾肾三脏功能障碍,气滞、血瘀、水蓄互结腹中,为本虚标实之证。脾肾阳虚,尤其以肾阳虚衰才是疾病的根本,气滞、瘀血、水停又是因虚致实之标证。     

徐富业教授治疗肝硬化腹水经验撷要

本文总结了全国名老中医徐富业教授治疗肝硬化腹水的经验,认为脾气虚、肝血瘀阻是肝硬化腹水发生的主要病机,益气扶肝、活血利水为主要治法,药用自拟的“芪莪饮”化裁,有较好的临床疗效。     

曾松林教授从脾论治肝硬化顽固性腹水经验浅析

文章旨在探析曾松林教授从脾论治肝硬化顽固性腹水的特色经验。曾师认为本病病位主要在肝、脾、肾,涉及肺,基本病机主要以肝、脾、肾受损为本,气滞血瘀水停为标,其中脾虚贯穿始终,故以“健脾疏肝,利水消肿”为基本治法,临床多以四君五皮饮加减治之,并提供验案1则以资佐证。     

郭朋辨治肝硬化腹水经验

郭朋主任医师认为,肝硬化腹水随着病机演变,可分为不同阶段,可大致分为三个阶段,肝脾不和、肾阳亏虚、肝肾阴虚,应施以不同治法,分别为肝脾同治、温肾利水、滋阴利水,同时整个过程兼顾活血化瘀。     

肝硬化腹水中医治疗之我见

肝硬化腹水中医治疗之我见陈海英（江西省上饶市中医院上饶３３４０００）关键词肝硬化腹水，中医药治疗肝硬化腹水属于中医学中的“水膨胀”。多由肝脾症积所致。其病主要是血瘀引起气滞，继而产生水停，故治疗上，化瘀是行气利水的先导，关键立意在于“疏其血气，令其条...     

谌宁生治疗晚期肝硬化腹水经验

介绍谌宁生教授应用济生肾气丸治疗晚期肝硬化腹水的临床经验及用药特点。谌教授认为,晚期肝硬化腹水肝脾肾三脏俱伤,多见肝肾阴虚、脾肾阳虚之证,故培补阳气是其治疗根本,以温补脾肾、行气利水为治疗原则,方选济生肾气丸加减,临床疗效显著。     

肝硬化腹水从瘀论治

探讨肝硬化腹水(HCA)瘀血形成机制及对治疗的指导意义.肝硬化瘀血形成原因有:气滞血瘀、水瘀互患、毒瘀相关、因虚致瘀、痰瘀相关、久病则瘀.活血化瘀法除活血破瘀外,对HCA又有行气、补益、解毒、利水之作用.该法治疗HCA时要注意配伍解毒、利水、补益之剂.     

专题文摘·乙肝

方药中老师治疗肝硬化腹水经验治疗肝硬化腹水的原则,方药中老师主张采用攻补兼施或消补兼施.认为肝的病变,常易波及脾肾,最后导致肝、脾、肾三脏俱病,临床上又以气虚、血淤、水停、阴亏四种病变为主。所以立法重視养肝健脾益肾,活血行气利水.滋养肝肾常用生地,黄精,麦冬,枸杞,怀牛膝,当归,     

名老中医治疗肝硬化腹水拾零

从辨证论治、名家验方治疗、其他疗法这三个方面总结了近5年来中医名家对肝硬化腹水病因病机的认识和临证治疗经验,认为肝硬化腹水属本虚标实证,强调早治疗、防传变,注重肝、脾、肾同治,三焦同治;“血不利则为水”,全程运用活血化瘀法,配合行气利水,攻补兼施。     

马素平教授从“脾胃虚则九窍不通”论治肝硬化腹水

马素平教授,主任医师,第五批全国名老中医药专家学术经验继承人,硕士研究生导师,从事中医药防治慢性肝病20余年,对肝硬化腹水的治疗具有丰富的临床经验。腹水是肝硬化失代偿期严重且常见的并发症之一,常反复发作,难以控制。"脾胃虚则九窍不通"是"金元四大家"之一李东垣"脾胃元气论"的主要学术观点之一,窍道不通导致气滞、血瘀、水停于腹中致使形成鼓胀,九窍之通利与五脏之功能皆有关系,但其中以脾胃为基础。马素平教授在此基础上,进一步阐述了"脾胃虚则九窍不通"的理论渊源及内涵,主张肝硬化腹水病位在肝,与脾、肾相关,且涉及肺与三焦,其中脾虚为肝硬化腹水形成的枢机。他提出补益脾胃、通窍利水为肝硬化腹水的重要治法,并强调饮食及生活调摄亦是防治肝硬化腹水复发的关键。     

肝硬化腹水证治分布及脐敷疗法用药规律文献研究

目的:总结肝硬化腹水的中医证型分布、治法及脐敷疗法用药规律,为中医药外治腹水提供思路。方法:检索1994—2017年关于肝硬化腹水脐敷疗法的数字化期刊,遴选符合筛选要求的文献,归纳、整理和总结其相关中医证型、治法分布及用药频次,并进行统计学处理、分析。结果:肝硬化腹水中医证型主要有:气滞湿阻、肝脾血瘀、脾肾阳虚、湿热蕴结、寒湿困脾等;中医药脐敷治疗肝硬化腹水的治法主要有:泄水逐饮,兼行气、活血、温阳、化湿等。用药频率最高为甘遂。结论:肝硬化腹水证型分布以本虚标实为主,治法以祛标为主,兼治本虚,脐敷疗法用药明显核心化,以逐水、活血、理气、温阳药为主。     

凌昌全治疗肝硬化腹水的经验

肝硬化腹水为临床常见难治病症,凌昌全教授认为,肝硬化腹水的形成是由于正虚、感邪,进而形成瘀毒所致;其病位在肝,但往往迁延脾胃;其病理机制主要为毒瘀互结,气机不利,血行不畅,水湿不化,聚而成水。针对本病病因病机,凌教授提出相应的治疗原则：从气论治——补气健脾以利水;从瘀论治——诸法行瘀以利水;从毒论治——解毒防癌以利水。验之临床,收效满意。     

化浊解毒扶正利水法治疗难治性腹水36例临床观察

目的:探讨化浊解毒扶正利水法治疗难治性腹水疗效。方法:将68例肝硬化后难治性腹水患者随机分为治疗组和对照组,两组均同时采用基础治疗方法,治疗组在对照组的基础上应用化浊解毒扶正利水方口服,观察患者的临床症状、腹水减少情况以及肝功能指标。结果:治疗组总有效率、腹水减少及肝功能好转均明显优于对照组(P<0.05)。结论:化浊解毒扶正利水法治疗难治性腹水疗效显著。     

从肝藏血论治肝硬化腹水

通过中医"肝藏血"理论对西医肝硬化腹水机理进行探讨,认为血瘀水结、血虚失运是肝硬化腹水的主要机理,从而提出活络利水、补益肝肾的主要治疗法则,并加以论述。     

温阳利水法在肝硬化腹水治疗中的应用

＂阳虚水停＂是肝硬化腹水发生的主要病机,遵＂温阳散寒,补气利水＂之旨,温阳利水则成为肝硬化腹水治疗的主要方法,近年来在中医治疗肝硬化腹水中逐渐被众多医家接受和应用。临床中,在辨证施治的前提下,采用温阳扶正、补气利水之法,选择温阳利水之品,并伍以行气活血之品,收获良好临床疗效,进而提高了患者的生活质量。     

尹常健应用蝉衣利水方加减治疗肝硬化腹水验案

<正>尹常健教授是山东省名中医,全国名老中医药专家学术经验指导老师。从事肝病中医临床研究、教学30余年,现将其用蝉衣利水方加减治疗肝硬化腹水验案介绍如下。肝硬化腹水属中医"臌胀"范畴。主要病机为肝脾肾受损,气滞、血瘀、水停。尹老自创蝉衣利水方治疗肝硬化腹水效果较好,介绍如下。1阴虚水停型朱某,男,64岁,2016年2月29日住院。酒精性肝硬化病史3年,3个月前行疝气修补术后反复出现腹胀大     

从“血不利则为水”探讨肝硬化腹水的中医治疗

张仲景“血不利则为水”经典论述阐释了瘀血与水肿的关系,同时也解释肝硬化腹水的重要病机,认为活血化瘀利水在治疗肝硬化腹水时具有关键作用,应贯穿肝硬化腹水治疗的始终,为中医药治疗肝硬化腹水提供重要治疗思路。     

从瘀论治肝硬化腹水

探讨肝硬化腹水(HCA)瘀血形成及对治疗的指导意义。肝硬化瘀血形成的原因有:气滞血瘀、水瘀互患、毒瘀致瘀、因虚致瘀、痰瘀相关、久病则瘀。活血化瘀法除活血破瘀外,对HCA又有行气、补益、解毒、利水作用。该法治疗HCA时要注意配伍解毒、利水、补益之剂。     

重用淫羊藿治疗肝硬化腹水

中医理论认为,肝硬化腹水,一方面由于脾肾两虚,肾虚不化,脾虚不运以致水湿潴留;另一方面由于肝气郁结,肝失条达,气血瘀滞,血不循经,津液外渗而成腹水,即《金匮要略》所谓“血不利则为水”。因此,治宜培补脾肾与祛瘀利水结合运用,方可速效。笔者重用淫羊藿配伍利水消肿药,用于治疗肝硬化腹水,疗效显著。笔者认为,淫羊藿虽性味辛温,但用之温而不燥,入肝肾经,具有补肾壮阳之功,该药既能补肾化气行水,又能助脾运化水湿。淫羊藿临床常规用量为9～15g,治疗肝硬化腹水时,剂量可增至