射频消融联合支气管动脉灌注化疗在晚期非小细胞肺癌治疗中的应用

目的研究射频消融联合支气管动脉灌注化疗在晚期非小细胞肺癌治疗中的应用价值。方法对观察组32例晚期非小细胞肺癌患者在螺旋CT定位引导下行射频消融治疗,一周后采用含顺铂的方案（紫杉醇＋DDP、吉西他滨＋DDP）进行支气管动脉灌注化疗,灌注治疗1-3次;选择同期接受相同化疗方案进行全身化疗的晚期非小细胞肺癌患者40例为对照组,全身化疗2-4次。比较两组的近期疗效、生存期及毒副作用。结果观察组的近期疗效（CR＋PR）为78.1％对照组为37.5％,观察组和对照组有显著性差异（P〈0.01）。随访6、12、24个月生存率,观察组为93.8％、75％和9.4％,对照组为67.5％、45％和2.5％,观察组明显优于对照组（P〈0.01）。两组毒副作用无显著性差异（P〉0.05）。结论射频消融联合支气管动脉灌注化疗是治疗晚期非小细胞肺癌的一种安全有效的方法。     

晚期非小细胞肺癌96例联合灌注化疗的临床观察

目的观察晚期非小细胞肺癌联合灌注化疗的疗效。方法随机将96例患者分为治疗组和对照组,治疗组采用吡柔比星、顺铂、氟尿嘧啶联合行支气管动脉灌注,4个疗程后观察患者的临床疗效、生存期、生活质量、不良反应。结果行支气管动脉灌注组在近期疗效和生存期上无统计学差异,在改善生活质量和减少听力损害方面有统计学差异,P〈0.05和P〈0.01;在对化疗后恶心呕吐症状缓解率与对照组比较显示有统计学差异P〈0.05,而在腹泻、便秘等方面发生率未显示统计学差异;骨髓抑制方面对照组较治疗组显著,表现为白细胞及血红蛋白的下降为甚,两者分别比较均显示差异有统计学意义P〈0.05和P〈0.01。两者对血小板的影响差异不大。结论选择吡柔比星、顺铂、氟尿嘧啶联合支气管动脉灌注治疗晚期非小细胞肺癌,在改善患者生活质量、减轻听力受损及化疗引起的消化道反应和骨髓抑制方面有积极意义。     

口服与静滴足叶乙甙对中晚期肺癌化疗的疗效比较

目的 评价口服足叶乙甙对中晚期肺癌化疗的疗效。方法 经病理学和细胞学证实的５７例中晚期肺癌，随机分为口服足叶乙甙胶囊加顺铂联合化疗组与静滴足叶乙甙加顺铂联合化疗组。结果 口服足叶乙甙胶囊组治疗小细胞肺癌与静滴足叶乙甙组疗效相当（Ｐ〉０．０５），而治疗非小细胞肺癌较静滴组疗效佳（Ｐ〈０．０５），且毒副反应无差异。结论 口服足叶乙甙胶囊可替代静滴足叶乙甙用于治疗中晚期肺癌，尤其是非小细胞肺癌。     

KMG微球与碘油在选择性支气管动脉栓塞治疗中晚期肺癌的疗效分析

目的探讨选择性支气管动脉灌注海藻酸钠微球血管栓塞剂（KMG）微球栓塞化疗与碘油栓塞化疗治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法70例中晚期非小细胞肺癌患者单盲法随机分为两组,每组35例。两组患者都采用经支气管动脉灌注吉西他滨、顺铂方案治疗（吉西他滨1.0-1.4 g/m^2,顺铂60-80 mg/m^2）,接着A组在选择性支气管动脉灌注化疗药后用KMG微球栓塞,B组选择性支气管动脉灌注碘油栓塞。结果近期缓解率A组74.0%、B组48.0%,两组比较差异有统计学意义（P=0.048）;中位生存期A组18个月、B组11个月;生存1年以上患者A组占65.0%、B组占40.0%,A组1年生存率优于B组（P=0.031）。结论经超选择性支气管动脉内灌注KMG微球栓塞化疗是治疗中晚期肺癌最有效的方法之一,其疗效明显优于支气管动脉灌注碘油栓塞化疗。     

支气管动脉灌注联合放化疗综合序贯治疗中晚期支气管肺癌

目的观察综合序贯治疗中晚期支气管肺癌的临床效果.方法收集100例支气管肺癌,其中腺癌34例,鳞癌60例,小细胞肺癌6例.其中Ⅱa期8例, Ⅱb期34例, Ⅲa期44例, Ⅲb期14例.全部先后给予支气管动脉化疗药物、鱼腥草灌注, 局部放射治疗, 静脉化疗.治疗前后均作X线胸片检查对比.结果本组中晚期支气管肺癌的支气管动脉灌注化疗加放疗、静脉化疗的近期有效率为90%.支气管动脉灌注化疗加局部放疗控制局部原发病灶较为理想, 全身静脉化疗可以预防和控制肺癌的转移.结论对于中晚期肺癌采用综合序贯疗法即支气管动脉灌注、放疗、静脉化疗三者互相交叉治疗是比较有效的治疗方法.     

支气管动脉灌注化疗与全身静脉化疗治疗中晚期肺癌疗效观察

目的 对比分析中晚期肺癌支气管动脉灌注化疗(BAI)与全身静脉化疗的疗效. 方法 中晚期肺癌76例,均经病理证实,分为支气管动脉灌注化疗组与全身静脉化疗组. 结果 支气管动脉灌注化疗组和全身化疗组近期疗效有效率为63.9%和40%.半年,1年、2年生存率分别为100%、81.1%、61.1%和70%、42.5%、25%,治疗过程中出现远处转移率为16.7%和5%,组间差异有统计学意义(P<0.05). 结论 支气管动脉灌注化疗是治疗中晚期肺癌的最有效 方法 之一,比全身静脉化疗能更有效地控制肺内原发病灶,延长患者的生存期,但控制和预防远处转移全身静脉化疗占优势.     

支气管动脉灌注联合放化疗综合序贯治疗中晚期支气管肿瘤

目的 观察综合序贯治疗中晚期支气管肺癌的临床效果。方法 收集100例支气管肺癌。其中腺癌34例，鳞癌60例，小细胞肺癌6例。其中Ⅱa期8例。Ⅱb期34例。Ⅲa期44例，Ⅲb期14例。全部先后给予支气管动脉化疗药物，鱼腥草灌注，局部放射治疗，静脉化疗，治疗前后均作X线胸片检查对比。结果 本组中晚期支气管肺癌的支气管动脉灌注化疗加放疗，静脉化疗的近期有效率为90%。支气管动脉灌注化疗加局部放疗控制局部原发病灶较为理想，全身静脉化疗可以预防和控制肺癌的转移。结论 对于中晚期肺癌采用综合序贯疗法即支气管动脉灌注，放疗，静脉化疗三者互相交叉治疗是比较有效的治疗方法。     

长春瑞宾加顺铂支气管动脉药物灌注和栓塞治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的 评价长春瑞宾加顺铂（NP方案）支气管动脉药物灌注和栓塞治疗非小细胞肺癌的疗效。方法 对38例非小细胞肺癌患者，采用选择性插入肿瘤供血动脉——支气管动脉，局部灌注长春瑞宾40～50mg，顺铂40～60mg，并用超液化碘油加顺铂乳剂4-8ml栓塞支气管动脉，间隔4周再次治疗，一般治疗2～4次。结果 38例患者采用该方案（NP方案）共治疗92次，结果完全缓解（CR）4例，部分缓解（PR）21例，稳定（NC）7例，进展（PD）6例，总有效率为63％。结论 长春瑞宾联合顺铂支气管动脉灌注加栓塞治疗晚期非小细胞肺癌是一个有效、适用的一线联合治疗方案，不良反应轻，耐受性好，安全可靠，是中晚期非小细胞肺癌患者有效的治疗方法。     

支气管动脉灌注化疗联合全身化疗治疗中晚期肺癌的临床观察

目的对比分析中晚期肺癌支气管动脉灌注化疗(BAI)与全身静脉化疗的疗效。方法中晚期肺癌患者40例,均经病理证实,分为支气管动脉灌注化疗组(治疗组)与全身静脉化疗组(对照组)。结果治疗组和对照组近期疗效有效率分别为75%和40%,半年、1年、2年生存率分别为95%、85%、45%和80%、45%、10%,组间差异有统计学意义(P0.05),而且在毒副反应方面治疗组明显低于对照组。结论支气管动脉灌注化疗是治疗中晚期肺癌的最有效方法之一,比全身静脉化疗能更有效地控制肺内原发病灶,延长患者的生存期,减轻患者的毒副反应。     

125I放射性粒子肺内插植联合吉西他滨+顺铂支气管动脉灌注化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的探讨125I放射性粒子肺内插植联合吉西他滨+顺铂支气管动脉灌注化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床疗效、不良反应及注意事项。方法将我院呼吸科自2011年3月～2012年8月期间收诊的206例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组103例给予125I放射性粒子肺内插植联合吉西他滨+顺铂支气管动脉灌注化疗治疗,对照组103例给予吉西他滨联合顺铂支气管动脉灌注化疗治疗,以两组患者的临床治疗有效率、中位生存期和不良反应发生率为观察指标对比治疗效果。结果治疗组的临床治疗有效率(42.11%)明显高于对照组(25.00%),治疗组的中位生存期(15.06±1.03)个月明显高于对照组(10.12±1.78)个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组的不良反应发生率(36.02%)与对照组(35.08%)比较,差异无统计学意义。结论125I放射性粒子肺内插植联合吉西他滨+顺铂支气管动脉灌注化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床疗效确切,不良反应少,可以明显延长患者的中位生存期,建议在临床上大力推广使用。     

多西他赛联合顺铂和5-Fu治疗晚期食道癌的临床观察

目的：观察多西他赛联合顺铂和5-Fu治疗晚期食道癌的近期疗效和不良反应。方法：多西他赛75mg／m^2，静脉滴注1d；5-Fu500mg／m^2，静脉滴注1～5d；顺铂20mg／m^2，静脉滴注1～5d。21d为1个周期，连用3周期后评估结果。结果：共治疗的21例患者，其中CR1例，PR11例，总有效率为57．14％。主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应。结论：多西他赛联合顺铂和5-Fu嘧啶治疗晚期食道癌可获得较好疗效，不良反应可耐受，值得进一步推广。     

两种方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：评价吉西他滨联合顺铂（GP）、多西紫杉醇联合顺铂（DP）2种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效和毒性。方法：选择68例ECOG计分≤2、生存期超过3个月、白细胞计数〉4．0×10^9／L、肝肾功能正常、无活动性感染征象的Ⅲ期或Ⅳ期非小细胞肺癌患者分为两组,34例给予GP方案[泽菲（G）1000mg／m^2,静脉滴注,D1、8;顺铂（P）80mg／m^2,静脉滴注,D1-5,34例给予DP方案[多西紫杉醇（D）75rng／m^2,静脉滴注,D1,顺铂（P）80mg／m^2,静脉滴注,D1-5],比较2种化疗方案的疗效和不良反应。结果：GP组和DP组的客观有效率分别为41．2％和47．1％,两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。两组3／4度不良反应发生率较总的不良反应率明显下降,GP组血小板下降发生率明显高于DP组（P〈0．05）,脱发发生率明显低于DP组（P〈0．05）;DP组3／4度不良反应中局部反应、脱发、便秘和周围神经炎的发生率高于GP组（P〈0．05）,其它3／4度不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。GP组和DP组的1年生存率分别为41．2％、44．1％,疾病进展中位数时间分别为5．8、6．1个月,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：新的含铂二药联合方案GP、DP高效、安全,可作为非小细胞肺癌一线标准方案的良好选择。     

腹壁下动脉插管与静脉化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效

目的探讨腹壁下动脉插管联合静脉化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效。方法将72例晚期宫颈癌患者随机分为观察组和对照组,观察组采用紫杉醇静脉输注联合顺铂、5-氟尿嘧啶腹壁下动脉插管注入化疗,对照组单纯采用动脉注入化疗,第2个疗程结束时比较两组临床症状的改善情况及临床疗效,比较两组治疗的总有效率。结果第2个疗程结束后,两组症状均显著缓解,观察组总有效率为94.5%,对照组总有效率为77.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组副反应无明显差异。结论紫杉醇静脉输注联合顺铂、5-氟尿嘧啶腹壁下动脉插管注入化疗对晚期宫颈癌的疗效较单纯动脉注入化疗更优。     

动静脉联合治疗中晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的探讨支气管动脉灌注（BAI）联合全身静脉化疗治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法102例均经病理或细胞学证实为NSCLC,行NP方案化疗（盖诺30mg／m^2BAId1,顺铂80mg／m^2BAId1,盖诺30mg／m^2ivd8）。结果在可评价的102例病例中,CR10例,PR47例,SD36例,PD9例。总有效率55．9％;6个月生存率98％,1年生存率71．6％,2年生存率5．9％,3年生存率1.0％,中位生存期14个月。血液毒性反应主要是白细胞减少,其发生率为94．1％,Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少占44．1％。多因素分析显示性别、年龄、TNM分期,近期疗效为主要危险因素。结论NP方案动静脉联合治疗中晚期NSCLC具有较好的近期疗效,且毒副反应轻,是治疗中晚期NSCLC的较好方法之一。     

经支气管动脉灌注治疗中晚肺癌临床疗效分析

目的评价经支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌的临床效果;方法采用改良Seldinger技术行选择性支气管动脉插管对45例中晚期肺癌经支气管动脉灌注抗癌三联药物（阿霉素40mg,顺铂60mg,丝裂霉素20-40mg）,复查观察肿瘤变化。结果本组45例患者共进行了88例次支气管动脉灌注化疗,其中,完全缓解（CR）6例（13.3%）,部分缓解（PR）24例（53.4%）,稳定（S）9例（20%）,进展6例（13.3%）,咳嗽,咯血,胸痛,胸水等症状均有不同程度缓解;结论经支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌可近期显著缓解病情,增加临床疗效,改善患者生存质量并延长生存时间。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的探讨多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法选择阜阳市人民医院收治的晚期非小细胞肺癌患者36例,所有患者第1天均给予多西他赛75 mg/m2,静脉滴注3 h,第2～5天给予顺铂20 mg/m2,静脉滴注,21 d为1个周期,化疗2个周期以上,然后按WHO标准评价疗效和不良反应。结果 36例患者均可评价疗效,全组无CR,PR 16例,SD 15例,PD 5例,总有效率(CR+PR)为44.4%。初治组有效率为54.5%,复治组有效率为28.6%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。主要的不良反应为骨髓抑制,肌肉酸痛,恶心、呕吐,脱发等,其中白细胞下降发生率为63.9%,肌肉酸痛发生率为41.6%,恶心、呕吐发生率为47.2%,脱发发生率为61.1%,患者均可耐受。结论多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好疗效,不良反应轻,值得临床进一步推广应用。     

支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌的疗效分析

目的观察经支气管动脉灌注化疗(BAI)治疗中晚期肺癌的临床疗效。方法选择经病理证实的中晚期肺癌患者22例,患者均采用Seldinger技术插管,支气管动脉造影后,明确导管位于肿瘤供血动脉缓慢注入抗癌药物。结果近期疗效完全缓释(CR)4例(18.1%),部分缓释(PR)12例(54.5%),稳定(SD)4例(18.1%),进展(PD)2例(9.1%),总有效率(CR+PR)72.7%。6个月、1年、2年生存率分别为91%、40.9%、31.8%。疗效较好,毒副反应可耐受。结论支气管动脉灌注化疗,是治疗中晚期肺癌的最有效治疗方法之一。可延长患者的生存期,改善生活质量,其产生的不良反应可接受。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效评价

目的 评价多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 选择201 1年1月～2012年1月在我院进行治疗的非小细胞肺癌患者64例为研究对象,根据治疗方法不同随机分为观察组和对照组各32例,观察组用药前3d,每12小时予地塞米松8 mg口服,然后每周予多西他赛75 mg/m2,第1天;顺铂75 mg/m2,第1天,静滴1h,每3周重复1次,连用6周,后停药2周,以上为1个疗程.对照组予地塞米松25mg/m2后予顺铂80 mg/m2,静滴1h,疗程同上.共3个疗程.对两组的疗效及不良反应进行对比分析.结果 观察组的疗效明显优于对照组（P＜0.05）.观察组WBC减少、PLT降低、恶心呕吐的发生率明显低于对照组（P＜0.05）.结论 多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效确切,不良反应少.     

伊立替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察伊立替康(开普拓)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法经病理学或细胞学确诊的初治晚期NSCLC患者15例,男性10例,女性5例,中位年龄47岁(32～58岁),KPS评分>70。接受顺铂80mg/m2联合伊立替康60mg/m2,第l、8、15天静脉滴注,每4周重复。至少2周期后评价疗效。结果全组PR4例,SD9例,PD2例,总有效率26.7%。中位生存时间11个月,1年生存为率46.7%(7/15)。主要不良反应为延迟性腹泻和粒细胞减少。结论伊立替康联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效确切,不良反应发生率低,耐受性较好。