带状疱疹患者疱液病毒载量与临床特征的关系

目的研究水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)DNA载量与带状疱疹患者临床特征的相关性。方法采用实时荧光定量PCR法对68例带状疱疹患者皮损疱液中VZV DNA载量进行检测,并结合患者的临床特征进行分析。结果带状疱疹患者不同病情组(F=16.599,P<0.05)、病程组(t=3.313,P<0.05)、年龄组(t=2.26,P<0.05)的VZV DNA载量的水平差异均有统计学意义。结论VZV DNA载量与带状疱疹患者的临床特征有一定关系。     

带状疱疹患者病情评分与血浆S100β和NSE水平的相关性分析

目的探讨带状疱疹(herpes zoster,HZ)患者急性期和恢复期病情评分与其血浆S100β蛋白和NSE水平的相关性及临床意义。方法收集2014年5月-10月在本科住院的50例急性期HZ患者,于入院时和出院时按HZ病情评分标准进行病情评分,采用ELISA法检测其血浆S100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)含量,并与同期在本院体检的20名健康志愿者进行对照。比较HZ患者病情严重程度与血浆S100β,NSE的相关性。随访出院后1个月带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)发生情况。结果 HZ组治疗后病情评分明显低于其治疗前(P0.001)。HZ组治疗前后血浆S100β,NSE均较正常对照组高(P均0.05);治疗后均较治疗前明显降低(P均0.05)。治疗前后血浆S100β,NSE与带状疱疹患者病情严重程度呈正相关性(P均0.001)。随访1个月PHN发生率为12%;发生PHN患者治疗前后病情评分、治疗后血浆S100β,NSE均较未发生者高(P均0.05)。结论 HZ患者病情评分与其血浆S100β和NSE含量明显相关,其对HZ患者神经损伤病情评估和临床预后有一定参考价值。     

【开放获取】急性期带状疱疹患者不同标本中水痘-带状疱疹病毒的检测研究

【摘要】 目的 探讨急性期带状疱疹患者血液、唾液、皮疹、接触皮疹处衣物中水痘-带状疱疹病毒（VZV）DNA阳性率及其临床意义。方法 选取2019年4月至2020年8月在南方医科大学深圳医院皮肤科确诊的带状疱疹患者为研究对象。采用荧光定量PCR检测患者抗病毒治疗前后血液、唾液、皮疹和接触皮疹处衣物中VZV DNA，用χ2检验比较头面颈部与非头面颈部带状疱疹患者唾液标本中VZV DNA阳性率，分析治疗前后不同标本VZV DNA阳性率的变化。结果 共纳入86例带状疱疹患者，其中男26例，女60例，年龄（52.65 ± 14.83）岁，病程（5.23 ± 2.10） d。24例头面颈部带状疱疹患者唾液标本中10例（41.67%）VZV DNA阳性，62例非头面颈部带状疱疹患者中8例（12.90%）阳性，两组比较，χ2 = 7.63，P < 0.05。治疗前后，37例采集了血液标本，35例采集了唾液标本，28例采集了皮疹标本，27例采集了接触皮疹处衣物标本。治疗前，血液、唾液、皮疹、接触皮疹处衣物标本中VZV DNA阳性分别为32例（86.49%）、8例（22.86%）、26例（92.86%）、24例（88.89%），治疗（6.82 ± 2.23） d后，这4种标本的VZV DNA阳性率分别下降为51.35%、8.57%、89.29%、85.18%，仅血液标本治疗前后VZV DNA阳性率差异有统计学意义（χ2 = 9.60，P = 0.003），其余标本阳性率差异均无统计学意义（均P > 0.05）。结论 急性期头面颈部带状疱疹患者唾液VZV DNA阳性率高于其他部位患者；抗病毒治疗前后衣物处VZV DNA阳性率均较高。     

聚合酶链反应检测带状疱疹患者外周血和疱液中水痘-带状疱疹病毒

目的:分析聚合酶链反应(PCR)检测外周血在带状疱疹诊断中的临床意义。方法:收集30例初诊的带状疱疹患者的外周血和疱液标本,通过PCR的检测外周血细胞和疱液中带状疱疹病毒,并通过免疫荧光、免疫病理进行验证。结果:PCR检测结果显示,30例患者外周血和疱液中带状疱疹病毒的核酸检测均为阳性。结论:PCR能检测外周血中的水痘-带状疱疹病毒,可用于带状疱疹的实验室诊断。     

聚合酶链反应检测带状疱疹皮损治愈前后水痘-带状疱疹病毒DNA

我们用聚合酶链反应检测16例带状疱疹水疱和治愈后皮肤中水痘-带状疱疹病毒(VZV)。在16例所有水疱损害中均可检测到385bp的VZV DNA片断。6例痊愈2个月内活检组织中2例(33.3%)检测到VZV DNA。10例超过2个月的临床治愈皮损内均未检测到VZV DNA。VZV可在带状疱疹治愈皮损中短期存在。     

凋亡抑制蛋白c-FLIP在带状疱疹患者细胞免疫中作用的研究

目的探讨凋亡抑制蛋白c-FLIP在抗水痘-带状疱疹病毒(VZV)免疫中的作用。方法采用流式细胞术检测30例无恶性肿瘤的带状疱疹患者、17例伴恶性肿瘤的带状疱疹患者和20例正常对照者外周血T细胞和B细胞内c-FLIP蛋白表达阳性率和CD3+T细胞阳性率。结果急性期伴有恶性肿瘤的带状疱疹患者外周血T细胞内c-FLIP表达明显低于无恶性肿瘤和正常对照组(P<0.05,P<0.01),无恶性肿瘤组明显低于正常对照组(P<0.05);恢复期无恶性肿瘤的带状疱疹患者外周血T细胞内c-FLIP表达明显增加,与急性期相比有明显差异(P<0.01),但恢复期的伴恶性肿瘤和急性期相比无明显差异(P>0.05);外周血B细胞内c-FLIP表达在急性期和恢复期的带状疱疹患者中无明显差异(P>0.05)。CD3+T细胞在带状疱疹患者外周血中的阳性率与c-FLIP有相似的表达趋势,两者呈正相关(r分别为0.806和0.534,P均<0.05)。结论凋亡抑制蛋白c-FLIP在急性期带状疱疹患者外周血T细胞内低表达,恢复期则高表达,且与T细胞数量明显正相关,表明其可能参与带状疱疹患者T细胞的增殖,在带状疱疹发生、发展中发挥一定的作用。     

带状疱疹患者外周血CD100表达变化及其对CD8+T细胞功能的调控作用

目的检测带状疱疹患者血浆可溶型CD100(sCD100)和外周血T细胞中膜型CD100(mCD100)表达变化, 观察外源性CD100对带状疱疹患者CD8+ T细胞的功能调控。方法收集2019年7月至2021年4月在驻马店市中心医院就诊的带状疱疹患者53例以及入组年龄和性别匹配的健康对照25例。采集受试者静脉抗凝血, 分离血浆和外周血单个核细胞, 酶联免疫吸附试验检测血浆sCD100水平, 流式细胞仪检测CD4+ T细胞和CD8+ T细胞中mCD100表达。纯化CD8+ T细胞, 比较带状疱疹患者和对照CD8+ T细胞分泌毒性分子和细胞因子的差异。使用重组人CD100和重组水痘-带状疱疹病毒糖蛋白刺激带状疱疹患者纯化的CD8+ T细胞, 观察重组人CD100对CD8+ T细胞分泌毒性分子和细胞因子的影响。组间比较采用t检验。结果带状疱疹组血浆sCD100水平[(1.12 ± 0.23) ng/ml]低于对照组[(1.31 ± 0.28) ng/ml, t = 2.97, P = 0.004], mCD100+CD8+ T细胞比例(17.41% ± 4.26%)高于对照组(14.69% ...     

寻常型银屑病患者及正常人S100A6、S100A8、S100A9基因的研究

目的：通过测定家族性寻常型银屑病患者和正常人中S100A6、S100A8和S100A9基因的外显子编码区序列，探索其与银屑病发病的关系。方法：从家族性寻常型银屑病患者和正常人的外周血中提取基因组DNA，用自动测序法测定S100A6、S100A8和S100A9基因的外显子编码区序列。结果：患者和正常对照组的S100A6、S100A8、S100A9基因外显子编码区序列均相同，未发现基因多态性。结论：S100A6、S100A8、S100A9基因的外显子编码区序列与家族性寻常型银屑病发病无相关性。     

玫瑰糠疹与人类疱疹病毒-7型关系的研究

目的探讨玫瑰糠疹(PR)与人类疱疹病毒-7型(HHV-7)的关系。方法采用巢式PCR检测了22例PR急性期患者的血浆、外周血单核细胞(PBMC)、皮损、唾液、尿液,14例恢复期患者的唾液、血浆、外周血单核细胞,14例正常人的唾液、血浆、外周血单核细胞中的HHV-7特异性序列。结果急性期唾液与单核细胞中HHV-7DNA检出率(95.5%,45.4%)明显高于正常人(64.3%,21.4%),唾液中HHV-7DNA检出率亦明显高于恢复期(57.1%),但单核细胞中HHV-7DNA检出率与恢复期(28.6%)无明显差异。8例皮损组织(36.4%)检测到HHV-7DNA。1例血浆中检测到HHV-7DNA(4.54%),其外周血单核细胞、皮损、唾液中亦均检测到HHV-7DNA,其恢复期唾液、单核细胞中HHV-7DNA仍可检测到。恢复期HHV-7DNA在唾液和单核细胞中的检出率与正常人无明显差别。结论有一部分玫瑰糠疹的发生可能与潜伏的HHV-7活化感染有关。     

水痘-带状疱疹病毒抗体与带状疱疹患者疼痛的关系

用酶标SPA法对68例带状疱疹(HZ)和带状疱疹后遗神经痛(PHN)及HZ半年后无PHN的患者的血清中抗水痘-带状疱疹病毒(VZV)抗体进行了检测,并与35例正常人和非HZ患者血清对照.结果显示HZ在发病一周内其抗VZV抗体大都处于低水平,抗体滴度与年龄无关,仅与疼痛程度有关.HZ在发病一周后其抗体滴度明显升高,该滴度与患者年龄、疼痛程度均呈正相关,即年龄越大,抗VZV抗体滴度越高,疼痛程度也越剧烈.无PHN者在发病半年后其抗VZV抗体均降至正常水平,而有PHN的HZ在一年后抗体仍呈高滴度,显示PHN的发生与抗VZV抗体有密切关系.而对照组抗VZV抗体呈阴性或低滴度阳性.     

大疱及水疱性皮肤病疱液和血浆中纤维结合蛋白测定及其意义

通过对47例各种大疱及水疱性皮肤病疱液及血浆中纤维结合蛋白(FN)含量的测定,发现天疱疮(P)、大疱性类天疱疮(BP)、获得性大疱性表皮松解症(EBA)、隐性遗传营养不良型大疱性表皮松解症(RDEB)及带状疱疹(HZ)疱液中FN含量均不同程度地高于烫伤疤液中的含量;RDEB血浆中FN含量低于对照血浆中拿量,而P、BP及EBA血浆中含量均明显高于对照血浆中含量,且P、BP组血浆中含量与疱液中含量呈正相关。     

玫瑰糠疹与人类疱疹病毒6型的关系

使用巢式PCR检测了22例玫瑰糠疹急性期患者的血浆、外周血单一核细胞(PBMC)、皮损、唾液、尿液及14例恢复期患者的唾液、血浆、PBMC中人类疱疹病毒6型(HHV-6)DNA,以探讨玫瑰糠疹与HHV-6的关系。     

类天疱疮和天疱疮患者肿瘤坏死因子α及可溶性肿瘤坏死因子Ⅰ型受体的测定

目的探讨肿瘤坏死因子α（TNFα）则及其可溶性Ⅰ型受体（sTNF-RI）在类天疱疮（BP）、天疱疮（PV）患者疱液和血清中的变化及其临床意义。方法应用ELISA方法对比研究31例BP、9例PV患者血液和疱液中TNFα和sTNF-RI的含量。并以15例正常人吸疱液和30例正常人血清作对照。结果BP、PV患者活动期癌液和血液中sTNF-RI水平均高于对照,且疱液中浓度更高;BP缓解初期血中sTNF-RI水平高于活动期;BP患者血液和疱液中均未测到或有极少量TNFα,PV患者血液中仅测到低浓度的TNF。而疱液中TNFα浓度明显高于对照。结论细胞因子sTNF-RI和TNFα可能参与了BP和PV的发病,sTNF-RI在BP中可能对机体起保护作用,有望成为病情好转和治疗有效的新的观察指标。     

寻常型银屑病患者皮损中白介素-22和S100A7,A8,A9mRNA的表达及关系

目的研究白介素-22(IL-22)和S100A7,A8,A9mRNA在寻常型银屑病皮损中的表达及关系。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术对35例寻常型银屑病患者皮损和16例正常人皮肤中IL-22,S100A7,A8,A9mR-NA进行检测。结果①IL-22和S100A8,A9mRNA在寻常型银屑病皮损中呈阳性表达,而在正常皮肤中为阴性;S100A7mRNA在寻常型银屑病皮损中的表达水平为1.133±0.0403,较正常对照组0.744±0.0371明显升高,差异有显著性(P<0.01)。②IL-22mRNA与S100A7,A8,A9mRNA的表达呈显著正相关r1=0.543,r2=0.774,r3=0.621,P均<0.01。结论IL-22和S100A7,A8,A9与银屑病的发生和发展中明确相关,可能成为银屑病治疗新的靶位点。     

血清S100蛋白质、神经元特异性烯醇化酶在判断心肺复苏后脑损伤严重程度中的意义

目的探讨心搏骤停（CA）患者心肺复苏（CPR）后血清S100蛋白质、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平在判断心肺复苏后脑损伤严重程度中的临床价值。方法28例心搏骤停（CA）后CPR成功的患者按格拉斯哥预后评分（GOS）分为A组（19例,GOS1-2分）和B组（9例,GOS3-5分）。健康志愿者12例为对照组（C组）。自主循环恢复（ROSC）后2、12、24、48、和72h测定血清S100蛋白质、NSE水平,入ICU后24h内完成急性生理及慢性健康评价（APACHE）Ⅱ和APACHEⅢ评分,计算存活概率（Ps）。分析ROSC时间与各时间点S100、NSE水平是否相关。结果A组的心搏骤停至复苏开始时间,开始通气时间,ROSC时间,机械通气时间均显著长于B组（均P〈0．05）,A组的APACHEⅡ、APACHEⅢ评分显著高于B组（均P〈0．01）,而Ps显著低于B组CP〈0．01）;A组的ROSC后2、12、24、48、72h血清S100水平显著高于B组、C组（均P〈0．05）;B组在72h时点的S100水平与C组无显著性差异（P〉0．05）;A组的ROSC后12、24、48、72h血清NSE水平均显著高于B组和C组（均P〈0．05）,ROSC后2h时A组和B组的S100水平并无显著差异（P〉0．05）,但均显著高于C组（均P〈0．05）。B组在ROSC后24h内NSE水平均显著高于C组（均P〈0．05）。所有患者的ROSC后2、12hS100水平与ROSC时间均呈显著正相关（均P〈0．051,而12、24、48h时患者血清NSE水平与ROSC时间均呈显著正相关（均P〈0．05）。结论血清S100、NSE可以作为判断CPR后缺氧性脑损伤严重程度的生化标志物,且S100可能更为敏感。     

Th17,Treg细胞及其相关细胞因子在带状疱疹患者治疗前后外周血中的检测

目的探讨Th17细胞、CD4~+CD25~+Foxp3~+调节性T细胞(Treg)及相关细胞因子IL-6,IL-17,TGF-β1在带状疱疹病程中治疗前后的变化及意义。方法 32例带状疱疹患者分别于治疗前、治疗结束后7d复诊时采外周静脉血,20例健康体检者作为对照组。采用流式细胞分析法检测外周血中Th17,CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg细胞占CD4~+T细胞的比例,ELISA法检测外周血IL-6,IL-17,TGF-β1水平。结果带状疱疹患者治疗前、治疗后外周血中Th17,CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg细胞的比例明显高于对照组(P均0.05),治疗前亦明显高于治疗后(P均0.05),差异均有统计学意义。治疗前、治疗后相关细胞因子IL-17水平显著高于对照组(P均0.05),治疗前亦显著高于治疗后(P均0.05),治疗前IL-6,TGF-β1的水平显著高于治疗后及对照组(P均0.05),差异均有统计学意义;但治疗后与对照组之间差异无统计学意义(P均0.05)。结论 Th17,Treg细胞在带状疱疹患者外周血中显著增高,在治疗后显著下降,与二者相关的细胞因子也相应变化,提示二者通过多种机制参与机体的抗病毒免疫应答,这在带状疱疹发病机制中可能发挥了重要作用。     

大疱性类天疱疮患者血清及疱液中Eotaxin-2的含量及临床意义

目的探讨大疱性类天疱疮(BP)患者血清及疱液中Eotaxin-2的含量与病情变化的相关性。方法采用ELISA方法对BP患者的疱液及不同时期血清中Eotaxin-2含量进行检测,并与正常对照进行比较。结果 BP患者血清S1(治疗前),S2(稳定期)中Eotaxin-2含量与正常对照组相比明显升高,差异均有统计学意义(P均<0.05);患者血清中Eotaxin-2含量在S1,S2阶段与S3(消退期)相比也均明显升高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。BP患者疱液中Eotaxin-2水平与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论大疱性类天疱疮患者血清中Eotaxin-2浓度与病情的活动密切相关,可通过检测血清中Eotaxin-2的水平来检测评估病情的变化。     

生殖器疱疹患者皮损HSV-2病毒载量与外周血细胞免疫功能的关系

目的：研究生殖器疱疹（GH）患者皮损部位单纯疱疹病毒－Ⅱ（HSV－2）载量和外周血细胞免疫功能的相关性。方法：采用荧光定量聚合酶链反应（fluorescent quantitative polymerase chain reaction，FQ—PCR）定量检测28例现症GH患者皮损部位HSV－2DNA载量，采用流式细胞计数的方法监测28例现症GH患者外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞及B细胞的比例，用线性相关和回归方法分析现症GH患者病毒载量与细胞免疫功能的相关性。结果：①GH患者皮损内疱液HSV－2检出率为100％，病毒载量为6190714±1962085拷贝／μgDNA。HSV－2病毒载量与患者复发次数呈显著正相关。②GH患者CD3^＋、CD4^＋、CD56细胞数及CD4^＋／CD8^＋比值均较对照组低（P〈0．01），但B细胞数与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。GH患者皮损HSV-2病毒载量与患者外周血CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、NK、CD4^＋／CD8^＋细胞呈显著的负相关。结论：GH患者的细胞免疫功能抑制可能是由于外周血T淋巴细胞亚群的变化和NK细胞减少，以及Th及Tc细胞亚群分化失衡造成，这种状态不利于机体抑制病毒复制和增殖，造成GH反复发作。     

类天疱疮和天疱疮患者肿瘤坏死因子α及可溶性肿瘤坏死因子 …

目的 探讨肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）及其可溶性Ⅰ型受体在类天疱疮疱疹（ＰＶ）患者疱液和血清中的变化及其临床意义。方法 应用ＥＬＩＳＡ方法对比研究３１例ＢＰ９例ＰＶ患者血液和疱液中ＴＮＦα和ｓＴＮＦ－ＲⅠ的含量。并以１５例正常人吸疱液和３０例下沉人血清作对照。结果ＢＰ、ＰＶ患者活动期疱液和血液中ｓＴＮＦ－ＲⅠ水平均高于对照,且疱液中浓度更高,ＢＰ缓解初期血中ｓＴＮＦ－ＲⅠ水平高于活动期;ＢＰ患者血液     

抗病毒药物联合火针与刺血拔罐治疗带状疱疹肝经郁热证的疗效分析

目的观察火针结合刺血拔罐治疗带状疱疹肝经郁热证的疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月某疾病防治所医治的300例带状疱疹患者的临床资料,将其中150例采用刺血拔罐治疗的患者纳入对照组,另外150例采用火针+刺血拔罐治疗的患者纳入观察组。比较两组症状改善情况、睡眠质量以及带状疱疹后遗神经痛发生率。结果与对照组相比,观察组停止出疱时间、疼痛消失时间、水疱结痂时间以及水疱脱落时间均较短,带状疱疹后遗神经痛发生率较低,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分均下降,且观察组降低较对照组更明显,差异有统计学意义(P 0.05)。结论火针结合刺血拔罐治疗带状疱疹效果显著,可促进患者恢复,改善其睡眠质量,同时减少带状疱疹后遗神经痛的发生。