早期开髓减压引流术在急性牙髓炎治疗中的临床价值分析

目的:分析早期开髓减压引流术在急性牙髓炎治疗中的临床价值.方法:收集2015年7月-2017年1月90例急性牙髓炎患者并随机分组.开髓减压组采用早期开髓减压引流术治疗,保髓治疗组则实施保髓方法治疗.比较两组患者急性牙髓炎治疗效果;治疗次数、治疗后7天疼痛评分;患者急性根尖周炎发生率的差异.结果:开髓减压组患者急性牙髓炎治疗效果高于保髓治疗组,P<0.05;开髓减压组治疗次数、治疗后7天疼痛评分低于保髓治疗组,P<0.05;两组急性根尖周炎发生率相近,P>0.05.结论:早期开髓减压引流术在急性牙髓炎治疗中具有一定的临床价值,可有效缓解患者疼痛,减少治疗次数,无明显副作用,安全性高,值得推广.     

不同方法在急性牙髓炎治疗过程中控制疼痛的效果观察

目的探讨不同方法在急性牙髓炎治疗过程中控制疼痛的效果。方法选取该院于2009年4月—2011年2月收治的120例患者的120颗患牙作为临床资料,采用随机分组的方式分为A、B、C3组,每组40颗患牙。其中,A组为开髓引流组,B组为冠髓去除组,C组为根髓—冠髓去除组。3组患者在局麻下手术,A组进行开髓处理,B组去除冠髓组织,C组去除全部牙髓组织,以1%氯化钠溶液多次冲洗,将樟脑酚棉球内置于髓腔,24h后比较和观察疼痛的缓解水平。结果 C组和B组患者在疼痛缓解方面优于A组患者（P〈0.01）,3组患者治疗有效率对比差异有统计学意义,C组和B组的差异有统计学意义,在治疗疗程上,B组较为便捷。结论采用冠髓去除的方式治疗急性牙髓炎,能可靠、有效、便捷地控制疼痛。     

3种方法对于控制急性牙髓炎疼痛的比较研究

目的比较3种不同方法在急性牙髓炎治疗过程中控制疼痛的效果。方法急性牙髓炎患者120例120颗患牙随机分成3组:A组(开髓引流组)、B组(冠髓去除组)和C组(冠髓-根髓去除组),每组40颗牙。3组皆在局麻下进行手术,A组仅行开随处理,B组去除冠髓组织,C组彻底去除全部牙髓组织,以0.9%氯化钠和2%H2O2液反复冲洗,然后髓腔内置樟脑酚棉球,24 h后观察和比较疼痛缓解情况。结果 B组和C组在疼痛缓解方面明显优于A组(P0.01和P0.05),B组和C组之间差异无统计学意义(P0.05),但B组在治疗程序上较C组更为简便。结论冠髓去除对于急性牙髓炎患者控制疼痛是一种简单、有效、可靠的治疗方法。     

早期开髓引流后根管治疗急性牙髓炎疗效观察

目的:探讨急性牙髓炎患者采用早起开髓减压引流术治疗的临床疗效.方法:抽调2015年3月至2016年3月该院收治的180例急性牙髓炎患者,按随机分表法分为对照及观察两组,(90例/组).对照组采用保髓治疗急性牙髓炎;观察组患者在开髓引流后根管治疗下缓解症状.比较两组患者经两种不同治疗模式治疗后的临床效用等.结果:经两种不同治疗模式后,观察组治愈率(87.78％)、总有效率(98.89％)、无效率(1.11％)等均优于对照组(P＜0.05).结论:早期开链引流后根管治疗急性牙髓炎,临床效果较好,减少急性牙髓炎复发率,有效的缓解牙痛等临床表现,值得医师推广.     

急性牙髓炎四种应急治疗效果评价

目的评价急性牙髓炎四种应急治疗效果.方法随机将240例急性牙髓炎分成四组.第1组（60例）：开髓敞开引流,7 d后复诊.第2组（60例）：开髓去冠髓封甲醛甲酚（FC）,1周后复诊.第3组（60例）：开髓封三聚甲醛,7 d后复诊.第4组（60例）：前牙：开髓、拔髓、干燥根管,氧化锌丁香油黏固粉（ZOE）封丁香油棉捻.后牙：开髓去除冠髓组织封三聚甲醛,7 d后复诊.结果;根据下面指标判断疗效即24 h以后患牙自发性疼痛情况,7 d后患牙叩痛情况,7 d后拔根髓疼痛情况,完成根管治疗术总次数及总时间.并发症情况.结果24 h以后患牙自发性疼痛情况,7 d后患牙叩痛情况,7 d后拔根髓疼痛情况,完成根管治疗术总次数及总时间,第4组分别与第1组、第2组及第3组比较,差异均有显著性.第4组并发症较少.结论第4组在所有组中疗效最佳,用药安全,值得临床推广应用.     

急性牙髓炎首诊时两种处理方法的临床疗效观察

目的比较急性牙髓炎首诊处理的两种方法，为临床选择时提供参考依据。方法急性牙髓炎采用开髓引流术和开髓后封入失活剂或拔除根髓、髓腔封入C．P药物的封髓疗法。结果封髓疗法组疼痛缓解率明显高于开髓引流组，术后疼痛加重和急性根尖周炎发生率低于开髓引流术组；完成牙髓治疗的次数低于开髓引流组。结论在急性牙髓炎首诊处理采用开髓引流术可使牙髓治疗复杂化，止痛不彻底，术后易出现急性根尖周炎，增加了牙髓治疗次数；如实施封髓疗法临床效果会好一些，推荐使用。     

观察早期开髓减压引流术在急性牙髓炎治疗中的应用效果

目的分析对急性牙髓炎患者采用早期开髓减压引流是进行治疗的应用价值。方法从我院自2017年1月至2018年2月收治的急性牙髓炎患者中随机选择180例,分组通过治疗方式进行,对照组(90例)的治疗方式为保髓疗法,观察组(90例)的治疗方式为早期开髓减压引流术,对比疗效。结果在总有效率上,对照组明显比观察组低,差异非常明显。结论对急性牙髓炎患者采用早期开髓减压引流术进行治疗,可以提高治疗总有效率。     

活髓牙失活后根管治疗与拔髓后根管治疗的疗效对比

目的观察比较活髓牙失活后根管治疗与拔髓后根管治疗的疗效,提高临床治疗水平。方法选取我院门诊2008年3月～2010年5月收治的250例急性牙髓炎患者按照治疗方法不同分为A组（失活后根管治疗组）130例和B组（拔髓后根管治疗组）120例,比较两组患者术中情况及术后治疗效果。结果①A组轻度疼痛2例,中度疼痛1例,疼痛发生率为2．31％;B组轻度疼痛5例,中度疼痛3例,重度疼痛1例,疼痛发生率为7．50％。两组患者疼痛发生率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。②A组急性反应阳性3例,B组急性反应阳性2例。两组患者急性反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。③A组患者成功126例,失败4例;B组患者成功117例,失败3例。两组患者远期疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。结论活髓牙失活后根管治疗与拔髓后根管治疗急性反应与远期疗效无明显差异,但前者术中疼痛可显著减轻。     

急性牙髓炎开髓后疼痛不缓解286例分析

急性牙髓炎引起剧烈疼痛是口腔科常见急症之一,主要治疗手段就是对患牙开髓引流,通过减轻髓腔的压力以达到缓解疼痛的目的.目前临床中急性牙髓炎首诊处理常采用开髓引流术和开髓后封入失活剂治疗等措施[1].但有一部分患者经过应急处理后,症状不但没有缓解,仍然剧烈疼痛,甚至疼痛加剧.为了找出原因,作者对天津市口腔医院急诊科2008年6月-2010年12月接诊的286例此类患者进行临床分析,并探讨有效的治疗方法.     

开髓减压引流与保髓法治疗急性牙髓炎疗效比较

2005年1月至2009年1月，我科采用开髓减压引流法与保髓法治疗急性牙髓炎80例，并进行了临床效果评价比较，现报告如下。     

活髓牙失活后根管治疗与拔髓后根管治疗的对比分析

目的观察对比活髓牙失活后根管治疗与拔髓后根管的临床治疗效果,总结其临床价值。方法选取自我院自2010年1月～2010年7月收治的口腔病患患者198例,其中有94例99颗活髓状态的牙髓炎患者,随机将其分为观察组(使用活髓牙失活后根管治疗)47例病患50颗患牙和对照组(使用拔髓后根管治疗)47例病患49颗患牙,观察两组的临床治疗效果。结果观察组使用活髓失活后根管治疗,其显效的有29例30颗患牙,有效的有17例18颗患牙,无效的有1例2颗患牙,术后出现残髓炎的1有例1颗患牙,总有效率为97.9%,而对照组使用拔髓后根管治疗,其显效的有21例22颗患牙,有效的有16例16颗患牙,无效的有10例11颗患牙,术后出现残髓炎的有6例7颗患牙,总有效率为78.7%,两组疗效差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论使用活髓牙失活后根管治的效果比拔髓后根管治疗的效果明显,对病患的疼痛刺激少,术后反应率低,后遗症低,并发症低,值得临床推广使用。     

急性牙髓炎急性期处理的临床观察

急性牙髓炎在应急处理中 ,传统方法常将牙髓开放作为开髓引流后进一步处理的首选方法。然而 ,作者在多年的临床工作中发现 ,活髓牙开放有很多弊端 ,有时反而会给病人带来痛苦 ,可用其他方法替代开放处理 ,并取得良好疗效。1　资料和方法自 1997～ 1999年对在本科就诊的 2 5 6例 30 2颗急性牙髓炎患牙的治疗进行了观察。2 5 6例患者中男 138例 ,女 118例 ,年龄 15～ 83岁。 30 2颗患牙中前牙 83颗 ,后牙 2 19颗。引起急性牙髓炎的病因中龋病占 85 % ,非龋性疾病、牙周病等占 15 %。急性牙髓炎的诊断依据为剧烈的自发性阵发性疼痛、冷热刺激激…     

开髓后行开放引流术与封闭治疗对急性牙髓炎的疼痛缓解效果对比

目的对比分析开髓后行开放引流术与封闭治疗对急性牙髓炎的疼痛缓解效果。方法144例（共201颗患牙）急性牙髓炎患者分为实验组和对照组,对照组患者开髓后行开放引流术,实验组患者开髓后封人失活剂,观察患者治疗24h后自发性疼痛情况、7d后患牙叩痛情况及并发症情况。结果实验组治疗24h、7d后镇痛有效率（88．9％,87．5％）均明显高于对照组（69．4％,58．3％）,两组差异具有统计学意义（P〈0．05）;对照组患者治疗7d后出现明显疼痛的患者（Ⅱ级以上）30例（42．7％）,与治疗24h比较呈上升趋势,镇痛有效率下降,实验组治疗7d与24h比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论开髓后封入失活剂在缓解自发性疼痛（治疗后24h）和叩痛（治疗后7d）方面明显优于开髓后行引流术,且无明显并发症发生,安全有效。     

金属烤瓷全冠直接修复活髓隐裂牙疗效观察

目的:探讨金属烤瓷冠PFM(Porcelain-fused-to-metal crown)直接修复活髓隐裂牙的疗效,以指导口腔临床对活髓隐裂牙的处理。方法:回顾性分析我院2008年1月~2010年1月收治入院的80例隐裂牙患者临床资料,将80例100个早期隐裂牙随机分为两组,A组50个患牙采用综合治疗;B组50个患牙直接烤瓷冠修复;A、B两组观察修复2周,1月,6月,12月,24月后急性牙髓炎的发生率。结果:全冠修复2周,B组治愈率为98%;第2组治愈率为92%。全冠修复1年,A、B组治愈率为80.0%、94%。全冠修复2年,A、B组治愈率为74%、94%。结论:烤瓷冠修复治疗早期隐裂牙有利于保存活髓。     

15例牙髓炎保髓治疗体会

牙髓炎对人类最直接、最强烈的反应是疼痛，或由于疼痛而引起的焦虑现象。作者在临床工作中发现，许多患急性牙髓炎的患者，在经过开髓引流后即可消除自发痛，如果给予适当地盖髓充填，可以达到治疗的目的。为了科学地了解适合牙髓保存治疗的适应证和最佳治疗方法，并探讨炎症牙髓保存的可能性，作者对15例患者进行了急性牙髓炎保髓治疗的临床应用，取得了较好的结果。     

复方阿替卡因治疗急性牙髓炎体会

在临床上,患者总是将治牙与疼痛联系在一起,而不愿意接受和配合牙齿治疗。因此,我们从2002~2004年采用复方阿替卡因局部麻醉,配合进行急性牙髓炎患者的无痛开髓治疗,效果良好。1临床资料95例患者均为急性牙髓炎(夜间痛,冷热诊阳性)开髓减压患者,其中,男39例,女56例。年龄12~62岁。2方法应用复方阿替卡因注射液(商品名:碧兰麻)1/2~1支于患牙根部口腔黏膜下给药,局部浸润,注射速度不得超过1 mL/min。最大剂量不可超过5 mg/kg体重。3结果95例患者都能在无痛下进行治疗,减轻和消除治疗时的恐惧感,能够愉快地接受定期和长期治疗。4讨论阿替卡因…     

急性牙髓炎278例应急治疗体会

急性牙髓炎的主要症状是疼痛剧烈 ,难以忍受 ,属于口腔急诊。急性牙髓炎应急治疗的目的就在于解除患者的痛苦 :即解除炎症引起疼痛 ,但它只能起暂时止痛的作用 ,决不能替代其后的其他治疗。有关急性牙髓炎应急治疗的文献资料较少 ,国内教科书中提倡开髓引流的应急处理方法。本人在临床实践中对急性牙髓炎采用冠髓切断术加失活剂的封髓疗法 ,止痛效果显著。现就这两种方法的治疗效果分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :对诊断为急性牙髓炎的 2 78例患者行应急治疗。其中男 117例 ,女 16 1例。诊断依据 :有急性牙髓炎症状 ,疼痛剧烈 ,临床…     

不同方法在急性牙髓炎治疗过程中控制疼痛的疗效分析

目的分析两种不同方法在急性牙髓炎治疗中对疼痛进行控制的效果。方法随机收集我院急性牙髓炎患者76例,将其按照随机方法分为对照组和观察组,均为38例。对照组使用开髓引流方法治疗,观察组使用冠髓去除的方法治疗。对两组治疗后VAS疼痛评分情况进行比较。结果观察组VAS疼痛评分明显低于对照组,同时观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在对急性牙髓炎患者治疗时,使用冠髓去除的方法可更好的控制疼痛,并提升治疗效果,有较高临床使用价值。     

孕期妇女早期牙髓炎保髓治疗的临床观察

自 1 996年 1月至 2 0 0 1年 3月 ,作者在临床中应用抗生素加地塞米松作间接盖髓 ,对早期牙髓炎的孕妇患牙进行保髓治疗 ,效果良好 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　临床资料　选择门诊早期牙髓炎的孕妇共1 0 4例 ,1 0 9颗患牙 ,其中 1 5例有既往流产史 ,患者年龄为 2 2岁～ 35岁 ,平均年龄为 2 5 5岁 ,诊断均为深龋近髓 ,冷热刺激痛 ,去腐时发现有穿髓点 ,或有明显探痛点 ,无自发痛及叩痛的孕妇 ,将病例随机分为两组 ,两组孕期的牙数见表 1。表 1　两组不同孕期患牙数孕期<12周牙数孕期12周～ 2 8周牙数孕期>2 8周牙数合计牙数观察组 2 1…     

分析氢氧化钙糊剂活髓保存在龋源性牙髓炎患者治疗中的临床效果

目的对氢氧化钙糊剂活髓保存在龋源性牙髓炎患者治疗中的临床效果进行分析。方法选择我院于2015年6月至2016年1月龋源性牙髓炎患者90例(96颗患牙)作为研究对象并随机分两组。其中45例患者为氧化锌丁香油组用氧化锌丁香油糊剂活髓保存,另外45例患者为氢氧化钙组则给予氢氧化钙糊剂活髓保存,其中每组共有48颗患牙。比较两组患者活髓保存效果,治疗前和治疗后患者疼痛评分的差异,进行数据整理分析。结果氢氧化钙组患者活髓保存效果成功有46例,失败2例,成功率为95.83%,氧化锌丁香油组的活髓保存效果成功的有36例,失败的有12例,成功率为75%,进行对比氢氧化钙组患者活髓保存效果明显优于氧化锌丁香油组P0.05,具有显著差异;治疗前两组疼痛评分程度接近,进行比较,无显著差异,P0.05;治疗后氢氧化钙组疼痛评分改善幅度更大,P0.05,具有显著差异。结论氢氧化钙糊剂活髓保存相对于传统方式保存在龋源性牙髓炎患者治疗中的临床效果确切,可有效提高活髓保存效果的成功率,有效减轻患者疼痛,值得在临床口腔中应用推广。