儿童癔症与成人癔症的临床对照研究

为了探讨儿童癔症的临床特征和防治对策，作者对儿童遭症与成人癔症的临床资料进行了对照研究，现报告如下。1资料与方法资料来源于1991年初至1996年末首次在我院门诊或住院的病人，在排除器质性精神疾病的前提下，并根据QZAD－2确诊为癔症者。癔症患者儿童组共ZI例首次发病年龄6～周岁，平均12．1土1．2岁，其中男8例（38．l％），女13例（61．9％）；从成人疲症337例中随机抽取别例为对照组，其中男6例（7．1％），女兀例（92．9％），两组差异极显著（P＜0．01）。首次发病年龄＞18岁，（平均年龄32．3土9．8岁）。所有病例的血钙、心…     

表现为神经系统功能障碍的甲基丙二酸尿症1例

甲基丙二酸尿症（methylmalonic acidemia）是遗传性有机酸代谢异常中最常见的疾病,为常染色体隐性遗传病。本文报道了1例表现为神经系统功能障碍的甲基丙二酸尿症,并复习相关文献。1临床资料患者,女,17岁,因“智力低下16年,双下肢无力6年”于2009年1月8日入院。患者自幼智力低下,少语,反应迟钝。于2002年3月无明显诱因出现双下肢无力,生活自理困难。     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期162例分析

对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加莺期162例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组COPD急性加蕈期（AECOPD）患者162例，诊断符合中华医学会呼吸病学分会《慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊治规范（草案）》标准。其中男93例，女69例，年龄60～92（平均74．6）岁。合并肺心病87例，高血压病50例．冠心病35例，2型糖尿病19例，脑血管病9例，肺癌4例，胸腔积液4例，气胸2例。     

肠易激综合征的心理治疗观察

对我院肠易激综合征（IBS）的心理治疗观察如下。 1对象和方法 1．1对象选2002-08～2004—06我院确诊为IBS患者60例，排除其他器质性疾病，其中男16例，女44例，年龄18～56（42．5±11．2）岁。IBS诊断采用罗马标准。[第一段]     

盆腔子宫内膜异位症164例分析

本文对经手术病理证实的子宫内膜异位症（下简称内异症）资料进行回顾性分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 2002-07～2006-06我院经手术病理证实的内异症患者164例，年龄16～52（平均34．4）岁，已婚148例，未婚16例。     

呼吸机治疗高原地区COPD呼吸衰竭16例

1引它西宁市海拔2260米，空气中氧含量约为平原地区的76％，正常人平均动脉血氧分压（PaO。）94kPa（70mmHg），动脉血二氧化碳分压（PaCO。）4．2kPa（31mmHg），且低温低温，应用呼吸机时应考虑上述因素。现将本院急诊科重症监护病房（IC）于】994～1995年收治的16例COPD呼吸衰竭患者使用呼吸机治疗的临床体会报告如下。Zk民资料2．l一般资料16例中男15例，女回例，年龄18～71岁。16例患者均有不程度的意识障碍：神志恍切、表情淡漠3例，嗜题8例，昏迷2冽，狂已、精神错乱3例。9例有充血性心力衰竭（心功能（匾～回级）。治疗前血…     

癔症性失声患者疾病不确定感与医学应对方式相关性分析

目的调查癔症性失声患者疾病不确定感与医学应对方式现状,探讨二者之间的关系。方法应用Mishel疾病不确定感量表与医学应对方式量表,对106例癔症性失声患者进行调查。结果癔症性失声患者疾病不确定感得分为(120.85±10.14)分,处于偏高水平;面对应对方式与疾病不确定感复杂性呈显著负相关,屈服应对方式与疾病不确定感不可预测性呈显著正相关。结论护士应及时评估癔症性失声患者的疾病不确定感水平,制定有效干预措施,以降低其疾病不确定感水平,提高其应对水平。     

腹茧症的诊治

腹茧症（abdominal cocoon）是一种罕见的腹部疾病，由Foo等于1978年首先命名。腹茧症的原因不明，术前诊断困难，存在不少争议，以小肠被茧状包裹在一层异常的纤维膜内为其特征，治疗以手术为主。     

已婚妇女1420例妇科普查分析报告

目的：探讨妇女妇科常见病发病率。主要病种及有关因素。方法：按照统一制定的妇科普查卡片内容，对普查对象逐个询问病史填写卡片。常规进行妇科检查及辅助检查，个别项目视病情需要与否而定。结果：对全县随机抽取的1420例已婚妇女进行普查。妇女常见妇科病发病前三位是宫劲糜烂占28．3%，乳腺疾病占16．5%，阴道炎占6.3%。宫颈糜烂21-25岁患病率最高（45．6%），56～60岁患病率最低（6．8%）。乳腺疾病21～25岁患病率最高（45．6%），51～56岁最低（8.9%），（P〈0．01）。结论：多学科协作群防群治，早发现早治疗，努力降低妇女妇科病常见病发病率，可提高妇女健康水平。     

莫沙比利治疗习惯性便秘疗效观察

1临床资料 164例均系门诊病人，随机分为治疗组和对照组。治疗组128例，男60例，女68例，年龄52～80岁，平均60岁；对照组36例，其中男16例，女20例，年龄50～78岁，平均58岁。便秘症状持续时间均超过1年，全部病例均经肠镜和或钡剂灌肠检查，无器质性疾病。排除某些直肠和肛门病变、结肠病变、内分泌系统疾病、药品和化学品、肌力减退、神经系统疾病所致的便秘。按排便次数将其分为轻度（2～3天排便一次）和重度（〉5天排便一次）。     

青少年糖尿病患者不同年龄自我管理相关因素分析

目的了解和评估青少年糖尿病患者不同年龄自我管理及疾病控制状况。方法选择2010年1月一2011年12月在上海交通大学附属第六人民医院内分泌科住院的青少年糖尿病患者60例,按年龄分为3组,以青少年糖尿病患者自我管理及疾病状况调查表为工具,评估3组不同年龄段青少年糖尿病患者自我管理及疾病控制状况,分析其中的关系及影响因素。结果年龄19～22岁的患者在血糖监测、按时用药、运动疗法及饮食控制方面得分较低;且空腹血糖、餐后2h血糖值和糖化血红蛋白（HbAlc）的控制均未达标,与13～15岁和16～18岁组患者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论青少年糖尿病患者疾病控制状况主要与糖尿病自我管理相关,随着青少年的成长,应重视对其自我管理的教育与指导,有助于减少糖尿病相关并发症的发生,提升青少年糖尿病患者的生存质量。     

癔症患者46例5年随访分析

目的探讨癔症的临床特征及误诊原因和临床转归。方法对46例首次住院诊断为癔症的患者出院后进行随访，采用社会功能缺陷筛选量表及艾森克人格问卷进行测评，对原诊断有误的患者重新作出诊断，并分析误诊原因。结果46例癔症患者中，误诊13例，其中改诊为精神分裂症6例（13．04％）、复发性躁狂症5例（10．87％）、双相情感障碍2例（4．35％）。癔症患者具有癔症性格基础、以女性多见、首发年龄较小、平均每次住院时间较短，但预后较好。社会功能缺陷筛选量表测评，5a内癔症患者轻度残疾2例，误诊患者轻、中度残疾4例（X^2=5．02，P〈0．05）。艾森克人格问卷测评，癔症患者N、E维度分均显著高于误诊患者（P〈0.01）。结论癔症临床表现缺乏特异性，误诊率较高，对诊断为癔症的患者应进行随访，以免误诊。     

特发性肺含铁血黄素沉着症误诊1例分析

特发性肺含铁血黄素沉着症（idiopathic pulmonary hemosiderosis，IPH）是一组病因不明，以肺泡毛细血管出血，含铁血黄素异常沉积于肺脏为特征的疾病，大多于6岁前发病，临床上较少见，由于其症状及体征缺乏特异性，容易误诊，现将我科收治的1例分析如下。     

人体所患疾病种数与年龄的关系

目的 探讨人体各个不同年龄时期与其所患有疾病的种数之间的关系。方法 对于2003年5月-2005年3月期间，1116例内科住院患者，按每隔10岁为一年龄组，计算每10位数年龄时的人体平均患病种数，进行动态分析。结果 （1）住院患者现患疾病的平均数目，与其年龄的十位数字是基本相近似的，并以此为中心，按距其上下年龄组的远近而浮动；（2）住院病人年龄每增加10岁，所患疾病种数便增加1个左右；（3）人体死亡时，所患有疾病的种数，平均为12种以上。结论 （1）人们可以目前身体所患疾病的种数，与年龄10位数字之间的差距，判断自己的健康状况。如患病种数高于年龄10位数字的数目，说明健康状况低于住院病人的平均水平，反则反之。数目差距越大，反映相对的高低程度越大；（2）人体每10年左右增加一种所患疾病；（3）人体患有疾病的数目，越接近于死亡时的平均患病数目12，预示着越接近于死亡。     

胃病的日常护理干预

对胃病的日常护理干预体会如下。 1对象和方法 1．1对象 本组我院消化科门诊及住院患者126例。随机分为治疗组66例，对照组60例，其中治疗组男38例，女28例。年龄21～70岁，平均（43±3）岁。治疗组病程1．1～48．4a，平均病程16．3a，对照组男36例，女24例，年龄20～71岁，平均（42±3）岁，病程2．2～52．8a，平均17．9a。[第一段]     

森田疗法对疑病性神经症的治疗效果

森田疗法是由日本森田正马博士于２０世纪２０年代创立，主要用于治疗具有神经质症特点的神经症。森田疗法于２０世纪８０年代初期介绍到中国，特别是近些年来在国内得到广泛应用，并在治疗具有神经质症患者方面取得满意疗效。本文对１９９９～２０００年在心理医院住院治疗的疑病性神经症经多种药物治疗不见好转的１６例患者开展了森田疗法治疗。现将治疗结果及治疗的实施过程报道如下。１对象与方法符合国际疾病分类第１０版（ICD－１０）疑病症诊断标准的住院患者。男６例，女１０例，年龄２２～５６岁，平均（３４．６±８．２）岁。…     

家长在儿童转换型癔症集体发作心理治疗中的作用

目的：分析家长在儿童转换型癔症集体发作心理治疗中的作用。 方法：于2001—04／05选择新乡医学院第一附属医院儿科诊治的儿童转换型癔症集体发作息儿（年龄9～12岁）32例。所有病例在进行乙脑疫苗注射1h后，有头痛、头晕、发热、呕吐、胸闷、出汗、站立不稳、晕厥等主诉，检查无异常体征，符合儿童转换型癔症的诊断标准。因他们一直生活在农村，他们的家长对儿童癔症症状表现出过分关心和紧张。采取的干预措施为：（1）采取心理暗示疗法。根据每个人的病情不同，心理暗示治疗的次数和时间不同。每天1-3次不等，每次3-5分。（2）对家长采取教育的方法。向家长讲解疫苗接种的科学道理，消除他们的顾虑；向家长讲明儿童癔症的特点及病因。以消除由家长所致瘸症再次发作的这一诱因。（3）院方取消免费，补足以前欠费。主要观察癔症儿童经心理治疗后发作的次数。 结果：32例癔症儿童经心理治疗发作次数明显减少：心理治疗前1周发作5次以上者7人，三四次者17人，一两次者8人；心理治疗后1周发作两三次者6人，2次以下23人，3人因提前出院未统计。所有患儿经治疗10d后陆续出院。未随访。 结论：32例儿童癔症集体发作心理治疗中，存在患儿之间的相互影响，也存在亲子间情绪互动，还有家长间不良信息交流对儿童心理治疗的再影响等。家长在儿童转换型癔症集体发作心理治疗中的作用是重要的，角色是多重的。     

转换型癔症患儿的心理护理

我国少年儿童心理卫生问题检出率为１２－９７％［１］。儿童癔症是在某种素质（歇斯底里性格）基础上因精神因素而引起的临床疾病，多发生在少年期，女孩多于男孩。癔症临床表现与成人有所不同，多以运动、感觉障碍或躯体症状诉述为主，称为癔症性转换。我科小儿神经组自１９８９年５月～１９９８年３月共收治２９例患儿，我们根据不同年龄段儿童的行为特点及癔症患儿疾病特点，以心理暗示治疗为主，药物治疗为辅进行针对性地心理治疗和护理，帮助患儿克服心理障碍，建立自信，健全人格，取得较好效果，现总结如下。１　临床资料本组共２９…     

电子喉镜在小儿喉部疾病诊断中的应用

[摘要] 目的 探讨电子喉镜在小儿喉部疾病诊断中的应用价值。 方法 采用Pentax VNL-1130 型电子喉镜对深圳市儿童医院2005年1月至2006年7月间1381例有喉部症状的患儿进行喉部检查。男926 例，女455例，年龄0～17岁，其中0～1岁164例，平均年龄4.8岁。结果 1381例患儿顺利接受检查并得出诊断，发现小儿常见喉部疾病为慢性喉炎（698例）、声带小结（384例）和声带息肉（143例），先天性喉喘鸣（63例）和急性喉炎（56例）是婴儿常见喉部疾病；此外还发现一些以往很容易误诊的罕见疾病，其中声带麻痹16例，先天性喉蹼4例，喉咽异物3例，喉乳头状瘤3例，会厌囊肿3例，喉裂3例，急性会厌炎2例，环杓关节炎1例，声门下狭窄1 例，喉损伤性肉芽肿1例。结论 慢性喉炎和声带小结/息肉是小儿常见的喉部疾病。电子喉镜是小儿喉部疾病诊断的一种新的有用的工具。     

1例癔症并发原发性血小板减少性紫癜病人的护理

摇症是一种神经症，其发病有明显的诱因，一般由神经刺激或不良暗示引起的一类神经精神障碍。发病年龄在16－30岁之间，以女性较多见。清症的临床表现极其多样化，有人认为可以模拟一切躯体、神经精神症状，没有任何一种其他疾病比病症的一病多症更为突出、更为典型，尤其是当病人同时并发原发性过敏性紫癜时往往同时表现为发热、鼻粘膜、齿龈出血、四肢瘀斑，这给临床护理带来很大困难。下面介绍一下我们对1例癔症并发原发性血小板减少性紫癜病人的护理体会。1病例介绍患者李某，女，31岁，三个月前与弟弟生气后出现失眠、胸闷、不愿说话，…