PPH加直肠黏膜柱状结扎术治疗直肠黏膜内脱垂72例临床分析

目的探讨利用吻合器痔上黏膜环切术（PPH）加直肠黏膜柱状结扎术治疗因直肠黏膜内脱垂所致出口梗阻型便秘的可行性。方法所有直肠黏膜内脱垂所致的出口梗阻型便秘患者均采用PPH加直肠黏膜柱状结扎术进行治疗。结果纳入病例共72例,痊愈65例,明显好转5例,2例术后直肠黏膜内脱垂改善不明显。结论对于直肠黏膜内脱垂所致的出口梗阻型便秘,采用吻合器痔上黏膜环切术PPH加直肠黏膜松弛结扎术治疗具有创伤小、操作方便、并发症少、恢复时间短、安全性高等优点,临床值得推广。     

手术治疗直肠前突合并直肠黏膜内脱垂出口梗阻型便秘的临床观察

对162例直肠前突合并直肠黏膜内脱垂出口梗阻型便秘患者,行痔上黏膜环切吻合术(PPH)联合直肠前壁修补术治疗.术后2周治愈率100％;术后17 ～41个月随访114例,复查排粪造影110例未发现直肠前突及直肠黏膜内脱垂征象,4例复发.提示PPH治疗直肠前突合并直肠黏膜内脱垂出口梗阻型便秘具有较好的临床效果.     

TST加消痔灵注射术配合中药治疗女性出口梗阻型便秘60例

<正>出口梗阻型便秘又称盆底肌功能不良,是导致女性顽固性便秘的临床常见病。女性出口梗阻型便秘病因复杂,最常见的病因是直肠前突及直肠黏膜脱垂套叠[1]。2014年3月—2016年3月笔者应用选择性痔上黏膜切除吻合术(tissue-selecting therapy stapler,TST)加传统直肠黏膜下消痔灵注射术,术后配合辨证内服中药治疗女性出口梗阻型便秘60例,经临床观察,疗效满意,现报道如下。     

经肛吻合器直肠切除术治疗出口梗阻型便秘的疗效和安全性

目的 探讨经肛吻合器直肠切除术治疗出口梗阻型便秘的疗效和安全性.方法 将124例出口梗阻型便秘患者分为对照组和观察组,各62例.对照组采用常规黏膜柱状缝扎术治疗,观察组采用经肛吻合器直肠切除术治疗.采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评价患者手术前后切口疼痛程度,采用Wexner便秘评分量表评价患者便秘恢复情况,并比较两...     

PPH治疗直肠黏膜脱垂所致出口梗阻型便秘47例

目的:介绍一种治疗因直肠黏膜脱垂所致出口梗阻型便秘的手术方法。方法:采用痔吻合器设备对直肠低位的黏膜及黏膜下肌层实施环形切除术(PPH)治疗47例由直肠黏膜脱垂所致出口梗阻型便秘的患者。结果:39例患者术后排便恢复良好,排便过程中无梗阻感,术后无明显并发症。明显好转5例,3例术后直肠黏膜脱垂改善不明显。结论:对于直肠黏膜脱垂所致的便秘采用PPH作黏膜与黏膜下肌层环形切除术行之有效,创伤小、操作方便、并发症少、恢复时间短、安全性高。     

结扎挂线法治疗出口梗阻型便秘临床观察

目的:探讨结扎挂线法治疗出口梗阻型便秘临床疗效.方法:对210例出口梗阻型便秘患者(直肠前突41例,直肠内脱垂62例,耻骨直肠肌综合征35例,直肠前突合并直肠内脱垂33例,三者均存在39例)采用结扎挂线法治疗.结果:治愈155例,好转37例,无效18例,有效率91.4％,全部患者无肛门失禁或肛管畸形.结论:结扎挂线法治疗出口梗阻型便秘具有操作简便、效果好、痛苦小等特点,有着广泛的应用前景.     

吻合器经肛直肠切除术联合耻骨直肠肌挂线术治疗出口梗阻型便秘的临床疗效

目的 探讨吻合器经肛直肠切除术(STARR)联合耻骨直肠肌挂线术治疗出口梗阻型便秘的疗效。方法选择2018年9月至2020年3月湖南中医药大学第二附属医院痔瘘便秘专科住院部收治的出口梗阻型便秘患者68例,采用STARR联合耻骨直肠肌挂线术进行治疗。比较治疗前后的Wexner评分、排便时间及肛门直肠测压。结果 患者术后Wexner评分较术前明显减小、排便时间缩短;肛门直肠测压显示,肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管舒张压均有不同程度的改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论 STARR联合耻骨直肠肌挂线术治疗出口梗阻型便秘治疗效果显著,值得推广。     

直肠瓣过宽导致出口梗阻型便秘的临床治疗

目的探讨直肠瓣过宽导致出口梗阻型便秘的的治疗方法。方法回顾分析出口梗阻型便秘30例患者其中并直肠粘膜内脱垂患者10例。经临床行挂线手术资料。结果治愈率达90％，有效率96％。结论直肠瓣过宽导致的便秘，行直肠瓣挂线手术疗效满意。     

痔上黏膜环形切除钉合术在治疗女性出口梗阻型便秘的应用

出口梗阻型便秘主要是指直肠前突、直肠黏膜脱垂以及耻骨直肠肌肥大等,以女性患者多见,其中尤以直肠前突常见.从2003年11月～2005年8月对直肠前突及直肠黏膜脱垂者,或二者并存的患者采用痔上黏膜环形切除钉合术(Procedure for prolapse and heamorrhoids ,PPH术)治疗,取得满意疗效,现报告如下.     

结肠旷置逆蠕动盲直肠吻合术治疗老年慢传输型便秘的临床研究

目的 评价结肠旷置逆蠕动盲直肠吻合术同时联合出口梗阻型便秘手术治疗老年顽固性慢传输型便秘合并出口梗阻型便秘的临床疗效.方法 对2000年6月～2004年12月入住全军肛肠外科研究所并进行手术治疗的36例70岁以上老年顽固性结肠慢传输型便秘合并出口梗阻型便秘的患者,行结肠旷置逆蠕动盲直肠吻合术并同时联合出口梗阻型便秘的手术治疗.术后随访患者的排便情况、并发症、生活质量及满意度.结果 平均随访3年以上.所有患者术后无严重并发症及死亡.术后1个月平均每天排便3～6次,大便液体状.术后1年以后平均每天排便2次,固体大便.随访期间所有患者排便控制能力良好,无大便失禁发生,排便满意度达89%.所有患者生活质量得到明显改善.结论 对老年顽固性慢传输型便秘合并出口梗阻型便秘行结肠旷置逆蠕动盲直肠吻合术,同时对出口梗阻型便秘行手术治疗,临床效果理想.