经颅多普勒超声联合血清同型半胱氨酸检测在冠心病诊断中的应用价值

目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)联合血清同型半胱氨酸(Hcy)检测在冠心病诊断中的应用价值.方法 选取郑州人民医院2017年3月至2019年3月收治的70例冠心病患者作为观察组,选取同期于郑州人民医院体检的70例健康体检者作为对照组.观察两组TCD图像参数值,包括大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉...     

中-青年VBAIV患者TCD、BAEP、EEG的分析研究

目的 探讨中-青年椎基底动脉缺血性眩晕(VBAIV)患者TCD、BAEP、EEG的诊断价值.方法 对120例眩晕患者及100例正常对照组分别进行TCD、BAEP、EEG检测.结果 试验组TCD异常98例(81.6%),BAEP异常88例(73.3%),EEG异常18例(15%);对照组TCD异常23例(23%),BAEP异常7例(7%),EEG异常5例(5%).结论 TCD用于脑血流动力学分析,BAEP反映脑干功能,EEG可了解脑功能情况,三者联合检查有助于诊断.     

神经症患者脑血流变化100例分析

目的 了解神经症患者脑动脉血流情况,以探讨改进其治疗的问题.方法 采用经颅多普勒超声(TCD)检查100例神经症患者(观察组)的双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)和大脑后动脉(PCA)和椎-基底动脉(VA-BA)的血流速度,并取得搏动指数(PI)、阻力指数(RI)等指标,并与86例正常对照组进行比较.结果 观察组TCD检测异常率为71.0％,高于对照组12.8％(P＜0.01),动脉血流速度均比对照组明显加快(P＜0.01),PI和RI两组间无显著性差异(P＞0.05).结论 神经症患者脑动脉血流速度加快提示存在脑动脉痉挛,但没有明显的血管器质性病变,为治疗上改善患者脑血液循环提供依据.     

经颅多普勒超声诊断脑动脉狭窄与数字减影脑血管造影对比研究

目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)与数字减影脑血管造影(DSA)诊断脑动脉狭窄的临床应用价值。方法:回顾分析在我科住院的146例颅内动脉狭窄或闭塞患者行TCD与DSA检查的临床资料,并将结果进行对比分析。结果:TCD检测209支中颅内狭窄动脉与DSA检测符合189支,其中20条TCD诊断狭窄的动脉DSA检测正常。DSA检测发现另外34条狭窄的动脉TCD检查正常。以DSA检测结果为标准,可计算出TCD诊断动脉狭窄的敏感性为84.75%,特异性98.51%。结论:TCD和DSA既有一致性也有互补性,都是检测脑动脉狭窄必不可少的检测手段,两者应该结合应用。     

经颅多普勒超声在脑动静脉畸形诊断中的应用

目的　探讨早期诊断脑动脉畸形 (AVM )的方法及其价值。方法　应用经颅多普勒超声 (TCD)对 17例脑AVM患者进行检测。其中 10例先做影像学检查 ,7例先做TCD检测。检测结果与正常人进行比较。结果　 17例均有TCD改变 ,其中供血支脑动脉血流速度明显异常增高 15例 ,轻度增高 2例 ,搏动指数降低 16例 ,频谱形态改变 16例 ,伴有杂音 15例。结论　TCD对脑AVM的早期筛选诊断提供了一种简便、廉价、无创性的检查方法 ,并且可以确定畸形血管的供血动脉及观察其血流动力学变化。     

早期神经功能恶化急性缺血性脑卒中患者的脑血流图特征

目的:分析早期神经功能恶化急性缺血性脑卒中病人经颅多普勒超声(TCD)的改变及临床意义.方法:选取129例急性缺血性脑卒中病人住院期间TCD结果进行统计分析.结果:129例患者中TCD表为脑动脉阻塞74例,脑动脉狭窄26例,阻塞并狭窄29例,其中8例患者检测到微检子信号.结论:TCD检查结果主要以脑动脉阻塞为主,阻塞并狭窄次之,再者是脑动脉狭窄.而脑动脉阻塞后再通与否直接影响患者的脑功能恢复情况.     

经颅多普勒对高血脂患者脑动脉硬化的研究

目的分析高血脂患者脑血流动力学的改变,探讨经颅多普勒对高血脂患者脑血管疾病的临床应用价值。方法应用经颅多普勒超声(TCD)检测120例高血脂患者脑血流动力学的改变,并与100例健康者(对照组)进行比较。结果高血脂组脑动脉硬化者86例,占71.7%,与对照组比较,差异有极显著性(P<0.001);脑动脉硬化伴狭窄者16例,占13.3%,与对照组比较,差异有显著性(P=0.013);血管狭窄受损血管主要为颈内动脉系,并以大脑中动脉多见;血流速度减慢受累动脉以椎-基底动脉系为主,多见于单侧椎动脉。结论TCD检查显示高血脂患者脑血流动力学有明显异常,脑动脉硬化是高血脂患者的常见并发症,提示TCD可作为高血脂患者的常规检测手段,对预防高血脂患者脑血管疾病的发生有一定的临床价值。     

经颅彩色多普勒及脑血管造影检查在缺血性脑梗死患者应用价值的研究

目的:探讨经颅彩色多普勒(TCD)、数字减影血管造影(DSA)在缺血性脑梗死患者中的应用价值以及动脉粥样硬化性脑血管狭窄与缺血性脑梗死的关系.方法:回顾性总结87例脑梗死临床资料,分析对比TCD及DSA检查结果.结果:87例患者共检查血管877条,其中75例(86.2 %)患者检出有不同程度脑动脉的狭窄,TCD诊断为血管狭窄或闭塞97条(11.1 %),DSA诊断为血管狭窄或闭塞104条(11.9 %).其中TCD与DSA诊断相符合83条,21条DSA诊断有狭窄或闭塞血管而TCD示正常,14条TCD诊断狭窄或闭塞的血管而DSA检查正常.结论:TCD和DSA是诊断脑动脉狭窄重要的检查方法,两者互为补充.脑动脉狭窄是缺血性脑梗死的主要发病因素,主要病变血管位于大脑中动脉和(或)颈内动脉.     

经颅多普勒超声(TCD)在诊断脑动脉狭窄疾病中的应用价值探讨

目的:通过比较分析经颅多普勒超声(TCD)与核磁共振血管造影(MRA)在脑动脉狭窄中的诊断价值,为临床提供方便可靠的检查方法.方法:对经TCD检查确诊为脑动脉狭窄的247例患者均行MRA检查,对这两种检查结果进行比较分析.结果:本组247例患者中TCD提示有MCA狭窄的97例,MRA显示MCA 89支狭窄,均为M1段水平段狭窄,远端分支减少或缺如,与TCD相合率91.7％.TCD提示ACA狭窄24例,MRA显示19支ACA狭窄,与TCD相符率79.2％.TCD提示ICA1狭窄50例,MRA显示38支ICA1狭窄,均为颈内动脉终末端狭窄,与TCD相符率76.0％.TCD提示椎-基底动脉狭窄76例,MRA显示52支椎-基底动脉狭窄,与TCD相符率68.4％.结论:TCD检查能准确判断所探及血管的功能状态,较早且敏感地反映脑血流动力学改变;MRA检查可直接显示血管的形态改变,进一步明确诊断.而TCD与MRA联合应用,可以提高脑动脉狭窄的正确诊断率.TCD具有无创伤性,方便经济,可动态实时反复或床旁检测等优点,可作为MRA检查前的筛查手段.     

糖尿病合并脑梗塞患者的经颅多普勒应用

目的:探讨糖尿病合并脑梗塞患者脑动脉自动调节功能变化.方法:用经颅多普勒(TCD)动态监测了36例糖尿病合并大脑中动脉梗塞患者及38例非糖尿病性大脑中动脉梗塞患者的脑动脉自动调节功能并做对比分析.结果:糖尿病合并脑梗塞患者存在脑动脉自动调节功能紊乱,表现为广泛脑动脉痉挛.结论:TCD是动态监测糖尿病合并脑梗塞患者脑动脉自动调节功能变化的一项有效、无创性检查手段.     

脑梗死患者的TCD分析

目的 观察脑梗死患者的经颅多普勒超声(TCD)改变.方法 选取135例脑梗死患者行TCD检查,分别经颞窗、枕窗常规检测两侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA )、大脑后动脉(PCA）,椎动脉(VA)、基底动脉(BA).结果 135例患者中正常3例(2.2%),异常132例(97.8%).其中V A M加快137支,V AM减慢133支,血管信号消失38支.PI及RI增高伴血流速度减慢107例,PI及RI增高伴血流速度加快15例.结论 TCD检测无创、操作便利、可重复性好,直接获取脑动脉血流动力参数等优点,对于脑梗死患者是一种重要的辅助检查.     

病毒性脑炎脑血流动力学变化研究

目的 探讨病毒性脑炎患者脑血流动力学变化及其意义。方法 对38例病毒性脑炎患者和30例对照组进行经颅多普勒超声(TCD)检查。结果 TCD检测显示:正常11例,异常27例,阳性率71%,病毒性脑炎患者急性期大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、椎动脉和基底动脉平均血流速度均明显增快,与恢复期和对照组比较有显著性差异(P<0.001~0.05)。大脑中动脉、大脑后动脉和基底动脉脉动指数均显著升高,与恢复期和对照组比较有显著性差异(P<0.001)。结论 TCD研究结果表明病毒性脑炎,尤其是中、重度患者存在不同程度的脑血管痉挛,部分患者主要表现为脑小动脉痉挛。     

经颅多普勒超声与脑血管造影诊断脑动脉闭塞的对比分析

目的探讨经颅多普勒超声(transcranial doppler,TCD)与数字减影脑血管造影(digital subtraction an-giography,DSA)对脑动脉闭塞的诊断价值。方法对83例颅内外动脉闭塞患者均行脑血管TCD与DSA检测,进行对比分析。结果 TCD检测发现38支闭塞脑动脉与DSA检测符合,其中1支TCD诊断闭塞的基底动脉DSA检测正常。TCD检测发现74支狭窄脑动脉,其中DSA检测发现43支相对应的脑动脉闭塞,31支TCD诊断狭窄的脑动脉DSA检测正常。DSA检测发现另外18支闭塞脑动脉TCD检测正常。以DSA检测结果作为诊断标准,计算出TCD诊断动脉闭塞或狭窄的敏感性为81.81%,特异性为96.49%。结论 TCD对脑动脉闭塞的诊断具有较高的敏感性和特异性,TCD可以作为脑动脉闭塞的筛选手段。     

TCD对缺血性脑血管病的诊断价值：附50例分析

本文采用经颅多普勒(TCD)超声技术对50例缺血性脑血管病患者及85例正常成人进行了脑底动脉血流速度的检测,结果表明脑底动脉主干血流速度的异常减慢、异常增快或出现紊流波是缺血性脑血管病的TCD异常的主要表现.与头颅CT检查相比,TCD对脑梗塞的诊断灵敏度为78%,对少数脑动脉分支或穿通支的梗塞则不敏感.     

100例焦虑症患者经颅多普勒分析

目的研究焦虑症患者的经颅多普勒(TCD)变化,探讨焦虑症患者TCD改变特点。方法对100例焦虑症患者与100例正常人进行TCD检测。结果焦虑症组TCD异常率为71.0%,对照组TCD异常率为33.0%,两者比较有显著差异,37.0%的焦虑症患者椎—基底动脉血流速度增快。结论焦虑症患者有明显TCD改变,TCD可作为焦虑症患者的辅助检查方法之一,焦虑症患者抗焦虑治疗的同时应注意改善脑循环血流方面的治疗。     

颈椎病伴椎基底动脉供血不足164例TCD与临床分析

对164例经医学影像学确诊为颈椎病,且伴椎基底动脉供血不足(VBI)行TCD检查的患者作回顾性分析,结果发现有152例TCD检查表现为椎基底动脉(VBA)异常,阳性率为87%,TCD结果与病人的性别、年龄、血脂分析有一定关系,笔者认为TCD检查对检测颈椎病伴VBI患者脑内动脉血液动力学改变及指导临床治疗具有重要意义。     

典型偏头痛间歇期脑血流动力学分析

目的：观察典型偏头痛患者在间歇期脑动脉血流动力学变化情况。方法：对132例典型偏头痛间歇期患者进行经颅多普勒(TCD)检查，采用彩色双通道TCD(德国EME2020型)2MH脉冲探头检测。结果：发现典型偏头痛患者在间歇期脑动脉血流速度均有不同变化，其中血流速度增快86例，血流速度减慢5例，双侧血流速度不对称32例，正常9例。结论：TCD作为无创伤性检查，能可靠了解典型偏头痛间歇期脑动脉的血流动力学状态，有助于判断脑动脉是否存在血管痉挛、血管扩张或供血不足等病理生理状态，为临床诊断和用药提供有价值的依据。     

经颅多普勒超声检测缺血性脑血管病患者颅内血管病变的价值

目的 应用经颅多普勒(TCD)检测缺血性脑血管病患者颅内血管病变情况,为临床提高诊断的准确性提供参考.方法 采用TCD技术检测104例缺血性脑血管病患者(脑梗死、腔隙性脑梗死、TIA)的颅内血管情况,记录颅内动脉的收缩期血流速度(Vs)、搏动指数(PI)等参数.结果 TCD检测到的血管狭窄以MCA为主,其次是TICA;未见明显狭窄的患者,脑血流情况主要为前循环血流增高或椎基底动脉血流减慢;各组病人脑动脉硬化频谱改变比例均高.结论 TCD是诊断颅内脑血管狭窄准确性较高的无创性检查方法.     

经颅多普勒对高脂血症患者脑血流动力学的分析

目的:分析高脂血症患者脑血流动力学的改变, 探讨经颅多普勒(transcranial Doppler,TCD) 对高脂血症患者的临床应用价值。方法:应用TCD 检测63 例高脂血症患者( 高脂血症组) 脑血流动力学的改变, 并与64 例血脂正常者( 对照组) 进行比较分析。结果:两组间相同脑动脉的血流速度及搏动指数(pulsatile index,PI) 差异无统计学意义(P>0.05)。高脂血症组频谱形态异常者有52 例,占82.54%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.005),其中仅有椎基底动脉系统频谱形态异常者22 例,仅有颈内动脉系统频谱形态异常者2 例,两者均有频谱形态异常者28 例,椎基底动脉系统频谱形态异常率明显高于颈内动脉系统(P<0.005)。结论:经颅多普勒检查显示高脂血症患者常合并脑动脉频谱形态异常,并以椎基底动脉系统为主,提示TCD 对高血脂患者脑动脉变化有一定的临床价值。     

小儿脑性瘫痪TCD与CT诊断比较

目的观察经颅多普勒(transcranialDoppler,TCD)和CT在小儿脑性瘫痪(cerebralpalsy,CP)诊断中的应用情况。方法回顾性分析2015年8月至2018年9月我院46例均接受TCD和CT检查的CP患儿临床资料,纳入研究组;将同期接受TCD检查的30例正常儿童纳入对照组。观察TCD、CT对CP检查异常率,比较TCD对2组小儿大脑前动脉(ACA)、中动脉(MCA)、后动脉(PCA)及基底动脉(BA)平均血流速度(Vm)、血管阻力指数(RI)、血管搏动指数(PI)检测结果差异,观察CP患儿CT检查情况。结果 TCD对CP检查异常率与CT检查异常率差异无统计学意义(P>0.05)。研究组小儿ACA、MCA、PCA及BA Vm均低于对照组,RI、PI均高于对照组(P<0.05)。CP患儿CT可见脑室扩大、脑发育迟缓、脑萎缩、脑软化、蛛网膜下腔变宽等病理改变。结论 TCD与CT对CP诊断中均有一定价值,各具优势,临床可根据实际情况选择或联合使用。