瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗60例不稳定型心绞痛临床研究

目的:探讨瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法:选取在我院诊治的不稳定型心绞痛患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组给予β受体阻滞剂、硝酸异山梨酯、地尔硫卓、阿司匹林等药物进行常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗,治疗4周,比较两组的临床疗效。结果:观察组心绞痛总有效率为98.33%,高于对照组的91.67%;观察组心电图总有效率为78.33%,高于对照组的70.00%:两组相比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效显著,值得在临床中推广使用。     

瑞舒伐他汀联合普罗布考治疗老年不稳定型心绞痛的疗效及安全性

目的探讨瑞舒伐他汀联合普罗布考治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法选择2014年10月至2016年8月老年不稳定型心绞痛患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例。在常规治疗基础上,对照组采用瑞舒伐他汀治疗,观察组采用瑞舒伐他汀联合普罗布考治疗。比较两组临床疗效,监测用药期间不良反应。结果观察组总有效率(91.43%)高于对照组(77.14%),差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应(31.43%)虽略高于对照组(25.71%),但差异未见统计学意义(P0.05)。结论老年不稳定型心绞痛患者采用瑞舒伐他汀联合普罗布考安全有效,抗心绞痛效果良好,有助于改善患者预后。     

瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征PCI术后心肌损伤的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌损伤的影响。方法将收治的120例急性冠脉综合征患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以瑞舒伐他汀治疗,比较两组心功能、心肌受损情况及炎症因子水平。结果治疗后,两组左心室收缩末期内径(LVSD)、左心室舒张末期内径(LVDD)及心室舒张早期左房室瓣血流峰值流速/心室舒张晚期左房室瓣血流峰值流速(E/A)对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组左室射血分数(LVEF)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnI)均较治疗前上升,且观察组LVEF高于对照组,CK-MB、cTnI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组超敏C反应蛋白(hs-CPR)及脑尿钠肽(BNP)水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性冠脉综合征PCI术后以瑞舒伐他汀治疗,对心功能损伤较小,可有效降低心肌损伤及炎症因子水平,值得推广。     

瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗对经皮冠状动脉介入相关心肌损伤的影响

目的：探讨瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗对PCI相关心肌损伤的影响。方法收集需行PCI术的120例稳定型心绞痛患者,随机分为瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗组（试验组）和单用瑞舒伐他汀治疗组（对照组）,每组各60例。对照组按稳定型心绞痛治疗指南行常规治疗,并在PCI术前5 d予瑞舒伐他汀10 mg/d,试验组在对照组基础上加予曲美他嗪20 mg,每日3次,术前至少使用5 d,术后长期使用。分别在PCI术前、术后12 h、术后3 d检测两组患者的血清人可溶性CD40配体（sCD40L）及超敏肌钙蛋白T （hsTnT）水平。随访半年,比较两组患者主要心血管事件发生率的差异。结果两组术前冠状动脉病变情况及PCI术中植入支架枚数比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。术前两组稳定型心绞痛患者sCD40L、hsTnT水平比较差异亦无统计学意义（P＞0.05）。术后12 h两组患者sCD40L、hsTnT水平均比术前明显升高（P均＜0.01）,其中对照组sCD40L、hsTnT水平均明显高于试验组（P均＜0.01）。术后3 d 两组患者 sCD40L、hsTnT水平均明显下降（P均＜0.01）,其中试验组sCD40L、hsTnT水平均明显低于对照组（P均＜0.01）。术后随访半年,试验组再发心绞痛病例明显少于对照组（P＜0.05）。结论 PCI术前联合使用曲美他嗪及瑞舒伐他汀治疗对降低PCI术后血清sCD40L、hsTnT水平疗效优于单用瑞舒伐他汀,有利于减少PCI相关心肌损伤,长期使用可降低心肌缺血事件的发生率。     

通心络胶囊联合双联抗血小板药物在急性心肌梗死PCI术后患者中的应用

目的：探讨通心络胶囊联合双联抗血小板药物对急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后心功能、心肌损伤标志物、心血管不良事件的影响。方法：选取2018年8月~2020年8月收治的AMI患者155例为研究对象,均行PCI术,按照术后治疗方案不同分组,将采用双联抗血小板药物治疗的76例作为常规组,将采用通心络胶囊联合双联抗血小板药物治疗的79例作为联合组。对比两组治疗前后心功能[左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDd）、左室收缩末期内径（LVESd）]、心肌损伤标志物[血清内皮细胞微粒（EMPs）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）]、心血管不良事件发生情况。结果：治疗后,联合组LVEF水平较常规组高,LVEDd、LVESd水平均较常规组低（P＜0.05）;治疗后联合组EMPs、MMP-9、CK-MB均较常规组低（P＜0.05）;联合组心血管不良事件发生率3.80%（3/79）与常规组的6.58%（5/76）比较,无显著差异（P＞0.05）。结论：通心络胶囊联合双联抗血小板药物可促进AMI患者PCI术后心功能恢复,改善心肌损伤标志物水平。     

瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征行PCI患者的影响

目的:观察瑞舒伐他汀对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠脉综合征患者心功能的影响。方法:选取我院收治的66例急性冠脉综合征患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各33例。两组入院后均行PCI手术治疗,对照组术前给予抗血小板聚集等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予瑞舒伐他汀强化治疗,对比两组治疗前后心功能变化、心肌损伤及心脏不良事件发生情况。结果:两组治疗后LVEF、E/A水平明显高于治疗前,LVSD、LVDD水平明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后LVEF、E/A水平高于对照组,LVSD、LVDD水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗前CK-MB、cTnⅠ水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组CK-MB、cTnⅠ水平明显低于对照组(P0.05)。观察组不良心脏事件发生率为6.06%,明显低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:瑞舒伐他汀用于急性冠脉综合征患者PCI手术前后的治疗效果理想,可减轻对患者心功能、心肌的损伤,减少术后心脏不良事件的发生。     

尼可地尔对行PCI不稳定型心绞痛病人心肌保护作用

目的探讨口服尼可地尔对行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）不稳定型心绞痛病人的心肌保护作用。方法以在我科住院需行PCI的不稳定型心绞痛病人60例作为研究对象,随机分为2组,各30例。对照组入院后给予不稳定型心绞痛常规治疗;尼可地尔组在常规治疗的基础上,术前48h给予尼可地尔每次5mg,每天3次,术后继续以相同剂量口服尼可地尔8周。比较两组PCI治疗前及治疗后6、12、24h血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（cTnI）水平;观察术后8周病人心电图及左心室射血分数改善情况。结果 PCI术后24h尼可地尔组血清CK-MB、cTnI水平显著低于对照组（t=2.040、2.241,P〈0.05）。PCI术后血清CK-MB、cTnI水平均高于正常值上限者尼可地尔组5例（16.7%）,对照组13例（43.3%）,差异有统计学意义（P=0.047）。PCI术后8周尼可地尔组心电图疗效和左心室射血分数明显优于对照组（u=2.475,t=2.061,P〈0.05）。结论口服尼可地尔对行PCI的不稳定型心绞痛病人有一定的心肌保护作用。     

瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者PCI围术期心肌损伤及炎症因子水平的影响比较

目的对比瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对不稳定型心绞痛(UAP)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)围术期心肌损伤及炎症因子水平的影响。方法拟行PCI治疗的UAP患者90例,随机分为瑞舒伐他汀组及阿托伐他汀组,各45例。2组在常规治疗基础上,分别给予瑞舒伐他汀钙片与阿托伐他汀钙片,比较2组术前、术后24 h的心肌损伤情况及炎症反应情况。结果术后24 h,2组血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心肌肌钙蛋白I(c Tn I)均显著升高(P0.05或P0.01),心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)水平无显著变化(P0.05);瑞舒伐他汀组CK-MB、c Tn I水平及其高于正常值的发生率均显著低于阿托伐他汀组(P0.05或P0.01);2组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及γ-干扰素(IFN-γ)水平显著升高,阿托伐他汀组各指标均显著高于瑞舒伐他汀组(P0.01)。结论与阿托伐他汀比较,瑞舒伐他汀对UAP患者围术期的心肌保护作用更好,可有效减轻炎症反应,降低心肌损伤指标水平。     

负荷剂量瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征介入治疗后患者血浆N-端脑利钠肽前体的影响

目的观察不同剂量的瑞舒伐他汀在急性冠脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中改变血浆N-端脑利钠肽前体（NT-proBNP）的不同时间和水平。方法选择2012年4月至2014年3月在解放军第九七医院心血管内科诊断为ACS,包括急性ST段抬高型心肌梗死、急性非ST段抬高型心肌梗死、不稳定型心绞痛并接受PCI术的患者80例,随机分为两组：负荷剂量组38例,对照组42例。负荷剂量组于PCI术前即给予瑞舒伐他汀40 mg,术后20 mg持续1周;对照组于术前、术后均给予瑞舒伐他汀10 mg。结果负荷剂量组血浆NT-proBNP浓度术后2 h及术后1周低于常规剂量组,负荷剂量组血浆NT-proBNP浓度分别为（284.16±124.63）pg/ml和（136.00±16.20）pg/ml（P〈0.05）。结论负荷剂量瑞舒伐他汀可以降低急性心肌梗死介入治疗患者血浆N-端脑利钠肽前体水平,对减少患者的死亡风险和心血管事件发生率有一定的临床意义。     

瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者PCI术后心肌损伤的保护作用

目的探讨瑞舒伐他汀在不稳定型心绞痛（UAP）经皮冠状动脉介入（PCI）术中对心肌损伤的保护作用。方法94例经PCI治疗的UAP患者随机分为观察组（n=47）与对照组（n=47）,观察组在常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀治疗,对照组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀治疗,对比2组患者心肌损伤情况。结果2组患者术前肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、人心型脂肪酸结合蛋白（h-FABP）以及超敏C反应蛋白（hs—CRP）及氧化亚氮（N0）比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。术后2个月时,观察组上述5项指标均无显著改变（P〉0．05）;对照组CK-MB、cTnI、h-FABP及hs-cRP均显著高于术前（P〈0．01）,术后NO显著低于术前（P〈0．01）。结论瑞舒伐他汀对UAP患者PCI术后心肌损伤具有有效的保护作用,安全可靠,值得推广。     

瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征行经皮冠状动脉介入治疗患者心功能的影响分析

【】目的：将瑞舒伐他汀用于经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性冠脉综合征患者中,分析其对患者心功能的影响。方法: 对我院收治的66例急性冠脉综合征患者分组研究,两组入院后均实施PCI手术治疗,对照组在此基础上给予抗血小板等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加入瑞舒伐他汀强化治疗,对两组治疗结果进行评价。 结果：观察组治疗后LVEF、LVDD、E/A水平与对照组相比,均明显更高,LVSD更低(p<0.05)；两组治疗前CK-MB、cTnI水平差异不大(p>0.05),观察组治疗后CK-MB、cTnI水平与对照组相比,明显更低(p<0.05)；观察组不良心脏事件出现率为6.06%,与对照组18.18%相比,明显更低(p<0.05)。结论：瑞舒伐他汀用于PCI治疗急性冠脉综合征患者中效果理想,可减轻对患者心功能、心肌的损伤,值得临床应用。     

稳定型心绞痛的治疗

关于稳定型心绞痛的最佳治疗方法，目前意见还不完全统一，常用治疗方法包括有药物治疗：抗血小板药物、β受体阻断药、ACEI、他汀类药物，以及冠状动脉血运重建：经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等等，该文对各种治疗方法的有关情况及争议作一简述，供临床参考。     

阿托伐他汀与曲美他嗪对老年冠心病不稳定型心绞痛的影响

目的:探讨阿托伐他汀与曲美他嗪治疗老年冠心病不稳定型心绞痛的疗效及对心功能、心肌重塑和炎症因子的影响。方法:选取我院2016年11月~2017年11月收治的老年冠心病不稳定型心绞痛患者119例,按照随机数字表法分为对照组(59例)和观察组(60例)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀与曲美他嗪治疗。观察并比较两组心功能分级、心肌重塑及炎症因子等指标的变化情况。结果:观察组治疗后心功能Ⅳ级占比显著低于对照组,心功能Ⅱ级占比显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD低于对照组(P0.05);观察组治疗后的IFN-γ、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组(P0.05)。结论:阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗老年冠心病不稳定型心绞痛效果显著,可有效提高患者心功能,改善患者临床指标,值得临床推广应用。     

富马酸比索洛尔联合瑞舒伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛

目的:探讨富马酸比索洛尔联合瑞舒伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛的临床效果。方法:选取2017年1~12月我院收治的122例老年不稳定型心绞痛患者为研究对象,根据就诊顺序分为对照组和研究组各61例。对照组在常规治疗基础上给予富马酸比索洛尔片治疗,研究组在对照组用药基础上给予瑞舒伐他汀钙片治疗。观察两组临床疗效。结果:研究组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗前,两组心绞痛发作频率与持续时间以及血脂、血液流变学、心功能指标比较均无显著性差异(P0.05);治疗后,研究组心绞痛发作频率与持续时间、TC、TG、LDL-C、纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度以及LVESd、LVEDd水平均低于对照组,HDL-C、LVEF水平高于对照组(P.05);两组患者治疗期间均未见不良反应发生。结论 :富马酸比索洛尔与瑞舒伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛效果显著,且安全性高,值得临床推广应用。     

瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征行经皮冠状动脉介入治疗患者心功能的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者心功能的影响。方法选取700例急性冠脉综合征患者。随机分成观察组和对照组各60例。所有患者均接受PCI治疗,对照组患者在PCI治疗的基础上给予常规抗血小板、抗凝、扩血管治疗,观察组患者则在对照组的基础上给予瑞舒伐他汀强化治疗。比较2组患者治疗前后的心功能状况、心肌损伤情况、血清炎症因子水平及不良心血管事件发生率。结果 2组患者治疗后左室射血分数(LVEF)显著提高,且观察组显著高于对照组(P0.05);2组患者治疗后的左心室舒张末期内径(LVDD)以及左心室收缩末期内径(LVSD)显著下降,且观察组显著低于对照组(P0.05);2组患者治疗后的肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋(c Tnl)均显著提高,且观察组显著高于对照组(P0.05);2组患者治疗后的超敏C反应蛋白(hs-CRP)和脑尿钠肽(BNP)水平均显著下降,且观察组显著低于对照组(P0.05);观察组患者心脏不良事件和再狭窄的发生率显著均低于对照组患者(P0.05)。结论瑞舒伐他汀可保护急性冠脉综合征行PCI治疗的患者的心功能,减轻心肌损伤和炎症水平,降低术后心脏不良事件、再狭窄的发生率。     

尼可地尔联合瑞舒伐他汀对冠心病患者血清炎症、血液流变学及血脂指标水平的影响

目的 研究尼可地尔联合瑞舒伐他汀对冠心病患者血清炎症、血液流变学及血脂指标水平的影响.方法 选取2018年1月至2019年12月榆林市妇幼保健院收治的150例冠心病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为3组,瑞舒伐他汀治疗组(50例)给予瑞舒伐他汀治疗,尼可地尔治疗组(50例)给予尼可地尔治疗,联合组(50例)给予尼可...     

丹红注射液联合瑞舒伐他汀对冠心病患者血脂及心功能的影响

目的探讨丹红注射液联合瑞舒伐他汀对冠心病患者血脂及心功能的影响。方法以该院心内科2017年6月至2018年6月收治的208例冠心病住院患者为研究对象,按照随机数字表法,分为对照组及观察组,每组104例。对照组仅口服瑞舒伐他汀,而观察组在口服瑞舒伐他汀基础上静脉滴注丹红注射液。比较两组治疗前后血脂、心功能及不良反应的发生情况。结果两组治疗前血脂及心功能指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后两组血脂及心功能指标均明显改善(P0.05)。观察组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平明显低于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组左心室舒张末期内径、左心室后壁厚度低于对照组,而左心室射血分数高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。整个研究过程中,两组均未观测到明显的药物不良反应。结论丹红注射液联合瑞舒伐他汀有助于改善冠心病患者血脂水平,显著提高患者心功能,且无明显不良反应。     

瑞舒伐他汀联合尼可地尔对冠心病患者PIC术后血管内皮功能及hs-CRP的影响

选取我院89例稳定性冠心病患者,随机分为对照组44例和观察组45例。对照组给予尼可地尔治疗,观察组行尼可地尔、瑞舒伐他汀联合治疗,观察比较两组肱动脉血流介导性舒张功能(FMD)、血清内皮素(ET)-1水平及hs-CRP水平。结果治疗后观察组FMD水平高于对照组,ET-1水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清hs-CRP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。瑞舒伐他汀联合尼可地尔治疗稳定性冠心病,可有效改善患者血管内皮功能及血清超敏C反应蛋白水平。     

高压氧治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效分析

目的：比较0.13MPa高压氧联合药物治疗与单纯药物治疗（双联抗血小板+他汀+静脉输液）不稳定型心绞痛的临床疗效及其对脑利钠肽前体（pro-BNP）、C反应蛋白（CRP）、D-二聚体（D-Dimer）的影响。方法：回顾性分析我科住院治疗的冠心病不稳定型心绞痛患者，将接受0.13Mpa高压氧治疗的48例冠心病患者分为观察组，随机选择未进行高压氧治疗的48例冠心病患者为对照组，2组均进行药物治疗，比较2组治疗前后心绞痛发作次数、持续时间、pro-BNP、CRP、D-Dimer及心绞痛疗效。结果：治疗后，2组患者心绞痛发作次数和持续时间较治疗前均明显减少(均P＜0.05)，且观察组均更少于对照组(均P＜0.05)；2组患者pro-BNP、CRP及D-Dimer 较治疗前均降低（均P＜0.05），且观察组D-Dimer更低于对照组（P＜0.05）；观察组患者心绞痛治疗的总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：与药物治疗方案相比，高压氧联合药物治疗能更好辅助治疗不稳定型心绞痛，降低D-Dimer，但对于降低pro-BNP、CRP并不优于对照组。     

不同剂量替罗非班冠状动脉内注射联合双联抗血小板药物、阿托伐他汀对PCI术中无血流或慢血流急性STEMI患者的影响

目的 探讨不同剂量替罗非班冠状动脉(简称冠脉)内注射联合双联抗血小板药物、阿托伐他汀应用于经皮冠脉介入(PCI)术中无血流或慢血流急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的效果.方法 回顾性选取2019年1月至2021年1月该院PCI术中无血流或慢血流急性STEMI患者134例,术前给予双联抗血小板药物、阿托伐他汀负...