妊娠高血压综合征合并心力衰竭的临床分析

目的探讨妊娠高血压综合征合并心力衰竭的治疗与预防。方法回顾性分析26例妊娠高血压综合征合并心力衰竭患者的临床资料。结果定期产检、早期干预,是避免发生心力衰竭的主要措施。结论心衰发生时,解痉、扩血管的同时给予强心药物纠正心衰,适时终止妊娠,利于母婴预后,剖宫产是首选终止妊娠方式。     

妊娠合并心力衰竭39例临床分析

目的探讨妊娠合并心力衰竭(心衰)的病因和防治措施,进一步提高心衰的诊治水平,降低母儿的病死率。方法对2008年1月至2010年12月间收治的39例妊娠合并心衰患者,按发病年龄、胎数、发病孕周、产次等进行分组,予以回顾性统计分析。结果 6 491例孕产妇中发生39例心衰,经强心、利尿、扩血管、终止妊娠等综合治疗后,心衰被控制,均痊愈出院。围生儿结局:2例死胎、3例家人放弃治疗后死亡(2例为极低体质量、1例为畸形),余下34例新生儿均正常。结论产前检查,加强围生期保健,减少孕期合并症的发生,做到早发现,早治疗,特别是剖宫产和早期及时终止妊娠在纠正心衰中起到关键作用。     

妊娠合并子宫肌瘤40例临床分析

目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤的治疗措施.方法 回顾分析本院收治的40例患者的临床资料.结果 流产2例,早产6例.多发生于孕21～28周黏膜下肌瘤和较大肌壁间肌瘤患者;臀位5例,产后出血3例,均发生在剖宫产术后,手术时间(58±12)min.12例经阴道分娩28例剖宫产患者均在术中同时行子宫肌瘤切除,其中切除子宫3例:2例为肌瘤多发,直径6-8cm,术中创面大,出血多,为避免术后感染、出血而切除子宫;1例为肌瘤过大,直径约12cm,肌壁间肌瘤,突向宫腔,切除后子宫内膜缺损过多而行次全子宫切除.结论 剖宫产同时行肌瘤剔除术,使子宫肌瘤患者避免了二次开腹手术,故认为剖宫产同时行子宫肌瘤切除是一种积极可行的治疗方法.     

妊娠合并心力衰竭9例的临床分析

目的探讨妊娠心衰的发病原因及防治。方法对我院9例妊娠合并心衰的病人进行回顾性分析,了解发生心衰的病因,发病时期以及对母婴的影响和妊娠结果。结果9例病人中孕前合并心脏疾病5例,重度贫血3例,子痫前期2例,产后出血1例;产前心衰8例,产后1例;痊愈出院7例,转上级医院1例,自动出院1例。剖宫产5例,阴道分娩1例,剖宫产率达83.3%(5/6);足月分娩2例,早产4例,早产率57.1%(4/7),流产1例。平均发病孕周是29周,平均终止妊娠孕周为35周。结论妊娠合并心脏疾患、妊娠期高血压疾病、重度贫血是心衰发病的主要原因,感染是心衰的主要诱因,妊娠合并心衰有较高的早产和剖宫产率。     

妊娠高血压综合征合并心力衰竭患者的临床护理体会

目的:探讨妊娠高血压综合征合并心力衰竭患者的临床特点及护理对策.方法:选择2010年2月～2011年9月在我院接受治疗与护理的妊娠高血压综合征合并心力衰竭患者进行临床特点分析,并针对性地给予精心的护理措施.结果:本组32例患者中,1例先天性心脏病联合瓣膜病变患者在孕12周时胎儿死亡,1例孕39周妊娠临产检查时发现室间隔缺损伴肺动脉高压,入院时发生心力衰竭和呼吸衰竭,经抢救无效,母婴死亡.其余患者均在心电监护下给予扩血管、强心、利尿等治疗措施,其中,顺产4例,阴道助产5例,剖宫产22例;平均孕周(34.82±4.85)周;新生儿平均体重(2254.28±810.54)g.结论:加强围生期监测和产前检查,密切观测患者分娩前、分娩中和分娩后的病情变化,做到早预防、早诊断、早治疗、早护理,积极治疗原发病,最大限度地改善心功能,减少心力衰竭诱发因素,及时终止妊娠,可有效控制病情,使产妇安全度过围生期.     

49例妊娠合并心脏病的临床分析

目的：探讨妊娠舍并心脏病的临床治疗。方法：本文对我院49例妊娠合并心脏病临床资料进行回顾性分析。结果：49例妊娠合并心脏病患者阴道分娩14例,占28．57％,剖宫产35例,占71．43％。其中心功能Ⅲ-Ⅳ级者18例,行剖宫产16例．剖宫产率高迭88．89％,明显高于心功能Ⅰ～Ⅱ级者（P〈O．01）。孕产妇死亡1例,死亡率2．04％,围产儿死亡5例,死亡率10．20％。结论：妊娠合并心脏病孕妇分娩方式主要取决于心功能等级及产科情况。早期预防,及时诊断,正确治疗,适时行剖宫产可以降低孕产妇及围产儿死亡率。     

妊娠合并白血病40例临床分析

目的探讨妊娠合并白血病的临床处理方法。方法选自2007年1月—2013年1月该院收治的妊娠合并白血病患者40例,对这40例患者的临床资料进行回顾,分析妊娠合并白血病的临床处理方法和处理效果。结果 40例均采用化疗的方式进行治疗,其中有27例患者经过化疗,至今健在,这27例患者均为白血病早期患者,接受治疗较早。婴儿情况,5例婴儿7年健在,其余婴儿死亡。40例患者中有5例患者为未接受治疗,临床症状没有缓解,并且全部死亡。结论针对于妊娠合并白血病的诊断,确诊越早,并且接受治疗越早,治疗效果越明显,并且针对于妊娠合并白血病患者应该建议及早终止妊娠,抓紧接受治疗,有助于提高治疗的效果。     

40例妊娠合并心衰临床分析

目的了解妊娠合并心衰对母儿的危险性。　方法收集 1993年 1月～ 2 0 0 1年 3月就诊的 40例妊娠心衰病例 ,回顾性分析发生心衰的病因、发生时间及对母儿的影响和妊娠结局。　结果妊娠心衰病例中风心、先心和妊高征性心脏病分别占 2 5 % ;平均心衰发生时间是 2 8 70± 7 43周 ;平均终止孕周为 35 6 4± 2 2 7周 ,早产发生率为 6 2 5 0 % ,平均新生儿体重 2 34 5 g ,其中 14例体重 <2 0 0 0g(1130 ～ 1990 g) ;围产期孕产妇死亡 2例 (5 % ) ,围产儿死亡 7例 (17 5 % )。　结论妊娠心衰的主要病因为先心、风心和严重妊高征 ;妊娠心脏病者在妊娠各期应反复进行心功能评估 ;<30周发生心衰者应及时终止妊娠 ,而≥ 30周可积极治疗 ,适时终止妊娠 ;围剖腹产期的正确处理可降低母婴死亡率。     

妊娠高血压综合征合并心力衰竭的护理干预

目的 探讨如何干预妊娠高血压综合征合并心力衰竭症状.方法 分析和回顾21例患有此种病症患者的临床护理资料.结果 在本组21例患者中,迅速控制病症的有20例患者,伴有多脏器功能衰竭有1例发生死亡.而出院的患者中血压基本上恢复正常,心力衰竭的情况没有再次发生.结论 对妊娠高血压综合征,防治越早越好,能够使心力衰竭得到有效控制,使妊娠终止,使母子的平安得到保障,这是对妊娠高血压综合征伴心力衰竭进行治疗的关键.同时,也要加强病情的观察和护理,护理工作非常重要,优质的护理可以早期发现异常情况,并对医生治疗积极主动的配合,保证治疗的顺利成功.     

41例妊娠合并心脏病临床分析

目的探讨和分析妊娠合并心脏病对母儿的影响及其临床治疗方法。方法对我院41例妊娠合并心脏病患者临床资料进行回顾性分析。结果心功能Ⅰ～Ⅱ级患者26例（63.4%）,平均孕周（38.82±1.26）周。心功能Ⅲ～Ⅳ级15例（37.6%）,平均孕周（34.34±2.71）周。心功能Ⅲ～Ⅳ级患者与心功能Ⅰ～Ⅱ级患者比较,孕周、早产率、剖宫产率及围产儿死亡率差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠合并心脏病患者何时分娩、选择何种方式妊娠分娩主要依赖于患者的心功能状态和产科情况。     

有创机械通气在妊娠高血压综合征合并急性左心心力衰竭中的临床应用

目的探讨气管插管辅助通气对合并有急性左心心力衰竭(左心衰)的妊娠高血压综合征(妊高征)患者的疗效。方法收集伴有急性左心衰的妊高征患者60例的临床资料。对所有患者进行常规限水和限盐,在血容量足够的情况下让患者使用足量的降压、扩血管、利尿、强心药物,并及时给予气管插管、呼吸机辅助呼吸。比较患者机械通气前后的经皮动脉血氧饱和度(Sp O2)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、呼吸(R)、心率(HR)、动脉血氧饱和度(Sa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉血氧分压(Pa O2)及p H改变,并比较治疗前后的炎性因子变化。结果本研究共纳入妊高征患者60例,平均上机时间为1.6 d。患者治疗后的R、HR、SBP、Pa CO2水平均显著低于治疗前(均<0.05),p H、Pa O2、Sa O2、Sp O2均显著高于治疗前(均<0.05);无一例孕妇死亡,胎儿存活率为98.33%(59/60);治疗前后患者的炎性指标差异均无统计学意义(均>0.05)。结论机械通气可以显著缓解合并有急性左心衰的妊高征患者的心衰症状,从而改善患者的结局。     

妊娠合并心力衰竭的诊断治疗

目的 探讨妊娠合并心力衰竭的治疗方法及分娩方式的选择. 方法对妊娠合并心力衰竭的24例病例临床资料进行回顾性分析. 结果 24例妊娠合并心力衰竭患者经强心、利尿、扩血管等综合治疗,24h心力衰竭控制率达83.7%,17例行剖宫产术终止妊娠, 5例经阴道分娩.1例胎死宫内,1例新生儿因重度窒息死亡. 结论 对不同病因引起的妊娠合并心力衰竭采用强心、利尿、扩血管等治疗均有良好的临床效果,适时终止妊娠是控制心力衰竭的必要措施,采取硬膜外麻醉下剖宫产术是终止妊娠的最佳方式.     

妊娠合并心力衰竭34例临床分析

回顾性总结 1989年 2月～ 2 0 0 1年 9月收治的 34例妊娠合并心力衰竭患者的临床资料 ,报告如下。资料与方法1.一般资料 :本组 34例。年龄 2 2～ 39岁。初产妇 2 5例 ,经产妇 9例。定期产前检查者 14例 ,无产前检查者和偶尔检查者 2 0例。入院孕周 :2 9～ 4 1周。入院时心功能Ⅰ～Ⅱ级者 18例 ,Ⅲ～Ⅳ级者 16例 (入院时已发生心力衰竭者11例 )。妊高征性心脏病 12例 (35 .2 9% ) ;围产期心肌病 9例 (2 6 .4 7% ) ;风湿性心脏病 3例 (8.82 % ) ,其中二尖瓣狭窄伴关闭不全 2例 ,二尖瓣关闭不全 1例 ;肺原性心脏病 4例(11.76 % ) ;严重心律失常…     

35例妊娠高血压合并心力衰竭患者诱发因素的分析

目的 探讨妊娠高血压疾病合并心力衰竭的诱因及护理措施.方法 回顾性分析35例妊娠高血压合并心力衰竭患者的临床资料,对其诱发因素及护理进行探讨、总结.结果35例患者中7例患者双胎,8例不同程度的肺部感染,4例中度贫血,3例尿蛋白4+,12例尿蛋白1+-3+,9例曾输血治疗.妊娠结局:29例选择性剖宫产,4例顺娩,2例依沙丫啶引产,35例患者心衰症状均得到控制,血压平稳后顺利出院.结论 对妊娠高血压合并心力衰竭的患者加强产检,减少诱发因素的影响,密切观察病情变化,及时准确的配合医生抢救,可以减少该病的发生,有效地保证母婴的安全.     

妊娠合并心力衰竭的诊断与治疗

目的 讨论妊娠合并心力衰竭的诊断与治疗.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 妊娠合并心力衰竭与非妊娠者心力衰竭的治疗原则类同.妊娠合并心脏病在妊娠前需要经过心内科医师和产科医师共同诊治,明确是否可以妊娠以及妊娠后的监护;最好在三级综合性医院进行产前检查和分娩.心力衰竭的救治顺序强调扩血管、利尿、强心,而不是以前的强心,扩血管和利尿.子痈前期并发心力衰竭的扩血管治疗应首选酚妥拉明.     

妊娠合并风湿性心脏瓣膜病24例临床分析

目的:探讨妊娠合并风湿性心瓣膜病患者、母儿预后的影响因素。方法:对我院1993年3月至2004年9月期间总院和五所分院妇产科妊娠合并风湿性心瓣膜病患者的有关资料进行回顾分析。结果:本组新生儿未发现畸形,母婴均未死亡,并发心力衰竭2例、心律紊乱1例。选择剖宫产20例,术后无并发症。结论:风湿性瓣膜病如心功能正常或心功能I级～Ⅱ级可安全度过妊娠分娩和产褥期。剖宫产是风湿性心瓣膜病合并妊娠的首选方式。     

妊高征合并心力衰竭8例治疗分析

报告８例妊高征俣并心衰治疗成功的经验，予酚妥拉明，速尿快速利尿，西地兰纠正心衰后，尽快终止妊娠，以免心衰复发。     

妊娠合并甲亢16例临床分析

目的 探讨妊娠合并甲亢对患者的影响.方法 收集进修期间及本院1996年到2004年3月16例妊娠合并甲亢患者进行回顾性分析.结果 妊娠合并甲亢患者孕期如未接受药物治疗,甲亢病情未控制,患者出现并发症机会增加.8例病情未控制患者,6例出现并发症.9例甲亢病情控制者未出现并发症.结论 孕前保健,严格产检,早发现,积极治疗甲亢,对减少并发症的出现起很重要作用.