肾上腺皮质功能减退合并危象1例报告

患者，男，47岁，工人。主因：乏力、纳差、消瘦5年．加重伴昏迷半天。于2000年2月16日急诊收住院。既往史：患者5年前即感乏力，不思饮食，时有恶心、呕吐及腹泻．消瘦明显，血压偏低，皮肤变黑。近两天上述症状加重伴出汗、头晕、恶心，未呕吐。今日中午突然昏迷、不省人事、脉搏摸不清、呼吸微弱、四肢末梢冰凉。当时来我院就诊。门诊以肾上腺皮质     

继发性肾上腺皮质功能减退并危象1例

患者,女,75岁.因上腹部胀痛1周伴咳嗽喘憋加重1 d于2007年11月18日收入我院消化科.入院时症见:乏力,恶心,上腹部胀闷不适,偶有隐痛,喘憋,咳少量白痰且不易咯出,双下肢轻度水肿,夜间可平卧,纳食不香,睡眠尚可,小便少,大便3 d 1次.     

利福平治疗肾上腺皮质功能减退致肾上腺危象1例

患者男，38岁，五年前因乏力，食欲减退，消瘦，皮肤粘膜色素加深，经ACTH试验后诊断为肾上腺皮质功能减退症。长期常规剂量口服醋酸考的松37．5毫克／日补充治疗。近三个月来出现低热，不能弯腰，腰部放射疼。咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧。体检：T37．6℃，P：82次／分，BP14／10kpa，消瘦，皮肤粘膜及四肢暴露皱格处有色素沉着，心浊育界略缩小，心音低钝，第三四腰椎叩痛，双骼窝部未触及包块。拾物试验（＋）。实验室检查，血钠142mmol／L，血钾4．0mmol／L，血氛108mmol／L，空腹血糖3．8mmol／L，血沉42mm／时，尿17鞋类固醇8．4mg／…     

继发性急性肾上腺皮质功能减退1例报告

1 临床资料 患儿,女,1岁9个月。因反复发热伴四肢关节疼痛8个月,加重2周入院。查体:心、肺、腹均未见异常。双手指关节梭形肿胀,局部皮温高,双膝关节肿胀畸形。查血WBC10.8×109/L,Hb108g/L,ESR54.8mm/h,CRP20.30mg/L,ASO、RF、C3、C4、IgG、IgA、IgM均正常。抗核抗体(+)、抗心肌抗体、抗dsDNA抗体均(一),PPD试验及三次血培养均阴性;胸部拍片示:1、双肺     

肾上腺皮质功能减退伴低钙及肾上腺危象1例

1病历摘要 患者，女，42岁。因闭经、皮肤色素沉着四年余，恶心、呕吐伴发热、纳差、乏力加重于1998年9月21日入院。入院前1月，病人曾出现腹痛、腹泻一次。入院前1周病人自觉极度疲倦、乏力，入院前3天病人出现发热、恶心、呕吐3次，呕吐物为胃内容物。最高体温达38．7℃。入院时病人精神萎靡，极度乏力，且频繁恶心、呕吐，并出现胸闷、头昏、     

抢救急性肾上腺皮质危象1例报告

急性肾上腺皮质危象是由各种原因引起肾上腺皮质突然分泌不足或缺乏所表现的以循环衰竭为主征的危象状态，病情凶险，如不及时救治死亡率甚高。近年国内报导甚少，现将我院成功抢救急性肾上腺皮质危象１例报告如下：患者，男，３２岁。因进行性肥胖１０年，伴腰痛、心悸８...     

慢性肾上腺皮质功能减退误诊1例

慢性肾上腺皮质功能减退起病隐匿，临床表现缺乏特异性，极易误诊。一旦出现危象，抢救不当可危及生命。现将我院误诊的1例分析如下。1病历报告患者，男，53岁。农民，以"急性胃肠炎"于1996年9月22日人院。sd前突发寒战、发热，id前出现频繁呕吐、腹泻，伴尿少、头晕、四肢厥冷。查体；T37．gC，BP8．0／5．okPa，脉搏微弱，中度脱水貌，心肺检查无异常，腹软，剑突下有压痛，肠呜音活跃，四肢末梢凉。便常规：黄色水样便，脓细胞2～3／HP，RBC0～3／HP。血常规：WBC16。ZX10'／L，S0．04，N0，76。初诊为急性胃肠炎、低血容量性休…     

肾病综合征急性肾上腺皮质功能危象1例报道

患儿男性,13岁,维吾尔族。无明显诱因出现浮肿、头晕、少尿2周余。于1995年5月10日入院。诊断为肾病综合征。给予强的松60mg/日、潘生丁100mg/日分次口服治疗2个月尿蛋白仍( )～( ),定量2.8～3.0g/24h,而加用环磷酰胺200mg分次口服治疗2个月,尿蛋白转阴,血浆蛋白、血总胆固醇均恢复正常。强的松25mg/日顿服维持出院。出院后逐渐减为15mg/日时自行停药。     

肾上腺结核并发肾上腺皮质功能减退误诊1例

患者,男,51岁。反复乏力,食欲减退,进行性消瘦8月,曾按慢性肝炎治疗无效,5小时前出现恶心、呕吐、意识不清入院。查体:Ｔ38.2℃,ＢＰ8/4ｋＰａ,Ｐ120次/分。嗜睡,消瘦,重度脱水貌,皮肤较黑,无蜘蛛痣、肝掌。乳晕色素明显加深,心肺无异常。舟状腹,腹壁静脉无曲张,腹软,肝脾...     

皮质醇增多症术后肾上腺皮质功能减退1例

1病例介绍患者,女性,28岁,主因＂间断头晕、头痛5年伴血压高3年＂入院。高血压病史5年,1年前因情绪激动后突然出现言语不能伴右侧肢体活动障碍,经头颅CT提示：左侧基底节区脑出血（后经动脉造影除外脑血管畸形）,出院后自行间断服用＂卡托普利、寿比山＂,监测血压在130～160/80～100mmHg间,病程中无明显大汗、心悸、阵发     

肠梗阻术后肾上腺皮质功能减退误诊肺炎1例

患者，女。于2004年8月4日下午因腹胀4d，肛门停止排气、排便来我院就诊。患者4d前无明显诱因出现腹胀。腹痛不明显。无恶心呕吐，无畏寒发热。一直未解大便且未排气。未予处理。入院当日自觉腹胀明显加重。既往有干燥综合征病史。查体：T38．4℃；轻度贫血貌。痛苦面容；浅表淋色结及甲状腺未触及肿大；心肺检查未见异常；腹软，胀气明显。右下腹局限性压痛。无肌卫及反跳痛。可触及胀气肠管。肠鸣音稍亢进。未触及肿块。移动性浊音阴性。腹部X线平片示肠梗阻，     

无功能肾上腺皮质腺瘤1例报告

<正>病历报告 患者男,57岁,以体检时B超发现左肾上腺区肿瘤 20 d为主诉于 1994年 6月 20日入院,无其他临床表现。体格检查: 一般情况好,血压15/ 11KPa,无阳性体征。实验室及器械检查:VMA17mg/ 24h尿(正常小于1-9mg/ 24h尿), 17酮类固醇10mg/ 12h尿(正常小于12mg/12h尿),电解质正常,B超提示左肾上极内侧可见一约54×50mm近椭圆形低回声区,CT提示左肾上腺腹侧可见一约5×5×4cm类圆形混杂密度块影,边界清楚,增强扫描块影略有强化.拟诊为左肾上腺肿瘤(无功能嗜铬细胞瘤?)。术前给予心痛定10mg/次,3次/ d.共两周于7月6日行肿瘤切除术。术中病人血压波动较小,术后恢复良好,多次测血压正常,随访半年无变化。病理报告:左肾上腺皮质腺瘤。     

1例腺垂体功能减退性危象患者的护理

产后腺垂体功能减退症又称席汉综合征 (sheehanssyr drome) ,是由于分娩大出血休克所引起的腺垂体缺血性坏死而导致腺垂体功能减退的疾病。垂体的病理变化及功能减退的程度决定其临床表现的轻重 ,腺垂体功能严重减退的患者(一般估计腺垂体破坏达 75 %以上 ) ,可因感染、腹泻、呕吐、失水、饥饿、创伤、手术、寒冷、麻醉及各种镇静药物应用而诱发腺垂体功能减退性危象。我院于 2 0 0 3年 2月收治 1例 ,现将护理体会介绍如下。1　病历报告　　患者 ,女 ,5 0岁 ,主因绝经 5年余 ,阴道大量出血 3d急诊入院。入院时患者精神萎靡 ,面色苍白 ,表情…     

妊娠合并肾上腺皮质功能减退

肾上腺皮质功能减退是由于肾上腺皮质激素合成和 /或分泌不足所致 ,又称艾迪生病 (Ａｄｄｉｓｏｎｄｉｓｅａｓｅ) ,可分为急性肾上腺皮质功能减退和慢性肾上腺皮质功能减退。1　妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退1 1　病因 　①原发性肾上腺皮质功能减退系指肾上腺皮质本身的病变引起的功能下降 ,病因可分为 :慢性肾上腺皮质破坏 ,如肾上腺结核曾为肾上腺皮质功能减退的主要病因 ,但随着结核发病率的降低 ,肾上腺结核所致肾上腺皮质功能减退亦相应减少 ;其他如梅毒、真菌感染也可导致肾上腺皮质破坏。自身免疫性肾上腺炎 ,约 85%的原发性肾…     

垂体功能减退危象10例护理

垂体功能减退危象是内分泌急危重症,其主要表现为糖皮质激素、甲状腺激素重度缺乏的相应症状体征,即垂体前叶功能减退,患者在各种应激情况下和治疗不当病情发生急剧变化以致意识模糊、昏迷及休克等危重表现。     

多发性内分泌腺病——甲亢伴肾上腺皮质功能减退一例报告

多发性内分泌腺病是指同一病人身上同时或先后发生两种以上内分泌腺病,由于放射免疫方法的开展,近年来受到广泛重视。现将我科收治一例报告如下: 患者女性,52岁,住院号802960,因颜面发黑,发作性心慌气短二年余而入院。1980年4月患者受凉感冒,出现频繁恶心呕吐,心慌气短、胸闷的症状。送我院检查发现:颜面色素沉着,颈静脉轻度充盈,心尖第一音稍亢进、心率112次/分,余(一)。实验室检查:血尿便常规均正常,血钠131毫克当量/升,氯112毫克当量/升,钾4.73毫克当量/升。EKG示窦性心动过速,左室肥厚,心肌损     

艾滋病伴肾上腺皮质功能减退症1例报告

患者男,35岁,因“乏力、恶心呕吐、厌食、皮肤色素沉着1年余,加重伴表情淡漠、周身蚁行感半个月,憋气2d”于2015年1月2日就诊我院感染科.患者于2007年3月确诊为AIDS,2013年9月行联合抗反转录病毒疗法(combination antiretroviral therapy,cART),CD4+T细胞计数32个/μl,方案为替诺福韦(300 mg,1次/d)+拉米夫定(300 mg,1次/d)+依非韦伦(600 mg,1次/d).2014年5月因耐药将依非韦伦改为克力芝(2片,2次/d;每片含洛匹那韦200 mg和利托那韦50 mg).     

黏液性水肿昏迷-甲状腺功能减退危象1例

<正>黏液性水肿昏迷临床少见,常误诊误治,本人临床中偶遇1例,现报道如下。1病例资料患者,男,78岁,因浮肿心累5年,加重半月入院。既往有30余年2型糖尿病史,20余年原发性高血压史。5年前因全身浮     

儿童肾上腺皮质肿瘤伴高血压危象1例

1病例资料患儿女,7岁。因＂声音变粗1年余,伴多毛10个月＂于2009年8月27日入东方医院。家长诉患儿2008年8月出现声音变粗,逐渐加重。当地医院就诊,治疗不详,声音无改变。其后出现体毛增多,胡须及阴毛生长,颜面痤疮逐渐明显。2009年2月以来怕热,体重增加迅速,时有头晕,视物不清。     

垂体功能减退危象12例临床分析

腺垂体功能减退症是比较常见的内分泌疾病,若不及时诊治会危及生命,其危象发生主要是诊断不及时、替代药物中断或误诊、应激等。现将我院成功抢救的12例垂体危象患者的临床资料报道如下。1临床资料1.1一般资料12例垂体危象患者均为1999年2月至2004年8月本院住院患者,根据临床表现、体征及有关激素测定结果确诊。其中男性4例,女性8例,年龄22～71岁,病程2个月～28年,合并尿崩症1例,合并糖尿病1例。垂体功能减退原因:产后大出血6例,垂体瘤术后2例,垂体卒中1例,颅咽管瘤术后1例,原因不明2例。垂体危象诱因:感染9例(牙龈炎1例、尿路感染2例、消化…