脊柱骨折伴脊髓损伤的外科手术治疗

目的：探讨脊柱骨折伴脊髓损伤的外科手术治疗方法、疗效及重要性。方法：对我院收治的70例脊柱骨折伴脊髓损伤患者采取回顾性分析的方法，分析其临床资料。结果：术后平均随访10个月，58例患者有I～Ⅲ级的恢复，有效率达81．4％。结论：外科手术治疗脊柱骨折伴脊髓损伤效果满意，应该根据骨折类型和脊髓损伤程度确定手术方法。     

脊柱骨折伴脊髓损伤的外科手术治疗

目的:探讨脊柱骨折伴脊髓损伤的外科手术治疗方法、疗效及重要性。方法:对我院收治的70例脊柱骨折伴脊髓损伤患者采取回顾性分析的方法,分析其临床资料。结果:术后平均随访10个月,58例患者有Ⅰ～Ⅲ级的恢复,有效率达81.4%。结论:外科手术治疗脊柱骨折伴脊髓损伤效果满意,应该根据骨折类型和脊髓损伤程度确定手术方法。     

脊柱脊髓损伤的治疗原则

目的 脊柱脊髓损伤多伴有其他的合并伤,颈椎骨折多伴颅脑损伤、胸部损伤、肺及心血管损伤,以及胸腰椎骨折.胸腰椎骨折脊髓损伤时常合并腹部内脏损伤及四肢长骨干骨折.目的:讨论脊柱脊髓损伤的治疗原则.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 首先处理危及生命的损伤和合并症,然后考虑是否需作早期脊柱复位和合并损伤的探查修复.尽早整复脊柱骨折脱位(复位)、固定与功能锻炼,仍然是脊柱骨折治疗的三要素.     

脊柱、脊髓损伤的外科治疗

(一)脊髓损伤 1.早期治疗采用综合疗法,配合细致护理,减少并发症发生. 2.整复脊柱骨折、脱位使脊髓减压,对不稳定脊柱损伤立即行内固定,以防其移位压迫脊髓. 3.治疗脊髓损伤行电针和推拿按摩,广泛促进神经功能恢复.     

脊柱脊髓损伤42例的手术治疗

我科于１９７７～１９９７年共手术治疗各种脊柱损伤４２例，其中单纯性脊柱骨折脱位７例，脊柱骨折合并脊髓损伤３５例，现报告如下。１临床资料１１一般资料本组４２例中，男３３例，女９例。年龄２１～５４岁，平均３０７岁。骨折部位：Ｃ５，６２例，Ｔ２，３１例...     

浅析38例脊柱、脊髓损伤治疗的临床体会

目的:探讨脊柱、脊髓损伤患者治疗的方法及临床效果。方法:选取开封市第二中医院骨科2011年6月至2012年6月收治的38例脊柱、脊髓损伤患者为研究对象,分别采用保守治疗和手术治疗,分析两组患者治疗的方法及临床效果。结果:采用保守治疗12例,治愈7例,好转5例;手术治疗26例,治愈18例,好转4例,无效4例。结论:单纯脊柱压缩性骨折患者,在没有神经压迫症状情况下,可以考虑保守治疗。复杂或粉碎性骨折尤其是合并有脊髓损伤或神经压迫症状者,以早期手术治疗为好,采用减压、植骨和内固定等,可增加脊柱稳定,促进脊髓神经功能恢复。     

中西医结合治疗脊柱脊髓损伤

<正> 我们1996年6月～2001年6月共收治脊柱脊髓损伤患者72例,随机分成中西医结合组(A组)40例和维生素B_1对照组(B组),进行观察。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料72例患者,男48例,女24例,年龄8～62岁。致伤原因:摔伤8例,砸伤18例,车祸伤32例,挤压伤10例,打击伤4例。临床表现:末梢神经疼痛65例次,运动     

博爱医院脊柱脊髓外科品牌指标

脊柱脊髓外科是中国康复研究中心附属北京博爱医院的重点科室，科室成立于1986年。自科室成立以来，共收治脊柱脊髓损伤病例近万例，在急救、手术、继发性损伤的预防与治疗、早期康复等方面，建立了比较完善的早期治疗和早期康复模式，处于国内领先水平。[第一段]     

脊柱脊髓损伤的诊断和治疗

目的 研究脊柱脊髓损伤的诊断和治疗方法.方法 根据其临床表现和检查结果进行诊断,脊柱损伤采取手术治疗和非手术治疗的措施;脊髓损伤采取非手术治疗包括急性期药物治疗、冷疗、高压氧舱治疗,手术治疗,积极预防并发症等治疗措施.     

脊柱脊髓损伤的临床护理

脊髓损伤最常见的原因是由闭合性钝性外伤引起,通常和脊柱的骨折或错位有关.脊柱骨折患者中约20%发生不同程度的神经损伤.     

脊柱脊髓损伤的治疗及其司法鉴定

目的 随着交通运输业的飞快发展及私家车的剧增，道路交通事故呈上升趋势，尤其是胸腰椎骨折并脊髓神经损伤患者居高不下，这给个人、家庭、社会都带来极大的负担。为寻求有效、安全、快捷的治疗方法，我们自1999年1月～2002年8月，共收治道路交通事故所致胸腰椎骨折脊髓神经损伤患者60例。我们采用椎板环形减压、AF椎弓根钉内固定治疗并进行司法损伤鉴定。本组男48例，女12例。T-11 7例；T-12 6例；L-1 12例；L-2 9例；L-3 16例；L-4 6例；L-5 4例。方法 60例均行X线片、CT检查，56例行MRI检查。采用脊柱后路切口，椎板环形减压，探查脊髓神经，清除碎骨块、瘀血等压迫脊髓的一切致压物。AF椎弓根钉置入椎体前4／5左右，复位致椎管内光滑平整。尽可能恢复椎体前柱的生理高度，旋紧连接棒上的两侧螺帽，置负压引流管关闭切口。结果 60例切口均一期愈合，无医源性神经损害。追访56例，时间最长3年半，最短8个月。56例不同程度截瘫追访51例，美国脊髓损伤学会(ASID)标准分级。结果21例B级恢复到E级，16例A级恢复到D级，7例B级恢复到D级，4例B级恢复到C级，3例A级恢复到C级。60例通过司法损伤治疗鉴定，满意调解解决47例，占78．33％，协调解决因经济赔偿不满意上诉法院13例。占21．67％。结论 胸腰椎骨折破坏了脊柱的三维稳定，造成脊髓神经损伤，一经确诊，应争取早期手术减压、复位、内固定，以恢复正常的椎管容积，重建脊柱的稳定性，有利于神经功能恢复，并为后期康复治疗创造先决条件。AF椎弓根钉与哈氏棒、鲁克氏棒、Dick椎弓根钉相比较有以下优点：(1)创伤小，操作较为简单、安全、有效；(2)内固定及撑开力度效果好；(3)较符合脊髓的生物应力；(4)4钉2棒1横杆呈框架式内固定更加稳定，早期下床活动，利于康复。随着人们法律意识的不断提高。在道路交通事故中，要求司法损伤鉴定赔偿者占100％。司法损伤治疗鉴定，不但有利于患者早期得到及时抢救治疗，减少并发症及后遗症。后期康复治疗及伤残评定得到保障，故道路交通事故当事人双方的权益得到充分的保护。     

突发事件中脊柱脊髓损伤临床救治现状

提高突发事件中脊柱脊髓损伤后救治率的关键在于现场外固定后送和早期手术治疗。目前我国在救治突发事件中脊柱脊髓损伤患者的技术仍较原始,与发达国家存在一定的差距,有待加快研制适合突发事件救治的新技术和器具。     

跳跃性脊柱骨折并脊髓损伤的治疗

目的 探讨跳跃性脊柱骨折的诊断和治疗方法.方法 21例中手术治疗14例,保守治疗7例.结果 按Frankel功能分级,手术治疗和保守治疗脊髓功能均有恢复,但差异不明显.结论 对该类损伤要明确受伤机制,仔细检查.适当放宽手术指征,警惕其他脏器合并伤.     

儿童脊柱脊髓损伤诊断与治疗进展

儿童脊柱脊髓损伤相对少见,国外文献报道约占所有脊柱脊髓损伤患者的1%～10%。主要由车祸伤、坠落伤、运动伤所引起,常见于上颈椎损伤、无骨折脱位的脊髓损伤、多节段损伤。这些损伤特点与儿童的脊柱具有很大的活动性和柔韧性、头部比例相对大、关节突关节面表浅     

观察脊柱创伤合并脊髓损伤的治疗

目的：研究脊柱创伤合并脊髓损伤的治疗方法。方法：选取我院在2012年1月至2014年1月间收治的65例脊柱创伤合并脊髓损伤患者的临床资料,回顾分析患者的临床资料,明确具体的治疗方法。结果：在10例完全截瘫患者中,有6例患者逐渐恢复,好转率为60.0％。在55例不完全截瘫患者中,有54例患者逐渐恢复,好转率为98.2％。完全截瘫患者的好转率明显低于不完全截瘫患者,对比有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对脊柱创伤合并脊髓损伤患者,可采用外科手术治疗,取得满意疗效,需以患者脊髓损伤程度和骨折类型为依据,选择手术治疗方式。     

磁共振水成像在脊柱疾病的临床应用研究

目的 探讨磁共振水成像技术对脊柱疾病诊断的应用价值.方法 采用快速高级自旋回波、重T2WI及脂肪抑制技术对300例病人检查行磁共振椎管水成像.结果 M R M显示正常25例、异常275例,清楚显示原发病变与邻近脊髓腔、脊髓、神经根的相关关系.结论 MRM具有无创伤、无辐射、速度快,不需对比剂,患者易接受的特点.MRM与常规MRI图像结合可获得全面、客观的病变信息,MRM图像可取代X线脊髓造影和CT脊髓造影.     

胸腰段脊柱脊髓损伤患者的临床诊断与治疗

目的:探讨胸腰段脊柱脊髓损伤患者的临床诊断与治疗。方法:回顾性分析36例胸腰段脊柱脊髓损伤患者的临床记录资料。结果:治疗后,患者的Frankel分级E级例数明显多于治疗前,具有显著性差异(P<0.01);患者的Cobb's角明显减少,椎体前后缘高度明显增加,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:X线片、MIR有助于胸腰段脊柱脊髓损伤患者的诊断;经后路椎板减压,椎弓根螺钉复位内固定治疗可获得良好临床效果,值得临床推广应用。     

SEP在脊柱,脊髓损伤中的临床应用

作者对４０例脊柱，脊髓损伤的患者进行了６８次躯体感觉诱发电位（ＳＥＰ）检查，结果发现通过观察分析ＳＥＰ各波的潜伏期，波幅，波形，可对脊髓有无损伤及损伤程度作出诊断并能评价预后，此外，作者提出ＳＥＰ检查对治疗方案的制定有重要参考价值。