磷酸肌酸治疗重症病毒性心肌炎伴心衰的疗效观察

目的观察磷酸肌酸（CP）治疗重症病毒性心肌炎伴心衰患者的临床疗效。方法将我院心内科诊断为重症病毒性心肌炎伴心衰的住院患者50例。分成磷酸肌酸组25例,使用磷酸肌酸加常规治疗,对照组25例,使用常规治疗（包括干扰素、1,6-二磷酸果糖等）。治疗1个月后,观察两组患者心功能的改善以及左房内径（LA）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）。结果磷酸肌酸组与对照组比较,两组治疗后心功能的改善以及左心房、左心室舒张末期内径、EF值差异均有显著性。结论在常规治疗基础上加用CP对重症病毒性心肌炎伴心衰心功能的改善有较好疗效。     

磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的疗效探讨

目的：探讨磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的疗效。方法选取收治的小儿病毒性心肌炎患者68例,随机分为2组（n=34）。对照组行常规用药治疗,观察组除常规用药外加用磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C。随访2个月,对2组患儿的治疗效果进行比较。结果观察组总有效率为97.06%,对照组总有效率为85.29%,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对小儿病毒性心肌炎进行常规治疗加用磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C进行治疗,能够有效缓解患者的症状,疗效显著,值得临床推广应用。     

黄芪注射液联合果糖二磷酸钠治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察

目的探讨黄芪注射液联合果糖二磷酸钠（FDP）治疗小儿病毒性心肌炎的疗效。方法将58例小儿病毒性心肌炎患者随机分为两组。对照组29例,予以常规治疗,治疗组29例,在常规治疗基础上加黄芪注射液和FDP。结果两组患者病情均得到明显改善,对照组治疗有效率72.4%,治疗组有效率93.1%。治疗组与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论黄芪注射液联合FDP对小儿病毒性心肌炎急性期发病过程中的治疗及预后均有良好作用。     

二磷酸果糖和黄芪注射液治疗成人急性病毒性心肌炎

目的：评价二磷酸果糖（FDP）和黄芪注射液治疗成人急性病毒性心肌炎的临床疗效。方法：将54例急性病毒性心肌炎患随机分成两组，其中治疗组用FDP＋黄芪注射液＋常规治疗对照组仅用常规治疗。结果：治疗组总有效率92．8％，明显高于对照组69．2％（P＜0．05）。结论：FDP和黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎，疗效确切，值得临床推广应用。     

1,6-二磷酸果糖联合复方丹参注射液治疗病毒性心肌炎临床观察

目的 评价1,6-二磷酸果糖(FDP)联合复方丹参注射液治疗病毒性心肌炎的效果.方法 58例病毒性心肌炎患儿随机分为治疗组(30例)和时照组(28例),两组均予以相同的常规抗感染、西地兰强心、利尿、扩管降低肺动脉高压、供氧等处理,治疗组在常规治疗基础上加用FDP和复方丹参注射液治疗.结果 治疗组治疗前后症状、体征、心脏扩大、心肌酶谱及心电图改善,各项指标与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 FDP联合复方丹参注射液治疗病毒性心肌炎疗效满意.     

儿科两种药物联合治疗病毒性心肌炎临床观察

目的 评价1,6-二磷酸果糖(FDP)联合复方丹参注射液治疗病毒性心肌炎的效果. 方法 58例病毒性心肌炎患儿随机分为治疗组(30例)和对照组(28例),两组均予以相同的常规抗感染、西地兰强心、利尿、扩管降低肺动脉高压、供氧等处理,治疗组在常规治疗基础上加用FDP和复方丹参注射液治疗. 结果治疗组治疗前后症状、体征、心脏扩大、心肌酶谱及心电图改善,各项指标与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05). 结论 FDP联合复方丹参注射液治疗病毒性心肌炎疗效满意.     

磷酸肌酸钠治疗儿童病毒性心肌炎临床观察

目的观察磷酸肌酸钠治疗儿童病毒性心肌炎的心脏保护效果。方法将60例病毒性心肌炎儿童随机分为治疗组32例和对照组28例,2组均给予常规治疗,在此基础上,治疗组给予静脉滴注磷酸肌酸钠,1次/d,10 d为1个疗程。观察2组患儿症状、体征改善情况以及心电图、心肌酶、肌钙蛋白等恢复情况。结果治疗组的总有效率高于对照组,治疗组与对照组治疗后心肌酶谱、临床症状、心电图比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论磷酸肌酸钠治疗儿童病毒性心肌炎疗效显著,安全有效。     

参麦注射液联合磷酸肌酸钠对病毒性心肌炎患儿血浆hs—CRP和NT—proBNP的影响

目的探讨参麦注射液联合磷酸肌酸钠对病毒性心肌炎患儿血浆超敏C-反应蛋白（hs—CRP）和N末端B型脑钠肽（NT—proBNP）的影响。方法62例病毒性心肌炎患儿随机分为两组,对照组31例采用常规治疗,观察组31例在常规治疗的基础上加用参麦注射液和磷酸肌酸钠。两组共治疗14d。治疗前后测定患儿血浆hs—CRP和NT-proBNP。结果观察组总有效率为96．8％,对照组总有效率为83．9％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。两组患者治疗后血清hs-CRP、NT—proBNP均有明显降低,治疗后与对照组比较,观察组降低更明显（P〈0．05）。结论参麦注射液联合磷酸肌酸钠可以降低病毒性心肌炎患儿血浆hs—CRP和NT-proBNP的表达。     

磷酸肌酸钠联合利巴韦林治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效及其对患儿心肌酶水平的影响

目的：探讨磷酸肌酸钠联合利巴韦林治疗病毒性心肌炎患儿临床疗效,并阐述其对患儿心肌酶水平的影响。方法：选取病毒性心肌炎患儿96例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。2组患儿就诊后均行心肌酶谱和肌钙蛋白I（cTnI）等检测,同时行抗感染、补充电解质及营养心肌等支持治疗,并均给予利巴韦林静脉滴注治疗。在此基础上,观察组患者给予磷酸肌酸钠静滴,疗程均为14d。治疗后比较2组患儿治疗总有效率和治疗前后心肌酶及cTnI水平和心电图改善情况。结果：观察组患儿治疗总有效率为87.50%（42/48）,对照组患儿治疗总有效率为70.83%（34/48）,组间比较差异有统计学意义（χ²=4.04,P=0.04）;2组患儿治疗后乳酸脱氢酶（LDH）、羟丁酸脱氢酶（HBDH）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸磷酸激酶（CPK）、肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）和cTnI水平均明显低于治疗前（P<0.05）,且观察组患儿上述指标水平均明显低于对照组（P<0.05）;观察组患儿心电图改善总有效率（89.58%）高于对照组（72.92%）,组间比较差异有统计学意义（χ²=4.38,P=0.04）。结论：磷酸肌酸钠联合利巴韦林治疗病毒性心肌炎患儿总有效率更高,且能明显降低患儿心肌酶水平,改善心功能,值得临床推广。     

磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎支原体感染心肌损害的疗效观察

目的 探讨磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎支原体感染所致心肌损害的疗效。方法 肺炎支原体感染伴心肌损害患儿60例，随机分为观察组与对照组各30例，两组患儿 均给予阿奇霉素及对症治疗，在此基础上观察组加用磷酸肌酸钠（CP）治疗，对照组加用l，6－二磷酸果糖(FDP)治疗, 疗程均为14d。观察治疗前后病人心肌酶谱、肌钙蛋白和心电图改变情况。 结果 两组患儿治疗前心肌酶水平相似且高于正常值，治疗后两组心肌酶均显著下降（P<0.001）, 其差值在观察组显著大于对照组（P<0.05 ）；肌钙蛋白阴转率及心电图改善率两组无显著性差异，CP组总有效率为96.6%，显著高于FDP组的80.0%（P<0.05）。结论 CP及FDP均可治疗小儿肺炎支原体感染心肌损害，CP效果优于FDP。     

浅析联合用药治疗小儿心肌炎的临床效果

目的探讨联合用药治疗小儿心肌炎的临床效果。方法将124例小儿心肌炎患者随机分为2组（n=62）,对照组给予大剂量的V-C、抗感染治疗,观察组患儿在对照组的基础上给予黄芪和果糖二磷酸钠治疗。结果治疗后,观察组有效率为95.16%,明显优于对照组的75.81%,差异有统计学意义（P〈0.01）。心脏指数（CI）、左室射血分数（LVEF）、短轴缩短率（FS）、CD 3、CD 4、CD 8、CD 4/CD 8、Ig G、Ig A、Ig M各指标观察组均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01或0.05）。结论在常规方法上使用果糖二磷酸钠、黄芪治疗小儿病毒性心肌炎疗效显著。     

果糖二磷酸钠联合黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的疗效观察

目的观察果糖二磷酸钠联合黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法52例小儿病毒性心肌炎患儿随机分为观察组和对照组两组各26例,两组常规治疗包括应用COA（辅酶A）、KCl、肌肝、维生素C3等,观察组在上述基础上予果糖二磷酸钠口服液进行治疗,比较两组的疗效及对心功能的影响。结果观察组的总有效率明显高于对照组（χ2=8．341,P〈0．05）。两组治疗后的CK、CK—MBLDH、cTnI均较治疗前明显降低（P〈0．05）,且观察组降低程度较对照组更明显（P〈0．05）。结论果糖二磷酸钠联合黄芪注射液对小儿病毒性心肌炎疗效确切,可以明显改善患儿的心功能值得临床椎广商胃．     

婴幼儿室间隔缺损合并肺动脉高压体外循环后应用磷酸肌酸钠的效果观 察简

目的探讨磷酸肌酸钠在婴幼儿室间隔缺损（VSD）合并肺动脉高压（PH）体外循环（CPB）术后对患儿血流动力学及心功能的影响。方法选择2011年10月～2012年12月确诊为VSD合并PH，体外循环下行心脏直视手术的患儿105例，将其分为两组。对照组40例．体外循环术后常规给予呼吸机支持、强心利尿、血管活性药物等；治疗组65例，体外循环术后除常规给予上述治疗外，给予注射用磷酸肌酸钠2．0g，静脉滴注5d。结果两组术前心率（HR）、桡动脉收缩压（SAP）、中心静脉压（CVP）、左心室射血分数（EF）、左心室长轴缩短率（FS）、肺动脉压力（PAP）及氧分压（PO2）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。体外循环术后5d，治疗组患儿HR为（110±11）次／min，与对照组患儿[（120±13）次/min]比较，降低明显，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组患儿SAP为（107±18）mm Hg，与对照组患）L[（91±23）mmHg]比较，升高明显，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组患儿EF为（58±6）％，与对照组患儿[（53±11）％]比较，升高明显，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组患儿PAP为（49±13）mmHg，与对照组患）L[（60±15）mmHg]比较，降低明显，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组较对照组患儿血流动力学及心脏功能改善明显。两组术后呼吸机时间及监护室（ICU）滞留时问差异有高度统计学意义[（38±12）h比（55±13）h；（121±44）h比（188±61）h1（P〈0．01）。结论婴幼儿VSD合并PH体外循环术后应用磷酸肌酸钠可以明显改善患儿术后的血流动力学及心功能，明显缩短术后ICU滞留时间。     

磷酸肌酸钠联合果糖二磷酸钠治疗病毒性心肌炎的疗效观察

目的 探讨磷酸肌酸钠联合果糖二磷酸钠治疗病毒性心肌炎的疗效.方法 选取2010年9月至2012年8月在新疆自治区人民医院北院就诊的病毒性心肌炎患者99例,按照随机数字表法将患儿分成联合用药组（50例）和基础治疗组（49例）.两组患儿均实施常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用果糖二磷酸钠,每次150剂mg/kg,每日2次,静脉滴注;联合用药组在治疗组的基础上加用磷酸肌酸钠,50 mg/kg,静脉滴注.两组疗程均为2周.结果 联合用药组治疗后的总有效率为92.0%,显著高于治疗组的67.3%（Z=2.484,P＜0.05）,联合用药组经治疗后心电图及心肌酶谱各有1例未发生变化,治疗组经治疗后心电图无变化4例,心肌酶谱无变化7例,联合用药组经治疗后心电图及心肌酶谱改变均较治疗组显著.结论 磷酸肌酸钠联合果糖二磷酸钠治疗病毒性心肌炎疗效显著,不良反应轻微,安全可行,值得临床推广.     

1,6-二磷酸果糖辅助治疗小儿肺炎并心力衰竭疗效观察

目的探讨1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗小儿肺炎并心力衰竭的疗效。方法小儿肺炎并心力衰竭60例,分为治疗组与对照组,每组30例。2组均给予抗感染,止咳平喘,强心、利尿等综合治疗,治疗组加用FDP 100~200 mg.kg-1.d-1,每日1次,静脉滴注3~5 d。结果治疗组患儿呼吸困难、紫绀消失时间及心力衰竭控制时间均明显短于对照组(P<0.01);治疗后1 h、12 h、24 h及48 h,治疗组患儿心率明显低于对照组(P<0.05)。结论FDP治疗小儿肺炎并发心力衰竭效果好。     

血清心肌肌钙蛋白I与肌酸激酶同工酶检测在小儿病毒性心肌炎临床诊断中的应用价值

目的：探讨血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）与肌酸激酶同工酶（CK—MB）检测在小儿病毒性心肌炎临床诊断中的应用价值。方法：选取本院收治的病毒性心肌炎患儿72例作为心肌炎组,同期收治的上呼吸道感染及肺炎患儿65例作为非心肌炎组,同期进行健康体检的健康儿童56例作为健康对照组。分别对三组受检儿童血清cTnI和CK—MB的阳性异常比率,以及心肌炎组患儿治疗前后cTnl和CK-MB水平的变化情况进行比较和分析。结果：与心肌炎组患儿相比,非心肌炎组患儿血清cTnI阳性异常率及血清CK-MB阳性异常率均明显降低,差异具有统计学意义P〈0．05）。与心肌炎组患儿治疗前相比,治疗后cTnI和CK—MB水平均明显下降,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：cTnI检测对于小儿病毒性心肌炎患儿具有较高的特异性,可作为临床诊断的重要指标。     

成年人病毒性心肌炎急性期心脏肾上腺素受体功能研究

目的:研究成年人病毒性心肌炎急性期心脏β-肾上腺素受体(β-adrenergic,β-AR)功能。方法:利用多巴酚丁胺负荷超声心动图对32例成年病毒性心肌炎患者和32例正常成年人心脏左室收缩末期容量、收缩压与左室收缩末期容量比值(SP/ESV)、射血分数(EF)、左心室短轴缩短率(FS)和左心室后壁增厚离(△PWT%)进行测定。结果:用药前除心肌炎组△PWT%高于正常对照组外,其余指标两组无明显的差异;用多巴酚丁胺药物5ug/kg、min后,心肌炎组EF由用药前0.59增加至0.71,FS由0.31增加至0.39,SP/ESV由0.45增加至0.63,△PWT%由19增至56,而对照组EF由0.57增至0.67,FS由0.30增至0.41,SP/ESV由0.42增至0.63,△PWT%由18增至28,上述指标心肌炎组增加幅度要比对照组大(P<0.05),而心肌炎组ESV由38.1降至32.2,而对照组内37.2降到31.1,心肌炎组降低幅度大于对照组(P<0.01)。结论:病毒性心肌炎患者急性期心脏β-AR功能亢进。     

磷酸肌酸对风湿性心瓣膜病心衰患者血流动力学作用

目的观察静脉补充外源性磷酸肌酸（CP）对风湿性心瓣膜病心力衰竭患者短期血流动力学作用。方法根据八院先后顺序随机将114例风湿性心脏病患者分为常规药物治疗组（c组）和常规药物加磷酸肌酸治疗组（CP组）,均给予常规抗心衷药物治疗,CP组在常规抗心衰治疗基础上加用磷酸肌酸治疗10天,治疗前后采用超声心动图评价心功能,并评价NYHA心功能分级。结果CP组患者的心表症状与C组相比有显著的改善。结论常规纠正心衰治疗基础上加用磷酸肌酸,能有效促进风湿性心瓣膜病心表患者心功能恢复,缩短术前心功能调整时间。