四肢主要动脉急性损伤血管修复重建术的护理

目的总结四肢主要动脉急性损伤血管修复重建术的护理体会。方法回顾性分析46例四肢主要动脉急性损伤的临床资料,其中锐性伤及枪击伤28例,闭合性损伤14例,医源性损伤4例。结果治愈44例,截肢2例。结论迅速建立静脉通道,维持有效循环,积极配合医师做好各种抢救工作能提高救治成功率。严密观察病情、做好患肢护理、防止并发症的发生是护理的主要措施。     

四肢骨折合并主要血管损伤的治疗

目的通过对四肢骨折合并主要血管损伤126例的诊治分析,探讨四肢骨折合并主要血管损伤的早期诊断,提高疗效,降低截肢率。方法对四肢骨折内固定的同时应用显微外科技术修复主要血管损伤126例,其中直接血管吻合78例,自体静脉移植修复35例,纯修复13例。术后按显微外科方法监测治疗。结果治愈125例,截肢1例。结论严密观察伤肢缺血现象和综合分析临床表现对血管损伤的早期诊断至关重要,应用显微外科技术早期修复损伤血管有助于降低截肢率,缺损大于3cm应作静脉移植,术后注意骨筋膜室综合征的发生并及早切开减压是提高治愈率和功能恢复的关键。     

创伤性四肢骨折合并血管损伤的临床诊治研究

目的分析创伤性四肢骨折合并血管损伤的临床诊治状况。方法从我院2015年1月-2017年5月期间收治的四肢骨折合并血管损伤患者中,抽取58例纳入到讨论中,回顾分析病历资料,按照查体结果给予明确性诊断,修复血管、固定骨折,吻合断端损伤血管,修复破损,或移植自体静脉等,固定骨折,术后给予常规监测和护理。结果 58例患者中共55例患者得到有效治疗,治疗有效率为94.83%,其中包含32例显效,显效率为55.17%,23例有效,39.66%,另外3例无效,无效率为5.17%。患者均顺利出院,术后2例患者发生感染,预后较差,此后接受截肢治疗。结论临床需密切观察四肢骨折合并血管损伤,并分析患肢缺血和供血状况,给予正确诊断并处理,减少截肢的可能性,降低并发症发生率,确保治疗疗效。     

四肢大血管损伤的救治及护理

目的:探讨四肢大血管损伤病人的临床救治及护理.方法: 2004年1月至2007年9月对15例大血管损伤病人进行紧急止血、抗休克防治,急诊手术修复损伤血管,实施心理护理,进行护理干预,严密观察全身及局部情况,预防并发症、指导功能锻炼.结果:15例病人全部肢体存活,术后1例出现骨筋膜综和症,经切开减压等治疗后治愈,功能恢复达到预期效果.结论:及时有效的止血和尽快恢复有效循环血量是救治大血管损伤成功的基础,快速的血管修复,加上精心细致的护理是保证肢体存活,减少截肢的重要措施.     

四肢主要动脉损伤34例的早期诊断及治疗

目的：探讨四肢主要动脉损伤的早期诊断方法和治疗效果。方法：对３４例四肢主要动脉损伤病例早期确诊并手术探查修复,血管修复的方法有血管修补缝合术、端端吻合和自体静脉移植术。结果：１例血管吻合重建血循环后因肢体损伤严重、广泛坏死而截肢、其余３３例全部存活。结论：（１）四肢主要动脉损伤诊断明确或疑有血管损伤者应尽早手术探查;（２）血管修补缝合术、血管端端吻合术是主要修复方法,血管缺损２ｃｍ以上者应行自体静     

四肢主要大血管急性损伤的治疗

目的 探讨四肢主要大血管急性损伤的诊治,减少四肢残疾与肢体坏死发生率. 方法 对35例四肢主要大血管急性损伤患者的治疗进行回顾性调查,分析发生术后肢体缺血坏死的原因. 结果 本组35例肢体成活33例,截肢2例,植皮2例,皮瓣转移修复3例. 结论 术前、术中、术后的准确诊治及恰当的护理是确保血管修复通畅,肢体存活的重要因素.     

四肢血管外伤的紧急处理

目的:探讨四肢血管外伤的诊断要点,治疗方法及临床效果.方法:18例血管损伤均行手术治疗,对其病因治疗和随访结果进行分析.结果:18例血管损伤中血管吻合修复成功率96%患者无1例死亡.结论:四肢血管外伤来势急,发展快,早期诊断及时处理,正确修复是处理四肢血管外伤的关键.     

吻合血管的游离皮瓣移植术观察及护理

目的:探讨应用吻合血管的游离皮瓣移植修复四肢大面积皮肤缺损的临床效果及护理原则。方法:应用吻合血管的游离皮瓣移植术,修复皮肤缺损患者12例。手术前后给予规范护理,21天后观察皮瓣是否成活判断疗效。结果:12例术后均成活,随访1~2年外观及功能良好。结论:吻合血管皮瓣移植是修复四肢皮肤缺损合并肌腱或骨关节外露的有效方法,术后正确观察及护理是保证皮瓣成活的关键。     

显微外科技术在修复四肢主干血管急性损伤的应用

目的报道四肢主干血管急性损伤急诊显微修复和洽疗的临床效果，探讨四肢血管损伤修复手术对保存肢体的重要性及寻找有效解决影响肢体存活的因素。方法应用显微外科技术修复四肢主干血管开放性损伤43例45条血管，手术方法包括损伤血管的显露，血管吻合和自体静脉移植术。结果42例一期愈合，1例经筋膜室切开减压后恢复正常，远期肢体血运及功能均恢复良好。结论对四肢主干血管开放性损伤的治疗是应尽快控制出血和恢复肢体血运，应用显微外科技术修复是肢体血液循环重建肢体保存和功能恢复的保证。术后注意骨筋膜室综合征的发生并及早切开减压是提高治愈率和降低坏死及功能不良的关键。     

四肢主要血管损伤的诊断与治疗进展

四肢血管损伤约占整个人体血管损伤发生率的80％左右,是外科急救过程中最常遇见到的创伤。多数伤情复杂、临床较难处理。据报道,血管修复后截肢率仍在12．9％～21．4％。四肢动脉血管损伤的早期诊断和及时治疗是抢救患者生命,保住伤肢并恢复其功能的关键。现将四肢血管损伤的诊断与治疗有关问题综述如下。     

四肢血管损伤的诊治

目的:探讨四肢血管损伤的早期诊断和治疗。方法:对56例四肢血管损伤行修复、重建等手术治疗的病例作回顾性总结分析。结果:51例患者获得随访,时间3～18个月,按肢体功能评定优良率94.4%。结论:四肢血管损伤重建应在6～8h内完成。四肢血管损伤早期诊断、及时准确的急救和处理对病人生命安全和肢体功能的恢复非常重要。     

四肢血管损伤患者的急救护理体会

目的:分析四肢血管损伤患者的急救护理方法及效果。方法:研究对象为2014年9月至2015年9月该院四肢血管损伤56例,经单盲随机法分组。28例入组实验组,实施急救综合护理;余28例入组对照组,实施急救常规护理。观察对比效果。结果:实验组的急救有效率高,满意度高,组间相比有显著性差异(P0.05),具统计学意义。结论:四肢血管损伤急救综合护理效果佳,可推广。     

循证护理在多组织组合移植修复四肢创伤术后预防血管危象中的应用

目的将循证护理应用在多组织组合移植修复四肢创伤术后血管危象预防中，与传统护理效果进行比较。方法对16例多组织组合移植修复四肢创伤术后血管危象预防中应用循证护理方法采取个体化措施，与传统护理效果进行比较。结果16例患者无一例发生血管危象，组合移植组织全部成活。结论循证护理是一种优于传统护理的工作方法和护理理念，可为患者提供更优质的护理服务。     

四肢主要血管损伤术后观察及护理

四肢主要血管损伤，临床比较常见，如不及时正确处理，可造成肢体的坏死，或者既使肢体存活，也往往因发生肢体供血不足而严重影响功能。目前，随着血管修复技术的提高，对主要血管均采取早期修复方法，使截肢率大为下降。多年的临床护理经验，使我们体会到，对四肢主要血管损伤，除了医师的高超修复技术外，术后的精心护理也是尤为重要的。现将我们的护理体会报告如下。1保持肢体的正确位置术后肢体应放置在心脏水平，过高则易使动脉供血不足；过低则静脉回流不利。移动患肢时，应注意动作轻柔，突然的体位变化有时会造成疼痛及血管痉挛，…     

早期显微外科修复四肢血管损伤58例体会

目的 探讨四肢主要血管损伤的早期诊断和治疗方法,提高疗效.方法 应用显微外科技术治疗四肢血管损伤58例,单纯吻合26例,自体静脉移植修复32例.结果 治愈58例,占98.3%;截肢1例,占1.7%.结论 早期诊断的关键是严密观察患肢缺血表现,应用显微外科技术修复血管有助于降低截肢率,提高血管通畅率,血管缺损运用自体静脉移植是首选方法,术后注意骨筋膜室综合征的发生和及早切开减压能提高治愈率.     

四肢主要血管损伤的诊断及治疗(附41例报告)

目的：探讨四肢主要血管损伤的诊断和急诊修复的方法及时间.方法：通过对13年来41例肢体血管损伤病例,血循环重建手术的疗效总结、分析.结果：41例病例中急诊修复40例,二期截肢4例.37例保存肢体者随访2个月～10年,肢体功能接近或基本接近正常,能满足日常生活需要.结论：四肢主要血管损伤的修复,应尽早重建血循环,术中应重视无创伤技术,而其疗效与修复方法.受伤至修复的时间及有否全身或局部合并伤有直接关系。     

四肢血管损伤患者的急救护理体会

目的:分析四肢血管损伤患者的急救护理方法及效果.方法:研究对象为2014年9月至2015年9月该院四肢血管损伤56例,经单盲随机法分组.28例入组实验组,实施急救综合护理;余28例入组对照组,实施急救常规护理.观察对比效果.结果:实验组的急救有效率高,满意度高,组间相比有显著性差异(P＜0.05),具统计学意义.结论:四肢血管损伤急救综合护理效果佳,可推广.     

四肢动脉血管损伤的显微外科修复

分析应用显微外科技术修复四肢动脉血管损伤的临床疗效。方法：应用显微外科技术修复81例四肢动脉血管损伤。手术方法包括动脉直接吻合、自体大隐静脉移植、人工血管移植。结果：77例损伤肢体存活并恢复功能，4例截肢。结论：正确判断损伤肢体缺血征象对动脉血管损伤的早期诊断非常重要；应用显微外科技术并选择有效的血管重建方法、尽快恢复肢体血液循环，有助于降低截肢率。     

四肢血管损伤急救护理体会

目的：探讨四肢血管损伤的早期诊断、血液循环监测、急诊处理及护理方法。方法本组共37例,接诊后所有病例监测血循环五项指标。门（急）诊确诊26例,7例经彩色多普勒超声确诊,4例经血管造影确诊。首诊行气囊止血带止血12例,体表动脉搏动点压迫止血共6例,以无菌纱布块加压包扎止血13例。护理重点监测血循环五项指标,维持静脉通道畅通,快速补液,输血等治疗,完善各项术前准备。结果所有病例经手术探查均证实为四肢血管损伤,门诊确诊率70%。气囊止血带使用率在开放性损伤病例中达38.7%,体表动脉搏动点压迫止血占19%。除4例截肢外其余均恢复良好末梢循环,截肢率11%。结论四肢血管损伤的急救处理原则是早期诊断,快速止血,严密观察,准确修复。     

四肢血管损伤的早期处理

严重的四肢外伤多有相应部位的血管、神经、肌肉、骨骼的损伤,且易发生休克.我院8年来共收治严重的四肢主要血管损伤157例,其中行血管吻合110例,行血管移植修复47例,现就本组资料结合有关文献对四肢血管损伤的早期处理讨论如下.