优质护理在胫腓骨骨折患者中的应用效果观察

目的:探讨对胫腓骨骨折患者给予优质护理的效果观察。方法:将我院的60例患者随机分为两组:观察组30例与对照组30例,观察组给予切开复位内固定治疗方法,在手术之后接受优质护理。对照组进行外加固的常规治疗及优质护理,然后分别记录两组的疗效情况并作出相应的分析。结果:观察组患者30例胫腓骨骨折患者其中28例恢复良好,2例有轻度的功能受损,治愈率达到93.00%。,采用外加固手术30例患者中,有26例恢复良好,可以正常的进行体力活动,治愈率为87.00%,其中有4例患者出现了轻度功能受损情况。结论:胫腓骨骨折患者经过了手术治疗以后,还需要进行适当的优质护理措施,能使得术后的并发症的发生率减少,也是的手术治疗效果能有效的巩固,更利于患者早日康复,值得在临床上加以推广。     

骨外固定器在胫腓骨骨折中的应用及护理体会

目的探讨骨外固定器在胫腓骨骨折中的应用及护理。方法对68例使用骨外固定器的胫腓骨骨折患者的治疗及护理情况进行回顾性分析。结果患者愈合时间3个月～8个月,平均愈合时间4个月。疗效评价较好57例,中等10例,差1例。骨折对住对线均良好,愈合率达100％,恢复达标率为95．6％。结论对胫腓骨骨折患者应用骨外固定器治疗效果显著,对于开放性骨折、闭合性骨折等都有较高的治愈率,有利于患肢恢复,能够避免二次手术。     

对行骨外固定支架固定术的胫腓骨骨折患者实施综合护理的效果探析

目的探索行骨外固定支架固定术胫腓骨骨折病患采取综合护理治疗效果。方法收集本院2012年6月至2014年6月,本院做骨外固定支架固定术病患64例,并将这部分人员随机划分成实验组与对照组,每组32例病患。对照组32例病患采用常规护理方法,实验组32例病患结合综合护理的方法,也就是给患者提供全方位住院环境,舒适体位,营养搭配均衡食物还有适当心理护理。凭借对病患治疗效果和并发症等指标对综合护理服务当中效果进行评价。结果研究表明,实验组病患优良率比对照组明显偏高,实验组的并发症发生率要比对照组低(P0.05,具有统计学差异)。并且实验组患者治疗依从效果也明显好于对照组。结论综合护理服务可以综合提升临床护理的工作效果,对行骨外固定支架固定术胫腓骨骨折病患采取综合护理疗法,收效良好,对病患因恐惧,紧张,焦虑等情绪导致心理应激反应有很好缓解作用,患者治疗效果更佳,且并发症发生率低,有效提升患者治疗依从性与满意度,临床护理当中应当得到大力推广与使用。     

护理干预在胫腓骨骨折外固定架术中的护理效果及分析

目的：探讨护理干预在胫腓骨骨折外固定架术中的护理效果。方法将60例胫腓骨骨折患者分成2组，对照组患者给予骨科常规一般护理，观察组患者实施心理护理、功能锻炼指导等护理干预。观察2组术后针道感染情况及肢体功能恢复效果。结果观察组治疗总有效率为93.3%，明显优于对照组的60%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对进行胫腓骨骨折外固定架手术患者加强护理干预，可减少术后针道感染和利于患肢功能恢复，促进患者早日康复。     

118例胫腓骨骨折的护理体会

目的 探讨胫腓骨骨折正确护理方法的重要性.方法 对118例胫腓骨骨折住院患者进行术前和术后的护理,出院后的指导和随访.结果 118例患者中113例下肢功能恢复较好,优良率为95.8%,没有因护理不当造成不良后果.结论 胫腓骨骨折患者得到正确治疗护理,能提高治愈率,减少了患者的痛苦.     

骨外固定器在胫腓骨骨折中的应用及护理

目的针对胫腓骨骨折患者行骨外固定器的应用及临床护理效果进行分析与探讨。方法对2013年1月至2014年12月收治的80例胫腓骨骨折患者行骨外固定器固定治疗,并在手术前后全程予以系统性护理干预,包括术前心理护理、术前准备、术后指导患者进行功能锻炼、防治并发症等方面。结果全部80例患者中,77例在6个月内达骨性愈合,1例未愈合。骨折部位恢复愈合率为98.75%,下肢各个关节功能恢复良好为97.5%。结论骨外固定器治疗胫腓骨骨折在疗效上具有显著优势,同时,在手术治疗基础上配合系统性护理和早期功能锻炼,使患者得良好的指导,能够有效保障手术的顺利进行,促进患者关节功能的恢复并降低了并发症的发生率。     

护理干预在下颈椎骨折脱位前路复位减压植骨手术中的应用及效果

目的 研究分析护理干预在下颈椎骨折脱位前路复位减压植骨手术中的应用及效果.方法 回顾性分析颈椎骨折脱位病患24例作为研究对象,均通过前路复位减压植骨手术给予治疗,并结合患者特点在围手术期实施个体化优质护理.结果 良好的手术治疗及围手术期护理后患者症状均有明显改善,其中18例不完全脊髓损伤患者在手术护理治疗后脊髓功能均恢复至D级以上,而6例完全性脊髓受损病患在治疗护理后其中3例上肢疼痛麻木缓解,3例肌力有所恢复.通过术前术后对比Frankel分级功能差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预在下颈椎骨折脱位前路复位减压植骨手术中疗效确切,个体化优质护理有效保证患者围手术期治疗效果及手术安全性,促进病患生活质量的提升,值得临床推.     

舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用

目的：探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用。方法：对我院2012年12月~2013年12月收治的股骨颈骨折患者100例,根据患者手术后的不同护理方式分为2组,一组实施舒适护理,为实验组,一组实施一般护理,为对照组,通过分析2组的临床资料,探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用。结果：对2组患者的护理效果进行对比分析,发现采用舒适护理的实验组患者的护理效果明显优于采用一般护理的对照组患者,2组差异具有统计学意义P＜0.05。结论：对股骨颈骨折患者采用舒适护理,可明显降低术后并发症的发生率,提高患者的生活满意率和治愈率。     

112例复杂性胫腓骨骨折的临床护理措施探讨

目的分析复杂性胫腓骨骨折的临床护理措施。方法112例复杂性胫腓骨骨折作为研究对象,17例患者采用非手术治疗,其中12例患者采用牵引治疗,5例患者采用石膏固定处理;95例患者均采用手术治疗,其中74例患者采用切开内固定方式,9例患者采用外固定支架,12例患者应用血管神经吻合治疗,其中有10例患者行骨筋膜切开减压。结果75例胫腓骨多段骨折中,70例正常愈合,5例延迟愈合;25例合并软组织缺损的胫腓骨粉碎骨折中19例正常愈合,6例后经过二次手术及控制感染的处理措施后均愈合。12例合并血管神经损伤的胫腓骨骨折均正常愈合,无肢体坏死发生。6例患者存在不同程度的膝关节功能障碍,其余肢体功能均恢复良好。结论复杂性胫腓骨骨折的临床护理应采用现代的整体护理模式,重视患者的心理护理,加强功能锻炼的指导,针对性的实施功能锻炼指导,从而促进患者尽快康复。     

骨外固定支架治疗胫腓骨骨折临床护理分析

目的:对采用骨外固定支架技术对患有胫腓骨骨折的患者进行治疗过程中的具体护理措施和相应体会进行总结分析。方法:抽取76例患有胫腓骨骨折的临床确诊患者病例,将其分为A、B2组,平均每组38例,均采用骨外固定支架技术治疗。在治疗过程中分别进行骨折常规护理和胫腓骨骨折针对性护理。结果:B组患者的关节功能恢复情况明显优于A组患者;该组患者中出现并发症和不良反应现象的人数明显少于A组患者;该组患者对临床护理服务的满意度明显高于A组患者。结论:对采用骨外固定支架技术进行治疗的胫腓骨骨折患者,在治疗过程中进行针对性的护理,可以使该类患者的病情恢复效果得到进一步的提高。     

不同手术方式治疗胫腓骨骨折的疗效比较

目的探讨不同手术方式治疗胫腓骨骨折的疗效及术后并发症情况。方法我院2008年1月～2010年6月手术治疗的100例胫腓骨骨折,根据入院随机数字表法将100例患者随机分为：A组（自锁髓内钉组）36例、B组（单臂外固定支架组）38例,C组（加压钢板组）26例,比较各组的手术疗效及并发症情况。结果 A组患者骨痂出现时间早、骨折愈合及住院时间短明显短于其他两组（P〈0.05）。A组总有效率明显高于B组、C组（P〈0.05）。且A组无一例发生再骨折,其术后并发症的发生率明显低于B组、C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折疗效优于外固定支架、加压钢板治疗,并发症少,住院时间短,临床医生根据患者的具体情况应优先选择。     

Ⅱ期微创手术治疗复杂胫腓骨骨折

目的探讨严重复杂胫腓骨骨折Ⅱ期微创手术方法及疗效。方法回顾性分析2003年10月．2006年6月微创治疗胫腓骨复杂骨折病例147例。A0分型：42C1型76例、42C2型41例、42C3型30例。中上1／3段31例，中1／3段66例，中下1／3段50例。其中53例为开放性，Gustilo分类Ⅰ度17例、Ⅱ度28例、Ⅲ度8例，余为闭合性。所有病例手术均为Ⅱ期进行。早期以全身及局部情况恢复为主，骨折先予以外固定支架或跟骨结节牵引术等暂时固定。待情况稳定后，Ⅱ期采用微创技术对骨折予以内固定，内固定物选用交锁髓内钉（103例）或钢板（44例），术后不辅以其他外固定。第2天开始不负重关节功能锻炼。结果所有病例均得到随访。伤口愈合可，骨折无延迟愈合、畸形愈合。骨折临床愈合时间髓内钉组及钢板内固定组分别为14．7周及15．1周。根据Johner—Wruhs评分，优良率分别为93％及89％。结论正确应用微创技术Ⅱ期治疗严重复杂胫腓骨骨折可取得满意的疗效。     

闭合复位与切开复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折疗效比较

目的比较切开复位与闭合复位治疗交锁髓内钉内固定治疗骨折的疗效。方法选择胫腓骨骨折患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组接受闭合复位交锁髓内钉内固定治疗,对照组接受切开复位交锁髓内钉内固定术治疗,比较两组的治疗效果、并发症发生率。结果观察组总有效率优于对照组,差异有统计学意义（χ2=5.32,P〈0.05）。两组术后常见并发症发生率比较,观察组低于对照组（χ2=7.12,P〈0.05）。观察组骨痂出现时间、骨折愈合时间、住院时间、手术时间、术中、术后出血量均优于对照组。结论在应用交锁髓内钉内固定法治疗胫腓骨骨折时,闭合复位比切开复位更具优势,应该作为胫腓骨骨折治疗的首选方法。     

临床护理路径在外科胫腓骨骨折患者标准化管理中的运用

目的探讨临床护理路径在外科胫腓骨骨折患者中的应用效果。方法选择2013年1月～2014年1月于广东省深圳市龙华新区人民医院骨外科住院并接受胫腓骨骨折治疗的患者80例为研究对象,将其随机分为实验组及对照组,每组各40例。实验组应用《骨伤科专病护理路径》中＂胫腓骨骨折手术治疗护理路径＂表对患者进行护理,对照组则应用传统的整体护理。观察并比较两组患者的住院时间、住院费用、并发症发生率、患者满意度及健康知识掌握程度5个方面情况。结果实验组患者平均住院时间、住院费用及并发症发生率[（10.0±2.7）d、（21 139.8±7743.6）元、7.5%]少于对照组[（14.9±3.0）d、（28 513.3±7132.0）元、25.0%],差异均有统计学意义（P〈0.05）;满意度[（94.6±3.1）分]、健康知识掌握程度[（83.4±4.6）分]均高于对照组[（89.6±4.0）分、（73.9±6.3）分],差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论临床护理路径能够有效缩短患者的住院时间,减少住院费用及并发症的发生率,提高患者的满意度及健康知识掌握程度,进一步提高了护理质量,值得临床推广。     

胫腓骨骨折98例的围术期护理探讨

目的：探讨胫腓骨骨折患者的围术期护理方法及效果。方法选取2013年1月—2015年9月我院98例胫腓骨骨折手术患者,在术前给予心理护理、生理护理和术前准备专项护理;术后给予饮食护理、日常护理和术后功能性锻炼指导专项护理。结果患者均达到手术预期效果,下肢功能恢复良好,均能自由活动。结论给予胫腓骨骨折手术患者全面的围术期护理,可有效提高医疗质量、达到预期的护理效果。     

外固定支架和交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折疗效比较

目的探讨外固定支架和交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折疗效情况。方法分析我院收治的胫腓骨骨折患者临床资料,依据治疗方式不同分为外固定支架组30例和交锁髓内钉组30例。观察两组患者临床疗效情况,进行对比分析。结果外固定支架组优良率80%,交锁髓内钉组优良率为100%,交锁髓内钉组治疗胫腓骨骨折临床治疗优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论交锁髓内钉对于胫腓骨骨折处血液供应和生物力学的环境干扰相对较小,利于骨折端的愈合,预后良好,值得临床推广应用。     

胫腓骨骨折早期外固定对多发伤治疗的影响

目的:探讨胫腓骨骨折急诊外固定器治疗对多发伤的影响。方法:通过观察113例多发伤死亡率 [急性呼吸窘迫综合征(ARDS),脂肪栓塞综合征(FES)],ICU监护时间,住院时间等5项近期指标及骨折延迟 愈合,不愈合,畸形愈合,关节僵硬,褥疮,坠积性肺炎等骨折并发症远期指标,对经3种不同治疗方法对骨折本 身和多发伤治疗的疗效进行评估。结果:多发伤合并胫腓骨骨折急诊外固定器手术在多项指标方面较限期手 术及保守治疗为优(P<0.05.)。结论:胫腓骨骨折急诊外固定,具有手术时间短、出血少、创伤小等优点,在降 低多发伤死亡率,减少致残率方面均具有良好的效果。     

跟骨牵引辅助经皮锁定钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床效果

目的 探讨术前跟骨牵引在经皮锁定钢板内固定治疗胫腓骨骨折远端骨折的临床应用效果。 方法 分析阜阳市人民医院骨科2013年1月-2017年12月收治的胫腓骨骨折患者46例,根据术前固定方式的不同,可以分为跟骨牵引组20例和常规石膏外固定组26例,分别计算手术时间、出血量,随访观察患者术后骨折愈合时间及并发症,胫骨骨折Johner-Wruhs评分和踝关节功能AOFAS评分。 结果 所有患者均获得完整随访,随访时间6~12个月,平均(8.0±2.3)个月。所有患者伤口均一期闭合,无伤口感染发生,无伤口皮肤坏死、钢板外露。与石膏固定组比较,可缩短手术时间(8.0±2.5) min,差异具有统计学意义(P<0.05),但对骨折愈合时间、出血量没有明显影响(均P>0.05)。根据胫骨Johner-Wruhs评分标准,观察组患者中优13例,良5例,可2例,对照组患者优15例,良8例,可3例,2组患者的优良率差异无统计学意义(P>0.05);术后踝关节功能根据AOFAS评标准,观察组患者优12例,良7例,可1例,对照组患者中优14例,良10例,可2例,2组患者的优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 跟骨牵引辅助经皮锁定钢板内固定治疗胫腓骨骨折远端骨折可以相对缩短手术时间和提高复位质量,从一定程度上降低手术的难度。      

桥接血流腓骨骨皮瓣修复胫骨及软组织缺损的临床应用

目的:观察桥接血流(Flow-through)腓骨骨皮瓣修复胫骨及软组织缺损的临床应用效果。方法:回顾性分析应用桥接血流腓骨骨皮瓣修复胫骨及软组织缺损的临床资料,通过随访观察术后患者骨及软组织恢复情况及治疗效果。结果:术后随访6-12月,其中4例腓骨皮瓣全部成活,1例皮瓣边缘少许坏死,经清创游离植皮后成活,骨折4-6月均骨性愈合,患肢功能恢复良好。结论:桥接血流(Flow-through)腓骨骨皮瓣既可一期重建胫骨、软组织及胫前动脉节段性缺损,亦可在不影响患肢胫前动脉血供的前提下,为腓骨骨皮瓣提供营养并修复胫骨与软组织缺损。     

经皮微创钢板与外固定支架治疗Gustilo Ⅱ型胫腓骨骨折比较研究

目的比较经皮微创钢板固定技术(MIPPO)和外固定支架固定术治疗GustiloⅡ型胫腓骨骨折的疗效。方法选择65例GustiloⅡ型胫腓骨骨折患者,根据手术方式不同分为MIPPO组(33例)和外固定支架组(32例)。比较2组手术时间、术中出血量、肿胀消退时间、骨折愈合时间,评价优良率及术后并发症发生情况。结果MIPPO组与外固定支架组术中出血量、肿胀消退时间比较无明显差异(P>0.05),而MIPPO组较外固定支架组手术时间短,差异有统计学意义(P<0.05),术后骨折愈合时间,MIPPO组较外固定支架组明显缩短(P<0.05)。术后并发症发生率2组比较差异无统计学意义(21.2%vs.21.9%,P>0.05),但MIPPO组中发生感染例数相对较多。末次随访MIPPO组优良率亦明显优于外固定支架(90.9%vs.78.1%,P<0.05)。结论经皮微创钢板固定技术和外固定支架固定术治疗GustiloⅡ型胫腓骨骨折均有良好的临床疗效。经皮微创钢板固定技术手术时间短,骨折愈合相对快,远期疗效佳,而外固定支架治疗感染的发生率低。