特需医疗服务中健康体检者隐私认知调查及保护对策

目的 了解深圳市某综合医院特需医疗服务中健康体检者(以下简称体检者)对隐私权的认知与隐私保护情况,探讨特需健康体检服务中提高隐私保护的对策.方法 采用自行设计的一般资料调查表、隐私权认知与隐私保护情况调查表,对180名体检者进行调查.结果 多数体检者对隐私保护有一定的了解,医疗护理中仍存在隐私保护不当的问题.结论 应加...     

特需门诊保护患者隐私的重要性与措施

<正>特需医疗服务是指医院在保证原有基本医疗需求的基础上,开展的以满足患者的特殊医疗需求的医疗服务形式。其形式多样,可表现为点名手术、加班手术、全程护理、特需病房、专家门诊等。现将特需门诊保护患者隐私的重要性与措施综述如下。1重要性特需门诊服务的受众群体有其特点,根据不同医院规划的特色,特需门诊往往成为疑难杂症、高端客户群体、外籍人士的首要选择。由于不同文化层次、不同文化背景、不同的宗     

特需门诊患者对隐私保护的需求及改进措施

目的了解不同层次特需门诊患者对隐私保护的需求,进一步优化特需门诊的服务流程,以提升护理服务质量和患者满意度。方法采用方便抽样法选取2009年4月来院就诊的100例患者设为隐私保护改进前组,自行设计调查问卷对其进行调查,以了解其对隐私保护的需求及满意度,并针对调查结果改进相关环节;选取2010年3月来就诊的100例患者设为隐私保护改进后组,采用同样的满意度问卷对其进行调查。结果 100例患者对隐私保护的需求依次为保护身体隐私部位(99.00%)、保密身体患病状况(96.00%)、保密个人基本信息(92.00%)、保护个人生活空间(85.00%);针对患者隐私保护的需求对服务流程进一步改进,患者满意度均明显提高(均P<0.05)。结论保护身体隐私部位是满足患者隐私保护需求的关键、妥善管理病历资料是保护患者隐私的重要环节以及尊重和保护个人生活空间等人性化服务是满足患者隐私保护需求的重要因素。     

外科住院患者隐私权认知与隐私保护的调查分析

目的了解外科住院患者对隐私权认知与隐私保护情况,以探讨医疗护理中提高隐私保护服务的对策。方法 2009年1—12月采用自行设计的外科患者隐私权认知情况与隐私保护情况调查表,对150例外科住院患者进行调查。结果多数患者对隐私保护有一定的了解,医疗护理中仍存在隐私保护不当的问题,如床头卡、化验单及查体等会泄露患者的隐私。结论应加强医护人员对患者隐私保护的宣传,并学习隐私保护的相关法律,提高患者的满意度。     

特需病房护理工作面临的问题及对策

医院开设特需病房后,在特需护理方面取得了较好的成绩,就面临的护理问题:特需病人对护理服务的要求越来越高;护理人员的整体素 质与不断发展的特需医疗存在着差距。针对这些问题进行了探索,提出了相应的护理对策。     

特需门诊患者护理服务需求的调查及对策

目的了解不同层次特需门诊患者对护理服务的需求,从而采取针对性的措施,进一步优化特需门诊的服务流程,提升护理服务质量和患者满意度。方法采用方便抽样法选择2009年1月来特需门诊就诊的100例患者设为护理服务改进前组,自行设计调查问卷对其进行护理服务满意度调查,以了解其对护理服务的需求,并针对调查结果改进相关环节;选择2009年6月来特需门诊就诊的100例患者设为护理服务改进后组,采用同样的问卷进行调查。比较护理服务改进前后两组患者的满意度差异。结果护理服务改进后,患者对特需门诊的就诊环境、就诊流程、检查项目指导、保护个人隐私以及健康教育等服务项目满意的例数及百分率显著提高,不满意的例数及百分率显著降低,差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论温馨舒适的就诊环境是满足特需患者护理服务需求的关键,方便快捷的就诊流程是提高患者满意度的基本保证,针对检查项目而采取的指导、保护个人隐私和个性化的健康教育等人性化服务措施是满足特需门诊患者护理服务需求的重要手段。     

服务质量差距模型在多元文化护理中的应用

目的 探讨特需患者期望与感知到的护理服务之间的差距及弥合措施.方法 采用自行设计问卷对上海某大学附属医院特需部35名外籍患者进行需求调查;对全体护士实施差距护理措施管理,包括了解患者期望制度、选择正确的服务设计和标准、执行标准及执行服务传递与对外承诺匹配制度;比较实施前后护士多元文化护理认知水平和患者及医生的满意度.结果 患者需求期望主要有:保护隐私,外语交流,就医便捷,尊重宗教信仰、习俗禁忌及遵守社交礼仪等;99%护士认为学习多元文化护理知识是满足患者期望的前提.特需护理服务应提供多元文化护理:实施前后护士多元文化护理认知差异(P<0.05)和怠者及医生满意度差异(P<0.01,P<0.05)均有统计学意义.结论 服务质量差距模型在特需护理管理中的应用具有可行性,有效提高了特需护理服务质量.     

特需门诊候诊患者心理问题分析及护理对策

我院是一所专业性的皮肤病专科医院。近年来随着国民经济体制的改革以及医疗消费支付能力的提高，医疗护理服务需求日趋呈现出多样性和多层性。为了满足不同层次人群的医疗保健需求，我院自2000年来成立了特需门诊（高级专家门诊），它是集高尚医德、精湛技术和周到服务的综合于—体。其就诊患者的特点是病情复杂、病程长，多数为外地患者并由家属陪伴，为此我们对特需门诊患者的心理问题进行调查分析，并采取相应的护理对策，取得了良好的效果。     

特需病房护生临床带教体会

随着我国经济的飞速发展,患者的就医需求有了明显的分化。越来越多的患者要求高质量、快捷、高效的特需医疗护理服务。为了满足这部分患者的需求,我院于2004年成立了骨科特需病房。特需病房在向患者提供医疗服务的同时,也承担着护生的教学上作。由于特需病房的患者对护理工作的要求标准极高,我们病房的带教工作与普通病房相比也有一些特别之处。以下是笔者在带教工作中总结出的一些经验。     

规范护理行为保护患者隐私权

目的:探讨护理工作中涉及患者隐私的途径及保护隐私的方法,在日常护理工作中提高保护患者隐私的意识,认识患者隐私的表现形式,规范医疗行为,切实保护好患者的隐私.方法:采用回顾性分析方法对近10年国内报道发生因隐私保护问题案例进行归纳.结果:护理工作中侵犯患者隐私权会导致患者对医护人员产生不信任感,增加患者的心理负担,易引发医患纠纷.结论:患者对隐私保护有相当的需求,护士应提高保护患者隐私的意识,做好隐私保护措施.     

医护合作式培训提高ICU护士急救技能的实践

目的探讨医护合作式培训对于提高ICU护士急救技能的效果。方法 制定培训计划,对我科60名护士进行为期2个月的急救培训,培训过程由医生和护士共同参与;培训前后分别对受训护士进行急救理论与急救技术操作的考核,并采用自制问卷调查培训效果。结果 60名受训护士全部完成培训和考核,培训前后护士的急救理论与操作成绩明显优于培训前,差异有统计学意义（P〈0.01）。问卷调查显示：医生对护理工作满意度培训后优于培训前,差异有统计学意义（P〈0.01）;受训对象普遍认为医护合作式培训能提高自身的综合能力、抢救能力及团队协作精神,满足了受训人员对自我价值提升的需求。结论对ICU护士采取医护合作式培训是有效可行的,值得在医院推广。     

医院船医疗队护理人员训练中存在的问题及对策

海上伤病员的护理是海上伤病员医疗后送工作的主要工作之一,其工作质量的好坏直接影响整个伤员救护工作的质量与效率。由于海上环境的特殊性,伤员护理工作与陆地有很大的差别。近期,医院船医疗队通过海上卫勤训练,锻炼了队伍,积累了经验,对提高战伤护理的工作质量起到了积极的作用。但个别医疗队在护理训练的组织和实施中仍存在不足,使训练无法达到预期的效果。笔者结合参加医院船医疗队训练的实际,就医院船医疗队护理人员训练中存在的问题进行讨论,并提出相应的对策。     

经患肢外周穿刺中心静脉置管在乳腺癌改良根治术后化疗患者中的应用

目的探讨乳腺癌改良根治术后经患肢外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)的可行性。方法选取乳腺癌改良根治术后需PICC化疗患者96例,对健侧无法置管的31例(试验组)采取经患肢置管,并与健侧置管(对照组)的65例进行比较,观察两组置管后并发症的发生情况及导管留置时间。结果两组并发症的发生率及导管留置时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌改良根治术后健侧无法置管的患者可以经患肢PICC进行化疗。     

速干手消毒剂与六步洗手法在临床应用中的探讨

目的探讨速干手消毒剂在医院感染控制中手卫生的效果。方法选择12个病区224名医务人员,随机分为观察组6个病区110人,对照组6个病区114人。分别给予速干手消毒剂快速揉搓和六步洗手法进行手卫生干预。观察两组医务人员手卫生效果及医务人员在接触每位患者前后手卫生依从性。结果观察组监测合格率98.2%,对照组监测合格率96.5%,两组比较无显著性差异（χ2=0.61,P〉0.05）。两组手卫生干预方法的依从性分别为观察组95.0%,对照组30.0%,两组比较有显著性差异（χ2=17.85,P〈0.01）。完成两种手卫生方法平均时间比较有显著性差异（t=2.91,P〈0.01）。结论速干手消毒剂快速揉搓是医务人员手卫生最简便、易行的方法,医务人员手卫生依从性高,消毒效果肯定,且能减少医务人员体力消耗、提高工作效率,在医院感染控制中易于推广使用。     

概念图在护理专业学生评判性思维培养中的应用研究进展

随着医疗实践水平的不断发展,护士应该在全面考虑患者各种护理需求基础上,综合各学科相关知识,进行独立思考,为患者提供安全有效的护理。因此要求护士角色必须向评判思维者、问题解决者和有效决策者转变。目前,评判性思维能力的培养已成为近年护理教育领域的研究热点。国际护理认证委员会（the Commission on International Certification of Nursing）在护理课程设置中已把评判性思维作为一种必需的技能[1]。     

严重颌面颅脑外伤患者经鼻盲探气管插管术的配合及护理

经鼻盲探气管插管具有创伤小且可避免强行经口气管插管造成的损伤和引起咽心反射（反射性的呼吸心搏停止的优点,尤其适用于有自主呼吸而张口困难的颅脑外伤患者和严重的颌面部外伤患者。我科从2008年1月至2009年5月对17例颅脑外伤及严重的颌面部外伤患者进行了急诊经鼻盲探气管插管术,现将手术配合及护理报告如下。     

综合护理干预对早产低体重儿体重增长的影响

目的探讨综合护理干预对早产低体重儿体重增长的影响。方法将60例适于胎龄的早产低体重儿随机分为对照组和干预组,各30例。两组均用同一种配方奶喂养,对照组采用常规治疗及喂养,干预组在常规治疗及喂养的基础上实施非营养性吸吮、微量泵间断胃管喂养、喂养后俯卧位及腹部抚触等综合护理干预措施。并每日记录早产低体重儿体重。结果干预后干预组终末体重2.18±0.31kg,比对照组2.02±0.28kg高,有显著性差异（P〈0.01）,干预组平均每日增长体重0.015±0.15kg,比对照组0.0046±0.16kg高,有显著性差异（P〈0.01）。结论对早产低体重儿实施综合护理干预可促进其体重增长。     

中美两国护士注册制度的比较及其启示

目的通过中美两国护士注册制度的比较,以期为我国的护士注册制度发展和完善提出启示及建议。方法在文献研究基础上,采用布雷迪（Bereday G．）经典“比较四步法”对两国护士注册制度进行描述、解释、并列和比较。结果中美两国护士注册制度在护士注册分类、护士课程要求、执业考试、执业记录、执照更新、注册机构等方面仍存在着一些差距。结论建议中国完善立法建立分层次护士注册制度、专科护士注册及准人制度和护士执照延续注册标准。     

中专儿科护理技能实践教学改革的效果分析

目的了解儿科护理技能强化训练的效果,为提高护理专业中专学生儿科护理技能提供依据。方法查阅资料,了解医院及市场对儿科护理方面人才的需求。调整教学内容,增加实验室设备。发放《儿科综合技能调查表》,调查学生实习期间操作技能和工作能力情况。结果学生的儿科护理技能有所提高。结论以市场需求为导向的儿科护理技能强化训练有助于提高护理专业中专学生的儿科护理实践能力。     

子宫动脉栓塞治疗中期妊娠胎盘前置状态出血引产的观察与护理

目的探讨中期妊娠胎盘前置状态出血引产行介入治疗的护理。方法中期妊娠胎盘前置状态患者行子宫动脉栓塞治疗同时,应用利凡诺羊膜腔注射或米非司酮配合米索前列醇引产治疗,术前、术中、术后全程监护,密切配合医生,予以严密的观察和护理。结果 13例中期妊娠前置胎盘状态出血患者中,行介入治疗同时行利凡诺羊膜腔注射7例,术后平均31.5h胎儿及其附属组织娩出;行介入治疗同时行米非司酮配合米索前列醇引产治疗6例,术后平均7.5h胎儿及其附属组织娩出,13例术后均未发生产后大出血,平均出血量约130ml。结论子宫动脉栓塞术应用在中期妊娠胎盘前置状态引产中,可有效降低引产中阴道大出血的发生,改变了该类产妇传统以剖宫产作为终止妊娠的方式,同时加强全过程的观察与护理,可减少产后出血和其他并发症的发生。