维生素D水平对初诊2型糖尿病患者肠道菌群的影响

目的探讨维生素D(VitD)水平影响初诊2型糖尿病(T2DM)患者肠道菌群的状况。方法研究对象为165名未行降糖干预的初诊T2DM病人,按VitD水平分为VitD充足组80例和VitD缺乏或不足组85例,并将110位健康者归入对照组。比较3组间总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IR)及肠道菌群分布情况。结果TC和TG各组间比较差异无显著性(P＞0.05)。VitD缺乏或不足组HOMA-IR、FPG、FINS较VitD充足组显著增高(P＜0.05);VitD缺乏或不足组肠道菌群的物种丰度与多样性较VitD充足组明显降低(P＜0.05)。结论VitD不足或缺乏可使患者IR加剧,破坏了肠道菌群平衡,降低了肠道物种的丰富度和多样性。     

2型糖尿病患者25-羟维生素D水平与糖尿病肾病关系的研究

目的 探讨2 型糖尿病患者（T2DM）中25-羟维生素D[25（OH）D]水平与糖尿病肾病（DKD）的相关性。方法 选取2017 年1 月～2018 年12 月于我院内分泌科住院T2DM 患者432 例,根据尿白蛋白/尿肌酐比值（UACR）定义蛋白尿水平,分为正常蛋白尿组（UACR＜30 mg/g）、微量蛋白尿组（30 mg/g≤UACR＜300 mg/g）和大量蛋白尿组（UACR≥300 mg/g）,分析25（OH）D 与UACR 的关系。结果 正常蛋白尿组、微量蛋白尿组和大量蛋白尿组的25（OH）D 水平存在显著性差异,呈下降趋势。Pearson 相关性研究性显示25（OH）D 水平与患者UACR、年龄、收缩压（SBP）呈显著负相关,与高密度脂蛋白（HDL－C）、血钙（SCa）呈显著正相关。Logistic 回归分析显示,25（OH）D 不足组的蛋白尿发生风险较25（OH）D 正常组增加57%[OR 值1.57,95%CI（1.29～2.11）,P＝0.002],25（OH）D 缺乏组的蛋白尿发生风险较25（OH）D 正常组增加99%[OR 值1.99,95%CI（1.18～2.32）,P＝0.004];同时,糖尿病病程、糖化血红蛋白（HbA1c）、收缩压（SBP）、血尿酸（SUA）是T2DM 患者蛋白尿发生的影响因素。结论 血清25（OH）D 与T2DM 患者的蛋白尿发生相关,可能是其保护因素。     

维生素D水平与2型糖尿病视网膜病变患者的临床探讨

目的研究2型糖尿病视网膜病变（DR）患者维生素D的水平。方法选取健康体检者40例,2型糖尿病（T2DM）患者无眼底病变者40例,2型DR者40例,3组患者均测定维生素D水平。结果3组间维生素D分布差异有显著性（P〈O．05）。健康体检组与T2DM组及2型DR组维生素D水平比较差异有显著性（P〈0·05）,而T2DM组与2型DR组维生素D水平比较差异无显著性（P〉0．05）。结论T2DM患者及2型DR维生素D水平较正常人降低,2型DR患者更为明显。     

维生素D干预治疗对初诊2型糖尿病患者糖脂代谢的影响

目的:评价初诊2型糖尿病中25-羟维生素D营养水平,并分析25羟维生素D与血糖,血脂的关系。方法:选取初次诊断的2型糖尿病患者200例,采用酶联免疫法法测定空腹25羟维生素D,血糖,胰岛素,血脂水平,并随机分为饮食运动干预组(n=40),维生素D2组(n=43),维生素D3组(n=42)进行干预治疗。结果:糖尿病患者中维生素D水平(18.94±5.74)nmol/L,76.8%存在维生素D缺乏,95.2%为维生素D不足。肌内注射维生素D2,维生素D3均可以补充25羟维生素D,且维生素D3可以明显提升维生素D水平,差异无统计学意义(P<0.05),补充维生素D后血糖,三酰甘油水平均较前下降,差异有统计学意义(P<0.05),胰岛素水平较前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病患者维生素D水平低下,肌内注射维生素D2,D3均可以提升体内25羟维生素D水平。相比较维生素D2,维生素D3更能提升体内25羟维生素D水平。补充维生素D可以促进胰岛素释放,降低血糖,抑制三酰甘油吸收,降低血脂。     

补充维生素D和钙剂对2型糖尿病患者血糖的影响

目的 观察补充维生素D和钙剂对2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制的影响.方法 选择T2DM患者120例,随机分为对照组、补钙组、维生素D组和钙加D组,对照组仅给予常规降糖、调脂等治疗,其他三组在常规治疗的基础上分别给予钙剂、维生素D3、钙剂和维生素D3联合应用,1年后比较四组间空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2 h PG）、空腹C-肽（FCP）、糖化血红蛋白（HbA1c）等指标的差异.结果 治疗1年后,与对照组相比,补钙组的FPG、2 hPG、FCP、HbA1c无明显变化（P＞0.05）;维生素D组的2hPG、HbA1c明显降低（P＜0.05）;钙加D组的FPG、2hPG、HbA1c明显降低（P＜0.05）.与补钙组相比,维生素D组的2hPG、HbA1c明显降低（P＜0.05）;钙加D组的FPG、2h PG、HbA1c明显降低（P＜0.05）.与维生素D组相比,钙加D组的FPG明显降低（P＜0.05）.结论 单独补充钙剂对于血糖控制意义不大,补充维生素D能够帮助T2DM患者降糖,联合补充维生素D和钙剂对血糖控制效果更好.     

维生素D与2型糖尿病

维生素D对2型糖尿病的发生发展有防治作用，维生素D对2型糖尿病患者并发症或者合并症有改善作用：维生素D结合蛋白和维生素D受体在2型糖尿病发生发展以及预后中有着重要作用，维生素D对2型糖尿病患者胰岛B细胞有保护作用，而且维生素D与改善2型糖尿病患者的糖脂代谢、肾脏保护作用、防治骨质疏松症等方面密切相关。     

维生素 D 缺乏与2 型糖尿病关系的研究进展

维生素D 与2 型糖尿病的发生关系密切,其通过抑制炎症反应、抑制自身免疫反应、促进胰岛素合成及分泌、增加胰岛素敏感性等多种途径对2 型糖尿病的发生起着重要的作用。适当的补充维生素D 可以增加胰岛素的敏感性,减少糖尿病及其并发症的发生。     

维生素D缺乏与2型糖尿病关系的研究进展

维生素D与2型糖尿病的发生关系密切,其通过抑制炎症反应、抑制自身免疫反应、促进胰岛素合成及分泌、增加胰岛素敏感性等多种途径对2型糖尿病的发生起着重要的作用。适当的补充维生素D可以增加胰岛素的敏感性,减少糖尿病及其并发症的发生。     

2型糖尿病患者维生素D缺乏的健康教育与指导

目的采用高效液相色谱-串联质谱法检测2型糖尿病患者血清25羟维生素D水平,了解其缺乏的程度及相关因素,用于临床健康指导。方法选择确诊的2型糖尿病患者81例,以本院48例体检中心健康体检者为对照组,将患者组以糖化血红蛋白7%为分界点分为A组（血糖控制良好组）与B组（血糖控制不良组）;以年龄60岁为界点分为中青年组及老年组,并以春夏季节检测分为两组。结果 2型糖尿病患者组的25羟维生素D水平为（11.66±6.90）ng/ml,较对照组的（14.69±3.54）ng/ml明显下降（P〈0.05）;B组的25羟维生素D水平为（9.44±4.19）ng/ml,低于A组的（14.59±8.56）ng/ml（P〈0.05）;青中年组及老年组的25羟维生素D水平分别为（13.12±8.53）ng/ml、（10.24±5.77）ng/ml,随年龄增大而降低（P〈0.05）;春季检测组25羟维生素D水平为（11.03±3.28）ng/ml,低于夏季检测组的（13.52±4.56）ng/ml（P〈0.05）。结论 2型糖尿病患者存在维生素D缺乏,年龄大、血糖控制差、日照时间短与维生素D缺乏相关。     

维生素D对老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗影响的研究

目的：探讨维生素D对老年2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素抵抗的影响,为该类患者的临床治疗提供可参考依据。方法共纳入160例该院诊断为T2DM的老年患者作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组与对照组,两组患者均给予常规降糖治疗,观察组同时加用骨化三醇（0.5μg/d ,12周）。所有患者均于治疗前及治疗后空腹抽取静脉血检测血糖相关指标及血清25羟基维生素D3[25-（OH）D3]水平。结果治疗后体质量指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素（Fins）、25-（OH）D3及胰岛素抵抗指数（IRI）均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;且治疗后观察组BMI、FBG、HbA1c、Fins、25-（OH）D3及IRI较对照组改善更明显,差异有统计学意义（P＜0.05）。不同血清25-（OH）D3水平患者补充维生素D后IRI均有明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;血清25-（OH）D3水平低于25 nmol/L的患者同时伴有BMI、FBG、HbA1c、Fins、25-（OH）D3水平的明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）。血清25-（OH）D3与BMI、FBG、HbA1c、Fins及IRI存在正相关关系（P＜0.05）。结论老年T2DM患者在常规降糖治疗的基础上,补充维生素D可以更好地改善胰岛素抵抗状况,促进患者血糖的平稳。     

补充维生素D对初诊2型糖尿病患者血糖及胰岛素抵抗的影响

目的探讨补充维生素D对初诊2型糖尿病(T2DM)患者血糖及胰岛素抵抗的影响。方法选取120例初诊T2DM患者,随机分为对照组和研究组,每组60例,对照组患者给予二甲双胍治疗,研究组患者给予二甲双胍+骨化三醇治疗,两组均连续治疗6个月。比较两组患者治疗前及治疗6个月后空腹血糖、空腹胰岛素(FINS)、血清钙、血清磷、ALP、全段甲状旁腺激素(iPTH)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清25-羟维生素D₃[25-(OH)D₃]水平及稳态模型胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数等指标。结果治疗后,两组患者空腹血糖、FINS、HOMR-IR指数、HbA1c均较治疗前降低,且研究组低于对照组;研究组25-(OH)D₃水平较治疗前升高,且与HbA1c、空腹血糖、HOMA-IR指数均呈负相关(均P<0.05)。结论补充维生素D可以改善初诊T2DM患者的胰岛素抵抗,更好地控制血糖。     

维生素D与2型糖尿病相关性研究进展

维生素 D 是人体必需的营养物质,是一种脂溶性维生素,也是一种类固醇激素。不仅参与钙磷代谢,还参与炎性反应、免疫、糖脂代谢等病理生理过程。2型糖尿病是一种多基因遗传异质性疾病,至今病因尚未完全阐明,近年来,大量研究表明了维生素 D 缺乏和2型糖尿病之间存在密切的关系。目前糖尿病发病病因没有完全阐明,很多研究注意到低维生素 D 水平与2型糖尿病之间存在相关性。本文就维生素 D 的测定方法及与2型糖尿病的相关性作一综述。     

日常运动对2型糖尿病患者维生素D水平的影响

目的:通过横断面研究观察日常运动对2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者Vit D水平的影响并探讨其可能的机制。方法:468例T2DM患者根据其每周运动时间量分为经常运动组和少运动组,运用放免分析法测量其血浆25(OH)D水平,并测定BMI,同时选取120例同期健康体检者为对照,比较三组之间各指标水平。结果:T2DM患者25(OH)D水平较健康人低(P<0.01);T2DM患者中经常运动组25(OH)D水平较少运动组高(P<0.05);T2DM患者25(OH)D与BMI呈负相关(P=0.00)。结论:T2DM患者Vit D水平较健康人下降,而日常运动干预可改善T2DM患者Vit D水平。     

维生素D_3对2型糖尿病患者炎症因子水平的影响

目的探讨维生素D3对2型糖尿病（T2DM）患者糖代谢和体内相关炎症因子水平的影响。方法选择无急性并发症的T2DM患者85例。按性别、年龄因素随机分为基础治疗组（对照组）和基础治疗加维生素D3组（维生素D组）。对照组采用基础药物将空腹血糖（FPG）控制在7.0 mmol/L以下,将餐后2 h血糖（2 hPG）控制在10.0 mmol/L以下。维生素D组在对照组基础上口服维生素D31 000 IU/d。疗程12周。在疗程结束后的次日取空腹血清,ELISA法测定血清中炎症因子白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。同时测定FPG、2 hPG、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和糖化血红蛋白（HbA1c）。结果经过12周的治疗,维生素D组患者的FPG、2 hPG和HbA1c值与对照组比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）;但维生素D组患者体内的hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均明显低于对照组（均P〈0.05）。结论维生素D3降低了T2DM患者体内的炎症状态。     

不同性别2型糖尿病患者25羟维生素D水平研究

目的:探讨不同性别2型糖尿病患者25羟维生素D水平的差异。方法:101例2型糖尿病患者,根据年龄分为老年组(≥65岁)、中年组(46~64岁)、青年组(≤46岁)。根据血清25羟维生素D水平分为缺乏(25-OH-Vit D<20 ng/m L)、不足(20 ng/m L≤25-OH-Vit D<30 ng/m L)、充足(25-OH-Vit D≥30 ng/m L)。分析探讨其血清25羟维生素D水平的状况。结果:老年组男性平均25-OH-Vit D水平为(20.00±5.92)ng/m L,维生素D缺乏占47.06%,不足占47.06%,充足占5.88%;女性平均25-OH-Vit D水平为(18.72±3.66)ng/m L,维生素D缺乏占64.29%,不足占35.71%;男、女患者25-OH-Vit D水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中年组男性平均25-OH-Vit D水平为(20.40±4.75)ng/m L,维生素D缺乏占45.71%,不足占54.29%;女性平均25-OH-Vit D水平为(18.88±7.25)ng/m L,维生素D缺乏占46.15%,不足占50.00%,充足占3.85%;男、女患者25-OH-Vit D水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。青年组男性平均25-OH-Vit D水平为(36.26±7.74)ng/m L,维生素D缺乏占28.57%,不足占42.86%,充足占28.57%;女性平均25-OH-Vit D水平为(20.50±2.12)ng/m L,维生素D缺乏占50.00%,不足占50.00%;男、女患者25-OH-Vit D水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者总体上以维生素D缺乏和不足为主,男性患者和女性患者均是如此。补充维生素D制剂,有助于改善2型糖尿病患者维生素D缺乏和不足的现状,从而更好地控制好血糖并预防其远期慢性并发症。     

2型糖尿病患者血清维生素D水平变化的分析

目的比较2型糖尿病患者与血糖正常者体内血清25-羟维生素D(25-OH Vit D)水平的差异,分析25-羟维生素D与2型糖尿病的关系。方法选择2013年7月~2014年11月在我科住院的2型糖尿病患者50例为病例组,同期在我科住院的血糖正常者60例为对照组。测定25-OH Vit D及相关临床生化指标并统计分析。结果血清25-OH Vit D在病例组和对照组中存在统计学差异(P<0.05),血清25-OH Vit D与空腹血糖呈负相关(P<0.05)。结论血清25-OH Vit D在2型糖尿病患者中低于血糖正常者。且血清25-OH Vit D与空腹血糖呈负相关,即空腹血糖越高,血清25-OH Vit D越低。     

弗斯兰对2型糖尿病患者微白蛋白尿的影响

糖尿病肾病是糖尿病患者重要的微血管并发症之一，微白蛋白尿是糖尿病肾病的一个早期表现，降低糖尿病患者的尿微白蛋白水平是延缓正常肾功能进展的重要治疗方案之一。弗斯兰(盐酸丁咯地尔)是一种血管活性药，具有多种药理特性，包括改善组织血流，抑制肾上腺受体和血小板聚集，改善红     

维生素D3在2型糖尿病人群中的性别差异

目的 了解2型糖尿病患者血清维生素D3水平在不同性别组中的差异.方法 按WHO1999年关于糖尿病的诊断标准诊断糖尿病.检查生化指标、甲功和人体参数等.按不同性别分组,比较不同性别组间维生素D3水平与各指标之间的相关性.结果 维生素D3与性别、糖尿病病程、T3、FT3、吸烟史呈正相关(P＜0.05),男性2型糖尿病组中维生素D3与FT3有相关性(P＜0.05),女性2型糖尿病组中维生素D3与T3有相关性(P＜0.01).结论 维生素D3水平2型糖尿病代谢指标中存在性别差异.     

维生素D与2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化关系的研究进展

长期的糖尿病病程可引起血管、心脏、肾脏、神经系统等组织的慢性并发症.维生素D是经典的钙磷调节剂,具有多种生物学效应,包括对胰岛B细胞的保护作用、缓解炎性反应、减少动脉内皮损伤等.近年来愈来愈多的临床及动物模型试验表明,维生素D是2型糖尿病心血管疾病的一个新的危险因素,目前已发表文献对此仍存有分歧,本文就此相关机制及临床研究做一综述.