医美专家告诉你,究竟是什么加深了法令纹?

正医学上,法令纹指的就是鼻唇沟,可为什么有的人年纪轻轻鼻唇沟就那么深?填充鼻唇沟怎样才最自然呢?About鼻唇沟鼻唇沟是医学上的名词,是由上唇方肌和颧骨的上颌突构成,其位置在鼻翼两侧至嘴角两侧。一般鼻唇沟也称法令纹,顾名思义,法令主威严,象征法制命令、统御威严,法令纹深长开阔、其型如钟的人,必能发号施令,具有领导者的威严。例如,京剧中包拯的脸谱,鼻唇沟特别深,这是民间根据面相学来的。鼻唇沟是怎么形成的?鼻唇沟是将面颊部及颌分开的体表标志,是一个继发性的皮肤过剩的皱褶,也就是     

锯齿线在面颈部除皱术中的应用

皮肤衰老是人体衰老的外部表现与遗传、年龄及紫外线照射密切相关。面颈部的皮肤及深层软组织发生进行性的萎缩松弛和皱纹形成。颊部的鼻唇沟变的明显，颏下和颈部下垂的皮肤与颈阔肌松垂羊腮样改变。40-60岁面部明显有眼睑皮肤松弛加重，鼻唇沟明显，眉间和前额开始出现皱纹并渐渐加重。面颊、颏、颈部皮肤呈现松弛下垂，鼻尖渐变扁平，     

面颈部除皱术的研究进展

面、颈部皮肤软组织的萎缩下垂使面、颈部出现皱纹，额部软组织的下垂使鼻唇沟加深。颈横纹和垂直颈阔肌带的出现是“老人颈”的标志。如何使老化的外貌再度年轻，面、颈部除皱术是解决问题的关键。笔者现从如下方面综述面、颈部除皱术的研究进展。     

鼻唇沟除皱术的局部解剖学与临床应用研究

目的提高鼻唇沟除皱手术效果。方法对１０例成人尸体２０侧鼻唇沟局部解剖及组织切片研究，发现鼻唇沟形成机理，改进手术方法。结果提出表情肌长期反复运动使得皮肤—皮下组织与ＳＭＡＳ—表情肌之间产生剪切应力及向下相对位移，鼻唇沟部位上下两种质地、结构密度相差较大的组织之间产生相对运动，形成了鼻唇沟及鼻唇沟脊。采用新手术方法为１３例患者进行鼻唇沟除皱手术，获得较好的近期及远期效果。结论鼻唇沟除皱手术须在ＳＭＡＳ表面、皮下组织深面正确层次中进行，切断ＳＭＡＳ与表情肌及上唇的联系，解剖复位颧颊部组织，重建颧弓韧带。     

鼻唇沟年轻化治疗研究进展

鼻唇沟是颊部与鼻唇部分界的解剖标志,它随机体老化而逐渐变深,是中面部老化的显著特征.鼻唇沟皱纹的治疗仍然是面部老化综合征治疗中一个尚未解决的难题.目前主要问题是如何用理想的技术得到长期持久的效果,并且能减少复发.本文就鼻唇沟年轻化治疗的研究进展综述如下.     

除皱术中双侧颊脂垫口外脱出一例

病例 患者女，52岁。因自觉面部皮肤松弛3年而要求手术除皱。3年前因身体变胖开始大运动量减肥，体重迅速减轻，但同时面下部皮肤出现松弛，弹性差，鼻唇沟变深。既往体健，面部无外伤及手术史。查体：两侧鼻唇沟较深，双侧面颊部皮肤松弛，未见脱出物。[第一段]     

应用双蒂“风筝”皮瓣修复鼻唇沟旁皮肤缺损

目的探讨应用双蒂"风筝"皮下蒂皮瓣修复鼻唇沟旁肿物切除后皮肤缺损的方法及效果。方法在局部麻醉下完整切除鼻唇沟旁皮肤肿物,沿鼻唇沟走行方向设计以皮瓣两侧皮下组织为蒂的"风筝"皮瓣,推进修复皮肤缺损。结果本组共15例患者。术后皮瓣均成活较好。随访6~24个月,术区外观较满意,瘢痕不明显。结论采用双蒂"风筝"皮瓣修复鼻唇沟旁皮肤缺损是较理想的手术方法;掌握"风筝"皮瓣的手术要点,可进一步提升手术效果。     

鼻唇沟皮下蒂皮瓣在睑缺损中的应用

鼻唇沟皮下蒂皮瓣在睑缺损中的应用吴代民伍春荣王佩林刁刃李泉胡莲娜眼部皮肤缺损大多数是由外伤、烧伤，或手术切除该部肿瘤后所致，较大面积的眼部皮肤缺损的修复在临床上较为困难，我们采用鼻唇沟皮下蒂皮瓣修复，获得了较为满意的效果，现报道如下：一、临床资料本组...     

鼻唇沟除皱术局部解剖学与临床应用研究

目的 提高鼻唇沟除皱手术效果。方法 对１０例成人尸体２０侧鼻唇沟局部解剖及组织切片研究,发现鼻唇沟形成机理,改进手术方法。结果 提出表情肌长期反复运动使得皮肤－皮下组织与ＳＭＡＳ－表情肌之间产生剪切就力及向下相对位移,鼻唇沟部位上下两种质地、结构密度相差较大的组织之间产生相对运动,形成了鼻唇沟及鼻唇沟脊。采用新手术方法为１３例患者进行鼻唇沟除皱手术,获得较好的近期及远期效果。结论 鼻唇沟除皱手术须     

光纤热塑联合软组织填充在鼻唇沟整形中的应用

背景:鼻唇沟是面中部老化过程中的突出表现之一,目前软组织填充材料是改善鼻唇沟的常用手段。40岁以上人群鼻唇沟加深最为明显,但此时往往伴有鼻唇沟外上方软组织松弛,以及脂肪堆积下垂。单独如果填充材料往往不能获得满意效果。目的:本研究探索光纤热塑联合软组织填充在改善重度和极重度鼻唇沟中的应用。方法:对20例鼻唇沟患者进行光纤热塑联合瑞兰2号透明质酸填充治疗,先以瑞兰对鼻唇沟进行填充,在使用25G针头穿刺皮肤获得激光光纤入路,对鼻唇沟外上方皮下脂肪及局部组织进行光热塑形。结果:从2013年1月到9月,行光纤热塑联合瑞兰鼻唇沟整形20例,手术创伤小,不良反应少,恢复时间短。随访3个月,20例重度和极重度鼻唇沟患者获得明显改善。结论:光纤热塑和软组织填充技术的联合应用可以改善鼻唇沟形态、缩小鼻唇沟外上方组织量并收紧局部皮肤,特别适用于重度和极重度鼻唇沟患者。     

射频联合透明质酸钠填充改善皮肤型鼻唇沟的疗效观察

目的:探讨射频技术联合透明质酸钠填充改善皮肤型鼻唇沟的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析35例临床诊断为皮肤型鼻唇沟就医者的临床资料,均采用射频提升联合透明质酸钠填充。鼻唇沟外上方面颊部射频提升治疗共5次。分别于第1次和第5次射频治疗治疗完成后1周,行鼻唇沟区透明质酸钠不同层面填充。在不同时间点对其效果及安全性进行评估。结果:治疗后随访1～12个月,35例就医者鼻唇沟凹陷均到了一定程度的改善,疗效维持时间6～18个月,均无严重并发症发生。结论:射频提升联合透明质酸钠填充可以显著改善皮肤型鼻唇沟,且维持效果相对持久、安全性较高,值得推广。     

应用鼻唇沟皮下组织蒂岛状皮瓣修复鼻部皮肤肿瘤切除后创面

目的:介绍应用鼻唇沟皮下组织带蒂岛状皮瓣进行鼻部皮肤肿瘤手术切除后创面修复的安全性、操作要点、临床体会及手术疗效。方法:针对不同性质的鼻部皮肤肿瘤尤其是恶性肿瘤,当范围超过10mm,应用鼻唇沟皮下组织蒂岛状皮瓣进行鼻部手术创面的修复,供区鼻唇沟切口直接拉拢缝合。结果:对15例病例应用此方法治疗,均取得了满意的手术效果,皮瓣全部成活,术后鼻部瘢痕不明显,外观无变形,供区鼻唇沟无明显瘢痕增生。结论:鼻部皮肤肿瘤(>10mm)无法直接切除拉拢缝合关闭创面,应用鼻唇沟皮下组织蒂岛状皮瓣进行创面修复,取得良好的手术效果。手术创伤小、操作简单,具有较大的临床应用价值。     

上唇动脉逆行鼻唇沟岛状皮瓣的临床应用

目的 探讨扩大鼻唇沟皮瓣旋转范围的新术式。方法 解剖上唇动脉的走行与观察鼻唇沟区域皮肤血供关系，设计上唇动脉逆行岛状鼻唇沟皮瓣移转修复面部软组织缺损。结果 6例皮瓣均一期成活，外形满意。结论 以上唇动脉为蒂的逆行鼻唇沟岛状皮瓣扩大了鼻唇沟皮瓣的旋转范围。该皮瓣血管蒂恒定，血供丰富，有较好的应用价值。     

容量提升理论指导下的鼻唇沟填充技术

目的探讨一种能够同时解决皮肤松垂和容量流失问题的鼻唇沟填充技术，力求恢复年轻时中面部软组织的分布特征，达到自然流畅的年轻化效果。方法采用点状注射法进行深内侧脂肪室的填充，形成深部支撑提升；以扇状注射法进行白唇真皮深层的填充，补充鼻唇沟内下方的缺失。在美学颧突点到鼻唇沟的垂线上进行多层次的连续线状注射，补充中面部的容量流失，重塑中面部年轻化曲线，拉升鼻唇沟外上方的皮肤松垂。结果本组共418例患者，其中412例患者的老化鼻唇沟得到明显改善，使面部呈现年轻化效果；6例患者的老化鼻唇沟得到一定程度改善，效果基本满意。37例患者在治疗后出现局部皮下淤血、青紫，于10d内消失。最佳效果维持时间6—12个月。结论恢复年轻时面部软组织分布特征的填充术，是一种针对面部老化后解剖学改变特点的注射填充技术，能够有效地恢复自然年轻态的鼻唇沟，并在一定程度上可达到面中部提升的效果。     

鼻唇沟皮瓣在鼻部较大皮肤肿物治疗中的应用

目的探讨鼻唇沟皮瓣在鼻部较大皮肤肿物切除后的皮肤缺损修复中的应用。方法 2015年10月至2019年1月,对22例鼻部皮肤肿物切除后创面采用鼻唇沟皮瓣进行缺损修复,分析缺损修复效果、切口瘢痕情况,以及鼻翼术后形态等。结果所有患者鼻部肿物均彻底切除且未见复发,皮瓣修复后外观满意,切缘及供区瘢痕均不明显,鼻翼形态良好。结论鼻唇沟皮瓣是鼻部较大皮肤肿物切除导致缺损的良好的修复方法,依据缺损的大小和位置,可以采用不同的皮瓣转移方式。     

鼻唇沟皮瓣的分类及其在鼻部创面修复中的应用

目的 探讨鼻唇沟皮瓣的分类及其在鼻部皮肤缺损创面修复的方法.方法 根据鼻亚单位组成的美学原则,按鼻部皮肤软组织肿瘤切除后创面及创伤后皮肤缺损的部位、大小、深度及鼻唇沟区域组织可利用情况等,分别选择相应形式的鼻唇沟任意皮瓣转移修复鼻部缺损创面0.8 cm×0.8 cm～2.0 cm×3.0 cm,切取鼻唇沟皮瓣1.0 cm×1.0 cm～2.5 cm×3.5 cm.采用皮下蒂岛状鼻唇沟皮瓣者58例、改良菱形皮瓣者46例、"风筝"皮瓣者43例、易位皮瓣者9例、旋转皮瓣者11例,设计蒂在上方的鼻唇沟皮瓣109例,设计蒂在下方的鼻唇沟皮瓣58例,所有切取的皮瓣与创面大小匹配良好.结果 本组167例患者,其中165例创面Ⅰ期愈合;2例患者皮瓣远端部分表皮坏死.经局部换药后创面愈合.术后113例患者获随访1～60个月,鼻外形轮廓及视觉效果良好,修复组织与周围皮肤组织在色泽、质地、轮廓、光化性损害程度等方面相匹配,鼻唇沟区切口瘢痕不明显,获得满意的面部形态和美学效果.肿瘤无复发.结论 遵循鼻业单位美学原则,应用鼻唇沟任意皮瓣修复鼻部肿瘤切除及创伤后中等大小创面,不仅操作方便,面部彤态无明显改变,而且修复后创面的皮肤色泽、质地、轮廓等均能与周嗣皮肤达到较好的匹配和协调.町获得满意的功能和稳定的美学效果. 例患者,其中165例创面Ⅰ期愈合;2例患者皮瓣远端部分表皮坏死.经局部换药后创面愈合.术后113例患者获随访1～60个月,鼻外形轮廓及视觉效果良好,修复组织与周围皮肤组织在色泽、质地、轮廓、光化性损害程度等方面相匹配,鼻唇沟区切口瘢痕不明显,获得满意的面部形态和美学效果.肿瘤无复发.结论 遵循鼻业单位美学原则,应用鼻唇沟任意皮瓣修复鼻部肿瘤切除及创伤后中等大小创面,不仅操作方便,面部彤态无明显改变,而且修复后创面的皮肤色泽、质 、轮廓等均能与周围皮肤达到较好的匹配和协调.可获得满意的功能和稳定的美学效果. 例患者,其中165例创面Ⅰ期愈合;2例患者皮瓣远端部分表皮坏死.经局部换药后创面愈合.术后113例患者获随访1～60个月,鼻外形轮廓及视觉效果良好,修复组织与周围皮肤组织在色泽、质地、轮廓、光化性损害程度等方面相匹配,鼻唇沟区切口瘢痕不明显,获得满意的面部形态和美学效果.肿瘤无复发.结论 遵循鼻业单位美学原则,应用鼻唇沟任意皮瓣修复鼻部肿瘤切除及创伤后中等大小创面,不仅操作方     

鼻唇沟旁皮瓣在鼻翼缺损中的应用

目的探讨鼻唇沟旁皮瓣（或称颊部皮瓣）在鼻翼缺损中的应用。方法在鼻唇沟旁6—8rnm处设计一颊部皮瓣，转移修复鼻翼缺损患者23例，观察其愈合及修复效果。结果本组23例患者皮瓣完全存活，1例患者皮瓣显露部位出现感染，经局部换药及清创后创面恢复良好。术后随访6-12个月，修复后的鼻翼缺损处与周围皮肤色泽、质地相似，外形良好；颊部创面愈合良好，无猫耳等畸形形成，无明显并发症发生。结论应用鼻唇沟旁皮瓣修复鼻翼缺损，皮瓣存活良好，皮瓣设计、转移灵活，不破坏鼻唇沟组织，是修复鼻翼缺损的一种良好方法，值得应用和推广。     

鼻唇沟除皱术的局部解剖学与临床应用研究

目的提高鼻唇沟除皱手术效果。方法对10例成人尸体20侧鼻唇沟局部解剖及组织切片研究,发现鼻唇沟形成机理,改进手术方法。结果提出表情肌长期反复运动使得皮肤—皮下组织与 SMAS—表情肌之间产生剪切应力及向下相对位移,鼻唇沟部位上下两种质地、结构密度相差较大的组织之间产生相对运动,形成了鼻唇沟及鼻唇沟脊。采用新手术方法为13例患者进行鼻唇沟除皱手术,获得较好的近期及远期效果。结论鼻唇沟除皱手术须在 SMAS 表面、皮下组织深面正确层次中进行,切断 SMAS 与表情肌及上唇的联系,解剖复位颧颊部组织,重建颧弓韧带。     

鼻唇沟皮下蒂岛状皮瓣修复鼻部皮肤缺损

目的：探讨鼻唇沟皮下蒂岛状皮瓣在修复鼻部皮肤缺损中的应用。方法：应用鼻唇沟皮下蒂岛状皮瓣对12例患者修复鼻部皮肤缺损,缺损部位包括鼻翼、鼻尖及鼻背,最大缺损面积3．0cm×4．0cm。皮瓣沿鼻唇沟走行方向设计,蒂宽1．0～1．5cm,皮瓣长宽比不超过3：1,蒂部旋转点位于皮瓣远端与缺损远端连线的中点。结果：12例患者皮瓣全部成活,其中1例因蒂部卡压术后当天皮瓣颜色略紫,术后第2天予蒂部松解后好转。术后随访半年到1年,皮肤质地、色泽与周围皮肤相近,瘢痕不明显。结论：鼻唇沟皮下蒂岛状皮瓣是修复鼻部皮肤缺损的理想方法。     

改良中面部除皱术在临床中的应用

目的探讨改良中面部除皱手术的方法，以及手术要点与优势。方法对43例面中部皮肤及软组织松弛的女性，采用颞部“w”形＋耳前倒“L”形切口，在皮下和SMAS筋膜之间分离组织间隙达到设计范围，并在耳前纵向解剖分离一“舌形”SMAS筋膜瓣，大小约2．5em×1．5cm；将筋膜瓣掀开，在SMAS筋膜前侧断缘，斜向上45。对位拉紧缝合，使口角上提，鼻唇沟变浅；再将预制的SMAS筋膜瓣向上提紧，缝合固定于颧弓处；下颌缘及部分颈部皮肤上提，去除颞部及耳前多余皮肤并缝合固定。结果本组共43例患者，术后随访3～18个月，鼻唇沟明显变浅，下颌缘及颈部形态清晰，效果满意。结论采用改良中面部除皱术能有效改善口角、鼻唇沟、下颊部及部分颈部的皮肤松弛，同时手术切口张力小，瘢痕不明显，位置隐蔽，且术后皮肤紧致、弹性好，表情自然，值得临床推广应用。