老年慢性肾衰竭持续性血液透析患者自我感受负担与心理脆弱程度的关系

目的 探讨老年慢性肾衰竭持续性血液透析患者自我感受负担与心理脆弱程度的关系。方法 选取2019年9月至2022年5月于江苏省人民医院肾脏病重症病区进行维持性血液透析治疗的102例老年慢性肾衰竭患者为研究对象。收集患者一般资料、心理脆弱量表（MVQ）得分、Connor-Dacidson心理韧性量表（CD-RISC）得分、自我感受负担量表（SPBS）评分。分析患者SPBS评分与其MVQ得分和CD-RISC得分的关系。根据SPBS评分评价结果分为A组（SPBS评分<30分）和B组（SPBS评分≥30分）,并分析患者自我感受负担的影响因素。结果102例老年慢性肾衰竭患者MVQ得分为（56.88±12.25）分,CD-RISC得分为（35.73±9.25）分,SPBS评分为（27.25±8.76）分,其中A组54例（52.94%）,B组48例（47.06%）。Pearson相关分析结果显示,老年慢性肾衰竭维持性血液透析患者的SPBS评分与MVQ得分呈正相关（r>0,P<0.05）,与CD-RISC得分呈负相关（r<0,P<0.05）。B组透析时间长于A组,年龄、医疗...     

健康教育联合心理辅导对胰腺癌患者希望水平及自我感受负担的影响

目的探讨健康教育联合心理辅导对胰腺癌患者希望水平及自我感受负担的影响。方法选取2016年10月至2018年5月商丘市第一人民医院收治的70例胰腺癌患者,采用随机数表法将所有患者分为对照组和观察组,各35例。给予对照组常规护理干预,给予观察组健康教育联合心理辅导干预,比较两组患者希望水平[Herth希望水平量表(HHI)评分]及自我感受负担[自我感受负担量表(SPBS)评分]。结果两组HHI评分均较干预前提高,SPBS评分均较干预前降低,且观察组HHI评分高于对照组,SPBS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对胰腺癌患者实施系统的健康教育联合心理疏导,可有效提高其希望水平,改善自我感受负担现状,临床应用价值显著。     

老年缺血性脑卒中患者自我感受负担与心理一致感的相关性研究

目的：探讨老年缺血性脑卒中患者自我感受负担与心理一致感的相关性。方法：选择2022年3—12月在山东省立医院集团菏泽医院住院治疗的121例老年缺血性脑卒中患者。用一般资料调查问卷收集患者一般资料,用自我感受负担量表（SPBS）和心理一致感量表（SOC-13）分析患者自我感受负担和心理一致感相关性,并调查患者自我感受负担的影响因素。结果：121例老年缺血性脑卒中患者SPBS平均（32.69±6.34）分,SOC-13平均（55.51±9.86）分,两者得分成负相关（r=-0.601,P<0.001）;病程、生活自理能力、照护者健康状况、心理一致感是影响老年缺血性脑卒中患者自我感受负担的主要因素（P<0.05）。结论：及时评估老年缺血性脑卒中患者的心理一致感程度,对其进行正性干预,可降低其自我感受负担程度。     

老年脑卒中患者自我感受负担及其影响因素

目的 调查老年脑卒中患者自我感受负担现状,并分析其影响因素。方法 采用一般资料调查表、自我感受负担量表(self-perceived burden scale,SPBS)、脑卒中自我效能量表(stroke self-efficacy questionnaire,SSEQ)、修订版家庭支持自评量表(perceived social support from family scale,PSS-Fa)对保定市某三级甲等医院317名老年脑卒中患者进行调查,采用有序Logistic回归分析自我感受负担的危险因素。结果 老年脑卒中患者自我感受负担平均得分为(26.54±10.05)分,69.40%患者存在自我感受负担。其中,存在轻度、中度、重度自我感受负担者分别占29.34%、27.13%、12.93%。有序Logistic回归分析结果表明,病程≤1个月(OR=2.192)、照顾者健康状况好(OR=2.620)、自我效能(OR=1.025)和感知到家庭支持(OR=1.351)水平高的老年脑卒中患者自我感受负担水平较轻;人均家庭月收入≤2 000元(OR=0.170)的老年脑卒中患者自我感受负担水平较重。结论 老年脑卒中患者自我感受负担发生率高。经济状况差、病程长、照顾者健康状况一般、自我效能和家庭支持水平低可能是老年脑卒中患者自我感受负担的危险因素。     

中青年急性脑梗死患者自我感受负担的影响因素

目的 分析中青年急性脑梗死(ACI)患者自我感受负担的影响因素,为临床制定干预策略提供参考。方法 选取2021年3月至2023年3月南阳市中心医院收治的186例中青年ACI患者为研究对象,采用自我感觉负担量表(SPBS)评估自我感受负担情况。收集临床资料并分析不同临床资料特征者SPBS评分。多元线性回归分析SPBS评分的影响因素。采用Pearson法分析SPBS评分与家庭关怀度量表(APGAR)、社会支持评定量表(SSRS)、慢性病病耻感量表(SSCI)、世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)、恐惧疾病进展简化量表(FoPQ-SF)、医学应对方式问卷(MCMQ)相关性。采用中介模型分析病耻感在自我感受负担、医学应对方式的中介效应。结果 186例中青年ACI患者SPBS(36.24±5.63)分;主要照顾者、社会支持、生活自理能力、照顾者健康状况、家庭人均月收入、疾病进展恐惧水平、家庭关怀度、慢性病病耻感、医学应对方式、生存质量为自我感受负担的影响因素(P<0.05);SPBS评分与APGAR、SSRS、WHOQOL-BREF、面对维度呈负相关,与SSCI、FoPQ-S...     

社会支持在鼻咽癌患者自我感受负担和心理痛苦间的调节作用

目的 探讨社会支持在鼻咽癌患者自我感受负担和心理痛苦间的调节作用,为临床实施干预措施提供参考依据。方法 于2021年1—6月,对117例鼻咽癌患者开展问卷调查,包括一般资料调查表、自我感受负担量表（SPBS）、心理痛苦温度计（DT）和社会支持评定量表（SSRS）,分析社会支持在鼻咽癌患者自我感受负担和心理痛苦间的调节作用。结果 鼻咽癌患者的自我感受负担得分为（26.38±9.62）分,心理痛苦得分为（4.79±2.22）分,社会支持总分为（32.89±12.03）分,其中客观支持（8.44±3.55）分,主观支持（17.66±8.87）分,支持利用度（6.79±2.15）分。经Pearson相关系数分析得出,鼻咽癌患者的社会支持与自我感受负担、心理痛苦均呈负相关（r=-0.828,P <0.01;r=-0.871,P <0.01）,自我感受负担与心理痛苦呈正相关（r=0.884,P <0.01）。社会支持在鼻咽癌患者自我感受负担和心理痛苦间具有调节作用（P <0.01）。结论 在鼻咽癌患者的诊疗护理过程中,医护人员应重视其社会支持情况,提供个性化干预,降低鼻咽癌...     

老年慢性心力衰竭患者自我感受负担状况及其影响因素探讨

目的：探讨老年慢性心力衰竭患者自我感受负担状况及其影响因素。方法：将该院2014年～2015年收治的179例老年慢性心力衰竭患者作为本文研究对象,采用自我感受负担量表（SPB）对179例患者进行调查,统计不同程度负担患者的比例及SPB得分状况,同时分析SPB得分的影响因素。结果：179例患者中无负担患者21例,轻度负担患者52例,中度负担患者79例,重度负担患者27例,SPB得分为（32.57±2.16）分。多因素Logistic回归分析显示心功能分级、治疗费用支出方式、病程、文化程度及合并症种类是患者自我负担感受加重的主要因素（P＜0.05）。结论：慢性心力衰竭患者大部分会出现不同程度的自我感受负担,自我感受负担受众多因素影响,常见因素包括心功能分级、经济状况及病程等,临床为减轻患者自我感受负担可从上述影响因素介入重点干预措施。     

应对方式在胃癌患者术后自我感受负担与生活质量间的中介效应分析

目的 分析应对方式在胃癌患者术后自我感受负担与生活质量间的中介效应.方法 选取2019年4月至2021年4月商丘市第一人民医院收治的100例胃癌患者为研究对象,于术后1个月采用自我感受负担量表(SPBS)评估患者自我感受负担,采用简易应对方式问卷(SCSQ)评估应对方式,采用生活质量核心问卷(QLQ-C30)评估生活质...     

同感心心理沟通干预对慢性心力衰竭患者的影响

目的：探讨同感心心理沟通干预对慢性心力衰竭患者的影响。方法：选取2021年1-9月南京医科大学附属南京医院收治的46例慢性心力衰竭患者作为对照组，选取2021年10月-2022年6月南京医科大学附属南京医院收治的47例慢性心力衰竭患者作为观察组。对照组给予常规护理干预，观察组在对照组基础上给予同感心心理沟通干预。比较两组干预前后焦虑、抑郁情绪情况，自我感受负担评分，生活质量评分。结果：干预前，两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，两组SAS、SDS评分低于干预前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预前，两组情感负担、经济负担、身体负担、自我感受负担量表(SPBS)总分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，两组情感负担、经济负担、身体负担、SPBS总分低于干预前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预前，两组心理功能、躯体功能、社会功能、物质功能、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)总分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，两组心...     

开放性粉碎性指骨骨折患者自我感受负担状况分析

目的：探讨开放性粉碎性指骨骨折患者产生自我感受负担状况,并分析患者产生自我感受负担的影响因素。方法：选取2017年5月—2020年5月郑州市骨科医院收治的64例开放性粉碎性指骨骨折患者作为研究对象,所有患者行外固定支架治疗,术后发放自我感受负担量表（SPBS）评估患者自我感受负担情况,并依据评估结果将SPBS得分<20分的44例患者纳入无负担组,得分>20分的20例患者纳入负担组。收集所有患者基线资料,经单因素与多因素分析开放性粉碎性指骨骨折患者自我感受负担的影响因素。结果：纳入64例患者,经SPBS评估,44例SPBS得分<20分,占68.75%;20例SPBS得分>20分,占31.25%。经logistic回归分析显示,男性、多指骨折、在职、领悟社会支持量表（PSSS）评分较低,是导致开放性粉碎性指骨骨折患者产生自我负担的危险因素（OR>1,P<0.05）。结论：开放性粉碎性指骨骨折自我感受负担状况严重,男性、多指骨折、在职、PSSS评分较低是导致开放性粉碎性指骨骨折患者产生自我负担的危险因素。     

经络腧穴理论的形成与发展

从<脉书·十一脉><黄帝内经>等文献人手,梳理了血气、经络、腧穴理论的形成与发展,简要介绍了四肢部的基本腧穴、躯体部要穴,以及腧穴配伍的基本要义.     

载脂蛋白的结构和功能与病毒病的预防和治疗

载脂蛋白（apo）是脂蛋白的重要组成成分,其主要功能是调节酶活性,介导细胞受体与脂蛋白结合,保持脂蛋白结构的稳定性。目前已发现数十种载脂蛋白,其结构的显著特点是分子中具有多个双性alpha螺旋及Beta-折叠结构。载脂蛋白的这种双性alpha螺旋结构是其结合及转运脂质的结构基础。在HIV外壳结构中的一种糖蛋白（gP）也具有这种alpha螺旋结构。近年研究表明,载脂蛋白和由载脂蛋白组成的脂质体还具有抗肝炎病毒、抗HIV病毒、抗单纯疱疹和中和细菌内毒素的功能。以脂蛋白和载脂蛋白为主要成分构成的脂质体已成为运载抗病毒和抗肿瘤药物受体的靶向性载体。     

神经病学与神经解剖学优化整合的评价与分析

目的评价神经病学与神经解剖学优化整合教学法的教学效果,寻找存在的问题及解决对策,为今后的神经病学教学改革提供参考。方法采用问卷调查、访谈的方式,分析神经病学教改后的教学效果、对学生学习态度的影响、教学中存在的不足。结果教改班的教学效果、对学生学习态度的改善优于非教改班(P<0.01)。结论神经病学与神经解剖学优化整合的教学改革效果显著,达到了预期的目的。     

析议痰瘀同源、互结、同治

目的:探讨痰瘀相关,意在梳理痰瘀知识、并强调痰瘀相关的重要性。方法:通过多角度地分析、刍议"痰瘀同源"、"痰瘀互结"、"痰瘀同治"等痰瘀经典理论的方式论述痰瘀相关。结果:痰与瘀是中医界里重要的元素,痰与瘀互结是许多疾患共同的病机,痰瘀同治是常用治法。结论:痰瘀同源、互结、同治,不但在临床上有着实用的指导意义,又能与时俱进、在探究中创新。     

新生儿游泳对生长发育的影响研究

目的:探讨新生儿游泳的护理以及对生长发育的影响。方法:按照知情同意制度,选取125例实施游泳的新生儿为观察组,随机选取同期未游泳的新生儿为对照组(125例)。观察两组新生儿出生后42d头围、生长和体重的变化,比较两组生后7d、15d和28d的24h摄乳量。结果:42d后游泳组的婴儿头围、生长、体重增长明显,特别是体重增幅较大,两组统计学有明显差异;游泳组摄乳量从第7天开始均高于对照组,出生后28d更是明显增多,有显著统计学意义。结论:游泳有利于新生儿增加摄乳量,促进新生儿体格发育。     

“医信融创”教育模式的构建与实践探索

从必要性、要求及实质3个角度梳理了“医信融创”教育的内涵,并在此基础上探索“医信融创”教育的模式。“医信融创”需要遵循由“融”到“创”的逻辑主线,通过“融行-融智-融心”的过程最后走向“创新”的目的。最后以山西医科大学的实践案例证明了“医信融创”教育的必然性和可行性。     

卵巢子宫内膜样癌的CT、MRI诊断与病理分析

目的：探讨卵巢子宫内膜样癌（OEC）的CT、MRI表现及病理基础。方法：回顾性分析经手术病理证实的8例OEC的CT、MRI表现,并与手术和组织病理学结果进行对照分析。结果：8例OEC位于左侧5例,右侧3例。肿瘤最大径4．5～17．5cm,平均9．2cm。全部肿瘤均呈囊实性,6例形态不规则呈分叶状,2例呈圆形或卵圆形。肿瘤边界部分模糊7例,清楚1例。CT平扫：肿瘤实性成分cT值37～46Hu,平均4lHu,囊性成分cT值14～40Hu,平均25Hu;增强后肿瘤实性成分呈中等程度强化,动脉期cT值6l～77HIJ,平均66Hu,实质期cT值65～78HU,平均71HU。MR平扫：T2wI实性成分呈等信号,囊性成分呈低信号,T2wI实性成分呈稍高信号,囊性成分呈高信号,增强后肿瘤实性成分中等程度强化。8例OEC中合并子宫体内膜癌2例,其中l例经MRI检查,表现为子宫体部内膜不规则增厚,T2wI呈等信号,TnwI呈稍高信号,增强后呈中等程度强化,1例合并同侧卵巢巧克力囊肿。结论：CT、MRI能较好地反映OEC的病理特征,清晰显示肿瘤的形态、内部结构及邻近结构侵犯等情况,具有重要的定性价值,并为临床选择合理治疗方案提供依据。     

瘿病源流简析

以先秦两汉、隋唐、宋金元、明清四个时期,将瘿病的发展总结为理论奠基期、方药汇集期、方药充实期和应用发展期。通过对中国历代医学文献中有关瘿病内容的梳理,追溯有关瘿病理、法、方、药认识的历史,厘清前人对瘿病在不同历史时期的表述特点,以及前人对这一疾病认识的发展脉络,为现今中医药防治瘿病提供理论依据和启示。     

针灸推拿与康复实验室一体化建设实践与思考

通过对独立学院针灸推拿康复实验室建设模式的分析,提出构建适合医科独立学院内涵式发展的实验室一体化建设的可行性,以期探索一种既实现资源共享,又能提高学生实践能力的创新型实验室构建模式。     

教考分离的实践与探索

通过对学校三个年级学生使用“基础医学课程国家试题库”后的情况分析,认为教考分离是今后考试工作的一个趋势。但目衣使用的试题库在知识点的构成,个别试题质量以及适应性方面有待改进。因此有必要建立适合我校的,反映最新学科进展的试题库,以利于提高教学质量。