阿奇霉素治疗婴幼儿支原体肺炎30例疗效观察

目的探讨阿奇霉素治疗婴幼儿支原体(MP)肺炎的疗效。方法将2006年8月-2008年8月收治的60例婴幼儿MP肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组应用阿奇霉素10mg/(kg·d)静脉滴注,1次/d,3～5d为1个疗程;对照组应用红霉素20～30mg/(kg·d)静脉滴注,2次/d,7～10d为1个疗程。观察2组退热时间,咳嗽、喘息消失时间,肺部啰音消失时间,住院天数及不良反应发生情况。结果治疗组显效24例(80%),有效5例(17%),无效1例(3%);对照组显效17例(57%),有效12例(40%),无效1例(3%)。两组显效率比较有显著性差异(χ2=13.45P<0.05),总有效率比较无显著性差异(χ2=0.56P>0.05)。治疗组在体温恢复退热时间,咳嗽、喘息消失时间,肺部湿哕音消失时间,住院天数等均较对照组短(Pa<0.05)。治疗组不良反应发生率为10%,对照组为27%,两组比较有显著性差异(χ2=17.43P<0.05)。结论阿奇霉素治疗可迅速改善MP肺炎婴幼儿的症状和体征,缩短住院天数,同时不良反应少而轻微,用药依从性好,其临床疗效及安全性值得信赖,值得临床推广。     

鼻塞式持续气道正压通气联合咪达唑仑持续微泵静脉注射治疗婴幼儿重症肺炎

目的 探讨鼻塞式持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,nCPAP)联合咪达唑仑持续微泵静脉注射对婴幼儿重症肺炎的治疗效果及安全性.方法 选择2010年3月至2012年6月深圳市宝安区妇幼保健院儿童重症监护病房收治的重症肺炎住院患儿126例,分为联合治疗组、治疗组及对照组各42例.3组的常规治疗相同,联合治疗组采用nCPAP呼吸支持联合咪达唑仑持续微泵静脉注射镇静;治疗组仅采用nCPAP呼吸支持;对照组采用面罩给氧.观察3组患儿气促、呼吸困难、心动过速、紫绀、肺部体征改善时间及平均住院天数,动态监测血气分析结果.结果 3组重症肺炎患儿的发绀消失时间、气促及呼吸困难缓解时间、心率恢复正常时间、肺部啰音消失时间及平均住院天数比较,差异有统计学意义(P＜0.05);联合治疗组临床症状消失的时间最短[分别为(0.158±0.105)d、(0.175±0.135)d、(2.85±1.08)d、(3.19±0.95)d],住院天数最少[(5.02±1.24)d],治疗组次之,而对照组需要的时间最长[分别为(1.232±0.135)d、(1.358±0.148)d、(5.78±2.01)d、(6.35±1.73)d],住院时间也最长[(7.86±1.63)d].联合治疗组总有效率为97％,治疗组为86％,对照组为67％,3组差异有统计学意义(x2=423.49,P＜0.05).结论 nCPAP呼吸支持联合咪达唑仑持续微泵静脉注射治疗婴幼儿重症肺炎疗效显著,并且未发现明显的不良反应.     

阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎90例疗效观察

目的 探讨阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体性肺炎(MP)的疗效.方法 将90例MP患儿随机分成阿奇霉素治疗组和红霉素治疗组.采用阿奇霉素10 mg/(kg·d),连续静脉滴注3～7 d;采用红霉素30 mg/(kg·d).静脉滴注7～14 d.结果 阿奇霉素治疗组退热时间、咳嗽好转时间、啰音消失时间及平均住院时间均较红霉素治疗组要短,而且局部疼痛、胃肠道不良反应及肝功损伤程度明显降低.结论 阿奇霉素是治疗小儿MP的一种安全和有效的方法.     

乌司他丁治疗儿童重症肺炎的疗效观察

目的 观察并探讨乌司他丁治疗儿童重症肺炎的临床疗效.方法 回顾性分析100例儿童重症肺炎治疗情况,其中对照组52例,予以常规治疗;治疗组48例,在常规治疗基础上加用乌司他丁静脉滴注,20kU/(kg·d),疗程5d.观察患儿临床体征变化(体温、肺部啰音消失时间);评判治疗效果(氧疗时间、PICU入住天数、总住院天数);监测感染指标[外周血WBC计数、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和降钙素原(procalcitonin,PCT)恢复正常时间];观察有无药物不良反应.结果 经过治疗,治疗组体温恢复正常时间为(5.81±1.26)d,对照组为(8.04±1.38)d,治疗组明显短于对照组(t=-8.42,P＜0.01).感染监测指标:治疗组WBC计数、CRP及PCT恢复正常的时间分别为(5.35±1.39)d、(6.98±1.66)d、(6.13±1.72)d,明显短于对照组[(6.65±1.79)d、(8.17±1.64)d、(7.52±1.78)d] (P＜0.01).治疗组入住PICU时间为(8.44±2.47)d,明显短于对照组(10.62±3.13)d(t=-3.84,P＜0.05).两组的肺部啰音消失时间、氧疗时间和总住院时间比较无差异.未发现应用乌司他丁治疗的患儿出现药物不良反应.结论 针对儿童重症肺炎,在有效的抗感染、呼吸及营养支持等治疗基础上,加用乌司他丁作为抗炎治疗,能有效改善患儿的临床表现及相关感染指标,缩短入住ICU的时间,且无不良反应,其可作为治疗儿童重症肺炎的有效措施之一.     

大环内酯类耐药和敏感的肺炎支原体肺炎临床特点病例对照研究

目的分析大环内酯类耐药肺炎支原体(MP)肺炎临床特点。方法纳入2014年1月至2015年12月北京儿童医院呼吸科病房收治的MP肺炎患儿,入院当天采集咽拭子行MP的DNA及大环内酯类耐药基因检测,根据耐药检测结果分为大环内酯类耐药(MR)组和敏感(MS)组,分析两组的临床特点和疗效指标。结果 225例行大环内酯类耐药基因检测的病例进入本文分析,MR组195例和MS组30例。两组均表现为高热及咳嗽,在性别、年龄、最高体温、重症肺炎所占的比例,急性期外周血WBC、中性粒细胞计数和CRP水平方面的差异无统计学意义;两组均表现为大叶性实变影,以右肺单侧为主,但MR组发生双侧病变的比例略高于MS组(P=0.056)。MR组较MS组的总病程[(18.3±6.1)vs(16.5±4.2)d,P=0.031]及使用大环内酯类药物后的发热时间[(7.0±4.3)vs(4.7±3.4)d,P=0.003]均显著延长。对MS组患儿行疗效分析发现,初选大环内酯类药物较初选β-内酰胺类药物治疗患儿的总发热时间[(9.6±3.5)vs(12.1±5.6)d,P0.001]和总病程[(16.1±4.1)vs(19.3±6.6)d,P0.001]显著缩短。结论 MP耐药率较高。MP耐药患儿发生双侧肺病变的风险增高、总病程及发热时间显著延长。早期诊断并及时应用大环内酯类药物治疗仍能缩短大环内酯类耐药患儿的病程和发热时间。     

何谓超广谱P·内酿胺酶?

答:超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),它是由质粒介导,可水解青霉素类、头孢菌素类(主要为第三代头孢菌素,如头孢他啶、头孢噻肟等)和单环β-内酰胺类(氨曲南)抗生素的一类酶。通常不水解头孢霉素类(头孢西丁、头孢美唑等)和碳青霉烯类(亚胺培南、美罗培南等)。其活性可以被克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦等β-内酰胺酶抑制剂所抑制。肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌、大肠埃希菌、奇异变形杆     

炎琥宁注射液联合阿奇霉素口服治疗毛细支气管炎45例疗效观察

目的观察炎琥宁注射液联合阿奇霉素口服治疗毛细支气管炎的疗效。方法将89例毛细支气管炎患儿随机分为观察组45例和对照组44例,两组均予以对症支持治疗,观察组予雾化吸入炎琥宁注射液和口服阿奇霉素颗粒剂,对照组予雾化吸入利巴韦林注射液和口服阿莫西林颗粒剂,5~7 d为1个疗程。观察两组患儿症状、体征消失时间、住院时间、药物副反应及总有效率,随访半年,记录患儿出院后反复喘息发作次数。结果观察组咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率97.78%(44/45),对照组有效率81.82%(36/44),差异有统计学意义(P<0.05);随访半年观察组喘息发生率4.44%(2/45),对照组20.45%(9/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论炎琥宁注射液联合阿奇霉素口服治疗毛细支气管炎,可较快地改善临床症状、体征,提高疗效,减少患儿日后喘息发作。     

重症肺炎支原体肺炎支气管镜介入治疗的疗效分析

目的 探讨重症肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿支气管镜介入治疗的疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2011年12月在沈阳市儿童医院呼吸科住院治疗的重症MPP患儿164例,其中支气管镜介入组(治疗组)和常规治疗组(对照组)各82例,观察各组患儿咳嗽、发热、肺部啰音消失时间和住院时间.结果 治疗组控制咳嗽时间为(16.9±1.8)d,发热时间为(4.4±3.2)d,肺部啰音消失时间为(15.5±2.6)d,住院时间为(14.1±2.9)d;而对照组其相应时间为(18.5±2.6)d、(6.9±3.3)d、(17.6±3.1)d、(20.2±4.0)d.治疗组在控制咳嗽、发热和缩短病程等方面其有效率明显高于对照组,治疗组治愈率为75.61％,显著高于对照组的48.78％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组支气管镜下可见气管、支气管黏膜充血、水肿,滤泡样增生,管壁增厚,纵行皱褶明显,管腔内黏稠分泌物增多,部分患儿气道黏膜呈花斑样改变或溃疡、糜烂形成,肉芽生长,甚至管腔狭窄、闭锁.结论 重症MPP早期行支气管镜介入治疗可提高此病的治愈率,减少并发症的发生.     

24例23SrRNA A2063G基因突变肺炎支原体肺炎临床分析

目的 分析23SrRNA A2063G基因突变引起肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特征,从而提高对该疾病的诊治能力.方法 对36例MPP患儿痰标本进行MP-DNA及23SrRNA基因测序,检测耐药基因,在此基础上分为24例大环内酯类耐药组与12例大环内酯类敏感组.比较两组患儿的临床表现、实验室检查、影像学、治疗等资料.结果 36例MPP患儿中24例检出大环内酯类抗生素耐药基因,均为23SrRNA V区A2063G突变,12例为大环内酯类敏感组.大环内酯类耐药组患儿在住院时间(P=0.025),总咳嗽时间(P=0.035),总发热时间(P=0.008),抗生素治疗后发热时间(P=0.010)及病程(P=0.048)方面均高于大环内酯类敏感组.大环内酯类耐药组患儿白细胞计数及CRP较大环内酯类敏感组更高.大环内酯类耐药组12例患儿仅应用大环内酯类治疗5d内体温消退,3例需改用喹诺酮类抗感染;另10例联合激素,6例加用静脉丙种球蛋白,所有患儿预后良好.大环内酯类敏感组8例患儿在大环内酯类治疗后12h~3d体温消退.结论 相比大环内酯类敏感组,23SrRNA A2063G基因突变引起的耐药MPP患儿在住院时间、总咳嗽时间、总发热时间和抗生素治疗后发热时间、病程上更长,白细胞计数及CRP更高.大环内酯类抗生素对部分耐药MPP治疗有效,病情严重者需联合糖皮质激素和静脉丙种球蛋白或根据病情酌情更改抗生素.     

痰热清注射液辅助治疗小儿肺炎40例

目的 探讨痰热清注射液辅助治疗小儿肺炎的临床疗效.方法肺炎患儿80例随机分为二组.对照组40例予常规抗感染、抗病毒、退热、止咳等治疗;治疗组40例在常规治疗基础上,加用痰热清注射液0.3～0.5 mL/kg静脉滴注,1次/d,疗程7～10 d.结果治疗组治愈34例,好转5例,未愈1例,总有效率97.5%;对照组治愈27例,好转7例,未愈6例,总有效率85.0%.二组总有效率比较有显著性差异(χ2=3.914P<0.05).治疗组热退时间、咳嗽消失时间及啰音消失时间分别为(1.2±0.8) d、(4.5±2.1) d、(3.2±2.8) d,对照组分别为(2.1±1.2) d、(5.4±1.8) d、(4.6±2.0) d,二组热退时间、咳嗽消失及啰音消失时间比较均有显著差异(t=2.57,2.01,2.51P<0.01,0.05,0.01).治疗组2例出现烦躁、面色苍白等不适,停药后很快消失.结论痰热清注射液辅助治疗小儿肺炎疗效显著,安全性好.     

穿心莲内酯磺化物辅助治疗肺炎支原体肺炎80例临床观察

目的观察穿心莲内酯磺化物辅助治疗肺炎支原体肺炎(MP)的临床疗效。方法将2013年1月至2015年12月河北省邢台市人民医院儿科收治的MP患儿160例,按随机数字表法分为对照组与观察组各80例。两组均采用阿奇霉素及对症治疗,观察组再辅以穿心莲内酯磺化物治疗,比较两组治疗后总有效率及免疫指标,比较难治性MP和不良反应的发生率。结果观察组患儿治疗总有效率为91.25%,对照组为73.75%;此外,观察组肺部啰音消失时间(9.12±2.36)d,咳嗽消失时间(8.13±2.13)d,退热时间(4.36±2.21)d,住院时间(13.34±2.52)d,均明显优于对照组的(12.51±2.13)d,(13.51±2.36)d,(7.58±2.55)d,(19.14±3.31)d;治疗后两组细胞免疫及体液免疫指标均较治疗前有改善,但观察组改善幅度优于对照组;观察组难治性MP发生率为12.5%,明显低于对照组的30%,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论穿心莲内酯磺化物用于辅助治疗MP不仅能提高MP治愈率,缩短住院日,改善免疫功能,同时也能降低难治性MP发生率。     

阿奇霉素-米诺环素转换疗法治疗肺炎支原体肺炎的疗效

目的了解米诺环素对肺炎支原体(MP)的抑制作用,观察阿奇霉素-米诺环素转换疗法治疗肺炎支原体肺炎(MPP)的效果。方法应用体外药敏试验测定米诺环素对MP的最小抑菌浓度(MIC),根据药敏试验结果设计临床观察方案。选择2008年12月-2009年12月在首都医科大学附属北京友谊医院儿科住院MPP患儿60例。随机分为治疗组和对照组,初期均静脉滴注阿奇霉素10 mg.kg-1.d-1,连用3 d,治疗组转换口服米诺环素50 mg,每12 h 1次,持续至发热症状消失24～48 h;对照组序贯口服阿奇霉素10 mg.kg-1.d-1,1次.d-1,静脉及口服共7～10 d为1个疗程,可根据病情需要重复疗程。观察2组患儿在发热时间、住院时间、肺外并发症、临床疗效等方面的差异。结果米诺环素对MP标准株的最小抑菌质量浓度为0.1 mg.L-1,对耐大环内酯药物株的最小抑菌质量浓度为0.025～1.000 mg.L-1;2组患儿性别、年龄、住院前病程有可比性;治疗组患儿的发热时间(P=0.000)、住院时间(P=0.002)均短于对照组,且差异有统计学意义;治疗组并发症发生率较对照组低、有效率高,但差异无统计学意义(P=0.196,0.605)。结论米诺环素对MP有良好的抑制作用;应用阿奇霉素-米诺环素转换疗法治疗8岁以上儿童MPP可缩短发热时间、住院时间。     

喜炎平注射液辅助治疗儿童肺炎支原体肺炎64例疗效观察

目的观察喜炎平注射液辅助治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床疗效。方法将肺炎支原体(MP)感染患儿113例随机分为观察组和对照组,两组均常规使用红霉素及对症治疗,观察组在此基础上予喜炎平注射液0.2 mL/(kg.d)静脉滴注,共7 d,疗程均为2~3周。观察治疗前后患儿的临床症状及体征、实验室检查及影像学变化。结果观察组总有效率98.44%(63/64)、热程(3.8±2.3)d、咳嗽消失时间(5.5±3.1)d、肺部啰音消失时间(8.8±3.6)d、肺X线示浸润影消失时间(12.3±5.1)d;对照组总有效率87.76%(43/49)、热程(4.8±2.6)d,咳嗽消失时间(7.9±4.2)d、肺部啰音消失时间(10.9±4.3)d、X线示肺浸润影消失时间(15.7±3.6)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组明显优于对照组。结论喜炎平注射液辅助红霉素治疗MPP可较快改善病情,缩短病程,提高疗效。     

国内当前百日咳治疗的抗菌药物选择之我见

长期以来, 大环内酯类抗菌药物一直是百日咳抗菌治疗的首选药物。但是, 近十年来, 国内临床分离的百日咳鲍特菌常对大环内酯类抗菌药物耐药, 与推荐首选大环内酯类治疗已呈明显矛盾。因此作者建议国内当前百日咳抗菌治疗首选甲氧苄啶-磺胺甲唑(TMP-SMZ), 根据年龄和体重确定给药剂量, 并坚持用药14d;如不能使用TMP-SMZ, 可尝试足量、足疗程选用β-内酰胺类药物, 其效果需谨慎评估;还应积极评估喹诺酮类、四环素类等其他抗菌药物清除体内百日咳鲍特菌的作用, 以治疗成人百日咳或应对将来新出现的耐药菌。     

静脉用丙种球蛋白治疗婴幼儿重症喘憋性肺炎30例

目的 观察静脉用丙种球蛋白对婴幼儿重症喘憋性肺炎的疗效.方法 将60例患儿随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组在常规基础上静滴人血丙种球蛋白,7 d后观察疗效.结果 治疗组退热、止咳、平喘、肺部啰音吸收时间及住院天数比对照组明显缩短.结论 丙种球蛋白应用于婴幼儿重症喘憋性肺炎,疗效明显,值得推广.     

阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎

目的探讨阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的疗效。方法将92例MPP患儿随机分为2组:治疗组47例,对照组45例。2组患儿除均予综合治疗外,对照组静脉滴注注射用乳糖酸红霉素治疗,30 mg.kg-1.d-1,应用10～14 d;治疗组采用阿奇霉素序贯疗法治疗,即静脉滴注阿奇霉素(10 mg.kg-1.d-1,应用3～5 d)后口服阿奇霉素干混悬剂(10 mg.kg-1.d-1,应用7 d)。比较2组疗效、不良反应发生情况体征消失时间以及住院时间。结果对照组总有效率为77.78%,治疗组总有效率为95.74%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为21.28%,对照组不良反应发生率为55.56%,治疗组不良反应的发生率显著低于对照组(P<0.05);治疗组体征消失时间和住院时间均显著少于对照组(Pa<0.05)。结论采用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿MPP的效果显著。     

0～1岁儿童急性肺炎病原学研究及用药合理性分析

目的 分析住院的0～1岁急性肺炎儿童呼吸道病原学结果、临床特征,评价抗菌药物使用的合理性.方法 2010年12月至2012年11月我院收治34例肺炎患儿,咽拭子送北京市疾病预防控制中心进行流感病毒核酸等快速检测,痰液送院内细菌室进行细菌培养.儿童药物利用指数(children drug utilization index,cDUI)评价抗菌药物用药剂量合理性,cDUI接近1.0时用药剂量合理.药物的用药频度(defined daily dose statistic,DDDs)数值大即临床对此药选择倾向性大.结果 34例急性肺炎患儿中,病毒感染21例,细菌感染9例,混合感染4例.存在基础疾病发生细菌性肺炎(4/9)的机会高于病毒感染(5/21)(P＜0.001),有呼吸道感染患者接触史患儿病毒检出率(12/21)高于细菌检出率(4/9)(P=0.01),无交叉感染危险时,婴儿更易出现细菌感染(P=0.006).25例病毒检测阳性患儿痰培养见条件致病菌定植13例,致病菌4例.细菌感染时抗菌药物联用比例(4/9)高于混合感染(1/4)(P =0.001),各组抗菌药物使用天数差异无统计学意义(P=0.29).本研究共涉及7种抗菌药物,头孢曲松(DDDs=1813.45、总用药187 d)和头孢呋新(DDDs=1513.73、总用药162 d)用药频度、总用药天数高于其余5种抗菌药物.所有剂型抗菌药物cDUI均≤1.0,由高到低分别是:阿莫西林克拉维酸钾(cDUI=1.0)、头孢呋辛(cDUI =0.89)、头孢曲松(cDUI=0.87)、阿奇霉素口服剂和头孢吡肟(cDUI=0.80)、麦迪霉素口服剂(cDUI=0.75)、青霉素注射剂(cDUI=0.50).结论 病毒是本次婴儿急性肺炎的主要病原,病毒为细菌定植提供条件,头孢曲松的过多使用加剧条件致病菌致病风险.部分患儿抗菌药物疗程长或联合使用属于不合理用药.     

布拉氏酵母菌散剂联合阿奇霉素序贯治疗肺炎支原体肺炎继发腹泻患儿的临床研究

目的 探讨布拉氏酵母菌散剂联合阿奇霉素序贯治疗肺炎支原体肺炎继发腹泻患儿的效果。方法 选取2015年6月至2017年3月肺炎支原体肺炎继发腹泻患儿88例为研究对象,随机数字表法分为对照组（n=44）和研究组（n=44）。对照组采取常规治疗+阿奇霉素序贯治疗,研究组在对照组基础上口服布拉氏酵母菌散剂,用药至阿奇霉素序贯治疗结束。疗程结束后统计比较两组临床症状改善时间、住院时间,以及临床疗效、治疗前后大便次数、肠道菌群失调情况、不良反应发生率。结果 研究组临床症状改善时间及住院时间较对照组缩短（P < 0.05）;研究组治疗有效率高于对照组（P < 0.05）;治疗第3天及第5天研究组患儿大便次数较对照组明显减少（P < 0.05）;两组肠道菌群失调率比较,研究组较对照组低（P < 0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 采用布拉氏酵母菌散剂联合阿奇霉素序贯治疗肺炎支原体肺炎继发腹泻,可有效改善患儿临床症状,缩短住院时间,减少大便次数,改善肠道菌群失调情况,提高治疗效果,且不会增加不良反应发生风险。     

婴幼儿社区获得性肺炎支原体肺炎140例

目的探讨婴幼儿社区获得性肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点。方法回顾性总结140例婴幼儿MPP的临床表现、胸片改变、相关实验室检查结果、治疗效果及转归。结果本组婴幼儿MPP起病较急,以咳嗽、咳痰、发热、双肺湿性啰音为主要表现,常并喘憋、呼吸困难,出现肺外并发症86例(61.43%)。胸片大多表现为支气管肺炎(91.43%)。血MP-IgM抗体滴度≥1∶80者90例(64.29%),≥1∶160者50例(35.71%)。140例均采用阿奇霉素治疗,其中22例因单用阿奇霉素治疗病情控制不理想,加用β-内酰胺类抗生素治疗,均治愈出院,并发症亦随感染控制而痊愈,随访2～3个月无复发病例。结论婴幼儿MPP病情较重,且肺外并发症较多。阿奇霉素对治疗MPP有效,对阿奇霉素疗效不佳者提示并细菌感染。     

儿童侵袭性铜绿假单胞菌感染抗菌药物治疗现状及菌株药敏分析

目的分析侵袭性铜绿假单胞菌感染(IPAI)抗菌药物治疗现状及分离菌株药敏试验结果。方法回顾分析2014年1月至2019年3月住院的61例IPAI患儿的临床资料及61株侵袭性铜绿假单胞菌(IPA)菌株的药敏试验结果,比较48例经验性抗铜绿假单胞菌治疗与13例非抗铜绿假单胞菌治疗患儿以及27例经验性碳青霉烯类治疗与19例非碳青霉烯类治疗患儿的临床特征。结果 61例IPAI患儿中,男37例、女24例,中位年龄2.1(0.6～9.1)岁。院内死亡12例(19.67%),脓毒症休克15例(24.59%)。经验性非抗铜绿假单胞菌治疗患儿感染后住院时长较抗铜绿假单胞菌治疗患儿延长,差异有统计学意义(P=0.042),而重症病房入住率、院内死亡、脓毒症休克发生率的差异无统计学意义(P0.05)。经验性碳青霉烯与非碳青霉烯治疗患儿的重症病房入住率、院内死亡、脓毒症休克发生率、感染后住院时长的差异均无统计学意义(P0.05)。61株IPA菌株对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟的敏感率为85%～90%,对亚胺培南、美罗培南的敏感率为90%～95%。结论重庆地区IPA菌株对常用抗铜绿假单胞菌抗菌药物有较高敏感性,青霉素类或头孢菌素类或其β-内酰胺酶抑制剂复合制剂可作为经验性治疗IPAI患儿的首选抗菌药物。