微螺钉种植支抗

支抗就是阻止不需要的牙齿移动。支抗原理的理论基础是牛顿第三定律“作用于两个物体之间的力量总是大小相等，方向相反”。强支抗就是希望反作用力作用于支抗牙及其周围组织时，支抗牙不希望发生移动。自从Gainsforth等第一次报道用种植体作为正畸支抗的研究至今已有50多年来，很多学者进行了大量的研究，总体可分为基础研究和应用研究两方面。     

滑动直丝弓技术近中移动磨牙的临床研究

目的观察滑动直丝弓技术近中移动第二磨牙临床疗效。方法选择临床拔除第一磨牙的41例患者,通过近中移动第二磨牙替代缺失的第一磨牙,采用滑动直丝弓技术进行矫治,进行细微调整,平均治疗时间17个月。结果治疗结束后所有患者的咬合均得到明显改善：上下颌建立了正常的覆合覆盖关系。结论关闭拔牙间隙后第二磨牙出现了明显的近中移动,滑动直丝弓技术能较好的近中移动第二磨牙。     

微螺钉种植体支抗近中移动下颌第二磨牙的临床研究

目的探讨微螺钉种植体支抗近中移动下颌第二磨牙的正畸临床疗效差异。方法选取2016年1月～2019年12月期间我院接收的120例口腔正畸患者,以支抗治疗方式的不同将患者分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用微螺钉种植体支抗治疗,对照组患者采用口内支抗。比较两组患者治疗后的治疗有效率、正畸情况及牙周炎、脓肿、牙齿松动等并发症发生情况。结果观察组有效率(96.66%)明显优于对照组(85.00%)(P0.05)。治疗后,观察组咀嚼功能评分(9.45±2.75)分、磨牙移位(9.16±1.04)mm等正畸指数优于对照组(8.16±2.64)分、(6.42±1.63)mm(P0.05),观察组治疗期间并发症发生率(3.33%)低于对照组(11.66%),差异有统计学意义(P0.05)。结论采用微螺钉种植体支抗治疗第二磨牙近中移动具有良好的治疗效果,治疗后X线检查牙根牙槽骨正常,值得应用。     

上颌第一磨牙使用微螺钉种植支抗压低伸长的疗效

目的 研究上颌第1磨牙采用微螺钉种植支抗压低伸长的临床效果.方法 对2014年5月至2016年4月大理学院附属医院采用螺钉种植支抗压低伸长处理的患者的治疗效果进行统计分析.结果 患者治疗前后伸长磨牙至腭平面的垂直距离分别为(27.1±6.8)mm、(17.8±3.7)mm,比较差异有统计学意义(P<0.05).患者伸长磨牙压低长度平均为(9.30±2.81)mm.47例患者中有2例出现螺钉松动表现,发生率为4.3%,重新植入后稳定性良好,无螺钉折断、牙周炎、牙龈感染病例.对治疗满意的39例,对治疗满意度一般的4例,对治疗不满意的3例,满意度为83.0%.结论 上颌第1磨牙采用微螺钉种植支抗压低伸长的效果比较理想.     

对比应用微种植体支抗与口外弓支抗远中移动上颌磨牙的临床研究

目的：对比微种植体支抗与口外弓支抗远中移动磨牙的临床效果,为正畸治疗时远中移动磨牙提供临床参考。方法：回顾本院收治的23例安氏Ⅱ类错患者,对其中13例采用了微种植体作为支抗进行正畸治疗的患者和9例采用口外弓作为支抗治疗的患者治疗前后的X线头影测量分析,通过比较治疗前后的SNA、SNB、ANB、U1-X、U6-X、U1-Y和U6-Y来评价两种支抗的临床治疗效果。结果：使用微种植体的患者ANB和U6-X减小,U6-Y显著增大,差异具有统计学意义(P<0.01);对于接受口外弓治疗的患者,其ANB显著降低,U6-X显著增大(P<0.01),SNB和U6-Y显著增大(P<0.05)。结论：微种植体支抗和口外弓支抗均发挥了强支抗作用,在上颌磨牙矫治过程中,口外弓提供较高力值,对磨牙远中移动力强,对患者依从性要求高,微种植体支抗提供持续轻力,治疗体验更好,患者依从性高,治疗效果更满意。     

微螺钉种植支抗压低伸长磨牙并义齿修复的临床研究

目的:探讨采用微螺钉种植支抗压低伸长磨牙并义齿修复的临床疗效。方法:选择15例修复空间不足够,均要使伸长的上颌第一、二磨牙压低的患者,采用微螺旋种植支抗压低伸长磨牙。结果:30颗伸长的磨牙均得到压低成功,获得了足够的修复空间,完成了种植义齿或者活动义齿的修复。治疗时间是10～24个月。结论:在临床上采用微螺旋种植支抗能有效压低伸长磨牙并义齿修复,是完全可行的。     

微螺钉支抗种植体种植成败原因分析

目的 分析微螺钉支抗种植体种植成功与失败的原因,为进一步提高国产微螺钉支抗种植体的种植成功率提供依据.方法 按微螺钉支抗种植体的标准操作规程对32例各类错(牙合)畸形采用直丝弓矫治技术配合自攻型微螺钉支抗种植体进行了矫治,共计种植微螺钉87颗,并对其种植后即刻、种植后2～4周及负载后4周的稳定性进行统计分析. 微螺钉支抗种植体的种植成功与失败情况通过其脱落率及折断率来评价.结果 32例87颗微螺钉支抗种植体,共有5例6颗脱落,成功率为93.18%,脱落率为6.82%,其中种植后即刻脱落2例3颗,2～4周后脱落1例1颗,负载4周后脱落2例2颗,无种植体折断情况发生.结论 微螺钉支抗种植体的种植成功率与种植手术的术式、技巧及手术设备、环境有关,同时,患者的个体因素(年龄、性别、骨密度及口腔卫生情况)也是微螺钉支抗种植体种植成功及能否稳定行使功能的关键.     

微种植支抗联合片段弓技术压低上颌磨牙在对颌牙缺失种植中的应用

目的探讨微种植支抗联合片段弓技术压低上颌磨牙在对颌牙缺失种植中的应用效果。方法收集18例需压低上颌磨牙开辟修复体空间行对颌牙缺失种植患者,共25颗磨牙。采用微种植支抗联合片段弓技术压低上颌磨牙,在治疗前后拍摄口腔全景片,测量上磨牙的压低量。结果所有伸长磨牙均取得满意的压低效果,本组25颗伸长磨牙矫治前后至腭平面垂直距离分别为(31.4±1.2)mm和(28.0±0.8)mm,差异有统计学意义(P<0.05),矫治后平均压低(3.45±1.05)mm,压低所需时间为(3.5±1.12)个月;压低后临床牙冠稍有变短牙齿无松动,牙髓牙周状况良好。结论微种植体支抗联合片段弓技术简化了治疗过程,减少了椅旁工作时间,且复诊加力十分方便,取得较好的临床效果。     

3种不同支抗设计对上颌第一磨牙控制的效果对比

目的 比较3种不同支抗设计对上颌第一磨牙控制的效果.方法 将67例侧貌较突的拔牙患者分为3组,第1组采用隐适美G6方案矫治,第2组采用直丝弓矫治,设计强支抗(横腭杆联合Nance弓)关闭拔牙间隙,第3组采用直丝弓矫治,设种植体支抗关闭拔牙间隙.测量3组治疗前后的头颅侧位片上颌第一磨牙位置变化量,先用配对t检验分析每组治...     

微螺钉种植体支抗压低上颌伸长磨牙的疗效观察

目的:探讨利用微螺钉种植体支抗压低上颌伸长磨牙的效果。方法:利用微螺钉种植体作为支抗压低10例成年患者的12颗伸长上颌磨牙。分别在患牙颊侧近中、远中及腭侧骨板各植入1枚自攻微螺钉种植体,即刻负载0.981~1.962 N,通过X线头影测量、模型分析比较矫治前后相关参数的变化情况。结果:12颗磨牙均得到了有效的压低,压低(2.7±1.2)mm,压低时间(6.5±3.2)个月。与矫治前比较,U6-PP、U7-PP明显降低(t=9.659,7.730,P<0.001),而U6-RL、U7-RL、U6-PP角和U7-PP角的变化差异均无统计学意义(P>0.05)。模型测量指标L、W和H治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微螺钉种植体支抗能有效地压低磨牙,为磨牙伸长的修复前矫治提供了可靠的方法。     

微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床应用价值

目的：分析微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床应用价值。方法：选取在我院接受口腔正畸的患者180例,将他们分为实验组和对照组,实验组患者采取微螺钉种植体支抗技术,对照组患者采取一般正畸支抗技术,一段时间后对比观察两组患者的临床疗效和并发症情况。结果：经过治疗后,实验组患者并发症发生率（6．67％）明显低于对照组（35．56％）,实验组患者总有效率（94．44％）明显高于对照组（66．67％）,具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：微螺钉种植体支抗价格低廉、操作简便、对患者的损伤小,应用于口腔正畸中的效果显著,值得在临床中推广。     

弯制横腭弓和改良铸造横腭弓控制磨牙支抗的比较

目的:探讨改良铸造金属横腭弓在控制磨牙支抗方面与传统弯制横腭弓的区别.方法:选择安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形需要中度支抗的患者20例,分为两组,一组使用改良铸造金属横腭弓加强支抗,另一组使用传统弯制横腭弓加强支抗,对治疗前后的记存模型和X线头影测量片进行测量和分析.结果:下颌平面角、前下面高比例变化指标两组间差异无统计学意义(P＞0.05),其余指标两组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:改良铸造金属横腭弓是一种良好的增强磨牙支抗的方法,其性能在很多方面优于传统弯制横腭弓,为临床同类支抗的应用提供了选择.     

应用微型种植体支抗压低伸长磨牙的临床研究

目的研究微型种植体作为正畸支抗在压低伸长磨牙中的有效性。方法选择9例需要压低磨牙的患者,使用微型种植体作支抗压低伸长磨牙,治疗前后拍摄头颅侧位定位片,测量比较磨牙在矫治前后的压低量。结果所有患者的伸长磨牙均获得了有效压低,平均压低（2．7±0．7）mm,压低时间平均（4．1±2.3）个月,压低后的磨牙颊舌向转矩正常。结论应用种植体作支抗能有效地压低磨牙。     

微种植钉支抗矫治双侧后牙正锁(牙合)的临床应用

目的 探讨微种植钉支抗在矫正双侧后牙正锁(牙合)的临床应用价值.方法 采用微种植钉作为支抗牵引压低颊向倾斜的上颌后牙,或(和)牵引压低舌侧倾斜的下颌后牙,矫正双侧后牙正锁(牙合),并对矫正前后X线投影测量结果进行比较分析.结果 微种植钉支抗对锁(牙合)牙有一定的压低作用,U7-PP,L7-MP均减小,且差异有统计学意义(P＜0.05);微种植钉支抗有效控制了下颌平面角FH-MP的增大,矫治前后FH-MP无明显改变(P＞ 0.05);SNA、SNB、ANB均无明显变化(P＞0.05).结论 微种植钉支抗矫正双侧后牙正锁(舱),可有效压低患牙,控制患者的垂直高度,方法简单、高效.     

口内支抗辅助口外弓矫治上颌前突牙列拥挤临床研究

目的探讨口内支抗辅助口外弓推磨牙向后在上颌前突牙列拥挤患者矫治中的应用。方法选择牙列拥挤伴有轻度上颌前突患者10例,采用多种口内支抗配合口外弓推上颌第一恒磨牙向远中移动,进行治疗前后头影测量分析。结果10例患者的上颌第一磨牙均明显向远中移动,最多6．3mm,最少3．4mm,平均移动距离为4．7mm,平均速率为0．9mm／月,排齐了牙列的同时改善了患者的侧貌。结论应用口内支抗辅助口外弓是不拔牙矫治牙列拥挤伴有轻度上颌前突患者简单有效的方法。     

直丝弓技术矫治安氏Ⅱ类2分类错的临床应用

目的探讨应用直丝弓技术矫治安氏Ⅱ类2分类错牙合的临床效果。方法临床应用直丝弓矫治技术,通过术前术后X线头影测量分析,对26例患者,男9例,女17例,进行对比研究。结果两组的U1-SN明显增加;青少年组SNB增加了(4.1±0.5)°,而成年组SNB没有变化。结论治疗安氏Ⅱ类2分类错牙合能刺激生长发育期患者的下颌生长。     

上消化道大出血的临床护理研究

目的：探讨上消化道大出血的护理效果和经验。方法：对2007年5月至2009年12月间在我院住院治疗的上消化道大出血患者40例进行前瞻性分析,总结护理效果和经验。结果：本组治愈28例（70%）,好转10例（25%）,死亡2例（5%）;1例死于胃癌,1例死于食管静脉曲张破裂出血休克。结论：全面的护理是救治上消化道大出血的重要环节,对促进患者康复具有重要的意义。     

利用提上睑肌腱膜治疗先天性上睑下垂

目的:利用提上睑肌腱膜矫正先天性上睑下垂。方法:经上睑皮肤切口,剪开眼轮匝肌暴露睑板。向上牵开切口,剪开眶膈,露出眶内脂肪,将其钩开,暴露提上睑肌腱膜,在睑板与腱膜之间褥式缝合3针,使上睑缘上升到上方角膜缘。结果:20眼(76.9%)术后矫正满意,1眼(3.8%)过度矫正,5眼(19.2%)矫正不足。术后未发生严重并发症。结论:利用提上睑肌腱膜这种术式适用于轻度和中度先天性上睑下垂病例。     

56例老年人急性上消化道出血的临床特点分析

目的探讨老年人急性上消化道出血的临床特点。方法通过对56例60岁以上急性消化道出血病人的病例资料进行回顾性分析。结果病情好转44例，占本组病例的78．6％，死亡12例，占本组病例的21．4％。结论应根据老年人上消化道出血的临床特点，采取正确措施，积极治疗，降低死亡率。