自拟补肺固本汤治疗稳定期COPD（肺脾气虚型）患者临床疗效

目的：分析自拟补肺固本汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（肺脾气虚型）患者临床疗效。方法：选取稳定期慢性阻塞性肺疾病（肺脾气虚型）患者98例作为研究对象，参照随机数字表法分为中药组、常规组各49例。常规组予以西医常规治疗，中药组基于常规组加用自拟补肺固本汤治疗。比较两组临床疗效、肺功能指标、免疫功能指标。结果：与常规组相比，中药组治疗总有效率更高（P＜0.05）；治疗后两组中医证候积分低于治疗前，中药组低于常规组（P＜0.05）；治疗后中药组最大呼吸中期流速、最大呼气流速、第1秒用力呼气容积均优于常规组（P＜0.05）；治疗后中药组血清CD4+、CD4+/CD8+水平高于常规组，血清CD8+水平低于常规组（P＜0.05）。结论：自拟补肺固本汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（肺脾气虚型）患者，可提高临床疗效，改善临床症状，并增强肺功能，调节免疫功能。     

丹红注射液对老年AECOPD合并肺源性心脏病患者心肺功能的影响

目的：探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺源性心脏病患者采用丹红注射液治疗的效果及对心肺功能的影响。方法：将2018年7月~2019年7月接诊的125例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺源性心脏病患者,按照随机数字表法分为对照组62例和观察组63例。对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组在此基础上加用丹红注射液治疗。比较两组临床疗效、血气分析指标及心肺功能指标。结果：观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）;治疗后,观察组第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值、第1秒用力呼气容积占预计值百分比、心排血量、左心室射血分数、动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、pH值均高于对照组,右心室流出道内径、肺动脉收缩压及动脉血二氧化碳分压均低于对照组（P＜0.05）。结论：丹红注射液联合布地奈德能够明显增强老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺源性心脏病患者心肺功能,提高疗效。     

无创正压通气联合布地奈德福莫特罗治疗AECOPD合并呼吸衰竭的临床观察

目的：探讨无创正压通气联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭对患者肺功能及炎症介质的影响。方法：选取2018年3月~2020年3月就诊的94例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各47例。对照组予以无创正压通气治疗,观察组在此基础上加用布地奈德福莫特罗治疗。比较两组肺功能指标、炎症介质及不良事件发生情况。结果：治疗后观察组第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积/用力肺活量、用力肺活量水平高于对照组,肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：无创正压通气联合布地奈德福莫特罗可纠正慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者呼吸衰竭,加快机体炎症消退,促进肺功能恢复,且安全可靠。     

长期无创正压通气在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用价值

分析长期无创正压通气在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用价值。选取2稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者78例,按投币法随机分为观察组与对照组各39例。两组均给予常规对症治疗;对照组在常规治疗基础上加用长期家庭氧疗方式进行治疗;观察组在常规治疗基础上加用长期家庭无创通气方式进行治疗,将两组治疗1年后疗效进行对比。两组治疗前、后肺功能检测指标相比较:两组治疗前1秒用力呼气容积、1秒量、1秒用力呼气容积占预计值百分比等均无明显差异(P>0.05);观察组治疗1年后1秒用力呼气容积、1秒量、1秒用力呼气容积占预计值百分比等均高于对照组(P<0.05)。两组治疗前、后圣乔治量表评分相比较:两组治疗前量表评分无明显差异(P>0.05);观察组治疗1年后量表评分明显低于对照组(P<0.05)。将长期家庭无创通气治疗方法应用于稳定期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗中,能够有效缓解患者呼吸困难症状,促进患者肺功能恢复,对延缓病情发展及减轻患者痛苦均具有重要作用。     

精细化护理对慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者肺功能及呼吸困难指数的影响

目的：探讨精细化护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法：选择2018年3月~2020年3月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者108例，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组54例。对照组采用常规护理，观察组采用精细化护理。比较两组干预前和干预4周后肺功能指标（第1秒用力呼气容积、用力肺活量、第1秒用力呼气容积/用力肺活量）和呼吸困难指数变化，统计并发症发生情况。结果：干预前两组肺功能指标、呼吸困难指数比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。干预4周后观察组肺功能指标均优于对照组，呼吸困难指数评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率为1.85%，明显低于对照组的16.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：精细化护理能够改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者的肺功能指标，减少并发症发生，有助于疾病的恢复。     

麻杏石甘汤合小陷胸汤加减联合噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病中的应用

目的：探讨麻杏石甘汤合小陷胸汤加减联合噻托溴铵粉雾剂对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及动脉血气分析指标的影响。方法：选择2017年12月~2019年12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者132例,按随机对照原则分为对照组和观察组,每组66例。对照组给予噻托溴铵粉雾剂治疗,观察组在对照组基础上加用麻杏石甘汤合小陷胸汤加减治疗。比较两组患者临床疗效、肺功能及动脉血气指标。结果：观察组总有效率（93.94%）高于对照组（77.27%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗2周后,观察组第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积/用力肺活量、第1秒用力呼气容积预计值、动脉血氧分压、pH值均较对照组高,动脉血二氧化碳分压较对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：麻杏石甘汤合小陷胸汤加减联合噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效确切,能有效提高患者肺通气功能,改善血气分析指标。     

子午流注择时穴位按摩联合耳穴贴压对COPD稳定期患者呼吸困难程度及肺功能的影响

目的：探讨子午流注择时穴位按摩联合耳穴贴压对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸困难程度及肺功能的影响。方法：选取2018年1月~2021年1月收治的82例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组予以常规康复护理干预,观察组加用子午流注择时穴位按摩联合耳穴贴压干预。干预1个月后比较两组呼吸困难程度、生活质量及肺功能指标。结果：观察组干预后改良版英国医学研究委员会呼吸问卷评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组干预后第1秒用力呼气容积、用力肺活量、第1秒用力呼气容积/用力肺活量高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：子午流注择时穴位按摩联合耳穴贴压可改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能,减轻呼吸困难程度,提升生活质量。     

加味定喘汤和补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效

目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期采用加味定喘汤联合补肺汤治疗的临床效果。方法:选取2015年7月～2018年8月收治的90例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各45例。对照组行常规西医治疗,在此基础上,观察组采用加味定喘汤联合补肺汤治疗。比较两组临床疗效、中医症候积分、肺功能指标。结果:观察组治疗后中医症候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后最大呼气流量、第1秒用力呼气量、第1秒用力呼气量占预计值百分比、第1秒用力呼气量/用力肺活量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期采用加味定喘汤联合补肺汤治疗的疗效显著,利于改善患者各种临床症状。     

宣肺通腑法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并便秘的疗效

目的:研究宣肺通腑法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并便秘患者的临床效果。方法:选取2018年1月～2019年5月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重合并便秘患者89例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组44例接受常规西医治疗,观察组45例接受常规西医治疗+宣肺通腑法治疗,对比两组临床疗效、慢阻肺临床症状消失时间,治疗前后肺功能及治疗后大便情况。结果:观察组治疗总有效率为95.56%,明显高于对照组的81.82%(P0.05);观察组治疗后咳嗽、咳痰、喘促、胸满症状消失时间均短于对照组(P0.05);观察组治疗后开始排便时间、大便形态恢复时间均短于对照组,观察组治疗后第2周、第4周大便次数多于对照组(P0.05);观察组治疗后第1秒呼气容积/用力肺活量、第1秒呼气容积占预计值的百分比均高于对照组(P0.05)。结论:宣肺通腑法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并便秘患者,能够更快缓解患者临床症状,提升患者大便情况,改善患者肺功能,整体疗效较好。     

太极拳对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和运动耐力影响的Meta分析

背景：研究显示太极拳运动能够缓解慢性阻塞性肺疾病患者肺功能下降,提高运动耐力,但也有研究发现太极拳运动对慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能和运动耐力并没有达到改善的效果。
　　目的：系统评价太极拳锻炼对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和运动耐力的影响。
　　方法：计算机检索PubMed,EMBASE,Web of Science,The Cochrane Library英文数据库和中国知网、万方和维普中文数据库中1980年1月至2014年7月间的文献资料。纳入太极拳对老年慢性阻塞性肺疾病患者干预的随机对照试验,包括太极拳运动干预组和常规药物或是健康教育对照组。
　　结果与结论：共计纳入6个随机对照试验,共406例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,太极拳运动明显改善了慢性阻塞性肺疾患者第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值百分比水平(MD=4.62,95%CI：0.73-8.51,P=0.02)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比水平(MD=4.95,95%CI：0.33-9.57,P=0.04)、6 min步行距离水平(MD=33.81,95%CI：6.00-61.62,P=0.02),但第1秒用力呼气容积在太极拳组与对照组间未见显著性差异(MD=0.02,95%CI：-0.10-0.14,P=0.76)。结果证实,太极拳运动有效了改善老年慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能和运动耐力,对老年慢性阻塞性肺疾病患者产生了积极的康复效果。     

茶碱类药物治疗老年性慢阻肺患者急性加重期疗效观察

目的：探究茶碱类药物治疗老年性慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的临床效果。方法：选取2019年3月~2020年3月收治的老年性慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例作为研究对象，根据抽签法随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组行氨茶碱治疗，观察组行多索茶碱治疗，比较两组治疗前后血气分析指标、炎症指标以及肺功能指标，同时观察两组用药后不良反应发生情况。结果：治疗前，两组血气分析指标、炎症指标以及肺功能指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组血氧分压、血氧饱和度、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积占预计值百分比、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值、呼气峰流速值水平高于对照组，血二氧化碳分压、C反应蛋白、降钙素原水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：多索茶碱对老年性慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗效果优于氨茶碱，有助于改善患者血气分析指标、炎症指标以及肺功能指标。     

沙美特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床研究

目的：分析沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵及BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的效果。方法：选取2018年4月~2020年6月收治的71例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,按治疗方案不同分为对照组35例和观察组36例,对照组给予噻托溴铵及BiPAP呼吸机治疗,观察组在对照组治疗基础上联合沙美特罗替卡松粉吸入剂,比较两组治疗效果、治疗前后肺功能（呼气高峰流量、第1秒用力呼气容积、用力肺活量）、血气指标（动脉二氧化碳分压、动脉氧分压）、不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率为88.89%（32/36）,高于对照组的68.57%（24/35）（P＜0.05）;治疗后两组呼气高峰流量、第1秒用力呼气容积、用力肺活量水平均明显提高,且观察组较对照组高（P＜0.05）;治疗后观察组动脉氧分压高于对照组,动脉二氧化碳分压低于对照组（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为11.11%（4/36）,对照组为5.71%（2/35）,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵及BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者效果确切,可促进肺功能恢复,改善血气指标,安全性高。     

基于“手机新媒体”的健康教育模式对社区慢性阻塞性肺疾病患者的效果研究

目的观察基于"手机新媒体"的健康教育模式应用于社区慢性阻塞性肺疾病患者中的效果。方法将102例慢性阻塞性肺疾病患者根据随机数字表分为观察组和对照组各51例。对照组给予常规健康教育与随访,观察组在常规健康教育与随访基础上采取基于"手机新媒体"的健康教育模式,比较两组患者肺功能和运动耐力。结果干预6个月后观察组第一秒用力呼气容积、用力肺活量以及第一秒用力呼气容积与用力肺活量的百分比优于对照组,深吸气量及6 min步行距离优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于"手机新媒体"的健康教育模式可提高社区慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和运动耐力。     

慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者肠外营养支持治疗48例临床分析

目的：观察营养支持治疗对慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床疗效的影响。方法：48例慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为营养治疗组(26例)和对照组(22例),2组均给予抗感染、舒张支气管以及改善心、肺功能等综合治疗,营养治疗组同时给予静脉营养治疗2周，比较2组临床疗效及治疗前、后患者肺功能及动脉血气指标的变化。结果：营养治疗组治疗有效率92.3％，对照组68.2％，2组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；营养治疗组治疗后用力肺活量及第1秒用力呼气容积、动脉血气指标均较治疗前改善(P＜0.01)，且优于对照组(P＜0.01)。结论：营养支持治疗有助于改善慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者的肺功能。     

早期康复活动对急诊重症监护室COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者康复的影响

目的 探讨早期康复活动对急诊重症监护室慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭患者康复的影响。方法 选取2019年3月—2020年12月医院EICU收治的98例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(49例)和观察组(49例),对照组实施常规康复运动干预,观察组实施早期康复活动干预,比较两组患者的肺功能、治疗时间及并发症。结果 干预后,观察组的第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值均高于对照组,观察组的治疗时间(机械通气时间、ICU住院时间及总住院时间)均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 早期康复活动能够减少AECOPD合并呼吸衰竭患者的并发症发生率,改善其肺功能,加快康复进程。     

三小汤治疗慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭临床研究

目的观察三小汤治疗慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭的临床疗效。方法将120例慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭的患者按不同的治疗方法分为三小汤治疗组(60例)和对照组(60例)。采用2014年GOLD中慢性阻塞性肺疾病及2014年中国心力衰竭诊断和治疗指南中的规范化治疗方案,治疗组在上述指南的规范化治疗方案联合三小汤,对照组给予上述指南规范化方案,观察2组患者临床疗效、肺功能改善情况以及检测血浆利钠肽治疗前后水平的变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗组较对照组肺功能明显改善(P<0.05),治疗组血浆利钠钛(BNP)水平较对照组明显降低(P<0.05)。结论三小汤治疗慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭可明显改善患者临床疗效、肺功能水平及血浆利钠肽水平,三小汤具有显著改善慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭的临床疗效。     

补肺汤内服联合西药治疗慢阻肺缓解期的临床疗效分析

目的:探讨西药联合补肺汤内服对慢性阻塞性肺疾病缓解期的临床疗效。方法:回顾性分析2017年1月～2019年1月收治的慢性阻塞性肺疾病缓解期患者60例的临床资料,根据治疗方案不同将60例患者分为对照组与观察组,各30例。对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入+祛痰治疗,观察组采用沙美特罗替卡松粉吸入+祛痰+补肺汤内服治疗,对比两组临床疗效、治疗前后肺功能及血气指标。结果:观察组治疗总有效率96.67%显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组第1秒用力呼气量预计值与第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值高于治疗前,且观察组第1秒用力呼气量预计值与第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组二氧化碳分压低于对照组,氧分压及氧饱和度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用西药联合补肺汤内服治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期患者临床疗效显著,可有效改善患者的呼吸功能。     

布地奈德吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床观察

目的:探讨布地奈德吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效。方法:慢性阻塞性肺疾病急性发作患者28例随机分为治疗组15例和对照组13例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用布地奈德混悬液1 mg氧气驱动雾化吸入,4次/d,5～10 min/次,疗程5～7 d。比较2组疗效,第1秒用力呼气容积、用力肺活量、峰值呼气流速、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压改善情况。结果:治疗组疗效优于对照组(P0.05),第1秒用力呼气容积、用力肺活量、峰值呼气流速、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压改善优于对照组(P0.05)。结论:布地奈德吸入治疗可作为口服糖皮质激素的替代或辅助用药。     

急诊应用BiPAP呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

目的 探讨在急诊中应用双水平正压通气（BiPAP）呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 52例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分成常规治疗组和常规治疗加BiPAP组.对照组（26例）给予常规抗感染,通畅气道,持续低流量吸氧及应用呼吸兴奋剂等治疗.试验组（26例）则在常规治疗基础上予BiPAP无创通气治疗.结果 经BiPAP呼吸机治疗组的临床症状改善和血气分析指标、肺功能恢复正常,与常规治疗的对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 急诊中应用BiPAP呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可以明显缓解临床症状,提高动脉血气分析及肺功能.试验组较对照组pH、PaO2、PaCO2、肺功能第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）和第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）等明显改善,是一种有效手段.     

可必特雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效

目的：探讨可必特雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效及其对肺功能的影响。方法将98例急性加重期COPD患者按随机数字表法分为2组：对照组49例按常规给予吸氧、抗炎、化痰等处理,同时行喘定静脉滴注治疗;治疗组49例在常规治疗基础上给予可必特雾化吸入治疗。比较2组治疗前后肺功能指标的变化及临床疗效,肺功能指标包括第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）、最大呼吸流量（PEF）。结果2组治疗后FEV1、FEV/FVC、PEF 均较治疗前显著升高（P＜0.05）;治疗组治疗后肺功能指标较对照组改善更为显著（P＜0.05）。治疗组总有效率较对照组显著升高（95.92%比75.51,P＜0.05）。结论可必特雾化吸入能够有效改善慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者的肺功能,临床疗效显著。