临床非发酵菌的感染及耐药性分析

目的 分析本院临床非发酵菌的感染分布及耐药性情况.方法 采用美国德灵公司生产的Mieroscan全自动微生物分析仪进行鉴定和药敏实验,部分药敏试验采用K-B法,药敏结果判定根据NCCLS2002年版标准判定.结果 ①引起临床感染最主要的非发酵菌是铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食假单胞菌、鲍曼氏不动杆菌,其构成比分别为57.4%.16.4%,13.7%.②非发酵菌在医院感染中的分布主要来自于痰标本和分泌物标本,其百分比分别为66.2%和18.2%.③非发酵菌表现出多重耐药特性,铜绿假单胞菌耐药率较低的药物为亚胺培南、环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星,其百分比分别为14.3%,17.6%,18.4%,21.8%;嗜麦芽窄食假单胞菌耐药率较低的是:复方新诺明和左氧氟沙星,其百分比分别为28.6%和31%;鲍曼氏不动杆菌耐药率较低的是亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦,其百分比分别为8.6%和17.1%.结论 ①非发酵菌的临床分离率、耐药率均不断上升,成为导致医院感染的重要致病菌.②非发酵菌的治疗应在治疗原发病的基础上选用敏感抗生素.     

非发酵菌致危重患者获得性肺部感染118例分析

目的　探讨我院ICU内危重患者非发酵菌致肺部感染的临床特征和对常用抗生素的敏感性。方法　对 118例ICU内危重患者非发酵菌所致的肺部感染的临床资料和细菌学药敏试验做回顾性分析。结果　 118例患者细菌培养提示主要非发酵菌为铜绿假单胞菌 70株 ,鲍曼氏不动杆菌 5 6株 ,脑膜脓毒金黄杆菌 5 2株 ,嗜麦芽假单胞菌 4 6株 ,88%为混合感染 ,细菌耐药性高 ,头孢哌酮 /舒巴坦、哌拉西林 /他唑巴坦为相对敏感抗生素。结论　非发酵菌致肺部感染多发生于有各种基础病、免疫低下、长期使用抗生素的老龄患者 ,细菌耐药性高 ,治疗应选用加酶抑制剂抗菌药物     

50株非发酵菌药敏结果分析

５０株非发酵菌药敏结果分析李培根邓建平（自贡市第一人民医院，四川自贡６４３０００）将我院１９９４年２月至１９９５年１１月临床标本中分离出的５０株非发酵菌进行了分类鉴定和药敏试验，结果报道如下。１材料和方法１．１标本来源本院住院患者的痰液、尿液、血液等...     

非发酵菌致泌尿系统感染的菌种分布及耐药性

目的探讨泌尿系统感染中非发酵菌的种类及耐药性。方法按标准要求留取清洁中段尿,每份标本做定量细菌培养和菌落计数;药敏试验采用纸片扩散法。结果在泌尿系统感染中,非发酵菌感染比例较高,占19．8％;构成比中前3位非发酵菌依次是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和栖稻黄色单胞菌;非发酵菌对不同抗生素表现为多重耐药。结论监测泌尿系统感染中非发酵菌种类及耐药性变化对指导临床合理应用抗生素十分有益。     

非发酵菌的分布及药敏结果分析

目的了解临床标本中非发酵菌的分布特征及耐药谱,为其感染治疗提供实验依据。方法使用ATB自动细菌鉴定及药敏分析仪进行细菌鉴定及药敏试验,对临床分离所得非发酵菌的分布状况及对药敏结果进行分析。结果185株非发酵菌中铜绿假单胞菌96株（51．9％）,鲍氏不动杆菌42株（22．7％）,洋葱伯克霍尔德菌14株（7．6％）;嗜麦芽寡养食单胞菌10株（5．4％）;其他非发酵菌相对较少。185株非发酵菌中有125株来源于痰标本,占67．6％;其次为分泌物31株,占16．8％;尿液10株,占5．4％;其他标本相对较少。主要以内、外科为主,其余各科室均有分布。药敏结果显示,非发酵菌对头孢噻吩、头孢呋辛及复方磺胺甲恶唑耐药率较高,达57．1％～100％;对亚胺培南及舒普深（嗜麦芽寡养食单胞菌除外）较敏感。结论非发酵菌感染以铜绿假单胞菌为主,临床分离到的非发酵菌均有一定程度的耐药性,应重视非发酵菌感染的分布特点,并根据药敏结果用药,有效控制非发酵菌感染,防止其耐药菌株产生。     

医院非发酵菌感染及耐药性分析

目的了解非发酵菌在医院内的分布及其耐药情况，为临床治疗提供可靠的依据。方法用法国生物梅里埃公司的API系统及VITEK2系统进行鉴定，用K-B纸片法及VITEK2进行药敏试验，用WHONET5．3软件进行分析。结果1381株非发酵菌中铜绿假单胞菌占48．6％、鲍氏不动杆菌占14．9％、洋葱伯克霍尔德菌占13．4％、嗜麦芽寡养单胞菌占8．2％、脑膜脓毒性金黄杆菌占4．3％、木糖氧化产碱杆菌占2．6％，多数非发酵菌出现多重耐药趋势。结论喹诺酮类、氨基糖苷类、碳青霉烯类药物以及含酶抑制剂复方型抗菌药物可为治疗非发酵菌感染的首选药物。     

医院非发酵菌感染及耐药性分析

目的 探讨引起医院感染的非发酵菌分布及其对常用抗菌药的耐药情况。方法 临床标本中分离的347株非发酵菌对常用抗菌药物的敏感性及其临床感染分布作回顾性分析。结果 非发酵菌占临床总细菌分离率的23．6％，347株非发酵菌中铜绿假单胞菌最多(63．1％)，其次为鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌，分别为11．2％和10.1％，其它非发酵菌相对较少。分布部位以下呼吸道分离率最高(70．6％)，其次为创面分泌物和泌尿道，分别为13．7％、8．9％。非发酵菌对阿莫西林、庆大霉素、第一、二代头孢菌素、喹诺酮类等多种抗菌药物耐药(53．0％～90．9％)，而对哌拉西林、亚胺培南(嗜麦芽窄食单胞菌除外)、阿米卡星耐药率较低(7．7％～28．6％)，加酶抑制剂抗菌药物对医院常见非发酵菌的耐药率明显低于不含酶抑制剂抗菌药物。结论 临床分离菌中非发酵菌日益增多，对抗菌药物呈多重耐药，应在医院开展细菌耐药性监测，指导临床合理应用抗菌药物。     

临床常见非发酵菌的耐药性分析

非发酵菌指一大群不能利用葡萄糖或仅能以氧化形式利用葡萄糖的、专性需氧、无芽胞的革兰氏阴性杆菌。广泛分布于自然界、人体皮肤、医院等环境。主要包括假单胞菌属、不动杆菌属、黄杆菌属、     

非发酵菌与医院内感染

非发酵菌多为环境常居菌,并大多为条件致病菌,是引起医院内感染的重要致病菌[1].近年来,非发酵菌在临床标本中检出率逐年增多,尤其是在医院内感染患者中常见.国内外关于非发酵菌的生物特征、分离鉴定及药敏试验的报道较多[2-4].本文就近几年非发酵菌在医院内感染的一些情况综述如下,以期探讨非发酵菌在医院内感染的情况,为临床预防和治疗非发酵菌感染提供有力的依据.     

对非发酵菌的鉴定及药敏试验结果分析

非发酵菌是一群需氧、无芽胞、无英膜的革兰氏阴性杆菌,存在于自然环境中,大多数为机会臻病菌,在机体抵抗和下降时可引起多种机会感染;近年来,由于抗生素及免疫抑制剂的广泛应用,由非发酵菌引起的院内感染日趋增多,多数菌株具有抗药性。因此及时对其分离培养做出正确览定并尽快     

非发酵菌的临床分布及耐药性分析

目的对本院住院患者非发酵菌感染现状及耐药性进行调查,为感染监控和临床用药提供参考。方法回顾性分析2012~2014年住院患者细菌培养标本中非发酵菌的菌群分布及耐药性。结果共分离出非发酵菌3997株,位居前3位的分别为铜绿假单胞菌1794株(44.9%)、鲍曼不动杆菌1674株(41.9%)和嗜麦芽窄食单胞菌252株(6.3%)。非发酵菌感染的标本来源主要有痰液(78.61%)、分泌物及脓汁(11.23%);感染科室主要为重症监护室、呼吸科、神经外科和老年病科。药物敏感性试验结果显示:铜绿假单胞菌对阿米卡星、环丙沙星和左旋氧氟沙星有较好的敏感性,耐药率<20%,而对碳氢霉烯类耐药率较高;鲍曼不动杆菌除对阿米卡星耐药率35.43%外,对其余抗菌药耐药率均在70%以上;嗜麦芽窄食单胞菌对所测试抗菌药均较为敏感。结论非发酵菌耐药机制复杂,对大多数临床常用的抗菌药物耐药率高,应引起临床高度重视,临床应根据药物敏感性试验结果合理使用抗菌药物。     

非发酵菌的临床分布及耐药性分析

目的了解2002-2005年本院非发酵菌的分布及耐药性分析,为临床合理选用抗生素提供依据。方法细菌鉴定、药敏实验检测采用VITEK-32全自动微生物分析仪。结果4年间非发酵菌的检出菌株为422株,其中以铜绿假单胞菌为最多（70．9％）,其次为不动杆菌（14．9％）和嗜麦芽假单胞菌（6．4％）。非发酵菌在痰液中分离率最高（65．6％）。亚胺培南和头孢他啶对铜绿假单胞菌敏感率最高;头孢唑林和头孢曲松对铜绿假单胞菌的敏感率最低;复方新诺明对嗜麦芽假单胞菌的敏感率最高,其他抗生素敏感率较低;不动杆菌敏感率以哌拉西林／他唑巴坦和亚胺培南偏高。结论非发酵菌为医院感染的主要致病菌,且对抗菌药物呈多重耐药,含酶抑制剂复方型抗菌药物、亚胺培南和头孢他啶为治疗非发酵菌感染的首选药物。     

某院非发酵菌感染分布及耐药性分析

目的 探讨医院非发酵菌感染的临床分布及对常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用药物提供依据。方法 临床标本分离出非发酵菌,采用法国生物梅里埃ATB Expression半自动细菌鉴定分析仪进行病原菌鉴定,采用纸片扩散(K-B)法进行体外药敏试验,对常用抗菌药物的敏感性及其临床感染分布做回顾性分析。结果 2013年1月至2015年1月共检出非发酵菌769株,其中铜绿假单胞菌最常见(占58.05%),其次为鲍曼不动杆菌(占25.60%)和嗜麦芽窄食单胞菌(占8.58%);居前3位非发酵菌对抗菌药物耐药较严重,且呈多重耐药性;非发酵菌主要引起呼吸道感染、泌尿道、菌血症和伤口感染等多部位感染。结论 非发酵菌是引起医院感染的最常见病原菌,易侵袭老年患者,对抗菌药物呈多重耐药,临床实际中应加强对此类细菌感染的认识,根据药敏结果选用敏感药物治疗。     

老年慢性肺心病患者肺部非发酵菌感染分析

目的 :了解老年慢性肺心病患者肺部非发酵菌感染及耐药情况。方法 :对我院 1997年 4月～1999年 4月老年肺心病患者痰培养分离出非发酵菌分类及药敏进行回顾性分析。结果 :共培养出非发酵菌6 5例 ,居同期 15 4例老年慢性肺心病痰培养阳性者的首位 (4 2 2 % ) ,其中铜绿假单胞菌 32例 ,不动杆菌 2 5例。老年慢性肺心病肺部非发酵菌院内感染 34例 (5 2 3% )。对 8种常用抗生素的敏感率铜绿假单胞菌为5 8 6 % ,不动杆菌为 46 0 %。结论 :多种抗生素、激素、H2 受体阻滞剂及各种导管的应用是引起老年慢性肺心病患者肺部非发酵菌感染的危险因素 ;非发酵菌耐药严重 ,应根据药敏结果采用有效抗生素     

非发酵菌肺部感染菌株分布及药敏分析

目的:分析非发酵菌肺部感染菌株分布及药敏性。方法:选取2018年1月～2019年1月收治的肺部感染患者108例,取所有患者新鲜痰液进行细菌培养,分析非发酵菌菌株分布及药敏性。结果:108例肺部感染患者62例为非发酵菌感染,占57.41%。62例非发酵菌肺部感染患者共检出80株病原菌,其中铜绿假单胞菌占比最高,为38.75%;洋葱伯克霍尔德菌占16.25%;产碱假单胞菌占7.50%;嗜麦芽窄食单胞菌占15.00%;鲍曼不动杆菌占17.50%;其他占5.00%。铜绿假单胞菌对阿卡米星抗菌药物敏感性最高,为87.10%;洋葱伯克霍尔德菌对哌拉西林/他唑巴坦抗菌药物敏感性最高,为84.62%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南抗菌药物敏感性最高,为85.71%;嗜麦芽窄食单胞菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶抗菌药物敏感性最高,为83.33%。结论:非发酵菌肺部感染菌株主要类型为铜绿假单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌,它们对临床常用抗菌药物的药敏性存在一定差异。     

住院病人感染非发酵菌菌群分布及其耐药性分析

对住院病人细菌阳性标本进行调查分析发现：我院非发酵菌检出率为占同期住院病人检出的需氧性细菌的33．6％,以铜绿假单胞菌(63．5％),洛菲不动杆菌(11．2％),鲍曼不动杆菌(7．6％)为主,主要引起老年病人和外科手术病人的呼吸道和伤口感染,对常用抗生素呈现多重耐药性。     

慢性阻塞性肺疾病非发酵菌医院感染分析

非发酵菌 (unfermenters)是指一大类不能利用葡萄糖或者只以氧化方式利用葡萄糖的无芽胞革兰阴性杆菌。临床常见的有假单胞菌属、不动杆菌属、产碱杆菌属等 9个属的数十种菌。非发酵菌耐药严重 ,近年来临床标本中检出率及其重要性日益增加 ,已成为免疫功能低下患者和医院内感染的重要病原体 [1 ,2 ]。现将我院 1997年 10月～ 1999年 4月的 2 15例慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者痰培养阳性中 86例非发酵菌及药敏资料报告如下。1　资料与方法1.1　病例资料　所选病例均为我院呼吸内科、ICU及综合病区住院患者 ,经体格检查、胸部 X线及肺功能…     

重症监护病房非发酵菌致下呼吸道感染的危险因素和耐药性分析

目的：探讨我院ICU非发酵菌致下呼吸道感染的危险因素及其耐药性的分布情况。方法：对150例非发酵菌致下呼吸道感染的临床资料和细菌学药敏试验结果做回顾性分析。结果：150例患者细菌培养出主要非发酵菌为铜绿假单胞菌89株,鲍曼氏不动杆菌36株,脑膜脓毒金黄杆菌57株,嗜麦芽假单胞菌31株,洋葱假单孢菌55株,产吲哚黄杆菌20株。耐药率较高。150例中60岁以上者93例(62％),全部病例均有基础疾病。84％病例为混合感染。发病的危险因素为：广谱抗菌药物的应用、机体的免疫抑制和侵袭性治疗。结论：非发酵菌致下呼吸道感染多发生于患有各种基础疾病、免疫功能低下及长期应用广谱抗菌药物者,细菌的耐药现象严重,应根据病原学检查和药敏试验结果选择敏感的抗生素。