胃十二指肠溃疡穿孔48例外科治疗体会

目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔外科治疗效果.方法 根据患者病情情况,分别采取消化性溃疡修补术治疗及胃大部分切除术治疗,观察治疗效果及各种并发症发生情况.结果 本组48例患者均行手术治疗,行穿孔修补术16例,胃大部分切除术32例,术后均治愈出院,临床治愈率100%.结论 外科手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔,疗效显著,值得临床推广应用.     

消化性溃疡急性穿孔临床分析

目的讨论总结消化性溃疡急性穿孔的诊断、治疗、预后的体会。方法选取2011年12月至2012年12月期间科室30例消化性溃疡急性穿孔患者,回顾性分析30例患者的临床资料。结果 30例消化性溃疡急性穿孔患者经治疗全部治愈,随访3～15个月没有出现复发现象。结论消化性溃疡急性穿孔依靠辅助检查比如B超以及腹腔穿刺等方法可以帮助诊断,治疗方法优先选择手术治疗,单纯穿孔修补术的效果较好。     

腹腔镜在上消化道穿孔手术中的应用

消化性溃疡穿孔的治疗方法传统多采用开腹手术，随着微创理论的普及、腹腔镜外科手术设备的提高和手术经验的积累，越来越多的临床医师采用腹腔镜穿孔修补术治疗消化性溃疡穿孔。2004年7月至2008年12月，作者采用腹腔镜微创外科技术治疗胃十二指肠溃疡穿孔61例，疗效满意。     

消化性溃疡穿孔157例临床分析

目的 探讨消化性溃疡穿孔的诊断和治疗.方法 回顾性分析157例消化性溃疡穿孔患者的临床资料.结果 本组157例,145例行溃疡穿孔修补术,8例行胃大部切除术,保守治疗4例,效果良好,死亡3例.给论急诊行穿孔修补术是治疗消化性溃疡穿孔的有效治疗方法.     

89例老年人十二指肠溃疡胃穿孔的治疗分析

目的探讨老年患者十二指肠溃疡胃穿孔的治疗方法及疗效分析。方法回顾性分析我院2006年1月至2010年12月89例消化性溃疡穿孔老年患者的综合治疗并对其治疗效果评价。结果采取综合治疗方案后,2例死亡,7例有并发症,87例得到有效治疗并临床治(P<0.05)。结论正确的手术方案及综合全面治疗可以显着改善老年十二指肠溃疡胃穿孔患者的预后,提高治疗效果、缩短住院时间、减少并发症的发生。     

老年人消化性溃疡穿孔的临床特点及治疗策略

目的探讨老年人消化性溃疡穿孔的临床特点与治疗方法。方法对116例老年人消化性溃疡穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果 116例中胃溃疡穿孔78例（67.2%）,十二指肠球部溃疡穿孔30例（25.9%）,复合性溃疡穿孔8例（6.9%）。116例均行手术治疗,其中单纯穿孔缝合术51例（44.0%）,胃大部分切除术62例（53.4%）,胃癌根治术3例（2.6%）。116例中治愈或好转113例（97.4%）,死亡3例（2.6%）。结论老年人消化性溃疡穿孔具有临床表现不典型、溃疡病史长与穿孔较大、并存疾病多的特点;外科治疗应视患者具体情况和病情选择适宜的术式,重视围术期的处理,是提高老年人消化性溃疡穿孔治愈率的关键。     

消化性溃疡穿孔129例临床分析

目的：探讨消化性溃疡穿孔的治疗方法与体会。方法：回顾性分析本院2006年1月～2009年12月收治的129例消化性溃疡穿孔患者的临床资料。结果：129例中采用非手术治疗20例,占15.5%。其余采用手术治疗,其中行穿孔单纯修补90例,占69.8%,胃大部切除19例,胃大部分切除均采用Bill-RothⅡ式胃空肠全口径吻合,占14.7%,临床治愈率为100%,无死亡患者。结论：消化性溃疡穿孔发病急,病情复杂,病死率高,非手术治疗和手术治疗应严格掌握适应证,及早采取合理的治疗方案。     

老年人消化性溃疡穿孔手术治疗165例

目的：探讨总结老年人消化性溃疡穿孔手术治疗的合适术式及体会。方法：统计分析165例老年人消化性溃疡穿孔的诊疗情况。结果：157例患者康复出院。8例死亡（4．85％，8／165），分别死于中毒性休克，急性心、肾功能衰竭及术后大出血。结论：单纯穿孔修补术是老年人消化性溃疡穿孔的合适方法，在治疗溃疡穿孔的同时，要注意对心、肺、肝、肾功能的保护及对合并症的处理，这对减少并发症和病死率、提高治愈率必不可少。     

小儿消化性溃疡急性穿孔的临床分析

小儿消化性溃疡急性穿孔临床并不常见,与小儿其他急腹症不易鉴别,尤其早期诊断较为困难,误诊率高。如不能及时确诊,早期采取正确治疗措施,则后果严重。我院1998年1月至2008年1月共收治小儿消化性溃疡急性穿孔16例,均经手术证实,现就其临床特点、诊断和治疗方法探讨如下:     

消化性溃疡急性穿孔患者62例围手术期的临床护理

目的总结消化性溃疡急性穿孔患者围手术期的临床护理经验,以提高护理质量和提高手术治愈的成功率。方法选择我院2010年6月至2011年12月经手术治疗的62例消化性溃疡急性穿孔患者,对护理方法及措施进行总结。结果通过耐心细致周到的围手术期护理,本组患者均痊愈出院,无1例并发症发生,痊愈率100%。结论加强对消化性溃疡急性穿孔患者关键环节的护理,可减少并发症的发生,对提高治疗效果具有重要的作用。     

三管法在消化性溃疡急性穿孔行胃切除术中的应用

目的探讨三管法在消化性溃疡急性穿孔行胃切除术中的作用。方法对186例行消化性溃疡急性穿孔胃切除术的患者,术后采用三管法进行治疗,胃肠减压管、空肠造瘘灌食管和十二指肠减压管。观察患者术后恢复情况及并发症发生情况。结果本组186例,治愈183例,死亡3例。死于腹腔严重感染并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）2例,吻合口瘘合并感染1例。患者恢复良好,无严重不良反应发生。结论三管法在消化性溃疡急性穿孔行胃切除术中具有操作简便、费用低廉、创伤小、能显著降低术后并发症、促进患者恢复的作用的作用,值得临床推广。     

胃大部切除术治疗消化性溃疡急性穿孔30例临床疗效

目的观察消化性溃疡急性穿孔采用胃大部切除术治疗的效果,分析胃大部切除术在治疗这类疾病的优势。方法选取2012～2013年本院收治的30例消化性溃疡急性穿孔患者,根据患者的溃疡穿孔状况选取毕罗I式或毕罗Ⅱ式进行胃大部切除术。观察并分析手术结果和并发症情况。结果所有30例消化性溃疡急性穿孔患者经胃大部切除术后全部治愈,其中1例发生粘连性肠梗阻,1例十二指肠残端破裂,术后并发症发生率为6．7％。结论胃大部切除术治疗消化性溃疡急性穿孔安全有效,临床治疗时注意手术适应症,积极预防并发症的发生具有重要的意义。     

腹腔镜修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效观察

目的观察腹腔镜修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法45例患者均经腹腔镜行穿孔缝合大网膜覆盖修补,术后患者进行消化性溃疡内科常规治疗如持续胃肠减压、根除幽门螺杆菌、抗感染、补液、抑酸等。结果45例患者经过治疗后,病情得到了控制,身体恢复良好,切口均甲级愈合,无手术并发症发生,经治疗后痊愈30例,好转13例,无死亡病例,其中有2例患者进行腹腔镜修补术及内科治疗后,溃疡未愈需行彻底性溃疡手术。结论腹腔镜修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔具有术中出血少、探查范围广、术后切口疼痛轻、下床活动早、胃肠功能恢复快、住院时间短等优点,是一项安全、可靠的外科技术,具有很好的临床应用价值。     

单纯修补术联合药物治疗消化性溃疡穿孔的疗效评价

目的：观察单纯修补术联合药物治疗消化性溃疡穿孔的疗效。方法：将102例消化性溃疡穿孔患者随机分为观察组和对照组,分别采用单纯修补术联合药物治疗和单纯修补术,比较两组的治疗效果和远期复发率。结果：治疗8周后,观察组总有效率为96.1%,对照组总有效率为78.4%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。随访1年,观察组术后溃疡复发2例,均为胃溃疡,复发率为3.9%;对照组术后溃疡复发10例,其中,胃溃疡7例,十二指肠溃疡3例,复发率为19.6%;观察组术后溃疡复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用单纯修补术联合抑酸等药物治疗消化性溃疡穿孔,疗效较好,并且复发率低,值得临床推广。     

消化性溃疡急性穿孔的临床诊治分析

目的：分析消化性溃疡急性穿孔的发病特点与临床诊治方法。方法回顾性分析本院21例消化性溃疡急性穿孔患者临床资料,21例均行手术治疗,15例行单纯穿孔修补术,6例胃大部分切除。结果1例因合并多脏器功能衰竭单纯修补术后死亡,其余20例均治愈后出院。结论消化性溃疡急性穿孔及时诊断,并尽快行恰当的手术治疗,能够有效提高患者康复率与生存率。     

急性溃疡穿孔行腹腔镜修补19例体会

消化性溃疡急性穿孔是常见外科急腹症,常常导致急性弥漫性腹膜炎,多需手术治疗。传统手术为开腹手术,本院自2002年采用电视腹腔镜下微创治疗急性消化性溃疡穿孔19     

消化性溃疡穿孔56例临床分析

目的 总结急性消化性溃疡穿孔的诊治经验,提高对溃疡病急性穿孔的诊治水平.方法 对我院2004年1月～2008年4月期间收治的56例消化性溃疡穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组56例消化性溃疡患者中,术前确诊42例,14例无气腹征经胃管内注入150～200 ml气体后呈气腹征阳性.行穿孔修补术50例,胃大部分切...     

消化性溃疡急性穿孔行腹腔镜手术的治疗效果分析

目的探讨消化性溃疡急性穿孔患者腹腔镜手术的临床治疗效果。方法本次医学研究选取我院2012年1月至2013年6月之间收治的50例消化性溃疡急性穿孔患者为研究对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组患者接受传统开腹手术治疗,实验组患者接受腹腔镜手术治疗,对比分析两组研究对象的治疗效果。结果实验组患者复发率、并发症发生率、止痛药使用率术后住院时间、排气时间、下床活动时间和手术时间等观察指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论本次医学研究结果表明,消化性溃疡急性穿孔患者接受腹腔镜手术治疗,能够显著改善临床治疗效果,提高患者术后恢复速度,因而临床应用价值较高。     

腹腔镜在消化性溃疡穿孔手术中的应用

消化性溃疡穿孔的传统治疗方法多采用开腹手术，随着微创理论的普及、腹腔镜外科手术设备的提高和手术经验的积累，越来越多的临床医师采用腹腔镜穿孔修补术治疗消化性溃疡穿孔。2004年7月至2008年12月，作者采用腹腔镜微创外科技术治疗胃十二指肠溃疡穿孔61例，疗效满意。     

消化性溃疡穿孔80例临床诊治探讨

目的探讨消化性溃疡穿孔的临床诊治疗效。方法收集辽宁宽甸县中心医院2006年5月至2010年3月急诊消化性溃疡穿孔患者80例,根据患者实际情况给予保守及手术治疗,观察临床疗效。结果本组消化性溃疡穿孔80例,其中胃溃疡穿孔56例,十二指肠溃疡穿孔24例。保守治疗21例,手术治疗59例。保守治疗患者复发9例后行手术治疗。全部治愈。治疗后随访3个月～2年,全部治愈。结论消化性溃疡穿孔患者应根据实际情况采取保守及手术治疗。