胃镜检查前患者综合护理对提高胃镜手术质量和患者血压的影响

目的:探讨胃镜检查前患者综合护理对提高胃镜手术质量和患者血压的影响.方法:收集我院接受胃镜的患者,随机分为:研究组和对照组.研究组接受胃镜前进行综合护理,对照组不接受干预,仅采取常规护理.对比(1)两组胃镜检查前焦虑情绪及血压.(2)两组患者胃镜检查总时间及插管时间.结果:(1)两组胃镜检查前焦虑情绪及血压比较有差异(P<0.05).(2)两组患者胃镜检查总时间及插管时间比较有差异(P<0.05).结论:胃镜检查前给予患者综合护理可以缩短胃镜检查时间,减轻患者不良情绪和血压水平.     

针刺合谷穴在胃镜插管中的运用

临床上在胃镜检查过程中，胃镜插管对咽喉部和胃脘部造成刺激，使患者感到恶心呕吐、胃脘疼痛，麻药本身对胃肠部刺激，加之患者精神紧张，咽喉部不能很好的放松，从而导致胃镜检查插管时造成不能一次插管成功，给患者带来很大的痛苦。为了减轻患者在插管过程中的不适感，提高一次插管的成功率，我们从2008年4月至2009年5月在我院胃镜检查中应用针刺合谷穴来提高胃镜插管一次成功率，效果显著，现报告如下：     

不同体位对洗胃结果的影响

目的:提高洗胃质量,提高抢救药物中毒患者的成功率.方法:坐卧位插管洗胃:插入深度45～55公分,总量10000～15000毫升;左侧卧位洗胃:插管深度、灌洗总量都与坐卧位插管相同;先取平卧位插管后立即左侧卧位,头低于腰部,使口腔位置低于喉头.结果:两种体位洗胃对比,效果有明显差异.结论:药物中毒患者采取左侧卧位洗胃效果好.     

脑清片中毒致心跳骤停抢救成功1例

我院成功地抢救了1例因服大剂量脑清片而致心跳骤停的患者,现报告如下. 1 病例资料 患者女,35岁,因与家人生气,一次服下脑清片100片,立即被发现,约30 min送至我院,准备插管洗胃时,患者突发抽搐,随后呼吸心跳骤停,立即给予心肺复苏,气管插管,呼吸球辅助呼吸,后改机械通气,约 5 min后心跳恢复,因患者昏迷,只有在监护下,利用喉镜给患者插管彻底洗胃,洗胃后转入病房.     

普通胃镜与无痛胃镜在临床检查中的优缺点及其护理要点

目的 探讨普通胃镜与无痛胃镜在临床检查中的优缺点.方法 对我院2012年1-12月接受治疗的给予普通胃镜检查的患者60例和接受治疗的给予无痛胃镜检查的患者60例临床资料进行了回顾性分析,对比了两种胃镜在临床检查中的优缺点,并总结了对其的护理体会.结果 经过合适的护理措施,所有患者均未伴随有不适的反应以及并发症,两组患者的生命体征与应用胃镜前有明显差异（P＜0.05）,但两组之间没显著性差异（P＞0.05）.所有患者胃镜检查都取得了满意的效果;患者及家人对护士的护理工作满意度为100％.结论 普通胃镜与无痛胃镜各有优缺点,在不同胃镜检查过程中,护士要具体情况具体分析,采取合理的护理措施.     

500例麻醉胃镜检查术的护理

电子胃镜检查术是一种侵入性操作,由于胃镜管径粗、镜身长,容易引起患者的恐惧感.尤其是在插入胃镜通过咽部时,可刺激迷走神经引起恶心、呕吐、血压升高,心率加快等不适[1].为了减轻病人的痛苦和紧张心理,减少因患者痛苦而不自觉躁动引起的机械性损伤.我院率先在川东北地区开展了麻醉胃镜.它是在浅静脉麻醉状态下进行,具有痛苦小,耐受性好,在不知不觉中完成内镜诊疗.2003年5～12月,我们开展了500例麻醉胃镜检查,取得了良好的效果.     

慢性萎缩性胃炎胃镜下不同病理改变与幽门螺杆菌感染的关系研究

目的:探讨慢性萎缩性胃炎胃镜下不同病理改变与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系.方法:对本科室2015年9月到2017年9月间200例慢性萎缩性胃炎患者进行研究,患者均实施胃镜检查、病理检查、幽门螺杆菌感染检测等,分析胃镜下不同病理改变患者幽门螺杆菌感染状况.结果:实施胃镜检查患者病理改变类型为:单纯萎缩性胃炎116例,萎缩性胃炎伴增生84例.胃镜检查为单纯萎缩性胃炎患者病理诊断符合率、肠上皮化生、不典型增生、Hp感染发生率85.7％、20.2％、22.6％、71.4％与萎缩性胃炎伴增生71.6％、9.5％、8.6％、55.2％相比明显较低(P<0.05).结论:慢性萎缩性胃炎胃镜下不同病理改变与幽门螺杆菌感染存在关联.     

探讨急诊胃镜诊治老年人上消化道出血的临床意义

目的 探讨急诊胃镜诊断老年人上消化道出血病因和在胃镜下治疗出血的临床意义.方法 对为2011年1月-2013年5月期间,来我院接受治疗患有上消化道出血的60岁以上115例老年患者行急诊内镜检查以明确上消化道出血的部位和病因.根据检查结果对可见活动性出血者的患者行相应止血治疗.结果 急诊胃镜检查老年上消化道出血病因查出率为98.3％,其中消化性溃疡患者占所42.6％;胃黏膜糜占13％;食管胃底静脉曲张破裂占23.5％;消化道占11.3％;食管、贲门黏膜撕裂占7.8％;其他未知原因2例,占1.7％.115例接受胃镜诊治的患者在胃镜检查时只有98例有活动性出血,合计治愈92例,占所有胃镜治疗的93.9％;好转6例,占占所有胃镜治疗的6.1％,未愈合计1例,约占1.0％.结论 急诊胃镜对诊治老年人上消化道出血具有高诊断率,对已发生消化道出血的老年患者,应该及时行急诊胃镜检查.     

普鲁泊福复合瑞芬太尼麻醉在无痛胃镜检查中临床观察

无痛胃镜检查是在胃镜检查时适当应用镇静剂,使患者在浅睡眠状态下完成检查和治疗,整个过程舒适、无痛苦[1].我院近年来对普鲁泊福复合瑞芬太尼用于无痛胃镜检查的效果进行了研究,以探索出合理的无痛胃镜麻醉方法.     

气管导管引导下插胃管洗胃在急性重度有机磷农药中毒急救中的应用价值

目的探讨在急性重度有机磷农药中毒患者中采用气管导管引导下插胃管洗胃急救的临床效果。方法选取广东省怀集县人民医院2012年3月至2015年3月收治的急性重度有机磷农药中毒急救患者40例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。按照急救方式分为对照组和观察组,均先行气管插管术,对照组20例采用常规方法插胃管洗胃,观察组20例采用气管导管引导下插胃管洗胃方法。对比两组急救成功率和插管时间。结果观察组1次插管成功率为95%,插管总成功率为100%,明显高于对照组的30%与55%,差异有统计学意义(P0.05)。对照组插管时间为(245.3±29.4)s,明显长于观察组的(95.8±16.4)s,差异有统计学意义(P0.05)。结论在急性重度有机磷农药中毒患者中采用气管导管引导下插胃管洗胃急救插管一次成功率高,且插管时间短,减轻患者痛苦,有推广价值。     

胃镜下慢性萎缩性胃炎诊断准确性分析

目的合理评估胃镜下慢性萎缩性胃炎诊断的临床参考价值。方法回顾性分析自2012年9月—2013年9月于我院接受胃镜检查的32例患者的临床资料,对照病理诊断结果,分析胃镜检测的符合率。结果 32例患者在胃镜直视下诊断为慢性萎缩性胃炎患者共26例,诊断为慢性浅层胃炎者6例,胃镜检查与病理诊断符合率为81.25%。结论为提高胃镜下慢性萎缩性胃炎的检出率,在提高胃镜分辨率的同时,强化医师对肠胃黏膜形态的精确认识,多角度、多方位观察患者肠胃黏膜形态,必要情况下还需结合病理诊断反复验证。     

浅谈慢性萎缩性胃炎的胃镜下表现与病理诊断对照

目的:对慢性萎缩性胃炎的胃镜下表现与病理诊断进行临床对照.方法:选择自2016年6月到2017年6月我院收治的慢性萎缩性胃炎患者136例作为研究对象,对这些研究对象应用胃镜以及病理学方法进行检查诊断,分析胃镜检查下的表现以及符合率.结果:在这136例经过胃镜检查确诊为慢性萎缩性胃炎的患者中,进行病理诊断,确诊为慢性萎缩性胃炎的患者一共97例,胃镜诊断与病理诊断的符合率为71.3％(97/136).其中,胃镜下检查为黏膜红白相间,主要以白色为主,血管透见;黏膜皱襞变平甚至消失;存在黏膜呈现颗粒或者呈现结节状的诊断符合率最高,为89.4％(42/47).结论:慢性萎缩性胃炎的胃镜诊断与病理诊断还具有一定的差距,在临床上需要结合病理检查来确诊.     

优先气管插管抢救中毒所致呼吸衰竭患者30例体会

<正>紧急气管插管技术是急危重患者的重要措施,严重中毒患者极易发生呼吸衰竭,如果不优先气道和呼吸问题,进行洗胃等治疗,可能洗胃过程中患者会死亡,因此优先气管插管,机械通气,保证呼吸支持下进一步洗胃等综合治疗是特别重要的。2007年至2013年6年中我急诊科共收治药物中毒患者72例,其中呼吸衰竭30例给予优先气管插管抢救,均获成功。现报告如下:     

利用“电动胃镜”行洗胃术

目的 分析比较“电动胃镜”同现行洗胃器行洗胃术的优缺点。方法 将电动洗胃机同胃镜用三腔管连接，构成“电动胃镜”行洗胃术。结果 利用“电动胃镜”避免了现行洗胃术中的盲插、盲灌、盲洗及不必要的黏膜擦伤。结论“电动胃镜”行洗胃术时所具有的可视性，明确的灌洗目的，镜下的直接诊治均具有现行洗胃器无法比拟的优越性。     

洗胃时胃管置入长度的探讨

目的探讨洗胃过程中胃管置入的最适长度,提高洗胃效果.方法将168例中、重度口服中毒患者随机分为观察组和对照组,洗胃时观察组置入胃管长度为鼻尖-耳垂-剑突实测长度,对照组置入实测长度再增加5～10cm.结果两组洗胃过程中均出入量平衡,而洗出血性液体者观察组占2.12%,对照组占30%,两组比较P＜0.01.结论经口置入洗胃管的长度以实测长度最合适.     

无痛胃镜的临床研究与应用

目的:应用无痛苦性胃镜术,能使患者能在安全、舒适、无痛苦状态下进行胃镜检查和治疗.方法:术前准备除按常规胃镜检查外,应配备多功能监护仪、氧气瓶、急救药品.检查前5～10min口服2%的利多卡因胶浆或盐酸达克罗宁胶浆麻醉咽喉部后,再以40mg/10s的速度静脉注射丙泊酚,同时观察患者的反应调整给药速度,直至临床体征表明麻醉起效,患者进入睡眠状态下,立即进行胃镜检查.术中术后严密观察血氧饱和度.结果:1480例患者中,只有4例患者出现血氧饱和度轻度下降,给予高流量吸氧静脉注射0.4mg纳洛酮后好转,并顺利完成检查.其余患者未发生严重的副反应.无痛胃镜术后一般5～10min内清醒.受检患者100%满意.结论:无痛苦胃镜检查是一种安全、有效、舒适的新技术,值得推广.     

胃镜其实没那么可怕

<正>胃镜是最直观有效的胃部疾病检查方式,但要从喉咙伸一条管子直到胃部,这不禁让很多患者瑟瑟发抖。而做过胃镜的患者也经常因检查时出现的一些正常现象,如嗓子难受、肚子胀甚至吐血等感到惶恐不安。很多人因此对做胃镜有种恐惧感。其实,胃镜并没有那么恐怖。给大家介绍下胃镜检查的全部流程,相信你们就不会害怕啦。1.喝下口服液,帮你局部麻醉进入胃镜检查室,护士首先会给您一支口服药。这     

一次性口咽通气管在急诊洗胃中的应用

目的 探讨一次性口咽通气管在急诊洗胃过程中的应用效果.方法 将72例服毒需急诊洗胃的患者随机分为两组各36例,对照组使用开口器或舌钳协助经口插管,确定置管成功后用注射器和长胶布固定胃管,观察组使用口咽通气管协助插管后用长胶布固定胃管.结果 观察组胃管被咬瘪和脱落发生率显著低于对照组,置管时间和洗胃时间显著短于对照组(均p<0.01).结论 应用口咽通气管协助经口插管后固定胃管,可缩短置管时间和洗胃时间,减少不良反应,减轻病人痛苦,提高护理质量.     

蚌埠市首例胶囊胃镜检查在蚌埠市第一人民医院成功启动

8月5日,蚌埠市首例胶囊胃镜检查在蚌埠市一院胶囊胃镜室进行。在消化内科副主任医师任开祥、内镜室副主任护师张春莲等医护人员的帮助下,患者吞下胃镜胶囊——微形数码相机,随即胶囊胃镜开始了工作,一张张清晰的消化道内图像资料被传输至接收器和电脑中,首例胶囊胃镜检查成功启动。     

手把手教你读懂胃镜报告

胃镜是消化科常用的检查手段,但许多患者做完胃镜,拿到检查结果之后依然一头雾水.经常有患者拿着报告单问医生怎么看.今天就来手把手教你读懂胃镜报告单. 胃镜报告主要有两种:一种是胃镜检查报告,另一种是病理检查报告.