平板运动试验诱发QRS波与ST段电交替一例

平板运动试验诱发ＱＲＳ波与ＳＴ段电交替一例附属湘雅医院老干科文定涛关键词心电描记术；平板运动试验；病例报告平板运动试验中，ＳＴ段抬高型电交替现象少见，而ＳＴ殷压低型电交替，特别是ＳＴ段压低与ＱＲＳ波同时电交替的复合电交替，国内外鲜见报道。笔者收治一例...     

急性初发Q波型心肌梗塞与远隔导联ST段下降的临床意义

分析了１７８例初发Ｑ波型急性心肌梗塞（ＡＭＩ）伴远隔导联ＳＴ段下降，对住院期间临床主要并发症及住院死亡率的影响。其中下壁ＡＭＩ伴远隔导联ＳＴ段下降７５例（Ｉａ组），无ＳＴ下降１３例（Ⅰｂ组）；前壁伴远隔导联ＳＴ段下降３４例（Ⅱａ组），无ＳＴ段下降５６例（Ⅱｂ组）。分析结构显示，下壁和前壁ＡＭＩ伴远隔导联ＳＴ段下降对临床并发症及死亡率均无影响。     

不稳定型心绞痛发作时胸前导联ST段压低伴T波倒置的临床意义

４２８例不稳定型心绞痛中，９３例（２１．７％）出现胸前导联ＳＴ段压低伴Ｔ波倒置。患者分为２组：Ａ组６２例，ＳＴ段水平型或下斜型压低≥２ｍｍ，Ｔ波对称性倒置≥２ｍｍ；Ｂ组３１例，ＳＴ段水平型或下斜型压低≥１ｍｍ（＜２ｍｍ），Ｔ波对称性倒置（≥２ｍｍ）。结果表明，两组急性心肌梗塞发生率（Ａ组：２０．９１％，Ｂ组：９．６８％）及猝死发生率（Ａ组：６．４５％；Ｂ组：３．２３％）均有显著差异（Ｐ＜０．０１）。Ａ组是一高危亚组，预后不良。     

对冠心病心电图STc的观察

对冠心病心电图ＳＴｃ的观察克山病研究所赵焕喜黑龙江省卫生防疫站阎滨哈尔滨市铁路肿瘤医院徐易心电图ＳＴ段代表心室肌已全部受到电激动到开始复原的一段时间。既往诊断冠状动脉功能不全，多以ＳＴ段水平型或下斜型压低和Ｔ波低平或倒置来评定，对ＳＴ段的延长重视不够...     

心电图ST段延长与冠心病

心电图ＳＴ段延长与冠心病（０６７０００）承德石油高等专科学校医院姜桂芬应用心电图ＳＴ段偏移程度来判定心肌缺血，多年来已被临床广泛应用。而ＳＴ段水平延长时限的改变，则很少被重视。我院通过对８０例确诊为冠心病的心电图ＳＴ段水平延长≥０．１２ｓ且与Ｔ波连接...     

原发性心肌病心电图的分析与探讨

本文对４０例确诊为原发性心肌病的心电图进行了回顾性分析。结果发现，在扩张型心肌病中，左室腔增大、左室游离壁变薄时，胸前导联ＱＲＳ波电压增高及ＳＴ－Ｔ的改变与常规心电图中左室肥厚及劳损的改变类似；左房扩大时Ｐ波时限并未≥０．１１ｓ，心尖肥厚型心肌病以多导联持续的尖、深、窄、双肢对称的倒置Ｔ波及下垂型ＳＴ段为其典型特征。空间隔肥厚型心肌病以持续下垂型ＳＴ段下移及负正双向Ｔ波为显著表现。作者提出对原发性心肌病不能用常规心电图标准来判断其左室游离壁厚度及左房扩大。     

心得安试验对心电图ST—T波改变的分析

临床上常以心得安试验对心电图ＳＴ—Ｔ波的改变，来鉴别心脏器质性损害或功能性改变。本组对７７例患者ＳＴ—Ｔ波改变进行了临床分析，其中５２例为植物神经功能失调，２５例为冠心病。对本组病例均于服用心得安前后描记心电图，观察其ＳＴ—Ｔ段波的改变，对监床鉴别心脏器质性或功能性改变有一定意义。     

严重心肌损害引起短暂性Q波2例

严重心肌损害引起短暂性Ｑ波２例姜黎晴（江苏省通州市人民医院）例１，朱某某，男，４３岁；因心悸、胸痛、发热２天入院，发病前二周有上感史，入院时心电图检查：Ｉ、ａＶＬ呈ＱＳ型，Ｖ３～Ｖ５呈Ｑｒ型，Ｑ波＞０．０４ｓ，超过同导朕Ｒ波的１／４，上述导联ＳＴ段上...     

急性心肌梗塞样心电图的少见病因及其特点

急性心肌梗塞样心电图主要是指心电图上出现异常Ｑ波、ＳＴ段里弓背上抬、Ｔ波倒置或者ＳＴ段与Ｔ波融合成单向曲线。除急性心肌梗塞外，许多非梗塞性疾病亦可出现类似心电图变化，正确而又及时的诊断及鉴别诊断在临床上至关重要。 １．休克与ＤＩＣ据文献报道各种原因引起的休克与ＤＩＣ均可产生梗塞样图形，尾长（１９７４年）报道１例休克患者出现 Ｖ１－３呈 ＱＳ波，ＳＴ段抬高，Ｔ波倒置，貌似急性前间壁心肌梗塞，经输血、输液等处理１天后心电图恢复到正常。笔者曾遇２例感染性休克１、例出血性休克患者出现梗塞样心电图变化，经抗…     

异常的ST─T在踏车运动中出现伪性改善

异常的ＳＴ─Ｔ在踏车运动中出现伪性改善本院附院心电图室李廷芳心绞痛发作时，ＥＫＧ上通常表现为ＳＴ段压低或Ｔ波低平倒置．本文报道踏车运动试验的６５例阳性患者中发现有１３例静息ＥＫＧ上表现ＳＴ段压低，Ｔ被低平或倒置，而在运动诱发心绞痛时ＳＴ段回到等电线或...     

蛛网膜下腔出血后心电图变化分析

７６例蛛网膜下腔出血心电图异常者占８４．２％，其中，节律异常１８例中窦性及室上性心动过速占４４％，形态异常２６例中ＳＴ段及Ｔ波改变和出现Ｕ波占６５．４％，节律及形态异常２０例中，以窦性心动过速合并ＳＴ段改变占２０％，ＥＫＧ变化与蛛网膜下腔了血量，出血部位及预后有一定关系。     

扩张型心肌病心电图与ST—T波改变

５６例扩张型心肌病中ＳＴ－Ｔ波改变２９例其中１例ＳＴ段压低超过正常３．５￣１５倍。房室或束支传导阻滞３４例，室性早搏２３例，心房颤动２０例，结合心脏彩色多普勒检查可确诊。     

阵发性室上性心动过速时窄QRS波ST—T改变的临床意义

分析经导管射频消融术治疗的２２４例耻发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）发作时体表１２导联心电图ＳＴ－Ｔ改变。结果１４０例房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）中ＳＴ段压低≥２ｍｍ且持续≥８０ｍｓ或Ｔ波倒置者８６例（６１．４％），明显高于房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）患者（２９．７６％，Ｐ〈０．００５）。左侧旁患者ＳＴ段压低多分布 Ｖ３－Ｖ５或Ｖ６导联，而左后间隔旁道和右后间隔旁道Ｔ波倒置和ＳＴ段压低多发生     

ST段水平延长对冠心病的诊断价值探讨

常规心电图缺血性ＳＴ—Ｔ改变是诊断冠心病的重要依据之一 ,但由于冠心病ＳＴ—Ｔ改变的易变性 ,使其诊断的阳性率降低。本文通过对 95例心电图分析 ,旨在探讨ＳＴ段水平延长≥ 0 12ｓ对冠心病的诊断价值。1　资料和方法1 1　一般资料　冠心病组 5 6例均符合 1979年ＷＨＯ冠心病诊断标准 ,但心电图无明显ＳＴ段移位和Ｔ波倒置。对照组 39例均经询问病史体检而排除心脏疾病。1 2　方法　两组均采用日本产光电 65 11型心电图机进行 12导联描记 ,并选用基线平稳 ,无ＳＴ段偏移且以Ｒ波为主的导联进行测量和分析 ,以相邻两个或两个以上导联Ｓ…     

陈发性房颤心房易颤期时限的探讨

对３２例陈发性短阵性房颤动态心电图的观察，发现房颤发生前均有房性早搏出现而且呈进行性增多，甚至呈联律；诱发房颤的房早多出现在前一心动周期的收缩中期，且诱发房颤的房早Ｐ波落在ＳＴ段上及Ｔ波升肢限内占８７％。提示心房颤期可能不在Ｒ波降肢至Ｓ波时限内，而是位于ＳＴ段至Ｔ波升肢时限内。     

小剂量尿激酶抗凝治疗慢性冠状动脉供血不足的疗效观察

１９９４年～１９９６年,我们对３０例慢性冠状动脉供血不足的病人应用小剂量尿激酶抗凝治疗,取得了较好的效果。１　一般资料本组３０例,男２４例,女６例,年龄在４６～７６岁。心电图检查均符合以下条件：①Ｔ波巨大,高耸或深倒置,双肢对称,波体变窄,形似箭头样;②Ｔ波平坦,左胸导联Ｔ波振幅低于Ｒ波的１／１０;③ＴＶ１＞ＴＶ５或Ｖ６;④早搏后的Ｔ波改变近似缺血型ＳＴ段压低,ＳＴ段水平化伴ＳＴ—Ｔ连接角变锐;⑤ＰｔＦＶ１负值增大。⑥临床可无症状,部分患者有胸闷症状;⑦没有出血史无抗凝禁忌证。２　治疗方法病人均…     

四种常规导联心电图指标在右心室心肌梗塞早期诊断中的价值

本文对１３８例急性下壁心肌梗塞的心电图改变进行了系统分析，以探讨常规导联对合并右室梗塞的诊断价值。结果表明Ⅲ／Ⅱ导联ＳＴ段抬高比值大于１．０，胸前导联ＳＴ段递减性抬高，Ｖ２导联ＳＴ低小于ａＶＦ导联ＳＴ段抬高的一半和室间隔Ｑ波消失与Ｖ３Ｒ－Ｖ５Ｒ抬高相比对合并右室梗塞的准确率分别为６０％，９０％，８０．８％和８２．３％。并提出胸前导联ＳＴ段抬高顺序有助于鉴别急性下壁心肌梗塞是否合并右室梗塞或前壁梗塞     

尿激酶对ST段压低和无Q波急性心肌梗塞疗效观察

溶栓治疗对ＳＴ段抬高的前壁急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的有效作用已充分肯定，但对ＳＴ段压低和无Ｑ波的急性心肌梗塞进行溶栓治疗是否有益则是一个存在争议的问题，有报告认为对此类病进行溶栓治疗是失败的，我院近来收治１例，有同样体会，现报告如下。１临床资料患者...     

非Q波性心梗42例临床观察

非Ｑ波性心梗 (ＮＱＭＩ)缺乏特征性改变 ,易漏诊或误诊。本文观察非Ｑ波心梗的临床、心电图、血清心肌酶学的改变 ,旨在加深对非Ｑ波性心梗的认识 ,做到早诊断 ,早治疗。1　资料与方法42例均为 1995年以来我院住院患者 ,男 33例 ,女 9例。年龄 42～ 72岁 ,平均 5 8 2岁。临床表现 :有典型的心绞痛症状持续时间 >30分钟 35例 ;无典型心绞痛 ,有阵发性胸闷、心前区压榨感 7例。 42例中ＳＴ段抬高 15例 ,ＳＴ段下移 2 2例 ,ＳＴ段无改变Ｔ波有动态变化者 5例。每例记录发病以后 72小时内全导心电图或ＣＣＵ室心电监护 ,3天内常规做心电图每日 …     

动态心电图对冠心病心律失常监测分析

动态心电图对冠心病心律失常监测分析江苏省沭阳县人民医院曹金桂将１８２例冠心病患者分为两组，Ａ组：ＳＴ段水平或下斜型下移０．０５～０．ｌｍｖ共６１例；Ｂ组：ＳＴ段水平或下斜型下移）０．ｌｍｖ共１２１例；Ｃ组：健康对照组共６０例，统计连续２４小时动态心电...