依达拉奉联合叶酸、甲钴胺对脑梗死患者血同型半胱氨酸的影响

目的探讨依达拉奉联合叶酸及甲钴胺注射液对脑梗死患者血同型半胱氨酸的影响。方法将110例脑梗死伴高同型半胱氨酸血症患者分为两组,均给予口服拜阿司匹林片、叶酸片、甲钴胺注射液及丹参治疗,治疗组加依达拉奉注射液30 mg加入0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注（2次/d）。2周后测定患者血同型半胱氨酸水平及日常生活活动能力（ADL）量表Brathe指数评分。结果两组血同型半胱氨酸水平均较治疗前明显下降,尤以治疗组明显（〈0.05）。两组ADL评分均较治疗前高,尤以治疗组明显（〈0.01）。结论依达拉奉联合叶酸、甲钴胺注射液治疗可有效降低脑梗死患者血同型半胱氨酸水平,优于仅使用叶酸、甲钴胺组,有助于减轻高同型半胱氨酸血症对血管的毒性作用,有助于脑梗死患者的恢复。     

甲钴胺对脑梗死患者超氧化物歧化酶及同型半胱氨酸的影响

目的:观察甲钴胺对脑梗死患者超氧化物歧化酶(SOD)及同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法:选取100例脑梗死患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例,对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上给予甲钴胺治疗。比较治疗前后两组SOD、Hcy水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的变化情况;比较治疗期间两组不良反应发生情况。结果:治疗后观察组SOD水平明显高于对照组,Hcy水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为2%(1/50),明显低于对照组的14%(7/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲钴胺能明显改善脑梗死患者预后,明显改善超氧化物歧化酶及同型半胱氨酸水平,且较安全。     

甲钴胺对H型高血压脑梗死患者预后影响观察

目的观察甲钴铵对H型高血压脑梗死患者预后影响及血中同型半胱氨酸（Hcy）水平的变化情况。方法选取在江苏省泰兴市人民医院神经内科住院的56例H型高血压急性脑梗死患者,分为干预组和常规组,均给予常规脑梗死治疗,干预组在常规治疗基础之上给予甲钴胺1 mg,每天静脉注射,连用8周。分别在住院第2天、治疗4、8周后检测两组患者血浆Hcy水平,并采用美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）和日常生活Barthel指数（BI）评价患者神经功能缺损程度及日常生活能力。结果治疗8周后,干预组血浆Hcy水平[（16.6±6.6）μmol/L]较常规组[（25.8±9.5）μmol/L]明显降低（P〈0.01）。干预组NIHSS评分[（18±5）分]明显低于常规组[（21±6）分],BI评分[（83±19）分]高于常规组[（69±22）分]（P〈0.05）。结论甲钴胺治疗可降低血浆Hcy水平,改善急性脑梗死患者预后。     

甲钴胺控制血浆同型半胱氨酸水平对脑梗塞预后的影响

目的:观察伴有高同型半胱氨酸(Hcy)血症的急性脑梗塞患者,在甲钴胺治疗后,血浆Hcy水平和脑梗塞患者预后的变化情况。方法:选取62例高同型半胱氨酸血症的急性脑梗塞患者,随机分为2组,干预治疗组和常规治疗组,2组均给予常规脑梗塞治疗,干预治疗组在常规脑梗塞治疗基础之上予甲钴胺0.5mg肌肉注射,连用6周。分别在住院第二天、治疗4周后、治疗6周后采用荧光偏振免疫检测法,测定2组患者血浆Hcy水平,并进行美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数(BI)评分。结果:治疗6周后,干预治疗组血浆Hcy水平比常规治疗组明显降低(P<0.01)。干预治疗组NIHSS评分明显低于常规治疗组(P<0.05)。干预治疗组BI评分明显高于常规治疗组(P<0.05)。结论:甲钴胺治疗可降低血浆Hey水平,改善急性脑梗塞患者预后。     

α-硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病合并急性脑梗死效果观察

目的 探讨α-硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病(T2DM)合并急性脑梗死患者的治疗效果.方法 收集40例T2DM合并急性脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,各20例.对照组以常规治疗为主,观察组在对照组基础上加用α-硫辛酸及甲钴胺静脉滴注治疗.分别于用药前及用药后2周对两组患者神经功能缺损(NIHSS)评分、改良Rankin量表(MRS)评分、Barthel指数、临床有效率、凝血指标及肝肾功能变化进行比较.结果 两组治疗后临床疗效、NIHSS评分、MRS评分、Barthel指数及凝血指标差异均有统计学意义(均P＜0.05);治疗过程中未发现明显不良反应.结论 α-硫辛酸联合甲钴胺治疗T2DM合并急性脑梗死患者临床有效率高,安全且耐受性好.     

甲钴胺佐治急性脑梗死伴糖尿病患者的临床观察

目的 研究甲钴胺对急性脑梗死伴糖尿病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)的影响及临床疗效.方法 96例急性脑梗死伴糖尿病患者,随机分成试验组和对照组(n=48),两组均给予综合治疗,试验组在对照组的基础上加用甲钴胺注射液1 mg静脉滴注,1次/d,连续治疗两周.比较两组患者在用药后第14天、30天的血清Hcy水平、NIHSS和BI评分.结果 两组患者入院时血清Hcy水平、NIHSS和BI评分的比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组第14、30天血清Hcy水平低于对照组(P<0.05),试验组NIHSS和BI评分改善均好于对照组(P<0.05).结论 甲钴胺治疗可降低急性脑梗死伴糖尿病患者的血清Hcy水平,并可有效改善患者预后.     

甲钴胺联合叶酸治疗急性脑梗死伴高同型半胱氨酸血症患者的效果

目的：观察甲钴胺联合叶酸治疗急性脑梗死伴高同型半胱氨酸血症患者的效果。方法：选取68例急性脑梗死伴高同型半胱氨酸血症患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各34例。两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予叶酸治疗,观察组在对照组基础上给予甲钴胺治疗,比较两组疗效、美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分、同型半胱氨酸水平、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平、血脂指标[总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）及低密度脂蛋白（LDL-C）]水平和不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为97.06%,明显高于对照组的76.47%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗1、3个月,观察组NIHSS评分明显均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组血浆同型半胱氨酸和hs-CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组TC、LDL-C水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组TG、HDL-C水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组不良反应...     

腺苷钴胺对伴高同型半胱氨酸血症的急性脑梗死治疗效果观察

目的：观察腺苷钴胺对伴高同型半胱氨酸血症（HHcy）的缺血性脑卒中患者治疗效果。方法急性脑梗死患者116例,均伴有HHcy,分为腺苷钴胺治疗组（58例）和对照组（58例）。对照组应用常规抗血小板聚集、改善循环、脱水降颅压、营养神经、降压以及将血脂等常规治疗。腺苷钴胺治疗组在常规治疗基础上给予腺苷钴胺1.5mg肌内注射,1次/d。在治疗前、治疗后2周、4周、2个月分别监测血Hcy,并予NIHSS评分,进行疗效评价。结果腺苷钴胺治疗组Hcy测定值低于对照组,NIHSS评分低于对照组。结论应用腺苷钴胺治疗HHcy的急性脑梗死患者疗效明确。     

甲钴胺治疗老年脑梗死伴高同型半胱氨酸血症患者卒中后抑郁的疗效

目的:探究甲钴胺治疗老年脑梗死班高同型半胱氨酸血症(Hcy)患者卒中后抑郁的疗效。方法:选择86例老年急性脑梗死伴高Hcy血症患者,随机分为观察组与对照组,各43例。对照组经常规治疗,观察组在对照组基础上加用甲钴胺。结果:治疗后两组患者血浆Hcy水平对比具有统计学差异,P<0.05;在SCL-90总评分、阳性项目、阳性总分、阳性均分方面,观察组显著低于对照组,P<0.05。结论:老年脑梗死伴高同型半胱氨酸血症患者经甲钴胺治疗,疗效确切,值得推广。     

合并高同型半胱氨酸血症的脑白质疏松症患者的认知功能评价及甲钴胺干预研究

目的评价合并高同型半胱氨酸血症(Hhcy)的脑白质疏松症(LA)患者的认知功能,观察甲钴胺干预治疗后认知功能的变化。方法选择合并Hhcy的LA患者100例为甲组,无Hhcy的LA患者90例为乙组,甲组予基础治疗的同时,予甲钴胺干预治疗12周,乙组仅给予基础治疗12周,观察干预前后两组血浆Hcy水平及简易精神状态量表(MMSE)、Hachinski缺血积分(HIS)、临床痴呆评定量表(CDR)、日常生活能力量表(ADL)、总体衰退量表(GDS)评分的变化。结果随着LA程度的加重,甲乙两组患者的认知功能均下降(P<0.01),在中重度白质病变患者组,甲组MMSE、HIS、ADL、GDS评分与乙组相比较差异有统计学意义(P<0.01)。甲组经甲钴胺干预治疗12周后血浆Hcy水平下降至正常范围,认知障碍评分有好转趋势,中度白质病变患者组中HIS、GDS评分较干预治疗前下降(P<0.01),重度白质病变患者组中MMSE、ADL、GDS评分较干预治疗前下降(P<0.01)。结论随着LA程度的加重,合并Hhcy的LA患者较单纯LA患者的认知功能明显下降,予甲钴胺治疗后血浆Hcy水平降至正常范围,认知功能有所改善。     

血浆同型半胱氨酸与慢性脑缺血的相关性分析

目的探讨同型半胱氨酸血症与慢性脑缺血的相关性。方法测定358例慢性脑缺血患者和350例健康人的同型半胱氨酸水平;将358例慢性脑缺血组患者根据是否进行叶酸、甲钴胺治疗分为干预组176例和非干预组182例,分别测定两组治疗前后同型半胱氨酸水平。结果慢性脑缺血患者同型半胱氨酸水平高于健康人(<0.05),干预组与非干预组同型半胱氨酸水平差异有统计学意义(<0.05)。结论高同型半胱氨酸血症是慢性脑缺血的危险因素,叶酸、甲钴胺能显著降低同型半胱氨酸水平。     

阿司匹林与氯吡格雷联合给药对急性脑梗死患者神经功能、生活质量的影响分析

目的探讨阿司匹林、氯吡格雷联合使用对急性脑梗死患者神经功能、生活质量的影响。方法选取舞阳县人民医院一分院2015年8月至2016年10月收治的90例急性脑梗死患者,随机分为研究组和对照组,对照组在常规治疗基础上加用阿司匹林,研究组在常规治疗基础上加用阿司匹林、氯吡格雷联合给药。对比分析两组患者NIHSS、SF-36量表评分变化情况。结果治疗前两组NIHSS、SF-36量表评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组NIHSS、SF-36量表评分均较治疗前显著改善,研究组神经功能、生活质量改善效果更优,组间(研究组、对照组治疗后)、组内(各组治疗前后)数据对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死患者可显著改善其神经功能,有利于保障患者生活质量及身心健康。     

阿司匹林对脑梗死患者血清总同型半胱氨酸的影响及机制研究

目的 :探讨阿司匹林对脑梗死患者血同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法 :2012年1月~2013年12月于本院神经内科住院的脑梗死患者100例,随机分成非阿司匹林组50例,阿司匹林组50例。检测治疗前后患者血Hcy、hs-CRP水平,并采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)对患者治疗前后生活质量评估。结果 :治疗后患者的血Hcy、hs-CRP水平明显降低,NISSH评分明显降低,血Hcy、hs-CRP水平与患者的NISSH评分呈正相关。治疗后阿司匹林组Hcy、hs-CRP水平较非阿司匹林组明显降低。治疗后阿司匹林组NISSH评分较非阿司匹林组降低,但无统计学意义。结论 :阿司匹林治疗后脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、hs-CRP水平降低,生活质量改善。     

早期静注甲钴胺联合针灸治疗对脑梗死伴高同型半胱氨酸患者预后的影响

目的探讨早期静注甲钴胺联合针灸治疗对脑梗死伴高同型半胱氨酸患者预后的影响。方法选取韶关市粤北人民医院2010年10月～2012年10月收治的脑梗死伴高同型半胱氨酸患者83例,随机分为两组,41例患者实施常规治疗为对照组,42例患者实施早期静注甲钴胺联合针灸治疗为观察组,随访3个月,比较两组患者治疗前后同型半胱氨酸水平、瘫痪侧肢体运动功能评分、临床疗效、不良反应情况。结果治疗后,两组患者同型半胱氨酸水平均显著下降,瘫痪侧肢体运动功能评分均显著升高。观察组同型半胱氨酸水平[（10.6±4.2）μmol/L]明显低于对照组[（18.4±3.9）μmol/L],观察组瘫痪侧肢体运动功能评分[（91.4±5.7）分]明显高于对照组[（73.1±6.9）分],观察组总有效率（97.6%）明显高于对照组（78.0%）,观察组不良反应发生率（4.8%）明显低于对照组（19.5%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期静注甲钴胺联合针灸是治疗脑梗死伴高同型半胱氨酸的有效方法,可明显降低患者同型半胱氨酸水平,改善肢体运动功能,临床疗效显著且安全性较高,值得临床推广使用。     

急性脑梗死后认知功能障碍伴高同型半胱氨酸血症的临床分析

目的:探讨急性脑梗死后认知功能障碍伴高同型半胱氨酸血症的临床诊疗分析。方法:选取79例急性脑梗死后认知功能障碍伴高同型半胱氨酸血症患者作为研究对象。对照组患者采用肠溶阿司匹林治疗;观察组患者采用肠溶阿司匹林联合甲钴胺、Vit B6、叶酸治疗。观察指标为两组患者治疗前后同型半胱氨酸水平以及简易精神状态量表(MMSE)的评分变化。结果:观察组患者经过治疗后,患者体内同型半胱氨酸的含量明显少于对照组,其MMSE评分优于对照组。结论:对于急性脑梗死后认知功能障碍伴高同型半胱氨酸血症患者的治疗,运用肠溶阿司匹林、甲钴胺、Vit B6、叶酸治疗等药物联合治疗后,患者认知功能障碍治疗效果显著。     

一体化急救护理模式对高血压脑出血患者神经功能和生活质量的影响

目的探讨一体化急救护理模式对高血压脑出血患者神经功能和生活质量的影响。方法选取2016年9月至2018年7月信阳市中心医院收治的72例高血压脑出血患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各36例。对照组患者接受常规急救护理,观察组患者接受一体化急救护理。借助美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估两组患者干预前、干预后1周的神经功能。以生活质量简表(SF-36)比较两组患者干预前、干预后1周的生活质量。结果干预后,两组患者NIHSS评分低于干预前,观察组患者NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预后,两组患者SF-36评分高于干预前,观察组患者SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论应用一体化急救护理模式可有效改善高血压脑出血患者的神经功能,提高其生活质量。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合曲克芦丁脑蛋白水解物 在脑梗死恢复期的应用效果

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗脑梗死恢复期患者的效果。方法选取2015年4月至2017年7月三门峡市中心医院收治的84例脑梗死恢复期患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者接受曲克芦丁脑蛋白水解物治疗,观察组患者接受丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗。比较两组患者治疗效果;采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能;采用简明健康状况量表(SF-36)评估生活质量。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3周,两组患者NIHSS评分低于治疗前,SF-36评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3周,观察组患者NIHSS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗脑梗死恢复期患者的效果显著,可加快神经功能恢复,提高生活质量。     

甲钴胺注射液联合前列地尔治疗DPN病人的临床疗效及对血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的:探究甲钴胺注射液与前列地尔注射液联用在糖尿病外周神经病变(DPN)治疗中的应用价值。方法:将2016年1月~2017年2月来我院治疗糖尿病外周神经病变的50例患者为研究对象,以随机分组的形式将其分为两组,25例常规组患者接受甲钴胺注射液治疗,25例研究组患者采取甲钴胺注射液与前列地尔注射液联合治疗,对比两组临床疗效以及治疗前后血浆同型半胱氨酸的变化情况。结果:对比两组临床疗效,发现研究组总有效率为96%,明显高于常规组76%,组间差异明显,存在统计学意义。治疗前,两组患者的血浆同型半胱氨酸水平较为接近,组间差异较小,没有统计意义;治疗后,两组患者血浆同型半胱氨酸水平都有所改善,而且研究组的改善情况比常规组更加明显,组间差异较大,存在统计学意义。结论:甲钴胺注射液与前列地尔注射液联用有确切疗效,能够有效改善糖尿病外周神经病变患者病情,降低患者体内血浆同型半胱氨酸水平,值得临床大范围推广使用。     

高同型半胱氨酸血症对急性脑梗死患者脑血管的影响

目的:分析高同型半胱氨酸血症(HHcy)对急性脑梗死患者脑血管的影响.方法:将156例急性脑梗死患者根据静脉血同型半胱氨酸水平分为两组,高同型半胱氨酸血症组(HHcy组)和正常同型半胱氨酸组(nHcy组).两组均采用美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSS)评估患者的神经功能缺损程度;CT脑血管造影(CTA)检测血管异常情况,利用图像后处理技术观察脑血管狭窄情况,分析同型半胱氨酸与神经功能缺损程度以及脑血管狭窄程度的关系.结果:与nHcy组比较,HHcy组患者的NIHSS评分与静脉血同型半胱氨酸水平更高,差异有统计学意义(P ＜0.05);HHcy组脑血管异常率大于nHcy组,差异有统计学意义(P＜0.05);HHcy组75例血管异常脑梗死患者中共发现161支血管狭窄,nHcy组62例血管异常脑梗死患者中共发现157支血管狭窄,nHcy组狭窄以轻度狭窄为主,HHcy组以中、重度狭窄程度及闭塞为主,HHcy组重度狭窄血管比例明显高于nHcy组,差异有统计学意义(P＜0.05).神经功能缺损评分以及脑血管狭窄程度与静脉血Hcy水平呈正相关(r=0.386,r =0.364).结论:HHcy对脑血管病变可产生严重影响,HHcy患者易发生脑梗死.     

甲钴胺、叶酸对急性脑梗死伴高同型半胱氨酸血症患者的影响

目的探讨甲钴胺、叶酸对急性脑梗死伴高同型半胱氨酸血症（hyperhomocysteinaemia,Hhcy）患者基础血浆同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）的影响。方法收集2006年8月至2008年8月在本院神经科住院的急性脑梗死伴Hhcy患者96例,并随机分成甲钴胺组和对照组,采用荧光偏振光分析技术测定血浆Hcy水平。结果甲钴胺组治疗后血浆Hcy水平较治疗前明显下降（P〈0.01）,与对照组治疗后比较也有显著差异（P〈0.01）。结论甲钴胺联合叶酸能有效降低急性脑梗死伴Hhcy患者血浆Hcy的水平。