氨茶硷治疗慢性阻塞性肺疾患的药动学研究

随着对慢性阻塞性肺疾患(COPD)及支气管哮喘的发病机制的进一步探讨,当前,对平喘药的药理及药物血浓度也有深一步的研究。氨茶硷是一个有效的支气管平滑肌舒张药,临床主要用于支气管哮喘和喘息型慢性支气管炎,但它的治疗指数窄,个体差异大,使用常感困难。为配合临床更好地合理用药,我们测定了5例COPD患者使用氨茶硷后的药动学参数,并由此预测病人服药后的血药浓度,找     

慢性阻塞性肺部疾患病者的能量代谢

本文测定了58例不同严重程度慢性阻塞性肺部疾患(COPD)病者及20例正常人的人体测量,基础能量消耗及糖、脂肪、蛋白质三大营养素消耗的百分比率。结果显示 COPD 病者的理想体重%与 FEV_1占正常预计值%呈正相关(男γ=0.707,女γ=0.727);三头肌皮脂厚度(TSF)及上臂中段肌肉周长(MAMC)显著减少;以间接热量法求得的基础能量消耗显著高于 Harris-Benedict 氏能耗预计值。女性病者的耗能成分中脂肪消耗显著增加。在计算 COPD 病者热量供给时建议根据不同的肺功能引入相应的"疾病矫正系数"以纠正可能出现的热量供给不足.     

40例慢性阻塞性肺部疾患的康复护理

４０例慢性阻塞性肺部疾患的康复护理张秀芝，戚忠坤，张春芳临床资料本组慢性阻塞性肺部疾患（ＣＯＰＤ）病人，男性２５例，女性１９例；年龄２５～７１岁。慢性支气管炎１８例，支气管哮喘１４例，支气管扩张６例，弥漫性细支气管炎２例。病程为８～５０年。入院时均伴...     

支气管堵塞法肺减容治疗慢性阻塞性肺部疾患

基于外科肺减容机理,我们利用支气管镜从支气管内阻塞肺段或亚段支气管,使靶区部位肺萎陷,从而达到肺减容目的,成功地治疗了1例慢性呼吸衰竭、长期带管、依赖呼吸机的慢性阻塞性肺部疾患(ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ,ＣＯＰＤ)患者。该患者的身体状况,根本不能接受外科肺减容治疗。具体操作技术及治疗结果简介如下。患者男性　62岁反复咳嗽、咳痰伴喘憋8ａ,近3ａ每年冬季均因呼吸衰竭住院治疗。2000年2月3日再次因慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病、呼吸衰竭并水电解质失衡收入我院ＩＣＵ。查…     

口服氨茶硷对不可逆慢性支气管炎病人肺功能的作用

不可逆慢性支气管炎病人(慢支)常给口服氨茶硷来治疗而缺乏有对照的疗效研究。著者等应用肺量测定法来测定不可逆慢支病人,经过口服氨茶硷对其肺功能的效果。21例男性稳定的慢支病人,通过病史,第一秒呼出率(FEV_1/FVC)<65%和吸入二羟苯基异丙氨基乙醇后症状无改善来确定诊断。本组病人平均年龄为61岁,平均第一秒呼出率为51%。在测定基础参数前5天,停用一切扩张支气管药物,测定时血清氨茶硷水平等于零。测定基础肺量之后,接着连续口服     

急、慢性肾衰对茶硷清除率的影响

<正> 茶硷疗法(Theophylline therapy)在慢性阻塞性肺疾患的治疗中起着重要的作用。其剂量的安全范围很小,当血清含量超过25ug/ml时,可能出现严重的副作用。吸烟,充血性心衰、肥胖和肝脏疾病对茶硷清除率的影响已有人作了研究,从而改进了临床用药,也减少了可能发生的毒性作用。但肾衰对茶硷清除率的影响则尚未有人研究。茶硷主要在肝脏代谢,仅有8%以原形从尿排出,因此肾衰对它的代谢影响该是很小的。然而,肾脏     

酚妥拉明对慢性阻塞性肺疾患的治疗作用

对13例慢性支气管炎并肺气肿和肺心病患者进行了心脏微导管检查术,结果显示肺动脉收缩压、舒张压,平均压分别波动在3.07～8.40Kpa,1.73～4.40kPa 和2.40～6.27kPa。13例中12例的肺动脉压明显升高,超过正常值。在缓慢静注酚妥拉明(5～10mg)后20分钟、30分钟和60分钟肺动脉压均显著降低。提示肺心病患者静注酚妥拉明,对降低肺动脉压,改善心功能有裨益。     

慢性阻塞性肺部疾患特异性转移因子的研制及疗效观察

正常人源转移因子治疗呼吸道疾患已取得一定的效果.为了提高疗效,我们以气管炎菌苗免疫正常猪,制成特异性转移因子,使受体被致敏的淋巴细胞对抗原的反应更具针对性.经两次临床考核,双盲对照人源转移因子对PEF、1∶2000 OT试验、LTR等指标检测,显示作用相似,但CD_8~+指标则差异显著(P<0.05).可能成为减轻或阻止其咳喘症状发生的机制之一.作为一种免疫调节剂,我们认为特异性转移因子可作为慢性阻塞性肺部疾患较好的早期治疗措施之一.     

氨茶硷对早产儿原发性呼吸暂停的预防

氨茶硷对早产儿原发性呼吸暂停的预防杨相殿，张琼枝早产儿呼吸暂停是新生儿猝死原因之一。可引起脑损害、智力障碍。１９８４年以来我们采用早期给予氨茶硷治疗，能起到预防早产儿原发性呼吸暂停的作用。现报道如下。１材料和方法１．１一般资料本组均系１９８４年～１９...     

氨茶硷治疗冠心病病窦综合征2例

最近提出病窦综合征是腺苷介导的疾病,我们用腺苷的拮抗剂氨茶硷治疗2例冠心病病窦综合征,近期效果较好,现报道如下: 例1,李某,男,77岁,高血压20多年,心动过缓伴反复晕厥、心悸、胸闷半年,双下肢浮肿2月入院。BP21/13KPa、心率32次/分、心界在锁骨中线外1cm,左肺底细湿鸣,右肺底少许细湿鸣,双下肢踝部凹陷性水肿。常规实验室检查均无异常。眼底:视网膜出血。心三位片:左室增大、肺淤血、主动脉硬化。超声心动图示左室后壁厚度12mm,室隔厚度12mm,主动脉弹性降低。心电     

氨茶硷治疗小儿慢性咳嗽50例临床观察

咳嗽是小儿呼吸系统疾病的最常见症状之一。慢性咳嗽因其反复发作 ,病程迁延 ,影响小儿的生活起居及生长发育 ,有时虽经多种抗菌药物和镇咳药物治疗 ,但咳嗽仍久治不愈。我院自 1 996年 1月至 1 998年 4月对持续 1个月以上咳嗽的患儿 ,采用氨茶硷口服治疗 5 0例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 1 0 0例 ,其中 ,男 6 5例 ,女 35例。年龄 1～ 8岁。有夜间或清晨发作性咳嗽 46例 ,慢性持续性咳嗽 45例 ,活动后咳嗽加剧 5 1例 ,喉头发痒 1 5例 ,胸闷 5例 ,咳白色泡沫状痰 2 3例 ,幼儿时期有湿疹史 2 6例 ,药物过敏史 6例 ,亲属…     

长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾患的影响

目的探讨LTOT(长期家庭氧疗)对COPD(慢性阻塞性肺疾患)患者生活质量的影响。方法178例COPD患者,在随访期间,根据患者每天吸氧时间分为以下几组:①未吸氧(46人);②吸氧<5h(79人);③吸氧5～10h(37人);④吸氧>15h(16人)。其他基础治疗相同,各组年龄、性别、Hb、血气无明显差别,2年后评价生活质量。结果LTOT组生活质量明显改善。结论提高患者对LTOT依从性,是改变COPD预后的重要手段。     

氨茶硷加心宝治疗病窦综合征

<正> 病窦综合征(sick sinus syndrome,)是临床较为常见的疾病,严重者可Adams-stokes syndrome反复发作,甚至危及生命。对20例SSS患者,给以氨茶硷、心宝治疗,以期探讨中西医结合疗法对本病的价值。 1 资料和方法一般资料:20例SSS患者中,男11例,女9例,年龄42～65岁,平均53.2岁;病程1～8年;冠心病9例,心肌炎1例,特发型10例。     

氨茶硷治疗新生儿呼吸暂停24例报告

<正> 新生儿尤其是低出生体重儿,由于呼吸中枢发育未成熟,加上某些疾病(感染、低血糖、低血钙等)极易发生反复性呼吸暂停,(指呼吸暂停15秒以上,伴心率减慢和     

浅谈慢性阻塞性肺疾患的康复治疗

浅谈慢性阻塞性肺疾患的康复治疗青海省老年医院密阳慢性阻塞性肺疾患，简称ＣＯＰＤ，是影响我省老年人健康的主要疾病。由于患者常在病情急性发作或加重时才来诊治，临床上往往丧失了有效控制其病程演化的时机，亦是其临床病死率高的重要原因。因此，康复思想和方法的介...     

妊娠合并哮喘和慢性肺部疾患对胎婴儿的影响

目的分析妊娠合并哮喘和慢性肺部疾患对胎婴儿的影响。方法收集1986～1998年间收治的12例妊娠合并哮喘、支气管扩张、肺气肿等肺功能不全患者，并选择同期相同年龄、孕龄的正常孕妇作为对照，以探讨其对胎婴儿预后的影响。结果患病组胎儿体重明显低于对照组；剖宫产率、早产率、新生儿窒息率、婴儿肺部疾患患病率明显高于对照组。结论妊娠合并哮喘和肺部疾患对胎婴儿发育特别是呼吸器官有一定影响，应加强孕期保健和氧疗，以改善母婴的预后。     

老年性慢性肺部疾患继发肺部霉菌感染的护理

随着广谱抗生素、激素及化疗药物的广泛应用，肺部霉菌感染的病例大大增加、近年来．我科收治了大量危重、慢性肺部疾患病人，在治疗中因频繁应用抗生素等各类药物，导致病人继发肺部霉菌感染的病例时有发生。由于霉菌感染常继发于各种原发病，免疫功能低下的患者，并且因缺乏特异性表现而被原发病所掩盖，所以易导致诊断和治疗的延误。为了早期发现和预防霉肺的发生，护理工作具有举足轻重的作用。本文对我院近4年来所发生的霉菌性肺炎患者的原发病一病因等进行分析，并对如何预防及护理进行探讨。1临床资料1．1一般资料：本组9例，男8例，…