采用不同手术路径进行脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床效果分析

目的:探讨采用不同路径进行脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床效果。方法:对我院在2010年12月~2013年12月期间收治的54例脑积水患者的临床资料进行回顾性地研究,根据治疗方法的不同将其分为实验组和对照组,对照组有22例患者,实验组有32例患者。我院为对照组的患者采用传统的经侧脑室枕角穿刺、耳后路径腹腔分流术进行治疗,为实验组的患者采用改进的经侧脑室额角穿刺、耳前路径腹腔分流术进行治疗,然后对比两组患者的临床疗效。结果 :两组患者的手术均顺利完成,但与对照组患者相比,实验组患者的临床疗效更高、并发症的发生率更低、患者对脑室内导管位置的满意度更高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :采用改进的经侧脑室额角穿刺、耳前路径腹腔分流术治疗脑积水,其临床疗效优于采用传统路径分流术治疗脑积水的效果,此治疗方法值得在临床上优先选用。     

手术治疗老年脑积水患者的临床观察

目的：探讨手术治疗老年脑积水患者的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月-2013年6月我院行手术治疗老年脑积水77例患者的临床资料。结果急性脑积水治疗有效率为94.28%；慢性脑积水患者主要采用了侧脑室-腹腔分流术、内镜下脉络丛电灼凝固术、内镜下三脑室底造瘘术、侧脑室-肝膈间隙分流术、脑肿瘤切除术等手术治疗，治疗有效率达83.33%。术后感染率为16.67%。结论选择合理的手术方式治疗老年脑积水患者，可取得较好的临床疗效。     

正常压力性脑积水临床特点及手术疗效

目的 分析、探讨正常压力性脑积水发病机制、临床特点、手术指征及疗效.方法 回顾性分析我院自2005年1月-2015年1月采用侧脑室-腹腔分流术治疗53例正常压力性脑积水患者临床资料.结果 随访0.5~3年,总有效率为79.2%,无效率为20.8%,不良反应发生率为5.6%,不同临床特点患者的疗效有显著性差异(P<0.05).结论 提高对正常压力性脑积水认识,尽早确诊,选用合适压力的分流管,及时行脑室-腹腔分流术,注意防治并发症,以提高手术疗效.     

重型颅脑损伤后脑积水55例临床分析

目的:探讨重型颅脑损伤后脑积水的手术适应征、手术方法及术后并发症的处理。方法:对55例重型颅脑损伤后脑积水患者采取脑室外引流、侧脑室-腹腔分流术进行治疗。结果:55例患者中行脑室外引流11例,侧脑室-腹腔分流术44例;术后症状明显改善41例,无明显改善9例,植物生存3例,死亡2例;全脑室系统缩小者46例,脑室无明显缩小者9例;手术并发症分流管堵塞7例、感染2例、分流管脱落1例、癫痫1例。结论:重视重型颅脑损伤后脑积水的发生,及时采取脑室外引流、侧脑室-腹腔分流术是提高患者生存质量,降低死亡率、致残率的关键。     

侧脑室-腹腔分流术对去骨瓣减压术后并发脑积水患者的生存率和神经功能之影响

目的观察侧脑室-腹腔分流术对去骨瓣减压术后并发脑积水患者生存率与神经功能的影响。方法将60例因严重广泛脑挫裂伤并硬膜下血肿行去骨瓣减压术患者按照随机数原则分为观察组和对照组各30例。对照组采用临床传统开放式手术进行治疗,观察组采用侧脑室-腹腔分流术。比较两组术后疗效、神经功能、术后1年生存率及生存质量。结果观察组显效15例,有效9例,无效6例,治疗有效率为80.0%(24/30),对照组显效16例,有效12例,无效2例,治疗有效率为93.3%(28/30),两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组术后3个月观察组GCS评分显著高于对照组(P0.05)。术后随访1年,观察组生存率为93.3%(28/30),对照组为73.3%(22/30),观察组生存率显著高于对照组(P0.05)。观察组术后1年随访的BI评分为(77.10±12.28)分,对照组为(65.20±11.16)分,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用侧脑室-腹腔分流术治疗去骨瓣减压术后并发脑积水,手术疗效确切,有效提高患者生存率与生存质量,可作为此类型患者的首选手术治疗方法。     

侧脑室-脐腹腔分流术疗效评价

目的：探讨侧脑室-脐腹腔分流的手术操作方法,评价其临床治疗效果。 方法：78例因脑积水入院治疗患者,36例行侧脑室-腹腔分流术,42例行侧脑室-脐腹腔分流术。以手术时间、脑室导管、远端导管的堵塞及感染率作为指标,对比分析侧脑室-脐腹腔分流术与传统侧脑室-腹腔分流术的不同。 结果：侧脑室-脐腹腔分流术的手术时间［(37.0±6.2)min］明显小于传统的侧脑室-腹腔分流术手术时间［(50.0±7.5)min］,侧脑室-脐腹腔分流术远端导管的堵塞率及感染率分别为2.38%和4.76%,明显低于侧脑室-腹腔分流术(16.7%和19.4%)。 结论：侧脑室-脐腹腔分流术优于传统侧脑室-腹腔分流术,操作简单、经济美观,可提高患者的生活质量。     

脑室-腹腔分流术治疗脑积水的疗效分析

目的:为了能够提供改善脑积水患者的临床治疗效果的同时改善其生活质量,分析和探讨应用脑室-腹腔分流术治疗的必要性和价值。方法:将40例脑积水患者作为研究对象,按照随机双盲对照的分配的原则将其分为对照组和观察组,其中对照组患者实施侧脑室矢状窦分流术方案治疗,而观察组患者实施脑室-腹腔分流术方案治疗,对比和分析两组患者的生活质量改善情况。结果:经过统计发现,对照组患者生活质量改善情况显著不如观察组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于脑积水患者实施脑室-腹腔分流术方案治疗,可以在提高治疗效果的同时改善患者的生活质量,值得推广应用。     

脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水50例疗效观察

目的 观察用脑室一腹腔分流术即V-P分流术来治疗正常压力脑积水的效果.方法 采用脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水患者50例.结果 本组没有手术死亡的情况,无感染,无脑内血肿、无堵管现象,发生慢性硬膜下血肿4例,硬膜下积液6例.总有效率为90%,其中显效34例,有效11例,无效5例.结论 脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水可以明显提高脑积水的治疗效果,从而提高患者的生活质量.     

侧脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水的临床观察

目的：探讨侧脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水的临床效果。方法选取30例正常压力脑积水患者为研究对象,所有患者均行侧脑室-腹腔分流术治疗,并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组30例患者均顺利完成手术,无1例患者手术死亡,且患者均未发生感染、脑内血肿现象,仅2例患者发生硬膜下积液现象。术后随访12个月,本组患者中显效19例,有效9例,无效2例。结论给予正常压力脑积水患者侧脑室-腹腔分流术治疗可取得良好的治疗效果,有较高的应用价值,可推广应用。     

可调压微创腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水临床效果观察

目的探讨可调压微创腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水的临床效果及对预后的影响。方法选择2012年11月至2015年10月兰考第一医院有限公司收治的61例交通性脑积水患者,均行可调压微创腰大池-腹腔分流术治疗。统计临床疗效、并发症发生率,并对比治疗前后生活质量评分变化。结果经治疗,治疗总有效率为91.80%,并发症发生率为6.56%,随访6~24个月,平均(16.52±3.17)个月,经头颅CT或MRI复查,58例患者脑室扩大恢复正常,3例尚未完全恢复正常;与治疗前相比,治疗后生活质量评分显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予交通性脑积水可调压微创腰大池-腹腔分流术治疗,临床效果显著,具有较高安全性,有利于改善患者生活质量。     

重型颅脑外伤术后并发脑积水51例临床治疗体会

目的 探讨急性颅脑损外伤后并发脑积水患者行侧脑室-腹腔分流手术(V-P分流术)的疗效及并发症.方法 51例急性颅脑外伤后并发脑积水患者均在全麻下先行侧脑室-腹腔分流术.结果 29例临床症状均有所好转或者消失,19例意识障碍明显改善,2例无变化,1例因外伤后多器官功能衰竭死亡.结论 颅脑外伤并发脑积水患者手术治疗疗效确切,脑积水改善,均未见严重并发症.     

侧脑室-腹腔分流术的改进及并发症的防治

目的脑积水为神经外科常见病,脑室-腹腔分流术是治疗脑积水的最常用方法之一总结侧脑室-腹腔分流术治疗脑积水的手术经验。方法回顾性分析56例侧脑室-腹腔分流术的手术方法、结果和并发症情况,并提出改进措施。结果随访1年,无颅内出血、颅内积气、硬膜下积液、颅内感染或腹腔感染等病例。无1例死亡。结论侧脑室-腹腔分流术的并发症与手术本身有关,改进手术方法,个性化设计治疗方案,严格无菌操作,缩短手术时间,能有效降低并发症的发生。     

腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水的临床分析

目的:在交通性脑积水的临床治疗中,通过腰大池-腹腔分流术(LPS)与侧脑室-腹腔分流手术(VPS)进行临床对比,分析LPS术的临床效果;方法:从我院2012年1月-2014年6月接收的交通性脑积水患者中选取54例,其中30例患者LPS手术治疗,24例患者则采用VPS手术治疗,观测两组患者手术时间、并发症与治疗效果;结果:LPS组患者手术平均时间为(30±7)min,VPS组患者手术平均时间为(42±8)min;LPS组患者有效率为93.33%,并发率为3.33%;VPS组患者有效率为87.5%,并发率为16.67;结论:通过运用腰大池-腹腔分流术给予交通性脑积水的临床治疗,可有效改善患者症状,手术时间更短,且在并发症的控制效果显著,值得推广。     

脑室-腹腔分流术同期与分期联合颅骨修补术治疗脑外伤伴脑积水疗效比较

目的:比较脑室-腹腔分流术同期与分期联合颅骨修补术治疗脑外伤伴脑积水的疗效。方法:选取120例脑外伤伴脑积水患者作为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各60例。研究组患者采取早期脑室-腹腔分流术和颅骨修补术同期治疗方案,对照组进行分期手术治疗。比较两组患者治疗后死亡情况,积水改善效果以及治疗前后的GCS评分(格拉斯哥昏迷评分)。结果:治疗前两组患者GCS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组GCS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的积水改善总有效率为95.00%(57/60),高于对照组的80.00%(48/60),差异有统计学意义(P<0.05);研究组死亡率为3.33%(2/60),低于对照组的18.33%(11/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实行早期脑室-腹腔分流术同期颅骨修补术治疗脑外伤伴脑积水的效果显著,可改善患者昏迷程度,降低死亡率。     

颅脑外伤后脑积水治疗方案及临床效果

目的分析颅脑外伤后脑积水的治疗方案,探究治疗脑积水的临床效果。方法选取我院2017年1月至2018年1月收治的颅脑外伤后脑积水患者100例,将患者随机分成对照组和治疗组,治疗组患者给予脑室-腹腔分流术后立即进行颅骨修补术,对照组患者给予脑室-腹腔分流术后4~8个月再进行颅骨修补术,比较两组病人经过治疗后的临床效果。结果治疗组患者治愈25例、显效20例,总有效率为90.0%,对照组病人治愈17例、显效21例,总有效率为76.0%,两组相比差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者不良症状的发生情况为6%,对照组病人有不良症状的发生情况是22%,二者差异有统计学意义(P0.05)。结论颅脑外伤后脑积水患者在给予脑室-腹腔分流术后立即进行颅骨修补术,可改善患者的临床疗效,降低患者不良反应的发生情况。     

可调压腰大池-腹腔分流与脑室-腹腔分流术治疗脑积水的应用价值

目的 探讨可调压腰大池-腹腔分流与脑室-腹腔分流术治疗脑积水的应用价值。方法 选择2016 年1 月至2020 年1 月我科室收治52 例脑积水患者为观察对象,按随机数字表法随机分为两组,每组26 例,试验组患者给予可调压腰大池-腹腔分流术治疗,对照组给予脑室-腹腔分流术治疗,对比两组治疗总效率、并发症出现概率。结果 试验组脑积水患者治疗总效率为96.15%,对照组脑积水患者治疗总效率为92.31%,对比无统计学意义（P＞0.05）;试验组脑积水患者并发症出现概率为0%,对照组脑积水患者并发症出现概率为15.38%,对比有统计学意义（P＜0.05）。结论 可调压腰大池-腹腔分流与脑室-腹腔分流术治疗脑积水效果相当,但可调压腰大池-腹腔分流术安全性更高。     

侧脑室-上矢状窦分流术治疗复杂脑积水疗效分析

选取中国医科大学附属第四医院神经外科2015年1月至2020年1月收治的42例需再次行分流术治疗的复杂脑积水患者.其中采用侧脑室-上矢状窦分流术21例?(观察组),采用脑室-腹腔分流术21例?(对照组).患者均知情同意并签署知情同意书.比较2组临床疗效、并发症及影像学表现.结果显示,观察组治疗总有效率较对照组增高?(P...     

侧脑室-腹腔分流术治疗创伤性脑积水的疗效分析

<正>患者头部受到猛烈撞击后,容易引发创伤性脑积水。由于异物或者血液淤积影响脑脊液循环而引起脑积水~([1])。创伤性脑积水有急性与慢性2种,急性期在2周之内有症状表现,是因外伤异物凝血等严重阻塞脑脊液循环而导致,可能出现眩晕呕吐甚至昏迷等情况~([2])。慢性则发生症状时间较长,一般在受伤后3~6周出现。为了在治疗创伤性脑积水评价侧脑室-腹腔分流术的疗效,本研究随机选取在本院治疗创伤性脑积水的患者42例作为本次研究对象进行分析,通过设置     

早期同期手术治疗外伤性颅骨缺损合并脑积水的临床效果观察

目的探究早期同期手术治疗外伤性颅骨缺损合并脑积水的临床效果。方法选取我院2012年3月至2016年3月收治的106例外伤性颅骨缺损合并脑积水患者,按照患者住院的先后顺序,分成观察组和对照组,各53例。两组均实行脑室-腹腔分流术、颅骨修补术治疗,观察组行同期手术,对照组行分期手术,对比两组临床疗效。结果观察组的治疗总有效率94.34%,对照组的治疗总有效率77.36%,P0.05。观察组和对照组并发症发生率分别为:7.55%、22.64%,组间比较,P0.05。结论外伤性颅骨缺损合并脑积水,早期同期实行脑室-腹腔分流术、颅骨修补术治疗,临床疗效确切。     

侧脑室-腹腔分流术治疗重型颅脑外伤合并脑积水38例

目的探讨重型颅脑外伤合并脑积水的手术治疗效果。方法38例患者经CT证实后,均采用侧脑室-腹腔分流术。结果术后1个月内意识障碍明显改善29例,GCS评分由6.25±2.04提高到9.30±4.10,术后复查CT脑室均有不同程度的缩小;1例原发性脑干伤术后无明显改善死亡。结论侧脑室-腹腔分流术是治疗重型颅脑外伤合并脑积水的有效方法。