孕前体重指数与体重增加对妊娠结局的影响

目的研究孕前体重指数与孕期体重增加与妊娠结局的关系。方法选择65例肥胖妇女,分析其产前、产时及产后并发症的发生。结果肥胖组巨大儿和孕妇妊高征（PIH）的发生率分别为27.69%和13.85%,高于标准体重组和消瘦组（P〈0.01）,消瘦组的低出生体重儿发生率高于正常组和肥胖组（P〈0.01）;肥胖组孕妇手术产率为64.62%,与正常对照组和消瘦组差异无统计学意义（P〉0.05）;肥胖组产程异常为12.3%,高于正常组（P〈0.05）、产后出血发生率为13.85%,与其他两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论孕前体重指数与孕期体重增加与新生儿出生体重密切相关,肥胖孕妇易发生产程异常,但并非难产和剖宫产的主要原因。     

孕前体重、孕期体重增长与母婴结局的关系

目的：探讨孕妇孕前体重、孕期体重增长与母婴结局的关系。方法：回顾性分析我院收治的732例孕妇的临床资料。结果：高BMI组妊娠期高血压疾病发生率和糖代谢异常发生率均明显高于正常BMI组（P〈0.05）,低BMI组糖代谢异常发生率和胎盘功能不良发生率均明显高于正常BMI组（P〈0.05）。孕期△BMI与剖宫产率、早产率及巨大儿发生率的关系比较,C组巨大儿发生率明显高于A、B组（P均〈0.05）,C组剖宫产率明显高于B组（P〈0.05）; A组早产发生率明显高于B组、C组（P均〈0.05）。结论：孕前咨询、孕期体重检测可以改善妊娠结局。孕前应对妇女的身高、体重及其营养状况进行评估,给予科学的指导,以达到标准BMI。孕期应作好营养指导,监测体重变化,提高围生质量。     

孕前体重、孕期体重增长与母婴结局的关系探讨

目的探讨孕前体重、孕期体重增长与母婴结局的关系。方法选取2011年6月-2012年6月来产科进行产前检查并分娩的孕妇共i50例进行研究。测量孕妇孕前体重和孕期体重增长量,将其分为标准体重组52例和高于标准体重组78例,观察孕期并发症以及母婴结局。结果高于标准体重组剖宫产率为115％,巨大儿发生率为173％,产后出血率为46．2％;标准体重组剖宫产率为64％,巨大儿发生率为5．1％,产后出血率为244％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。孕期体重增长超过（104±55）的孕妇共有55例（A组）,孕期体重增长超过（143±29）的孕妇共有75例（B组）,A组产后出血7例,剖宫产29例,巨大儿7例,新生儿窒息8例;B组产后出血14例,剖宫产14例,巨大儿6例,新生儿窒息7例,孕期体重增长适中组母婴结局要优于体重增长过快组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孕前体重、孕期体重增加与孕期并发症发生率有直接关系,且对母婴结局有较大的影响。     

孕前BMI及孕期BMI增加对妊娠并发症及新生儿出生体重的影响

目的 探讨孕前BMI及孕期BMI增长（BMI△）对妊娠结局及新生儿出生体重的影响.方法 观察1530例舟山市妇幼保健院进行围产保健的孕产妇孕前BMI及孕期BMI△不同组别妊娠结局、新生儿出生体重的差异.结果 超重肥胖组及孕期BMI△≥6 kg/m2时妊娠并发症、剖宫产、新生儿出生体重、巨大儿发生率均高于均衡组及4 kg/m2≤BMI△＜6 kg/m2组（P＜0.05）,消瘦组及BMI△＜4 kg/m2组低体重儿发生率高于均衡组及4 kg/m2≤BMI△＜6kg/m2组（P＜0.05）.结论 孕前BMI及孕期BMI△与妊娠并发症及新生儿出生体重存在直接关系,要重视孕期体重增加的情况,控制在适宜的范围内.     

孕妇体质指数(BMI)和体重的增加与早产的关系

目的 探讨妇女孕前体质指数（BMI）,孕期体重增加,孕期BMI变化和早产的关系。方法 选择513例单胎产妇,测量孕前身高、体重和孕期体重增加情况。计算BMI,按孕前BMI分为低于标准体重、标准体重、高于标准体重3组。按分娩孕周分为足月产（≥37周）、早期早产（≤32周）和早产（〉32周）3类。分组分析不同孕前BMI、孕期BMI增加与早产的关系。结果 3组中早期早产孕妇孕期体重增加及BMI增加均小于其他两组,差异有显著性（P〈0.01）,低于标准体重组早产孕妇孕期体重增加及BMI增加小于足月孕妇,有显著差异（P〈0．05）。标准体重组和高于标准体重组早产与足月孕妇相比孕期体重增加及BMI增加无显著性差异（P〉0．05）。结论 孕前低于标准体重、孕期低体重增加与低BMI增加与早产的危险性增加相关。尤其以早期早产更明显。     

妊娠合并症及不良妊娠结局与孕前体重及孕期体重增长的关系

  目的  探讨孕前体重及孕期体重增长对妊娠合并症及不良妊娠结局的影响及关系,为孕期保健及降低孕期并发症、改善母婴结局提供依据。  方法  收集2020年1月至2022年1月期间在西双版纳傣族自治州人民医院住院分娩的合并妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）、高血压等疾病及分娩巨大儿的单胎活产产妇603例,根据孕前体重指数（body mass index,BMI）及孕期体重增加（gestational weight gain,GWG）标准分别分为低体重组31例、正常体重组365例、超重组146例、肥胖组61例及体重增加不足组163例、体重增加正常组230例和体重增加过多组210例,对各组孕期并发症及不良妊娠结局,如剖宫产率、肩难产、巨大儿出生率、低出生体重儿、入住NICU率等进行对比分析。  结果  孕前肥胖是子痫前期影响因素;不同孕前BMI孕妇的子痫前期、剖宫产、早产、低出生体重儿及转NICU的发生率随着孕前BMI的递增依次升高,差异有统计学意义（P < 0.05）;孕期体重增长各组的巨大儿、肩难产、子痫前期及剖宫产的发生率随着GWG的升高依次增加,差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  孕前BMI过高及孕期体重增加过度均会增加妊娠期并发症的发生,并导致不良妊娠结局发生率的升高。医院及社会应进一步加强孕妇孕期体重管理和教育,对孕期体重进行全程干预,以减少妊娠合并症及不良妊娠结局的发生。     

妊娠期高血压病患者91例临床分析

目的 探讨妊娠期高血压疾病的危险因素、并发症及母婴结局.方法 回顾性分析91例妊娠期高血压病患者的临床资料,随机选择94例正常孕妇作为对照组.结果 两组孕产妇的年龄、孕前体重指数、孕期增加体重、并发症、早产率、剖宫产率、低体重儿发生率有显著性差异（P〈0.05）,两组孕产妇的居住地、产次、新生儿窒息发生率无显著性差异（P〉0.05）.结论 高龄、肥胖、孕期体重增长过多与妊娠期高血压病发生有关,妊娠期高血压病患者并发症、早产、剖宫产、低体重儿发生率增加.应针对有危险因素的孕妇加强孕期保健,减少妊娠期高血压病的发生,改善妊娠结局.     

高原与平原地区围产期保健相关因素分析

目的研究高原地区产妇孕期保健及产科干预措施与平原地区的差异,以期提高高原地区的产科质量。方法收集并总结2009年10月-2010年9月高原地区（高原组）及平原地区（平原组）住院分娩产妇667例的临床资料,将孕期保健、产科并发症、剖宫产率及围产儿出生等相关情况进行多因素分析。结果高原组产妇孕期定期产前检查率（10.34%）显著低于平原组（94.67%）,P〈0.01;妊娠期高血压病、羊水过少为高原组产科并发症前两位,发生率分别为13.34%和9.15%,显著高于平原组（P〈0.01）;高原组剖宫产率（20.54%）低于平原组（40.17%）,P〈0.01;高原组足月新生儿平均出生体质量（3 095.17±433.53）g低于平原组（3 487.32±468.89）g,P〈0.01;高原组新生儿窒息率（5.10%）、早期新生儿死亡率（0.75%）、足月低出生体重儿发生率（5.85%）均高于平原组,P〈0.05。结论普及妇幼卫生知识,加强孕产妇系统管理,积极防治产科并发症特别是妊娠期高血压和羊水过少,提高医疗技术及加大必要医疗设备投入,是提高高原地区产科质量的重要措施。     

流动人群中孕妇孕前BMI及孕期体重增长对新生儿体重的影响

目的：分析流动人群中孕妇孕前体质指数（body mass index,BMI）及孕期体重增长情况及对新生儿体重的影响.方法：用随机抽样及历史性队列研究的方法,以美国医学会（institute of medicine,IOM） 2009年最新修订的孕妇孕期增重指南为标准,分析1 151例孕妇（流动人口302例,非流动人口849例）孕前BMI、孕期增重情况及对新生儿体重的影响.结果：非流动人群与流动人群孕妇孕前BMI、孕期增重情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;非流动人群孕妇中,不同孕前体重的孕妇孕期体重增长情况差异无统计学意义（x2=7.330,P=0.119）,流动人群中孕妇孕前为消瘦、肥胖及超重的孕妇,孕期体重增长过多者均较多,差异有统计学意义（x2=21.374,P＜0.01）;非流动人群孕妇中孕前超重及肥胖、孕期增重过多者生产巨大儿的几率较高,孕前消瘦、孕期增重不足者生产低体重儿的几率较高,差异有统计学意义（P＜0.05）;流动人口孕妇中,仅有孕期增重对新生儿体重有影响,增重过多者生产巨大儿的几率较高;增重不足者生产低体重儿的几率较高（P＜0.05）.结论：流动人群中,孕期增重不合理者较多,非流动人群孕妇孕前BMI、孕期增重影响新生儿体重,流动人群孕妇孕期增重对新生儿体重有影响.     

孕前肥胖、孕期体重增长过度与妊娠期并发症关系

目的:了解孕前肥胖孕期体重增长过度与妊娠期并发症的关系。方法:测量1825例足月单胎初产妇孕前的身高、体重和孕期体重增长情况。计算孕前体重指数,并观察肥胖孕妇的妊娠期并发症情况。结果:孕前肥胖及孕期体重增长过度的孕妇妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加强孕前宣教与孕期知识普及,减少孕期肥胖发生率是降低妊娠期并发症的措施之一。     

孕妇体重增幅与妊娠并发症及结局相关性的研究

目的:探讨孕妇体重增幅与妊娠并发症及结局间的关系.方法:选择2008年10月至2010年10月间我院妇产科诊治孕期体重增长过度的孕妇103例为观察组,同时段体重正常孕妇105例为对照组,自孕12周前对所有研究对象进行定期体格检查并随访至分娩后1周,比较两组间妊娠及分娩并发症、分娩方式、产程、胎儿及新生儿情况.结果:①观察组中合并妊高症13例(12.62％),妊娠期糖尿病14例(13.59％),产后出血19例(18.45％),其比例均明显高于对照组(P＜0.05).②观察组中产程延长42例(40.78％),剖宫产43例(41.75％),产钳助产9例(8.74％),比例均明显高于对照组(P＜0.05).③观察组中巨大儿24例(23.30％),新生儿窒息11例(10.68％),均明显高于对照组(P＜0.05).结论:孕妇孕期内体重过度增加对孕妇及胎儿均有不利的影响,应该积极控制孕妇体重,减少妊娠及围产期并发症,提高新生儿质量.     

孕前体质指数 孕期体质指数增长幅度与妊娠并发症及新生儿结局的关系

目的 探讨孕前体质指数(BMI)及孕期体质指数增长幅度(△BMI)与妊娠并发症及新生儿结局的关系.方法 将2014年12月至2015年12月在安徽医科大学第一附属医院产检并住院分娩的1 261例产妇按孕前BMI分为消瘦、正常、超重及肥胖组,按孕期△BMI分为△BMI＜ 3.8 kg/m2组(A组)、3.8 kg/m2≤△BMI＜ 7.5 kg/m2组(B组)和△BMI≥7.5 kg/m2组(C组),分析比较各组妊娠并发症及新生儿结局的情况.结果 超重及肥胖组的妊娠高血压综合征(PIH)、妊娠期糖尿病(GDM)、刮宫产、巨大儿的发生率均高于正常及消瘦组(P＜0.05);C组的PIH、GDM、剖宫产、巨大儿的发生率均高于A及B组(P＜0.05);消瘦组及A组早产率、低体质量儿发生率高于其他各组(P＜0.05);在消瘦、正常、超重及肥胖组和A、B、C组的胎膜早破、产后出血发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 孕妇体质量是妊娠并发症及新生儿结局的重要影响因素,临床应重视孕期体质量的增加,将其控制在适宜的范围内.     

妊娠体质量增加与孕前体质量指数对产科结局的影响

目的探讨妊娠体质量增加与孕前体质量指数对产科结局的影响,以期指导合理的孕期增重。方法回顾性分析3 190例足月单胎活产孕产妇的临床资料,按孕前体质量指数将孕妇分为低体质量组、标准组、超重组,再按照妊娠体质量增加情况分为低标组、达标组、超标组,对组间相关临床参数进行比较,分析不同孕前体质量指数和妊娠体质量增加量对产科结局的影响。结果标准体质量指数的孕妇占68.5%,超重组的剖宫产率、产钳助产率、巨大儿出生率、新生儿窒息率、第一产程及第二产程均高于低体质量组和标准组;超标组的剖宫产率、产钳助产率、巨大儿出生率、新生儿窒息率均高于低标组和达标组;低标组的低体质量儿发生率明显高于达标组和超标组（P < 0.05）。结论孕前体质量指数过大和妊娠体质量增加过多可对产科结局造成负面影响。应指导育龄妇女保持正常的孕前体质量和合理的孕期增重,从而改善不良产科结局。     

孕妇体重对妊娠糖尿病发生率、孕期肠道菌群变化及预后的影响

目的 初步探讨孕妇体重对妊娠糖尿病发生率、孕妇肠道菌群的组成变化及预后的影响。方法 采用肠道菌群体外培养和构建细菌通用16S rRNA基因克隆文库方法,以解放军113医院妇产科常规产检孕妇作为研究对象,对产检过程中留取的排泄物标本进行肠道菌群组成的研究,同时检测体重、血糖变化;利用调查问卷方式了解孕妇营养状况、生活习惯和生活方式;最后记录分娩方式、子代出生的体格检查情况。结果 512例孕妇的检查结果显示,孕前肥胖占15.2%,而由于孕期体重增加过多导致的肥胖占17.4%;7.8%孕前和孕期肥胖组孕妇被诊断为妊娠糖尿病患者;孕前和孕期肥胖组其巨大儿发生率、剖宫产率都明显高于正常对照组（P<0.05）。与正常对照组相比,孕前和孕期肥胖组肠道菌群在门属上没有显著差别,但在种属多样性上表现不同,孕前和孕期肥胖组比正常对照组含有更多种类的厚壁菌,较少种类的拟杆菌门。结论 孕前和孕期肥胖者的妊娠期糖尿病发生率、巨大儿发生率和剖宫产率增加,同时肠道菌群多样性发生变化。因此制定孕妇健康饮食标准,在源头对孕妇肠道菌群进行调节,将会控制孕期体重增加,减少妊娠期糖尿病和并发症的发生率。     

孕前肥胖者孕期增重对妊娠结局的影响

目的探讨孕前肥胖者孕期增重对妊娠结局的影响。方法对2006年1月—2008年12月在我院住院分娩的足月单胎初产肥胖孕妇360例,按孕期增重分为〈10 kg,10～15 kg,〉15 kg三组,对其临床资料进行统计分析。结果增重10～15 kg及〉15 kg组妊娠期高血压、子痫前期、子痫发生率,妊娠期糖尿病（GDM）,剖宫产率,巨大儿发生率,高危新生儿发生率高于增重〈10 kg组（P〈0.05）。各组产后出血率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论孕前肥胖者孕期增重〈10 kg对妊娠结局较为有利。     

孕早期医学营养治疗对妊娠期糖尿病患者孕期血糖、体重、母儿结局及遵医行为的影响

  目的  观察对妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus, GDM)孕妇孕早期实施个体化医学营养治疗(medicalnutritiontherapy,MNT)对其孕期血糖、体重及妊娠结局的影响。  方法  2018年1—12月在衢州市妇幼保健院产科共纳入建档行定期孕检的孕早期(孕3个月)GDM孕妇100例进行临床观察。按随机数字表法分成2组,每组50例,对照组按常规进行孕检及孕期饮食指导、控制血糖的治疗,观察组在常规孕检基础上执行个体化MNT方案。比较2组孕期增重(总增重,增重异常的比例)、血糖控制情况(空腹血糖,早、中、晚餐后2 h血糖,糖化血红蛋白)、遵医行为(严格控制饮食、定期监测血糖、合理有氧运动、控制体重)执行率、糖代谢相关妊娠并发症(妊娠期高血压、妊娠期血脂异常、娩出巨大新生儿)的发生率。  结果  干预3个月后,2组血糖控制结果比较差异有统计学意义(均P>0.05)。观察组在严格控制饮食、定期监测血糖方面的遵医行为执行率(86.0%、90.0%)与对照组(70.0%、76.0%)比较差异无统计学意义(均P>0.05),观察组在合理有氧运动、控制体重方面的遵医行为执行率(88.0%、84.0%)优于对照组(70.0%、66.0%,均P < 0.05)。观察组妊娠期血脂异常、娩出巨大新生儿发生率均低于对照组(均P < 0.05)。  结论  孕早期个体化MNT方案可以更好地提升GDM妇女遵医行为,控制孕期增重,有利于降低不良妊娠结局发生率。      

孕期饮食营养干预及体质量控制对妊娠结局的影响

分析孕期饮食营养干预及体质量控制对妊娠结局的影响。方法收集2011年12月～2012年12月广州市荔湾区妇幼保健院收治的120例孕产妇临床资料,随机均分为对照组与观察组（n=60）,对照组接受常规产科检查,观察组采取孕期饮食营养干预及体质量控制等综合措施,最后分析2组孕产妇的妊娠结局。结果观察组剖宫产分娩率为20.00%,显著低于对照组的46.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组围产儿平均体质量、巨大儿发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组孕产妇贫血发生率、羊水过少发生率、产后出血发生率对比,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论采取孕期饮食营养干预,控制体质量,可以减少妊娠并发症,改善妊娠结局,保证母婴健康。     

48例妊娠高血压综合征患者护理干预效果评价

目的:探讨妊娠高血压综合征(简称妊高症)患者的护理干预效果。方法:选取96例妊高症产妇,随机分为干预组和对照组,每组各48例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予综合护理干预,评价护理干预效果。结果:干预组产妇先兆子痫及子痫的发生率明显低于对照组(P<0.05),干预组产妇顺产率高于对照组,而剖宫产率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),Apagar评分亦优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对妊高症孕妇实施有效的护理干预能够控制疾病发展,降低并发症的发生率,保证母婴安全,提高产科水平和母婴生存质量。     

不同程度妊娠高血压综合征对妊娠结局的影响研究

目的探讨不同程度妊娠高血压综合征对于妊娠结局的影响。方法2008年1月～2010年12月在我院分娩的妊娠高血压综合征产妇共80例,其中重度妊高症38例,轻中度妊高症42例,与50例正常妊娠分娩的产妇进行比较,观察三组产妇的妊娠结局。结果妊娠高血压产妇的孕周及胎儿出生重量明显少于正常妊娠分娩产妇．两组存在统计学差异（P〈0．05）;同时妊娠高血压患者的新生儿窒息率、围产期死亡率及剖宫产率明显高于正常妊娠分娩产妇,两组存在统计学差异（P〈0．05）;重度妊娠高血压产妇的胎儿出生重量明显低于轻度和中度妊娠高血压产妇,具有统计学差异（P〈0．05）,而新生儿窒息率明显高于轻度和中度妊娠高血压产妇,具有统计学差异（P〈0．05）。结论妊娠高血压对于妊娠结局具有很大的不良影响,并且随着病情的加重,其对于母婴结局的影响也在加重,应该采取合理的预防和治疗措施,降低其不良影响。