锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位34例临床分析

目的 观察应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的疗效.方法 2001～2005 年应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折34例.其中肩锁关节脱位25例,均为Tossy Ⅲ型,锁骨远端骨折9例,为Neer Ⅱ型.结果 所有病人随访8～26个月,按Aazzcano功能标准对肩锁关节脱位进行评估:优31例,良2例,差1例,优良率为97%.内固定无松动及脱出,无骨折不愈合或畸形愈合等现象.结论 锁骨钩钢板是治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的较好治疗方法,具有手术操作简单,内固定牢固,可早期活动等优点.     

锁骨钩钢板治疗远端锁骨骨折和肩锁关节脱位

目的探讨应用锁骨钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的新疗法。方法临床治疗24例，均采用锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位。术后随访3个月-24个月，平均12个月。结果全部患者骨折愈合良好，术后无感染，未发现内固定松动从肩锁关节脱位者。结论钩钢板内固定治疗锁骨外侧端骨折和肩锁关节脱位，固定牢固，创伤小，关节功能恢复快，无并发症，疗效满意。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

目的 探讨锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折及AllmanⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法 对23例NeerⅡ型锁骨远端骨折及28例AllmanⅢ型肩锁关节脱位行切开复位锁骨钩钢板内固定治疗.结果 本组51例均获得6～24个月的随访,平均18个月.术后2～3周肩关活动基本恢复正常,锁骨骨折均在术后3～12个月骨性愈合,肩锁关节无再脱位发生.根据Karlsson评价标准:优40例,良9例,差2例,优良率96.1％.结论 锁骨钩钢板在设计和固定强度上符合肩锁关节的解剖生理特点,手术创伤小,具有固定确切、可早期功能锻炼等优点,是目前临床治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和AllmanⅢ型肩锁关节脱位的理想方法.     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位临床分析

目的分析锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的治疗效果。方法运用AO锁骨钩钢板对NeerⅡ型锁骨远端骨折及TossyⅢ型肩锁关节脱位共18例患者进行切开复位内固定术。结果16例患者获得随诊,术后按Lazzcano疗效标准评价,优15例,占93.75%,良1例,占6.25%,优良率达100.00%。未出现钢板断裂、松动、脱钩及肩锁关节重脱位现象。结论锁骨钩钢板是治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的一种疗效确切、科学方便的手术方法,值得推广。     

锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

目的探索肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的新方法。方法采用肩锁钩钢板治疗Ⅱ、Ⅲ度肩锁关节脱位25例．锁骨远端骨折13例,完整随访30例。结果按照Lazzcano标准,疗效优18例,良12例,未发生锁骨下神经、血管损伤,术后无伤口感染、钢板折断、螺钉松动、骨不愈合等情况,X线片显示锁骨骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位发生,2个月左右可自由活动。结论肩锁钩板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折可以解剖复位,不损伤关节面,允许早期功能锻炼,术后并发症少,操作简便。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位临床分析

目的分析锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的治疗效果。方法运用AO锁骨钩钢板对NeerⅡ型锁骨远端骨折及TossyⅢ型肩锁关节脱位共18例患者进行切开复位内固定术。结果16例患者获得随诊，术后按Lazzcano疗效标准评价，优15例，占93．75％，良1例，占6.25％，优良率达100．00％。未出现钢板断裂、松动、脱钩及肩锁关节重脱位现象。结论锁骨钩钢板是治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的一种疗效确切、科学方便的手术方法，值得推广。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效分析

目的 探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效.方法 25例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者和21例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者均采用锁骨钩钢板治疗,观察疗效及不良反应.结果 46例患者手术时间50～70(55.60±4.28) min,出血量60～100(70.20±5.04) ml,住院时间7～14(8.05±2.11)d,术后切口均一期愈合,无感染、切口血肿等早期并发症.按Lazzcano标准评定疗效,总优良率为93.5％(43/46),其中,肩锁关节脱位患者优良率为92.0％(23/25),锁骨远端骨折患者优良率为95.2％(20/21),两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).2例发生肩关节疼痛,l例锁骨远端骨折患者发生脱钩,无内固定松动及脱出、骨折不愈合、肩锁关节再脱位等并发症发生.结论 以锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位疗效良好.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折

目的：为了更好地处理肩锁关节脱位、锁骨远端骨折，使患者尽快最大程度康复。方法：应用肩锁钩钢板手术治疗肩锁关节Ⅲ度脱位15例；锁骨远端移位骨折5例。结果：20例患者19例得到随访，随访时间3～38月，平均18月，肩锁关节无再脱位，内固定无松动脱出，骨折全部愈合。按Lazzcano标准，疗效优18例，良2例。结论：肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折具有固定牢靠、不损伤关节面、关节恢复快等优点。     

锁骨钩骨板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的 观察应用锁骨钩骨板对TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折进行切开复位固定手术的治疗效果.方法 对2004年3月至2008年6月收治的30例肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者选用锁骨钩骨板行手术治疗,术后根据Lazzcano标准评定患者术后的肩关节功能.结果 手术平均时间30min,术中平均出血量小于50ml.随访6～24个月,平均12.8个月.本组病例优26例,良4例,优良率达100%.术后X线片显示锁骨骨折无骨折不愈合或畸形愈合等现象,肩锁关节无再脱位发生,未发现切口感染、内固定物松动及脱出,2例出现轻度肩关节撞击征.所有患者均恢复工作.结论 锁骨钩骨板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折,具有创伤小、固定牢靠、允许早期功能锻炼、功能恢复良好等优点,是临床一种有效的选择.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效分析

目的探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的疗效。方法2007年8月至2010年8月采用肩锁钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位14例,NeerⅡ型锁骨远端骨折16例,全部获得随访,随访时间4～12个月,平均10．2个月。结果按照Lazzcano标准,疗效优24例,良6例,无其他严重并发症,骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位。结论肩锁钩钢板治疗肩关节脱住和锁骨远端骨折具有固定确实,不损伤关节面,可以早期功能锻炼等优点,值得推广。术中尽可能修复喙锁韧带。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效。方法采用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折26例，所有病例均直接修复断裂的肩锁韧带。结果26例患者均获随访，随访924个月，平均16个月。术后2周肩关节活动基本恢复正常，平均屈曲90°，外展90°，取出锁骨钩钢板时间为术后8～12个月，平均9个月，按Karlsson疗效评定标准，肩关节功能优良率100％。结论锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折，能早期活动锻炼，很快恢复功能，治疗效果满意。     

锁骨钩钢板阔筋膜移植术治疗锁骨远端骨折与肩锁关节脱位的临床研究

目的 探讨锁骨钩钢板、阔筋膜移植术治疗锁骨远端骨折与肩锁关节脱位的临床疗效.方法 将126例锁骨远端骨折与肩锁关节脱位患者采用机械抽样法随机分为两组,治疗组58例采用锁骨钩钢板、阔筋膜移植术,对照组68例采用克氏针张力带固定术.两组术后均给予三角巾悬吊固定,并行肩关节功能锻炼.按照Karlsson等的标准评定骨折愈合和肩关节功能.结果 随访8～24个月,全部病例肩关节外形正常,骨折愈合良好.治疗组术后骨折愈合和肩关节功能优良率为96.6%(56/58),对照组为70.6%(48/68),两组比较差异有统计学意义(x2=11.62,P＜0.01).结论 锁骨钩钢板、阔筋膜移植术和克氏针张力带固定术对锁骨远端骨折与肩锁关节脱位的骨折愈合和肩关节功能恢复均有效,但锁骨钩钢板、阔筋膜移植术疗效更加显著,是一种行之有效、值得推广使用的手术方法.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的治疗效果。方法自2003年1月～2008年4月应用开放复位锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位（TossyfⅡ型）和锁骨远端骨折（NeerⅡ型）20例,固定后修复肩锁关节囊,不再修复喙锁韧带。结果20例患者随访6～36个月（平均23．0个月）,复查X线片见骨折、脱位复位均满意,所有锁骨远端骨折均获得骨性愈合,无内固定物断裂;全部取出内固定,平均取出时间9．4个月（6～10个月）,肩锁关节无再脱位;按Karlsson疗效评定标准优40％（8／20）,良55％（11／20）,差5％（1／20）,优良率达95％（19／20）。结论锁骨钩钢板是治疗NeeⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位的较好选择,是较为符合生物力学要求的内固定器械。     

锁骨钩钢板在急性肩锁关节脱位和锁骨远端骨折中的应用

目的：观察锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效。方法：对21例采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折进行随访,随访结果采用Lazzcano疗效评价标准。结果：随访7—18个月,优18例,良3例,肩关节功能优良率100％。结论：锁骨钩钢板治疗TossyⅡ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折是一种理想的手术方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

锁骨远端骨折及肩锁关节脱位往往伴有喙锁韧带及肩锁韧带的断裂，造成锁骨远端向上向后移位，此类骨折脱位临床上较为多见。我院于2000年2月-2006年2月采用锁骨钩钢板共治疗肩锁关节脱位28例患者，取得较好效果。[第一段]     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨外侧骨折128例

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨外侧骨折的效果。方法选取2011年1月-2013年10月在郑州煤炭工业（集团）有限责任公司总医院接受治疗的肩锁关节脱位和锁骨外侧骨折128例，选择锁骨钩钢板进行治疗，术后对进行随访，调查探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨外侧骨折的效果。结果放射学的检查结果表明，124例复位和固定效果良好，2例肩关节功能恢复不佳，其他功能恢复良好，优良率达到96．9％。结论应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨外侧骨折，符合锁骨远端及肩关节的解剖特点及肩关节的微动生理学，在临床上效果良好，适合在基层医院推广使用。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位16例临床观察

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位病例16例,通过4—16个月（平均8个月）的术后随访,从骨折愈合、肩关节功能及有无疼痛等方面进行评价。结果所有病例均愈合,14例患者肩关节功能恢复良好,2例出现肩峰撞击症状,经钢板取出、理疗、功能锻炼后效果满意。结论应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位可获得良好的临床疗效,有固定稳定、操作简单、损伤小、满足肩锁关节微动的优点。     

锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨外端骨折及TossyⅢ型肩锁关节脱位疗效分析

目的 探讨应用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位及NeerⅡ型锁骨外端骨折,并对其疗效进行评估.方法 笔者所在医院自2004年6月至2009年6月应用锁骨构钢板治疗35例肩锁关节脱位、锁骨外端骨折的病例,其中肩锁关节脱位21例,锁骨外端骨折14例.所有病例术后随访3～24个月.结果 根据美国肩与肘协会评分系统对肩关节功能进行评价,优26例,占82% 良3例,占9% 一般3例,占9%.所有病例均未出现锁骨下血管和神经损伤、感染、内固定物松动脱出、骨不连和畸形愈合.结论 锁骨钩钢板利用杠杆原理和钢板自身的强度对抗胸锁乳突肌的牵引力,可以避免内固定物体的松动脱出,由于术中不损伤肩锁关节面,能够避免或减少克氏针固定等经关节手术所造成的继发性创伤骨关节炎,该方法创伤小、固定牢固,能早期活动肩关节,是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位及NeerⅡ型锁骨外端骨折行之有效的方法.     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位疗效观察

目的观察运用锁骨钩钢板对锁骨远端骨折(NeerⅡ型)和肩锁关节脱位(TossyⅢ)进行切开复位内固定手术的临床效果。方法锁骨远端骨折(NeerⅡ型)和肩锁关节脱位(TossyⅢ型)患者39例,应用锁骨钩钢板切开复位内固定及韧带修补术进行治疗。结果所有患者均获得良好复位和固定,优31例,良8例。术后未见感染发生,无锁骨下神经以及血管损伤并发症发生;无螺钉松动、钩突变形、钢板折断、骨折再移位或肩锁关节再脱位等情况发生。结论锁骨钩钢板是治疗锁骨肩峰侧骨折和肩锁关节脱位的较为理想的内固定材料。手术操作相对简单、创伤比较小、固定可靠、无需外固定,疗效显著,值得临床推广应用。     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的：研究分析锁骨钩钢板内固定术在肩锁关节脱位和锁骨远端骨折治疗中的临床应用效果。方法回顾性分析2008年1月-2011年6月在我院进行治疗110例的肩锁关节脱位患者及锁骨远端骨折患者的临床资料，其中58例患者行锁骨钩钢板内固定治疗，并定为观察组，52例患者行克氏针钢丝张力带治疗，并定为实验组，通过比较两组患者术后并发症发生情况和肩关节功能进行效果评价。结果观察组仅有3例患者出现术后肩部疼痛、2例发生肩部外展、上举活动受限。对照组5例出现内固定松动、4例出现肩关节疼痛、3例肩关节活动受限、3例切口感染、肩锁关节半脱位1例。观察组术后并发症发生率为8.62%（5/58），明显低于对照组的30.77（16/52），观察组优良率为96.55%（56/58），明显高于对照组的75.00%（39/52）， P〈0.05时，差异有统计学意义。结论骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折临床效果明显、操作方便、创伤小，建议在临床推广应用。