2008～2010年上饶市滤除自细胞血液在临床输血中的应用

目的研究滤除白细胞血液前后质量及临床应用效果,为我市全面推广该技术提供实验依据。方法对上饶市县级及县级以上12家医院2008～2010年采用滤除白细胞的血液临床应用效果进行调查,将临床输血病例分为两组：输注滤除白细胞血液的观察组和输注全血即未滤除白细胞血液的对照组;对两组病例输血不良反应作回顾性分析,并对两组病例输血不良反应发生率进行对比。结果对照组共输血1257人次,输血不良反应73例,不良反应率5．807％;观察组共输血1277人次,输血不良反应9例,不良反应率0．705％。过滤后血液白细胞去除率达99．07％,红细胞回收率达92．61％,与过滤前相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论采用滤除白细胞血液进行临床输血可以显著降低非溶血性输血不良反应发生率,有效提高临床输血质量。     

去白细胞血制品在晚期恶性肿瘤患者的应用

目的：探讨白细胞滤除技术在肿瘤患者输血中的应用及疗效。方法：取24小时内采集的红细胞悬液,采用带滤器的3联袋在层流室内滤除白细胞,分别对反复输血晚期恶性肿瘤患者输注悬浮少白细胞红细胞（观察组）及未过滤悬浮红细胞（对照组）,观察2组输血反应率及输血疗效。结果：悬浮红细胞过滤后对白细胞的滤除率为99．9％,红细胞回收率为93．0％。2组输血疗效无统计学差异（P〉0．05）;观察组输血后发热反应率低于对照组（P〈0．05）。结论：白细胞过滤器能高效地滤除白细胞和血小板,能显著降低非溶血发热性输血反应、能有效防止输血性免疫抑制的发生。晚期恶性肿瘤患者需要输血时应选择输成分血,有条件的更应选择输少白细胞红细胞悬液。     

滤除白细胞输血的临床观察

观察滤除白细胞输血与非溶血性发热反应的关系。统计临床接受白细胞滤器输血或普通输血器输血共67例次,并对患者输血前后的体温变化进行观察。结果滤除白细胞后输血(A组)其非溶血性发热性输血反应(FNHTR)发生率较未滤除白细胞输血组(B组)明显降低,未滤除白细胞输血与滤除白细胞输血的非溶血性发热反应相比较,差异有显著性(P<0.01)。     

临床输血中少白细胞血液技术的应用探析

目的：观察少白细胞技术输血在临床输血中的应用效果，为临床输血提供技术参考。方法：抽取2012年1月－2014年12月间在我院接受输血治疗的216例临床患者，随机两组，观察组采用少白细胞技术输血，对照组采用常规输血，观察过滤前后血液的质量变化及两组患者输血后的不良反应发生情况。结果：过滤前后血液质量未见明显变化，不影响输血治疗的效果，观察组患者输血后不良反应发生率5．56％对照组为17．59％，两组间比较，差异明显，具有统计学意义。结论：采取少白细胞技术输血的临床治疗效果无明显变化，却能够有效降低输血不良反应的发生率，提高了输血的安全性。     

改性玻纤膜白细胞过滤器的应用研究

目的：为了去除浓缩血小板制剂中的白细胞，减少血小板输注无效症的发生率。方法：使用丙烯酸类的聚合物，固化在白细胞过滤器的膜表面，使膜的电位性正好吸附体积大的白细胞，而不吸附体积小的血小板。结果：70例次试验，过滤一个机采治疗量或10个单位手工法制备的浓缩血小板，能够滤除99．9％白细胞，血小板回收率大于90％。27例血液科病人输注浓缩血小板制剂，血小板输注无效率15％(4／27例)，对照组血小板输注无效率50％(10／20例)。结论：改性后的白细胞过滤器能用于浓缩血小板制剂的滤除，防止反复输注产生的血小板输注无效。     

白细胞过滤器滤除效果的检测

临床输血中发现，多次接受输血的患者可发生非溶血性输血反应，主要表现为发热、WBC减少与荨麻疹等，这类输血反应大多是由于患者血液中存在抗白细胞和抗血小板人类白细胞抗原（HLA）分子的抗体所致。为减少输血反应的发生，我们对一次性滤除白细胞过滤器的过滤效果进行检测，结果报告如下。     

滤除白细胞输血在临床应用中的体会

探讨滤除白细胞前后输血、血液质量的变化，及其对临床非溶血性输血反应发生率降低程度观察，提高输血治疗效果。     

滤除白细胞血液的质量评价和临床疗效观察

目的探讨白细胞（WBC）滤器过滤悬浮红细胞（RBC）时对血液质量的影响及滤除WBC悬浮RBC的临床疗效。方法随机测定30份滤除WBC悬浮RBC血液的RBC回收率、血小板（PLT）过滤率、WBC滤除率、RBC渗透脆性，并统计分析临床患者输注滤除WBC血液后的输血反应发生率。结果采用WBC滤器过滤法RBC回收率为91．9％，PLT过滤率99．5％，WBC清除率99．96％，滤前和滤后比RBC渗透脆性无统计学差异（P〉0．05），临床患者输用滤除WBC血液后，非溶血性输血反应发生率显著减少（P〈0．01）。结论采用WBC滤器过滤血液后不影响RBC质量，滤除WBC和PLT效率高，能显著降低非溶血性输血反应的发生率，提高临床输血质量和输血安全，节约血液用量。     

白细胞过滤器过滤前后血液质量变化观察及临床应用

目的　探讨应用白细胞过滤器过滤前后血液质量的变化及其临床非溶血性输血反应发生率的程度。方法　将 4 0 0毫升 袋的全血用白细胞过滤器滤除白细胞。取过滤前后血液标本进行血液质量检测 ,并观察临床应用效果。结果　过滤后的白细胞去除率 98.5 8% (P <0 .0 0 1) ,红细胞计数、血红蛋白含量、红细胞膜渗透脆性试验及游离血红蛋白含量等均无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,过滤前后红细胞的形态可见明显改变 (P <0 .0 1)。结论　白细胞过滤器可选择性地滤除白细胞 ,能显著降低临床非溶血性输血反应的发生率     

滤除白细胞输血技术的临床应用分析

目的探究滤除白细胞输血技术的临床应用。方法本次研究选择我院在2017年8月至2018年2月收治的40例输血治疗患者为研究对象,按照入院顺序随机将其划分为实验组与对照组,其中对照组给予未滤除白细胞输血,实验组给予滤除白细胞输血,对两组患者非溶血性溶血反应的现状对比分析。结果在本次研究中实验组滤除前后白细胞计数、血小板计数、血红蛋白等各项指标对比分析具有差异,且非溶血性输血反应发生率低于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论给予输血患者行滤除白细胞输血技术,可降低非溶血性输血反应的发生率,提高输血质量。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。