施他宁治疗急性胰腺炎的护理

我院自１９９９年３月～２００１年２月用施他宁治疗急性胰腺炎共２３例 ,取得满意效果 ,现将护理体会报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组２３例 ,男１５例 ,女８例 ,年龄２９～８０岁 ,临床表现以腹痛为主 ,伴有血、尿淀粉酶升高 ,除２例出血坏死型急性胰腺炎外 ,余均为急性水肿型 ,多有恶心呕吐现象。首次发病１８例 ,反复发作５例。１ ２用药方法 :施他宁３ｍｇ加生理盐水６０ｍｌ予以３～５ｍｌ静脉冲击注射 ,然后以２５０μｇ／小时的速度用微泵持续维持 ,一般使用５～７天 ,视病情轻重而定。同时 ,补液、抗感染及止痛等措施按常…     

老年性肺结核误诊42例分析

我院１９９１年～２００１年间误诊的老年性肺结核４２例。现分析如下 :１临床资料１ １一般资料 :４２例中男２４例 ,女１８例 ,６０～７０岁２３例 ,７１～８０岁１２例 ,８１岁以上７例 ,平均年龄６５岁 ,病程２月～１４年不等 ,平均２ ６年。１ ２临床首发症状 :临床首发症状以反复咳嗽２６例 ,低热１６例 ,间断咯血１０例 ,胸痛１０例。１ ３入院时初步诊断 :入院时以慢支炎发作收住院９例 ,肺心病急性发作１３例 ,肺癌８例 ,肺部感染５例 ,支扩并感染５例 ,肺脓肿２例。追问病史 ,既往有明显结核病史１０例。１ ４实验室检查资料 :(１…     

大网巨大脂肪肉瘤1例报告

我院５年来收治脑卒中并发高钠血症２３例 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :５年来收治脑卒中患者５３５例 ,其中并发高钠血症２３例 ,发生率为４ ３ %。２３例中男１４例 ,女９例 ,年龄４５～７９岁 ,平均５７岁。原发病为脑出血１９例 ,脑梗死３例 ,珠网膜下腔出血１例。１ ２诊断标准 :血钠≥１５０ｍｍｏｌ／Ｌ ,血氯≥１１０ｍｍｏｌ／Ｌ。高钠发生时间最早为病后２天 ,最晚为１９天 ,平均３ ５３天。高钠持续时间为３～１３天 ,最高血钠１５６ １ｍｍｏｌ／Ｌ。全部患者发病即有意识障碍 ,并发抽搐１例 ,肾功损害１０例 ,高血…     

新加桂枝茯苓丸治疗输卵管阻塞不孕症60例

我院自１９９９年２月～２００２年２月 ,采用新加桂枝茯苓丸治疗输卵管阻塞性不孕症６０例 ,疗效满意 ,现报道如下 :１资料与方法１ １一般资料 :患者９６例 ,随机分为两组。治疗组６０例 ,年龄２３～４０岁 ,平均２９ ５岁。病程３～１５年 ,平均７ ５年。对照组３６例 ,年龄２３～４０岁 ,平均２９岁。病程３～１４ ５年 ,平均７ ５年。两组患者年龄、病程均无差异 ,(Ｐ＞０ ０５) ,有可比性。１ ２治疗方法 :两组患者均于月经干净后３～７天 ,以生理盐水２０ｍｌ加庆大霉素１６万Ｕ ,地塞米松５ｍｇ ,ａ—糜蛋白酶５ｍｇ行输卵管通液术 …     

40例腹部闭合性损伤的护理体会

现将我院近几年收治的腹部闭合性损伤的护理体会报道如下 :１临床资料我院自１９９７年１月～２００１年１月共收治腹部闭合性损伤患者４０例 ,其中男２７例 ,女１３例 ,年龄１ ５岁～７９岁。本组病例中 ,肝破裂５例、脾破裂１６例、肠破裂１４例、肾破裂２例、膀胱并后尿道破裂２例、腹膜后血肿１例。合并骨盆骨折、肋骨骨折、颅脑损伤者１３例。入院时处于休克状态１８例。其中经非手术治疗７例。２例死亡 ,１例合并多器官损伤 ,１例合并严重感染死亡。其余均治愈 ,平均住院２３ ６天。２护理体会腹部闭合性损伤发病突然 ,变化快 ,病情重…     

老年人急性阑尾炎40例分析

我院外科自１９９８年１０月～２００１年１０共收治６０岁以上老年阑尾炎患者４０例 ,现报道如下。１临床资料１ .１一般资料 :本组男２３例 ,女１７例 ,年龄６０～７８岁 ,平均６６岁 ,发病至入院时间最短２小时 ,最长６天 ,平均２ ６天。１ ２临床表现 :有转移性右下腹痛１４例 ,右下腹痛１２例 ,上腹痛２例 ,全腹疼痛１２例。有呕吐２１例 ,发热２３例。查体 :弥漫性腹部压痛８例 ,局限性腹部压痛１２例 ,右下腹包块者３例。合并症者２８例 ,其中慢性支气管炎５例 ,高血压１０例 ,心脏病４例 ,糖尿病４例 ,肝硬化３例 ,肾功能不全２例 ,…     

三磷酸腺苷治疗小儿室小性心动过速

本院近１０年来收治阵发性室上性心动过速 (ＳＶＴ)２８例３６例次 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :２８例均系本院急诊患儿 ,年龄１８天～１２岁 ,平均５ ５岁 ,男２０例 ,女８例 ,有器质性心脏病５例 (先天性心脏病、病毒性心肌炎、预激综合征 ) ,原因不明２３例 ,均于发作后２小时内就诊。１ ２临床表现 :２８例中突发性面色苍白３６例次、心悸气促２８例次、头晕１２例次、大汗烦躁８例次、腹痛呕吐６例次、心前区疼痛４例次。体检 :心率１８０～２８０次／分 ,律齐 ,无杂音。１ ３治疗方法 :吸氧 ,心电图检查证实为ＳＶＴ后 ,…     

肛肠病术后用甲硝唑湿敷换药60例

我院自１９９１年以来 ,对内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、直肠息肉、乳头状瘤等切除术后 ,采用０ ５ %甲硝唑 (灭滴灵 )注射液湿敷换药 ,现将观察结果报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组６０例 ,男２４例 ,女３６例 ,年龄最小１３岁 ,最大７８岁 ,平均４５岁。疗程５～１０天 ,平均７天。１ ２肛肠病情况 :内痔１８人 ,外痔２１人 ,混合痔１０人 ,肛裂６人 ,直肠息肉３人 ,乳头状瘤２人。１ ３治疗方法 :(１)稳定情绪 ,注意休息。(２)术后每日常规用１ :５０００高锰酸钾液坐浴 ,待其创面敷料完全脱落后 ,采其创面下方为侧卧位暴露…     

急性淋菌性盆腔炎38例误诊为急性阑尾炎分析

近年来 ,急性淋菌性盆腔炎的发病率不断上升 ,由于它与急性阑尾炎临床表现相似 ,外科医师常容易误诊为急性阑尾炎。我院自１９９５年１月～２０００年１２月共收治急性淋菌性盆腔炎７２例 ,现将误诊的３８例报告如下。一、临床资料１．一般资料本组３８例均为女性 ,年龄１５～４５岁 ,平均２４．５岁。职业 :工人８例 ,宾馆服务员８例 ,个体经营者１１例 ,打工妹５例 ,三陪小姐６例。发病至就诊时间３～６２小时。２ .临床表现体温３８．１℃～３９．５℃者３４例 ,３９．６℃以上者２例 ,３８℃以下者２例。转移性右下腹疼痛１８例 ,下腹部…     

西咪替丁桂利嗪合并治疗重症带状疱疹24例观察

重症带状疱疹来势猛 ,病情重 ,疱疹发展快 ,不易控制 ,易损害重要脏器 ,有时遗留令人苦恼的疹后神经疼痛可达数月～２年以上 ,亦可侵犯中枢神经系统及内脏而造成死亡。我院自１９９５年５月至２０００年５月 ,在临床中采用西咪替丁合并桂利嗪治疗重症带状疱疹２４例 ,取得较好疗效 ,现将资料整理如下。１．临床资料１．１一般资料２４例中 ,男１３例 ,女１１例。年龄１８～３０岁５例 ,～５０岁７例 ,～８０岁１２例。部位 :胸、腹、腰部１１例 ,头额部５例 ,眼脸部４例 ,上肢４例。发病时间（指发病至来我院就诊时间） :３～５天５例 ,～８…     

大肠穿孔28例临床分析

我院１９９２～２０００年共收治大肠穿孔２８例 ,将临床特点及有关诊治体会总结如下。１临床资料１ １一般资料 :本组男２３例 ,女５例 ,年龄２～７２岁 ,平均３７ ５岁。穿孔原因 :腹部外伤穿孔１２例 ,其中刀刺伤７例 ,闭合伤５例。大肠病变合并穿孔９例 ,其中溃疡性结肠炎５例。大肠病变合并穿孔９例 ,其中溃疡性结肠炎５例 ,结癌４例。突发性穿孔４例。医源性穿孔３例 ,其中灌肠、结肠镜及人流术后各１例。穿孔至手术时间 :２小时～１５天 ,平均２３ ６小时。穿孔部位 :乙状结肠１３例 ,盲肠升结肠５例 ,横结肠４例 ,降结肠及直肠上段…     

30例肺癌的误诊探讨

我院近１５年来治疗的２５０例肺癌中有３０例被误诊 ,结合文献 ,对以神经精神症状为突出表现的肺癌进行回顾性分析 ,探讨其特点及误诊原因。１临床资料１ １一般资料 :本组３０例中男２１例 ,女９例 ,男女之比为２ ３:１。年龄２５～７８岁 ,多数在４７岁以上 ,主要为脑转移及脊髓转移。１ ２误诊情况 :病程 :从初诊到肺癌确诊＜２月１０例 ;２～６月１５例 ;＞６月５例。确诊时间１５天～１年半 ,平均７ ５月。脑转移１４例病程为１５天～７月 ;脊髓转移１６例病程为１月～１年半。１ ３临床表现 :脑转移 :颅内压增高２例 ,肢体无力及瘫痪…     

低分子量肝素治疗进展性脑梗死的临床观察

我院自１９９９年１０月～２００１年５月应用低分子量肝素(ＬＭＷＨ)治疗进展性脑梗死３０例 ,就此进行临床疗效及安全性观察。１资料与方法１ １一般资料 :治疗组 :３０例中男１８例 ,女１２例 ,年龄４６～７４岁 ,平均 (５８ ４±９ ５)岁。对照组 :３０例中男２１例 ,女９例 ,年龄４３～７１岁 ,平均 (５９ １±１０ ２)岁。１ ２病例选择 :病例选择标准 :(１)经头颅ＣＴ证实除外脑出血 ;(２)发病７２小时内就诊病例 ,发病１２小时局灶神经功能缺血症状进行性加重的进展性脑梗死患者 (均为颅内动脉系统 ) ;(３)无出血性疾病及出血性倾向…     

血府逐瘀汤加卡托普利治疗原发性高血压病50例

笔者自２０００年１月～６月 ,采用血府逐瘀口服液加卡托普利治疗原发性高血压病５０例 ,报道如下。１临床资料１ １一般资料 :１００例均为我院门诊病人 ,均符合世界卫生组织的高血压病诊断与分期标准。随机分观察组与对照组 ,观察组５０例 ,男３０例 ,女２０年龄３６～５８岁 ;平均４５ ８岁 ;其中Ⅰ期２５例 ,Ⅱ期２０例 ,Ⅲ期５例 ,病程１～１５年 ,平均８ ９年。对照组５０例 ,男２５例 ,女２５例 ,年龄４０～６０岁 ,平均５０岁 ,其中Ⅰ期２３例 ,Ⅱ期２５例 ,Ⅲ期２例 ,病程１～１６年 ,平均８ ５年。２组在性别、年龄、病程及病情程…     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

小儿伤寒误诊17例分析

我院１９８８年～１９９９年治疗伤寒病人４６例,其中误诊１７例,误诊率 ３８ ％。现将报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：男 １０例,女 ７例;年龄＜１岁 ２例,～３岁 ５例,７岁８例,～１４岁２例。四季均有发病,其中夏秋季发病１２例,占７０％。１．２ 临床表现：全部病例均有发热,平均热程５天,其中弛张热１１例,不规则热５例,稽留热１例,咳嗽８例,双肺闻及干湿罗音４例,腹痛８例,呕吐６例,腹泻５例,肝肿大２例,关节痛１例。均无皮疹、相对缓脉及表情淡漠。１．３ 实验室检查;白细胞＞１０×１０９／Ｌ者８例,…     

影像学检查中枢性尿崩症28例临床分析

本文总结我院７年来住院诊断尿崩症病例的临床特点 ,并评价磁共振成像(ＭＲＩ)检查在中枢性尿崩症诊断中的价值。１临床资料１ １一般资料 :自１９９０年１月～１９９８年８月期间 ,我院住院经禁水—加压素试验确诊为中枢性尿崩症患者２４例 ,其中男１３例 ,女１１例 ,发病年龄１０～５８岁 ,平均３０岁。特发性１０例 ,继发于垂体或其周围的病变者１４例。诊断时病程１８天～１０年 ,其中发病１年内诊断１９例。治疗前尿量每日５升以下６例 ,５～１０升１３例 ,１０升以上５例。１ ２影像学检查 :２４例行头部ＣＴ或ＭＲＩ检查 ,其中ＣＴ检…     

结肠癌致急性肠梗阻41例治疗体会

我院自１９９０年４月～２０００年４月手术治疗结肠癌性肠梗阻病人４１例 ,现将治疗结果和体会报道如下。１临床资料１ １一般资料 :本组病例男２３例 ,女１８例 ,年龄３２～８３岁 ,平均５６岁 ,５０岁以上２８例 ,占６８ ２９%。病程４小时～６天 ,均有腹胀、腹痛 ,大便习惯改变或便血史 ,肛门停止排气、排便２９例 ,弥漫性腹膜炎２例 ,贫血６例。１ ２围手术期处理及术式 :全部病人入院后均给予积极的非手术治疗 ,包括胃肠减压 ,纠正水电解质及酸碱失衡 ;同时使用高效的抗生素 :氨基甙类或头孢类加０ ５ %甲硝唑静脉滴入。经治疗２小时…     

小儿肠套叠30例误诊分析

我院自１９７８年１月～１９９９年１２月共收治小儿肠套叠２５６例 ,其中误诊３０例 ,现分析如下。１临床资料１ １一般资料 :３０例中 ,男２２例 ,女８例 ,年龄 :６个月以下５例 ,最小年龄１个月 ,７～１２个月１５例 ,１～２岁８例 ,２岁以上２例。原发性肠套叠２８例 ,继发性肠套叠２例。发病时间 :４８小时以内１２例 ,４８～７２小时１０例 ,７２小时以上８例 ,其中１例最长达１０天。１ ２临床表现 :以阵发性哭闹为主２１例 ,以呕吐为主２３例 ,以粘液血便为主２１例 ,以腹部包块为主１０例 ,以腹胀为主１４例 ,以发热为主８例 ,伴有…     

散发性脑炎7例误诊分析

散发性脑炎７例误诊分析三明钢铁厂职工医院陈国荣，张俊苏我院１９７４～１９９３年收治２０例散发性脑炎，其中７例误诊，现将误诊情况分析如下。一、一般资料本组男１例，女６例；年龄１８～４８岁。从首发症状到就诊时间为３小时～９天，平均５天。从首诊到确诊时间２...