信息技术和条形码技术在小包装饮片调剂中的应用

目的提高中药饮片的调剂质量,更好地为患者服务。方法中药房通过建立并不断完善电子处方、后台打印、电子显示屏叫号、条形码技术等,使小包装饮片调剂逐步实现现代化。结果在中药饮片调剂过程中通过引进信息化技术和条形码技术,大大提高饮片调剂效率和准确率,减少了患者等候取药时间。结论信息技术和条形码技术可提高饮片调剂的工作效率,提升药学服务质量和水平。     

综合医院临床应用中药饮片存在的问题及解决措施

目的:针对综合医院临床应用中药饮片存在的问题,制订可行的控制措施。方法:分析医师开具中医处方、调剂人员配方及中药饮片质量存在的问题。结果:处方名称开写不规范、饮片生熟品用法不分、超大剂量用药、审方不严格、配方责任心不强、饮片质量不稳定等问题都直接影响临床疗效。结论:利用医院信息管理系统资源建立、健全中药饮片信息数据库,协助医师规范合理地应用中药饮片,加强中药饮片质量管理,提升调剂人员的业务素质,可进一步提高中医药的治疗效果。     

新技术新方法在中药饮片调剂复核中的应用探索

复核是中药饮片调剂过程中的重要环节，但现有中药饮片调剂模式下存在复核质量与效率均低下的问题，严重制约了中药饮片调剂质量与效率的提升，亟需应用新的复核技术和方法以解决上述问题。该文通过对中药饮片调剂复核新技术新方法进行全面梳理和深入分析，提出采用中药饮片智能调剂系统、3D结构和自主识别技术进行中药饮片调剂智能复核的新思路，有利于保障中药饮片调剂质量，提高调剂效率，有助于推动中药饮片调剂现代化。     

中药园地：几种易混淆的中药饮片的鉴别

中药调剂工作是一项专业性很强的技术工作。一张中药处方,能否起到防病治病的作用,除了需要医师对症下药外,柜台调剂人员能否按照配方的要求付给所需的饮片是一个重要的环节。现在常用中药500余种,切制成饮片后有些外观大同小异,极易混淆。虽然有的中药饮片有小包装,合格证及商品标签,但中药饮片上柜台之前必须经过先装斗后抓药的过程。装斗后,饮片就全靠调剂人员的经验来鉴别,稍有疏忽,就可能将易混淆的中药饮片抓错。笔从事中药工作,对中药饮片混淆品种有点了解,现总结出来,有错误的地方,请批评指正。     

特殊中药饮片调剂注意事项

该文主要探讨特殊煎服方法中药饮片、医疗用毒性中药及有毒中药饮片、麻醉中药饮片、妊娠禁忌中药饮片、具有肝肾毒性中药饮片、需临方炮制中药饮片等6类特殊中药饮片在处方审核、调配、复核、发药等调剂过程中的注意事项，提出特殊中药饮片调剂应注意的关键技术点，指出做好特殊中药饮片调剂是中药调剂的关键，也是促进中药安全合理用药的必要措施，可为中药调剂人员做好药学服务提供借鉴和参考。     

中药饮片调剂中审方的作用与改进策略分析

目的分析中药饮片的调剂工作中审方环节的作用,总结现存的处方问题及其相应的审方工作改进策略。方法以当前的中药审方体制为依据,分析审方工作作用及医院开具的处方中现存的问题,总结改进审方工作以解决此类问题的策略。结果处方中存在药物重复、使用剂量失误、用药偏离诊断以及药物煎煮方法标注错误等问题,经过采取策略对审方工作进行改进,之后1年内处方错误事件0发生。2个年度内处方事件的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论审方对于饮片调剂工作而言必不可少,它可以发现处方错误,提高患者用药效果,使饮片调剂目的得以达成。     

探析苘麻子与冬葵子的鉴别及合理使用

目的纠正临床上将苘麻子与冬葵子两种饮片混淆的现象。方法以2010版《中华人民共和国药典》和2011版（新版）《北京市中药饮片调剂规程》为依据,参考相关文献资料对两种药材的来源、植物形态、饮片性状、化学成分、功能主治、使用剂量、处方药味应付、不良反应等作对比分析。结果两种药材在以上几个方面均存在一定程度的不同。结论由于苘麻子与冬葵子存在许多不同之处,且2011版（新版）《北京市中药饮片调剂规程》明确规定：临床应用苘麻子时,不应再写“冬葵子”,而应写“苘麻子”,建议医生在用药时需仔细斟酌,正确书写;中药药学人员应熟练掌握这两种药材饮片的特征,调配处方时,按新版（2011版）《北京市中药饮片调剂规程》的处方药味应付规定准确调配。此外,建议在新版《药典》中增加冬葵子条目,从国家法典层面明确其药材来源;《北京市中药饮片调剂规程》应补加“冬葵子”的处方药味应付条目,以使临床处方书写、饮片调剂及药材供应有章可循。     

应用中药饮片定量小包装的体会

目的:中药饮片采用定量小包装,确保调剂质量.方法:根据医师习惯使用剂量,确定每种饮片所需的规格,由中药饮片厂代为加工,供调剂使用.结果:中药饮片调剂质量明显提高,符合国家有关部门规定的标准;调剂工作环境也大为改善.结论:采用定量小包装是确保中药饮片调剂质量非常有效的方法.     

中药小包装饮片调剂操作流程规范化的研究

目的制定统一中药小包装饮片的调剂操作流程,使其规范化、标准化、有利于操作,省时省力,便于审核,防止差错,杜绝医疗纠纷的发生。方法依据中药饮片的调剂规范流程,结合小包装饮片的特点,根据实际操作工作经验,制定便捷可靠、省时省力、科学操作的工艺流程。结果小包装饮片完全不同于中药饮片的调剂,其操作方法、审核等具有独特的操作性能,审、摆、看、对、拿、掂、分、核、包、发是其主要操作要点。结论中药小包装饮片解决了中药饮片不利于保管、不利于分发、不利于养护,以及调剂过程中的抓称繁琐、大小不均、分量不准、不利复核、脏乱质差等弊端,充分发挥了一药一包、易于鉴别、计量准确、名物易对易换、患者知情等优点。     

中药饮片调剂差错分析及对策探讨

目的:思考中药饮片调剂差错分析,拟定有效的解决对策。方法:回顾分析2014.04-2015.04、2015.06-2016.06期间中药饮片处方调剂资料,共5000张,以便做好2年处方调剂差错率的把控。结果:2014.04-2015.04期间中药处方调剂,脚注错误率为20.00%、抓配错误率为60.00%、发药错误率为9.60%、用法用量错误180张率为7.20%、其他错误80率为3.20%;2015.06-2016.06期间中药处方调剂,脚注错误520率为20.80%、抓配错误率为60.80%、发药错误率为9.20%、用法用量错误率为6.80%、其他错误率为2.40%。结论:现代医学救治中,中药饮片占据者决定性的地位,而脚注错误、抓配错误等问题的把控,是增强药剂师专业素质、饮片审查、核对及调配强度的关键。     

影响中药饮片质量的相关因素

目的：研究影响中药饮片质量的相关因素。方法：参考《中华人民共和国药典》及临床文献资料。结果及结论：影响中药饮片质量的因素存在于中药材的生长、采收、加工炮制、储藏和使用的全过程,可概括为自然因素和人为因素两类。应从药材采收、加工、使用各环节入手,提高中药饮片的质量。     

中药饮片与中药免煎颗粒在临床的应用

目的探讨中药饮片与中药免煎颗粒的特点及临床应用情况。方法对笔者所在医院中药饮片及中药免煎颗粒销售情况进行统计分析,总结中药饮片及中药免煎颗粒在使用过程中的优缺点。结果中药饮片总体销售情况好于中药免煎颗粒,两种不同剂型药物各自具有优缺点。结论中药饮片与中药免煎颗粒具有各自特点及优势,临床使用中需根据患者病情选择合适剂型。     

2010年版《中国药典》中中药饮片不同炮制方法归类与分析

目的:为掌握中药炮制方法、规范饮片质量标准、促进临床合理用药提供依据。方法:对2010年版《中国药典》中所收载的中药饮片炮制内容进行归类与分析。结果:2010年版《中国药典》中共收载中药材591种,其中未列饮片项的中药有148种,23味中药的25个炮制品单列质量标准、附有2种及以上炮制品的中药159种;中药不同炮制方法与炮制品质量标准各有特点。结论:2010年版《中国药典》为规范全国中药饮片炮制方法与饮片质量标准提供了依据与指导,应认真参照执行。同时,中药炮制方法及饮片质量标准研究还有待进一步深入。     

药品上市许可持有人制度下中药饮片委托生产的可行性分析及建议

目的：分析在实施药品上市许可持有人制度下开展中药饮片委托生产的可行性。方法：结合我国现有的药品委托生产相关法律法规，对推行中药饮片委托生产的益处和存在的风险进行分析评估。结果与结论：在风险管控的前提下，中药饮片委托生产有助于优化生产资源配置，降低企业生产和管理成本，改进企业现有的质量管理工作，促进饮片行业的健康有序发展。     

上海市第八人民医院门诊饮片处方用药分析

目的：提高饮片处方的质量,促进合理用药.方法：采用随机抽样法抽取我院门诊饮片处方600张（简称医院组）、方剂学教材中处方288张（简称方剂组）,将处方各因素输入电脑,进行统计、分析.结果：2组数据构成差异很大,处方解析也显示二者有差异.结论：应加强和重视对饮片处方结构的整体水准.     

中药材(饮片)中二氧化硫残留量限度的探讨

目的探讨中药材(饮片)中二氧化硫(SO2)残留量测定的必要性。方法采用酸蒸馏碘滴定法对中药材中SO2残留量进行测定。结果部分市售中药材(饮片)中SO2残留量较高,存在安全隐患。结论中药材(饮片)中SO2残留量限度的确定具有必要性。     

优化中草药调配模式的实践研究

目的：通过对我院中草药调配模式的实践研究,确证中草药智能配发模式的现实意义和改进方向。方法运用对比研究法,对传统调配模式与现行智能配发模式进行对比,指出计算机系统技术、小袋包装中药饮片、辅助调配的关键设备设施是实现智能调配模式的基础;运用SWOT分析法,结合实际工作,对智能调配模式进行优势劣势分析,最终确证我院优化中草药调配模式的途径。结果与结论目前我院采用的智能调配模式极大改善中草药调配管理,符合我院工作实际,以及当前和今后一段时期内的中草药调配管理发展方向。     

染色增重中药材及饮片科学监管技术方法探究

目的探索科学监管染色增重中药材、中药饮片的技术依据。方法以2010-2012年亳州市食品药品检验所检验出的易染色增重中药材、中药饮片的检验数据为基础,进行比较和研究,分析染色增重中药材、中药饮片的现状和危害。结果与结论通过研究,发现了染色加重中药材、中药饮片的常见品种和常用的染色加重方法,找到严控措施,为科学监管提供了技术依据。     

中药炮制研究的现状与思路

目的:探讨中药炮制研究的现状与思路。方法:对现有研究中药炮制的文献资料中有关炮制研究的理化、工艺推广和定性与定量等问题进行分析和总结,阐述中药炮制研究现状和方法,并结合炮制研究的作用和意义提出研究思路。结果与结论:中药炮制研究的发展和深入,应加强文献研究与经验总结、炮制增效与临床用药的结合;注重中医药基本理论对炮制理化研究的指导和加强炮制工艺及饮片质量控制等重点问题的研究。     

影响中药煎剂质量的因素分析

目的:分析影响中药煎剂质量的因素。方法:从饮片质量、煎煮器具、煎煮技术、处方调剂等几个方面来阐述如何保证中药煎剂的质量。结果:饮片的道地性和炮制方法,煎煮器具的类型,煎煮、浸泡时间,煎煮次数,特殊药物的煎煮方法,处方调剂是否合理都会影响中药煎剂的质量。结论:有质量保证的中药饮片应是将道地中药材根据自身的性质合理净制、切制、干燥,并且用一定的方法加工炮制而成的。中药复方必须经过适当加水浸泡,用合适的煎煮工艺才能将复方中的有效成分充分煎出,且中药饮片要经过准确及时的处方调配,才能保证中药煎剂的质量。