小细胞肺癌的治疗策略和医疗实践

中年以后肺癌发病率随年龄增长而增高,约75岁达最高峰,其发病率和死亡率已为恶性肿瘤之冠.长期以来,肺癌尤其小细胞肺癌治疗后的长期生存率增高不够理想,以致国内外许多专家倾注大量精力研究,以期提高长期生存率和生活质量,提高长期生存率根治小细胞肺癌的策略.小细胞肺癌确诊后的自然中位生存期不及3个月,但Ⅰ期小细胞肺癌能手术切除再加化疗的5年生存率约33.3%～53.4%.     

非小细胞肺癌微转移的检测与临床意义

肺癌是最常见的恶性肿瘤，其发病率逐年增高，且有年轻化趋势。目前肺癌生存率较低，存在相同分期不同预后的情况，微转移是肿瘤局部复发和远处转移的主要原因。随着分子病理学的发展，肺癌微转移的检测已成为目前研究热点。本文就近年来非小细胞肺癌微转移检测方法，检测因子，意义等作一综述。     

诱导型一氧化氮合酶在非小细胞肺癌中表达的临床意义

目的探讨诱导型一氧化氮合酶（iNOS）在非小细胞肺癌组织中的表达及其临床意义。方法采用兔疫组织化学的方法观察肺癌组织中iNOS的表达，对其与临床预后的关系进行分析。结果iNOS在非小细胞肺癌组织中阳性表达，正常肺组织均为阴性。iNOS阳性表达率与病理分型、TNM分期、肿瘤大小均无关，与淋巴结转移显著相关；iNOS表达阳性者与阴性者的术后生存时间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论iNOS在非小细胞肺癌中有阳性表达，与非小细胞肺癌患者淋巴结转移及术后生存率显著相关，阳性表达患者生存率明显降低。     

肺癌的因症就诊工作情况分析

肺癌的因症就诊工作情况分析上海市静安区结核病防治所２０００４０任娟华肺癌的发病率、死亡率近年来逐年增高，治愈率很差。据我所资料，１９８８年确诊肺癌的患者五年生存率仅６．４％，１９９２年确诊肺癌一年以上生存率也仅１７．５％。肺癌由于种种原因发现时多属较...     

肺癌的早期发现

肺癌的早期发现黄永平近年来，肺癌的发病率越来越高，据统计已占男性恶性肿瘤发病率的首位。肺癌早期常无症状或症状轻微，容易被人们忽视，以致延误诊断治疗时机。因此，提高对早期肺癌的认识十分重要。未发现转移的早期肺癌，经治疗后．生存率可提高到百分之五十八至百...     

四种血清标志物在小细胞肺癌诊治中的意义

<正>肺癌在我国肿瘤发病率中位居首位,近年来呈现增高趋势。小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)约占肺癌的20%～25%,恶性程度高,生长迅速,转移发生早,5年总体生存率不足10%。肿瘤标志物检测在肺癌的早期诊断、病理分型、疗效评估及复发监测中发挥重要作用。但是单一肿瘤标志物在临床检测中存在敏感度和特异度不足的缺点,我们通     

中药联合化疗治疗小细胞肺癌的临床观察

目的研究分析中药联合化疗治疗小细胞肺癌的临床治疗效果。方法选取我院于2008年5月-2013年5月收治的78例小细胞肺癌患者，将其随机划分为两组，其中对照组42例患者接受化疗治疗，治疗组36例患者接受中药联合化疗治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果两组患者实施治疗后，其中治疗组患者的11个月、22个月、33个月的生存率显著优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），两组患者实施治疗后的骨髓抑制和不良反应等差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采用中药联合化疗治疗小细胞肺癌，可显著提高小细胞肺癌患者生命质量，减少不良反应发生，值得在临床医学中推广使用。     

中晚期非小细胞肺癌三维适形放疗疗效分析

目的探讨中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）三维适形放疗（3DCRT）疗效及影响因素。方法32例经病理组织学和／或细胞学确诊的中晚期非小细胞肺癌患者实施3DCRT。结果放疗止血率100％，疼痛缓解率91．6％，肺部肿块完全缓解CR25％，部分缓解PR56．2％，总有效率81．25％，稳定18．75％，全组生存时间为3个月至6年，中位生存时间为15个月。1、2、3、5年生存率分别为95％（19／20），47％（8／17），38％（5／13），20％（1／5）。结论三维适形放疗能提高中晚期非小细胞肺癌的局部控制率继而减少远处转移提高生存率。     

新辅助化疗和手术在局部晚期非小细胞肺癌治疗中的应用

目的探讨新辅助化疗和外科手术在局部晚期非小细胞肺癌治疗中的应用价值。方法2006年10月～2008年10月，对笔者所在医院7例局部非小细胞肺癌采用GP方案化疗两个周期后手术。结果7例局部非小细胞肺癌被认为不能手术切除的病例，经GP方案新辅助化疗后肿块缩小，有机会手术切除，获得近期满意效果。结论术前GP方案新辅助化疗效果明显、安全，能降低局部晚期非小细胞肺癌患者病期，提高手术切除率，改善患者手术后生存率及生活质量。     

支气管、肺动脉成形术治疗中心型非小细胞癌的临床研究

目的探讨支气管、肺动脉成形术治疗中心型非小细胞肺癌的适应证，术中处理及并发症的防治。方法自1987年10月～2004年12月对96例中心型非小细胞肺癌患者实施支气管、肺动脉成形术治疗。分析其临床资料。结果术后并发症发生率为19．8％（19／96），术后30d病死率为3．1％（3／96），术后1、3、5年生存率分别为82．6％（76／91）、57．8％（37／64）和39．1％（18／46）。结论支气管、肺动脉成形术治疗中心型肺癌是可行的，不仅最大限度地保留了肺组织，提高了患者术后生存质量，而且为部分肺功能差的患者提供了切除病变的机会。