肿瘤住院患者防范跌倒的护理安全管理研究

总结了肿瘤住院患者跌倒的不安全因素，制定可持续性预防跌倒改进措施，认为住院肿瘤患者防跌倒护理安全文化力，前馈控制护理安全管理，能将患者跌倒不安全因素消灭在萌芽状态，确保了患者住院安全，降低了肿瘤患者跌倒率，提高了护理服务质量。     

住院患者防跌倒专科化管理的方法及效果

目的实施住院患者防跌倒专科化管理,降低住院患者跌倒发生率。方法根据专科化管理的需要,修订防跌倒工作管理方案并建立防跌倒联络小组,由老年病专科护士对全院的护理管理人员、防跌倒联络小组和临床护士进行住院患者防跌倒知识培训,建立各专科的防跌倒指引。将防跌倒管理工作纳入夜查房督导内容,老年病专科护士负责日常检查督促,指导科室实施专科化防跌倒措施,对医院发生的跌倒病例进行资料回访,定期进行总结分析,并提出整改意见。结果 2008年全院患者跌倒发生率较2007年有明显下降(P0.01);护理人员对跌倒危机评分准确率和防跌倒护理措施落实率明显提高(P0.01)。结论专科化管理模式能发挥老年病专科护士业务特长,有效降低患者跌倒发生率。     

实施细节管理 防范患者跌倒

目的：探讨细节管理对防止老年住院患者跌倒的作用。方法：增强防范跌倒的意识;设立高危跌倒的警示标志;创建安全的医疗环境;实施个性化的护理等,确保老年患者住院安全。结果：有效避免了老年患者跌倒不良事件的发生。结论：细节管理对老年患者防跌倒有着积极的不可忽视的作用。     

住院患者的防跌倒安全管理

总结住院患者的防跌倒安全管理。制定易跌倒患者评估监控制度及措施,包括:患者入院后跌倒风险评估,预防高危患者跌倒措施,高危患者跟踪、评估、监控,实施跌倒应急预案。经1年实施,住院患者跌倒的发生率由0.55%降至0.12%,保障了住院患者的安全。     

老年心血管疾病患者预防跌倒的方法与效果

目的预防老年住院心血管疾病患者跌倒的发生。方法探讨适用于老年心血管疾病患者预防跌倒的方法,对护士进行系统化培训及预防患者跌倒的安全教育,制订专科特点评估表格。在评估危险因素的基础上制订针对性预防措施,并进行三级质量控制。结果提高了护士预防跌倒知识的掌握,规范了防范态度及预防护理行为(P0.01或P0.05);降低了患者跌倒发生率,提高了患者满意度度(P0.05)。结论实施预防措施可以预防老年心血管疾病患者跌倒发生率、保障患者安全。     

防范住院患者跌倒的研究进展

患者跌倒是医院内最常发生的护理不良事件,已成为临床医务人员关注的问题,防范住院患者跌倒是医院护理质量管理中的一个重要方面。患者在住院期间发生意外跌倒不仅会加大身心损害,影响其生活质量,延长住院天数,增加住院花费,更会成为住院纠纷的隐患,影响医疗机构的声誉。住院患者跌倒是内在自身和外在环境等多种因素综合作用的结果。通过何种方式能减少老年患者住院期间跌倒的发生,提高患者住院安全问题是我们进一步探讨的问题。     

7例患者跌倒事件原因分析与管理对策

目的减少住院患者跌倒事件发生,确保患者安全。方法回顾性分析2007年1月至2008年12月发生的7例患者跌倒事件,结合医院科室实际情况制订有效措施。结果从不同层面分析了护理人员安全意识淡漠、安全防护措施不到位、患者个体因素是导致患者跌倒事件发生的原因。制订了提高护理人员安全管理意识、改进预防跌倒管理流程、完善护理安全管理机制等有效对策。结论加强护理安全管理,改进管理流程,可以确保护理安全。     

跌倒危险度分级及防跌倒流程在老年患者中的应用

目的探讨跌倒危险度分级及防跌倒流程在老年患者中的应用效果。方法选择2008年5月-2009年5月本科室收治的住院老年患者750例为对照组,选择2009年6月-2010年6月768例老年患者为实验组。对照组采用常规的防跌倒护理,实验组应用跌倒危险度分级及防跌倒的流程对患者实施防跌倒护理,比较两组患者的跌倒发生率。结果两组患者跌倒发生率比较,P<0.01,差异具有统计学意义,实验组患者跌倒发生率低于对照组。结论跌倒危险度分级及防跌倒流程的使用能有效降低住院老年患者跌倒的发生率,保障老年住院患者的护理安全。     

老年住院患者防跌倒的质量监控方法及效果观察

目的探讨质量监控在老年患者预防跌倒中的应用效果。方法2012年1月～6月379例老年住院患者作为对照组,实施常规护理,分析相关因素;2012年7月～12月402例老年住院患者作为实验组,加强安全护理质量监控。比较两组跌倒发生率及对护理工作的满意率。结果对照组跌倒发生率为1．84％,实验组跌倒发生率为0．49％,两组比较有显著性差异（P〈0．01）。实验组护理工作满意度明显提高。结论质量监控是预防老年患者跌倒的有效护理措施,具有重要的临床意义。     

系统化跌倒安全教育与管理临床应用效果评价

目的探讨系统化的跌倒安全教育与管理在临床应用的效果。方法以2011年8月2012年1月在复旦大学附属上海市第五人民医院4个病区的临床护士和住院患者54例为对照组,以2012年2—7月4个病区临床护士和住院患者为实验组,比较两组护士跌倒预防知识、态度和行为的情况;比较两组住院患者跌倒预防认知度和跌倒预防措施满意度情况。结果两组护士跌倒预防知识、态度和行为总分比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;两组住院患者跌倒预防认知度扣跌倒预防措施满意度比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论依据《住院患者跌倒预防临床实践指南》相关证据,实施系统化的跌倒安全的教育与管理,可提高临床护士对跌倒预防知识、态度和行为的实施,自觉实施跌倒预防的各项安全措施,并能提高住院患者对跌倒预防的认知度和跌倒预防措施满意度,提高自我防护,有利于保障护理安全。     

Characteristics of falls in hospitalized patients

BACKGROUND: The high incidence of patient falls in a hospital setting is a major concern in any health system. Research findings have reported the risk factors for these falls as age, gender, certain medications, mental status, chronic diseases and environmental factors. Falls may lead to fear, pain, slight or severe injuries, increase the duration of hospital stay, cause patient discomfort and affect quality of life. AIM: The aim of this paper is to report a study of the characteristics of patient falls during hospitalization in 1998 and compare them with those in the period 1978-1981. METHODS: A retrospective study was performed in a large, 2000-bed medical center in Israel. Reports of 711 fall incidents in 1998 were compared with 328 reports in 1978-1981. Information gathered included age, gender, department, shift, reasons, severity of injury, tests and treatment after injury. RESULTS: The rates of falls per 1000 admissions in psychiatric, elder care and rehabilitation departments in 1998 were statistically significantly higher than in the earlier period. Rates of 115, 91, 85, respectively, per 1000 admissions were reported in 1998 compared with 34, 9, 19, respectively, in the period 1978-1981. The percentage of reported falls in the younger age group (under 50) was higher in the later survey (1998), and a higher proportion occurred outside the patient's room. Most of the reported falls in 1998 occurred during the morning shift (P < 0.001). CONCLUSIONS: The increased number of falls could be an outcome of increased awareness. Nevertheless, the causes and place of falls differ for the two periods. Some of the reasons may be related to an intervention programme carried out after the first survey. The latest survey results will serve as an important basis for a further intervention programme in specific departments to ensure patient safety.     

精神科病人跌倒危险评估及早期护理干预的方法与效果

目的 探讨精神科病人跌倒评估方法及早期护理干预的措施.方法 采用HendrichⅡ跌倒风险模型评估住院精神科病人的跌倒风险,并对病人进行早期护理干预.结果 降低了病人跌倒发生率,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对住院精神病人跌倒危险评估和早期实施护理干预措施可以减少病人跌倒的发生.     

PDCA循环管理在预防肝病内科高危跌倒风险住院患者跌倒中的应用

目的：探讨PDCA循环管理在降低肝病内科高危跌倒风险住院患者跌倒发生率、预防跌倒护理管理中的效果。方法对肝病内科高危跌倒风险住院患者运用PDCA程序找出跌倒常见原因并进行分析,制定相应的预防措施：包括成立跌倒管理小组;制作相关的健康宣教材料;在病房的重点区域张贴警示标识;对住院患者进行跌到风险筛查;对有高危跌倒风险的患者及家属进行告知并签署知情同意书;对高危跌倒风险患者进行有针对性的健康宣教;采取相应的预防措施并及时评价效果。结果实行PDCA循环管理后,肝病内科高危跌倒风险住院患者跌倒的人数由2014年的17例,降至2015年的1例,风险发生率仅为0.064‰,患者安全得到保障。结论执行PDCA循环管理可以减少肝病内科高危跌倒风险住院患者发生跌倒的风险。     

肿瘤化疗患者住院期间发生跌倒原因分析及对策

目的分析肿瘤化疗患者住院期间发生跌倒的原因,探讨针对性措施。方法对8例肿瘤化疗患者跌倒的原因进行分析,针对原因制订了预防跌倒的相关制度,建立评估系统及干预措施。结果造成跌倒的原因有患者疾病因素、心理因素、药物因素、医院环境因素等。结论提高护理人员及患者的安全意识,提供安全的就医环境是预防肿瘤化疗患者跌倒的关键。     

住院老年人跌倒的筛查方法

目的建立预测住院老年人跌倒的评估方案并进行有效干预,降低跌倒的发生率,为制定相应的干预措施提供科学依据。方法随机抽取82例75岁以上的老年住院患者,分为跌倒组与非跌倒组,进行脑卒中史、轻微精神状态检查（MMSE）、起立行走测试、精神药物应用、血甲状旁腺激素（PTH）测定等危险因素的评估并进行统计分析。结果跌倒组55例患者MMSE检查、起立行走测试结果较非跌倒组有明显统计学差异（P〈0．05）。结论老年人跌倒是一个严重的公共卫生问题,与许多因素相关。老年人跌倒的干预和预防需要着重于跌倒的高危人群,MMSE检查、起立行走测试对于发现高危人群有重要意义,可以作为跌倒的初步筛查方法。     

住院老年患者跌倒的危险因素及护理管理进展

文章从生理、疾病、药物、环境、管理等方面指出了导致住院老年患者跌倒的危险因素,并针对危险因素提出进行跌倒风险评估、积极治疗相关疾病、指导合理用药、加强环境管理、健全管理制度、加强健康教育等方面的干预措施,对住院老年患者跌倒的安全管理提出了启示.     

流程管理在老年患者跌倒预防中的应用

目的 规范预防老年患者跌倒的管理,降低老年患者跌倒发生率.方法 制订跌倒风险评估及监控流程,组织"跌倒流程管理知识"培训并进行质量监控.结果 提高了老年患者高危跌倒预报率(P<0.01);降低了跌倒发生率(P<0.01).结论 对跌倒高危患者实施流程管理能提高跌倒预防效果,降低跌倒发生率.     

安全文化建设在住院老年患者跌倒中的应用

目的 探索安全文化建设在住院老年患者跌倒管理中的应用与效果.方法 将安全文化建设的报告文化、公平文化、弹性文化和学习文化4方面内容,有效地应用到住院老年患者预防跌倒的护理管理中.结果 跌倒高危预报率增加,跌倒发生率降低,差异均具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 安全文化建设应用于住院老年患者跌倒的护理管...     

临床病人安全用药的管理方法与效果

目的探讨临床病人安全用药的管理方法与效果,从而减少给药差错发生,保障病人安全用药。方法对38例发生给药差错病例进行分析,采取举办给药差错案例分析讨论会、强化护士给药安全意识、加强查对制度的督查、加强有效沟通的培训与督查等安全管理措施。结果实施临床病人安全用药管理后降低了给药差错发生率(P﹤0.01)。结论加强临床病人安全用药管理,可有效减少给药差错的发生。