As2O3抗肝癌作用研究进展

砷剂及其化合物是一种剧毒物，有致癌及致畸作用，但砷剂也有其有益的生物学作用，与其他微量元素一样，低浓度时对人体有益，且有抗癌作用。砷可经消化道吸收入血，绝大部分局限在红细胞内与血红蛋白结合，由于其与含巯基的结构蛋白有高度亲和力，因此易蓄积在脾、肾、骨骼、肠壁、皮肤、毛发、指甲等器官组织中，它主要经肾和肝脏排泄。其     

“证”“症”“征”的用法

在全国科技名词委公布的《医学名词》中曾有规范，针对之后再实际应用上出现的见仁见智的客观情况，全国名词委慎重考虑后，组织中西医界一些专家，就此三词据理辨析，补充意见如下：中医学在行业术语中使用“症”和“证”，不免使用“征”；     

“执著”与“改变”

40年了,时光荏苒,从创刊到品牌,我们一直致力于医学知识的传播,致力于全科医生的继续教育。我们执著地贴近每一位忠实的读者,贴近每一位普普通通的医生;我们认真地记录这个时代医学日新月异的发展变化。杂志在成长过程中既走过了艰辛的路程,也创造了辉煌的成就。承蒙广大医务工作者的热情支持和鼓励,最高时曾达到月发行量60万册,杂志的作者和读者遍布五湖四海。其中很多如今已是国内医     

“天使”与“上帝”

老百姓称医生为“天使”，医生称老百姓为“上帝”，天使是百姓健康的使者，上帝是医生的衣食父母。称呼是称呼，内心的感受只有你当了医生和病人才能知道。本故事纯属虚构。     

“药害”之“要害”

“药害”系指使用药品引起不良反应而造成的伤害。上世纪，国外报道的重大药害事件就有二十起左右，累计死亡万余人，伤残数万人。如氨基比林与白细胞减少症，二硝基酚与白内障，磺胺酏与肾功能衰竭，孕激素与女婴外生殖器男性化畸形，己烯雌酚与少女阴道癌，反应停（沙利度胺）与海豹肢畸形等。随着科学进步，人们对药品的安全性认识逐步加深，新药审批制度中对安全性要求越来越严格，大规模药害事件已经鲜有发生。但最近发生在我国的两起重大药害事件重新引起人们的关注。分别涉及齐齐哈尔第二制药厂亮菌甲素注射液和华源制药的克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液（商品名：欣弗）。药品本是用来治病救人的，现在却成了害人的“祸首”。连齐二药和华源这么大型的药品生产企业的药品质量都得不到保障，连“国药准字”也成为假药，这两起药害事件已经造成了许多社会负面影响。     

“护士”和“护理”

护理学和护理工作中存在着不少理论和实际问题;有的必须经过科学研究才能解决,有的通过讨论就能提高认识。本栏登载的都是护理学和护理工作中一些看起来比较小而又有—定重要性的问题和见解。欢迎读者投稿或就已提出的问题发表意见。有关本栏的来稿、来信,请在信封角上注明“大家谈”。     

护理教学中的“讲”“示”“练”

基础护理学是一门实践性、应用性很强的学科,其中实验课约占教材的2/3。如何提高教学质量,使学生更快掌握知识,形成技能技巧,是每个护理教师为之努力探求的目标。近年来,我们在教学中,根据中专护理专业的特点,从加强基础理论、基本知     

“熟能生巧”打好“基本功”

随着科学的突飞猛进,医学科学也在日新月异的发展,新的医疗技术和检验手段也不断地应用于临床,对疾病的诊断起到极大的辅助作用。有的年轻医生甚至这么说,“现在当医生比过去60～70年代容易多了,可以通过新的检验技术更快、更好地对疾病做出诊断。”有的医生面对病人,常常无必要地开出了不少化验和其他检查单子,虽然病的诊断是确定了,但有不少检查完全是可以不必做的。由于过分地依赖化验和检测方法,自己动脑筋少了,同时也增加了病人经济负担。实际上有的病只要做好体格检查,是很容易立即做出诊断的,而有些年轻医生却因没有发现重要的阳性体…     

“差不多”与“差得多”

理论上告拆我们,测血压时血压计应该位于心脏水平,但是有的同志却疏忽了:替臥位的病人测血压时,把血压针放在枕头上;替半臥位的病人测血压时,把血压计放在床铺上。看上去“差不多”,但仔细的核对一下,往往要相差几到十几毫米汞柱。测腹围,都说是一件简单的事。但张护士去测腹围时,没有把布尺拉紧,病人身子底下还褶了一段。李护士去测腹围时,量得偏上或偏下了。两人做的同样的事,但一个松、一个部位不对,就差了好几个厘米!甲病人一阵剧烈的咳嗽刚停息,乙病人大便刚解好,就马上测脉搏、呼吸。用15秒钟的“快速测量”。     

As2O3抑制人淋巴瘤Raji细胞增殖及VEGF表达

本研究探讨在As2O3作用下人淋巴瘤Raji细胞的增殖及VEGF mRNA表达的变化.采用改良MTT方法观察As2O3对Raji细胞的增殖抑制效应;采用半定量RT-PCR方法检测As2O3对Raji细胞VEGF121和VEGF165 mRNA表达的影响.结果表明As2O3对Raji细胞的作用表现时间、剂量依赖性的增殖抑制效应,建立回归方程为IR＝0.531dose+0.481time(P＜0.05).半定量RT-PCR方法检测显示,Raji细胞同时表达VEGF121和VEGF165两种剪切变异体,二者的表达水平相当(VEGF1211.17±0.14;VEGF1651.31±0.19,P＞0.05).VEGF121和VEGF165 mRNA表达量与As2O3作用时间呈负相关关系(rsv121=-0.547,P＜0.05;rsv165=-0.632,P＜0.05),且VEGF的各异构体对药物的反应具有差异性,VEGF165 mRNA表达下调早且有持续性.但在所选浓度组中未发现类似的相关关系(P＞0.05).结论As2O3既可抑制Raji细胞生长增殖,亦可通过下调VEGF mRNA表达而产生抗血管新生效应,且小剂量、长时程给药时结果亦然.     

As time goes by? The fallacy of thrombolysis in STEMI networks

Primary percutaneous coronary intervention (PPCI) is superior to thrombolysis (TL) as reperfusion therapy in ST-elevation myocardial infarction (STEMI). TL is a rapidly available, but semi-effective therapy (effective reperfusion in 50% of patients only), whereas PPCI is a potentially delayed, but highly effective therapy (effective reperfusion in >90%). Since TL loses its efficacy beyond 2–3 h after symptom onset, it is a significant reperfusion alternative to PPCI in early presenters only. The individual decision to treat an early presenter with PPCI or TL requires the evaluation of the time delay between potential start of TL or PPCI, the PCI-related delay (PRD). PRD is greatest, if TL is given in the prehospital setting. Until now, prehospital TL as the most rapidly available reperfusion strategy has failed to demonstrate any prognostic or even any other relevant benefit compared to PPCI in any subgroup of patients, even with time delays for PPCI of up to several hours. On average, a median PRD of at least 90–120 min can be considered a time corridor of prognostic superiority of PPCI over TL. This is already achieved in contemporary registries and myocardial infarction networks.     

正确使用表格中的“空白”“-”“0”

GB/T7713—1987《科学技术报告、学位论文和学术论文的编写格式》关于科技论文表格内空缺项表示的规定是:表内"空白"代表未测或无此项,"-"或"…"代表未发现,"0"代表实测结果为零。1)"空白"的正确使用。在表格中"空白"使用的场合一般是研究对象在某种条件下没有数值或数值无意义,该处"空白",不会影响整个表格的完整性,或可以理解为表格不需要此项。此时,如果在该位置填写任何符号,包括"-"和"0"都不仅是多余的,而且会错误表达科技论文的含义。     

“身教”还要“心教”

“心教”是新时期育人的新思路和有效方法。在护理管理过程中，非权力威信的建立包含着“心教”的渗透。口头上传授，行动上体现，为人师表的落脚点在于“身教”。但“言传身教”的工作方法，在新形势下有一定的局限性和被动性。“心教”强调感情到位，要求管理干部做到“心到、意到、感情到”，表现“有理、有义、有节”。所以，“心教”能体现特有的主动性和感召力！但“心教”必须以“身教”为前提才能实现。     

“健康”从“心”开始

据2006年世界心脏联盟统计，在全世界范围内，每死亡3人，就有1人的死因是心血管病症。中国40岁以上的人群中，62%的人不同程度地存在心血管病或危险因素，80%的人尚未充分了解如何保持心脏健康，为此，本刊在世界心脏日来临之际，推出特别策划。[编者按]     

羊肉“天敌”and“好搭档”

羊肉的“天敌”搭配 茶羊肉中含有丰富的蛋白质，而茶叶中含有较多的鞣酸，吃完羊肉后马上饮茶，会产生一种叫鞣酸蛋白质的物质，使得羊肉中丰富的蛋白质不容易被消化吸收，同时容易引发便秘之类的不良反应。     

“检验医学”遇上“人工智能”

陈鸣:人工智能(AI)是研究、开发用于模拟、延伸和扩展人的智能理论、方法、技术及应用系统的一门新兴学科,其发展最早可溯源至20世纪50年代,1956年McCarthy在美国达特默斯的一次学术会议上第一次提出“人工智能”的概念。近年来,随着AI相关学科发展、理论建模、技术创新、软硬件的整体发展,AI技术取得了突破性的进展。2017年7月8日国务院印发的《新一代人工智能发展规划》正式将AI上升到国家发展规划高度,其中针对医疗领域提出了“推广应用人工智能治疗新模式新手段,建立快速精准的智能医疗体系”的任务部署。我国检验医学发展从原始的手工检验起步,经历了半自动化分析到全自动化分析的检验现代化阶段,目前正处在全实验室自动化和实验室信息化时代,而AI可能为检验医学的下一步发展注入新的活力。目前,以专家系统(MES)、人工神经网络(ANN)、数据挖掘(DM)为支撑的AI技术在疾病诊断、提升检验流程自动化程度、个体化结果的分析和DM等医学检验领域得到了广泛应用。本期主持人邀请了国内从事智能检验研究的多位专家,一起来探讨AI技术目前在智能检验领域的优势与挑战,同时对下一步AI技术领域的方法方向进行了展望。