慢性丙型肝炎中医药研究进展

丙型肝炎是一种全球性分布、严重危害人类健康的传染性疾病,其传染性强,感染范围广,极易慢性化,易发展为肝硬化,且与原发性肝癌的发病密切相关。全球丙型肝炎病毒感染率约0．4％～2％,我国约为0．7％～3．1％。因此,近年来丙型肝炎病毒感染导致的公众健康问题已引起人们的关注,对丙型肝炎的治疗研究也越来越引起人们的高度重视。     

中医药治疗慢性丙型肝炎的研究进展

丙型肝炎是一种严重危害人类健康的疾病,其感染面广,传染性强.全球丙型肝炎病毒(HCV)的感染率为0.4%～2%,中国为0.7%～3.1%,感染者50%可能发展为慢性肝炎,其中至少20%可发展为肝硬变,15%转变为肝癌.目前尚无特效的治疗药物,一般认为干扰素是抗HCV的首选药物.然而临床对其完全有反应者仅50%左右,且副作用大,费用高,相当比例的病人在停用该药巩固疗效期间出现反跳现象.为此,近年来各地采取了许多行之有效的中医药治疗方法,取得了一定的成绩,兹就有关资料综述如下:     

中医学对亚健康的研究进展

对于健康,世界卫生组织（WHO）的定义是,健康不仅是没有疾病和不虚弱,而且还要有完善的生理、心理状态和良好的社会适应能力。人是生物、心理和社会的统一体,躯体、心理和社会三方面的任何障碍都属于不健康的。随着人们对“健康”认识的不断深入,“亚健康”问题也日益凸现。“亚健康”是指人们处于健康与疾病之间的健康低质量状态及其体验。据世界卫生组织估计,亚健康（Subhealth）是介于健康和疾病之间的非健康非疾病的第三状态,是指人们虽然还未患病,但已有程度不同的各种患病的危险因素。     

中医药治疗慢性丙型肝炎的研究进展

丙型肝炎是一种严重危害人类健康的疾病,其感染面广,传染性强.全球丙型肝炎病毒(HCV)的感染率为0.4%～2%,中国为0.7%～3.1%,感染者50%可能发展为慢性肝炎,其中至少20%可发展为肝硬变,15%转变为肝癌.目前尚无特效的治疗药物,一般认为干扰素是抗HCV的首选药物.然而临床对其完全有反应者仅50%左右,且副作用大,费用高,相当比例的病人在停用该药巩固疗效期间出现反跳现象.为此,近年来各地采取了许多行之有效的中医药治疗方法,取得了一定的成绩,兹就有关资料综述如下:     

难治性丙型肝炎研究进展

直接抗病毒药物的出现提高了难治性丙肝患者的持续病毒学应答率,但是由于其价格高昂导致接受治疗的患者有限,加之病毒变异、耐药性、副作用及患者依从性差等,再加上我国许多地区对丙型肝炎筛查不足,使我国许多难治性丙肝患者不能得到及早发现以及有效的抗病毒治疗,致使病情进展。故而寻求安全、有效、低成本、具有良好耐受性的治疗方案和药物,是我国未来治疗难治性丙型肝炎关注的重点。文章综述了难治性丙型肝炎的治疗进展,包括直接抗病毒药物的疗效及安全,以及中医对本病的病因病机认识、中西医结合治疗情况。     

慢性丙型肝炎的辨治规律探讨

外感疫毒湿热之邪侵袭肝胆脾胃是慢性丙型肝炎发病的外因，内因乃至正气亏损，脏腑功能失调；其病机关键在于热毒瘀结，肝脾损伤，在此基础上发生种种病理变化，文中对正虚毒瘀，肝郁脾虚，湿热内蕴，气阴两虚，脾肾阳虚等证型的临床表现，立法，选方，用药等进行了探讨，并强调指出，虽然慢性丙型肝炎可以表现为不同的证型，但均可由热毒瘀结，肝脾损伤发展而来，所以临床治疗时，应重视凉血解毒，调养肝脾。     

慢性丙型肝炎的辨证治疗

丙型肝炎是以输血及血制品为主要传播途径。发病特点是毒邪直入营血，且毒瘀易聚，缠绵难愈，临床表现出性质属阴的湿性毒邪，具有湿滞、阴凝、毒聚、络阻、伤气、碍阳的性质。西医治疗多以干扰素、利巴韦林等，疗效并不确切且费用较高。笔者根据患者发病特点、临床症状的不同辨治，在改善症状及恢复肝功能方面，取得较好疗效，浅述如下。     

慢性丙型肝炎的抗病毒治疗进展

慢性丙型肝炎当前在我国的发病率逐渐增加,丙肝治疗的最佳方案是聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林抗病毒治疗。本文首先概述了慢性丙型肝炎的流行病学,分析了慢性丙型肝炎发病对于肝功能与相关血清标志物的影响,探讨了慢性丙型肝炎的常用抗病毒治疗方法,提出了慢性丙型肝炎的抗病毒治疗进展。     

慢性丙型肝炎的中医治疗进展

丙型肝炎（简称丙肝）是一种全球性分布的病毒传染病，丙型肝炎病毒（HCV）感染者50％可发展为慢性肝炎，其中至少20％可发展为肝硬化，15％可转移为肝癌。目前尚无特效的治疗药物，一般认为干扰素是治疗的首选药物，但临床上对其完全有反应者仅占50％左右，且副作用大，费用高，停药易反跳。因此，近年来临床上对丙肝的治疗进行了大量的中医中药方面探索并取得了一定的进展，现综述如下。     

慢性丙型肝炎的中医辨证治疗进展

从中医学角度综述了中医对慢性丙型肝炎病因病机的认识,以及中医药在临床上对慢性丙型肝炎从经典辨证论治、专方加减辨证论治、辨证论治与现代医学相结合3个方面综述了慢性丙型肝炎的中医辨证治疗的进展,综上所述,采用中医辨证论治,治疗慢性丙型肝炎有利于改善症状,恢复肝功能,抑制病毒等,从而提高临床疗效。     

日本应用小柴胡汤治疗慢性丙型肝炎的临床与基础研究进展

在日本，小柴胡汤被广泛用于治疗慢性肝脏疾病。近年来日本在应用该方治疗慢性丙型肝炎以及抑制丙型肝炎向肝硬变、肝癌转变的临床与基础研究方面取得了一定的进展。现已证明，小柴胡汤可以有效抑制肝纤维化，改善肝功能，抑制或延缓慢性丙型肝炎向肝硬变、肝癌转变。     

慢性丙型肝炎与慢性乙型肝炎中医证治比较研究

慢性丙型肝炎与慢性乙型肝炎在西医学上属于不同的病,有各自独立系统的发病机制、病理学诊断、临床表现和治疗方法.两者的中医治疗多法从前人治疗肝病的经验,或一概归入病毒性肝炎的中医治疗,并无细分.但二者在中医证治上是不同的,有必要对其进行区别比较,使临床诊治不致混淆.     

中医对慢性丙型肝炎的认识和研究

慢性丙型肝炎目前呈全球性流行分布,多与输血、手术、血液透析、吸毒有关,是继乙型肝炎、艾滋病之后又一引起全球关注的以输血为主引起的重要传染病.在我国普通人群中感染率为2%,感染丙型肝炎病毒(HCV)后,大约5～10年,30%～40%的慢性丙型肝炎转化为肝硬化,10～20年后约5～7%转化为原发性肝癌[1].     

慢性丙型肝炎辨证分型临床探析

笔者1996年3月以来临床观察慢性丙型肝炎52例，现将其症候分型分析如下。 1 临床资料 诊断标准按1995年第5次全国传染病学术会议修订的慢性丙型肝炎的诊断标准，所有病例诊断为慢性丙型肝炎。即病程6月以上，治疗前ALT在40u以上，血清学检查排除甲、乙、丁、戊型肝炎病毒感染，排除各种过敏性、酒精性和自……     

活血化瘀法为主治疗慢性丙型肝炎的临床研究

临床比较观察活血化瘀为主的中药组(15例)与干扰素组(15例)治疗慢性丙型病毒性肝炎的疗效.结果发现中药组与干扰素组对HCV-RNA的转阴率均为20.00%,抗HCV的转阴率分别为33.33%和26.66%;在症状、肝功能的改善方面,中药组明显优于干扰素组,干扰素组存在不同程度的不良反应.中药组抗病毒远期疗效与干扰素组比较更为稳定持久,具有统计学意义.病理检测结果证实中药组有改善肝细胞充血水肿、汇管区的炎症细胞浸润和肝细胞坏死的作用.     

清肝冲剂治疗慢性丙型肝炎的研究

为观察清肝冲剂治疗慢性丙肝的疗效。观察了清肝冲剂治疗127例慢性丙型肝炎(HCV)的疗效,并以干扰素(赛诺金)为对照用药,疗程均为6个月,随访12个月;部分病例进行了HCV—RNA定量(PT—PCR)检查。结果：清肝冲剂治疗后绝大部分患者症状消失,症状积分显著下降。治疗半年时肝功能中ALT、AST复常率分别为60％和52．9％。ALT、AST均值显著下降,且呈时间依赖关系,停药后未见反跳,一年时随访,ALT、AST复常率达88％。血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CIV)显著下降;清肝冲剂治疗后HCV RNA阴转率为30．71％;61．1％的患者病毒含量明显下降。提示中药清肝冲剂有一定的保肝和抗病毒作用。     

中医药治疗慢性丙型肝炎的研究概况

目的：对近10年来中医药治疗慢性丙型肝炎的研究进展进行分析。方法：对临床文献的搜集、整理和归纳等方法研究,西医多用干扰素治疗;中医多用清热解毒、调肝健脾等方法。结果：中医药治疗可抑制病毒或调节免疫,防治相关并发症,提高生存质量等方面,有效地缓解该病的发生和发展。结论：慢性丙型肝炎病变运用中医药辨证治疗,能提高临床疗效显著。     

慢性乙型肝炎与慢性丙型肝炎中医诊治有何不同?

答:慢性乙型肝炎与慢性丙型肝炎在临床表现及治疗法则上虽有相同之处,但由于病毒基因与治病机理不同,尚存在一定的差异.     

依从性对慢性丙型肝炎抗病毒治疗的影响

目的：探讨患者依从性在慢性丙型肝炎抗病毒治疗中的意义,分析影响依从性的因素。方法：对76例进行慢性丙型肝炎抗病毒治疗的患者进行随访调查,以问卷的形式了解患者的抗病毒治疗完成率以及导致治疗未完成的因素。结果：76例中,55．3％的患者完成了整个抗病毒疗程（48周）,22．4％的患者完成了36周疗程,15．8％的患者完成了24周疗程,6．6％的患者完成了12周疗程。影响患者依从性的因素有药物副反应、经济状况、对疾病的认识等。结论：良好的依从性是慢性丙型肝炎抗病毒治疗成功的关键,须根据患者的个体差异采取不同的治疗对策,以提高疗效。     

中西医结合治疗慢性丙型肝炎30例

慢性丙型肝炎多由输血或血制品感染所致。目前,国内外治疗该病多采用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林,但此方案疗效依然有限,且价格昂贵、毒副作用较大,此限制了其推广应用。因此,探讨在此基础上联合用药以增强抗病毒效果、降低其毒副作用、提高患者的依从性是近年研究的热点之一。