阿德福韦酯与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者临床疗效观察

目的 对比阿德福韦酯和恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床效果.方法 选取我院收治的100例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,按照随机、对照、双盲的原则将其分成2组:对照组50例给予阿德福韦酯经口服用药治疗,治疗组50例给予恩替卡韦经口服用药治疗.观察对比2组患者的临床治疗效果.结果 与对照组相比,治疗组患者治疗后6个月、1年时的HBeAg血清学转换率、HBeAg转阴率、HBV-DNA低于下限率均明显较高,差异存在统计学意义(P<0.05).结论恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的抗病毒效果明显优于阿德福韦酯,且安全性较高,值得进一步推广.     

恩替卡韦和阿德福韦酯对慢性乙型肝炎的临床疗效对比研究

目的：比较恩替卡韦（ETV）和阿德福韦酯（ADV）对HBeAg（＋）的慢性乙型肝炎（CHB）患者的临床疗效。方法：选择我院就诊的HBeAg（＋）的CHB患者82例,以1：1的比例随机分为ETV组和ADV组,分别给予ETV0．5mg和ADV10mg,均1次·d^-1,用药48周。比较治疗前,治疗后4、12、24和48周两组血清HBV-DNA水平、HBV·DNA阴转率（〈300copies·ml^-1）、HBeAg血清学转换率、血清ALT水平和不良反应。结果：随着观察期的延长,（1）两组血清HBV-DNA水平逐渐降低,且治疗后各时间点ETV组明显低于ADV组,差异有统计学意义（P〈0．05）;（2）两组血清HBV‘DNA阴转率逐渐增加,24、48周时ETV组转阴率均明显高于ADV组（分别P〈0．01,P〈0．05）;（3）两组HBeAg血清阴转率逐渐上升,但治疗后各时间点两组间差异无统计学意义（P〉0．05）;（4）两组血清谷氨酸氨基转移酶（ALT）水平逐渐降低,24周时ETV组ALT水平明显低于ADV组,差异有统计学意义（P〈0．05）,但其他时间点两组差异无统计学意义（P〉0．05）。两组均无特殊不良反应发生。结论：对HBeAg（＋）的CHB患者,ETV较ADV更能有效地降低血清HBV—DNA水平,提高HBV—DNA阴转率,两者改善HBeAg血清阴转率和降低血清ALT水平的效果相当,无特殊不良反应,ETV优于ADV。     

恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效观察

目的:探讨恩替卡韦(ETV)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:选择我院收治的164例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,分为两组各82例:观察组给予恩替卡韦治疗;对照组给予阿德福韦酯(ADV)治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:用药治疗1年后,观察组患者HBV DNA转阴率为81.7%,显著高于对照组的41.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组的ALT复常率与HBeAg转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组2例患者在治疗过程中出现现外周血白细胞减少症,给予口服苦参素治疗后,症状得以缓解。结论:与阿德福韦酯相比较,恩替卡韦抑制血清中乙肝病毒复制的力度更强,耐药率低,且具有较高的安全性,故可作为一种有效的抗乙型肝炎病毒药物广泛应用于临床治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:了解恩替卡韦对乙肝病毒(HBV)复制的抑制程度与慢性乙型肝炎临床疗效相关性.方法:将76例患者治疗前HBV DNA载量分为107～8、105～6、104 copies·L-1进行分析,分别观察服药后1个月、3个月、0.5年、1年时HBV DNA载量,ALT、AST变化情况.根据治疗前HBeAg载量分层分别进行观察,了解服药后HBeAg载量的变化.结果:恩替卡韦对治疗前HBV DNA载量分别为107～8、105～6、104 copies·L-1者均具有较强的抑制作用;在1个月内可使HBV DNA载量下降102 copies·L-1左右,治疗前HBV DNA载量越低服药后HBV DNA载量越快达到正常值,治疗前后差异有统计学意义(P<0.01).恩替卡韦抑制HBV DNA的同时伴随ALT、AST的下降,治疗前后差异有统计学意义(P<0.01);治疗前基线的HBV DNA载量越低,治疗后ALT、AST复常率越高,恢复正常时间也越快.10 PIEU·ml-1以内的HBeAg载量的下降及转阴明显,阴转率42.85%.治疗前HBeAg的载量越高治疗后HBeAg载量下降越明显,差异有统计学意义(P<0.01).恩替卡韦治疗1年的患者血清HBV DNA持续受到抑制,ALT、AST恢复正常,HBeAg滴度持续下降.结论:恩替卡韦对初治或拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者的HBV均有很强的抑制作用.     

恩替卡韦和阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:比较恩替卡韦(ETV)和阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙型肝炎的疗效和不良反应。方法:将感染科收治的196例慢性乙肝患者,随机分为治疗组和对照组,观察治疗中HBV-DNA定量、肝肾功能等指标的变化。结果:比较两组治疗后4、12、24、48周HBV-DNA阴性率,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗起始相比,无论HBeAg阳性还是阴性,治疗组4、12、24、48周HBV-DNA下降幅度均比对照组大,差异有统计学意义(P<0.05);而两组在ALT复常率、HBeAg转阴率方面统计分析差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎早期抗病毒活性明显优于阿德福韦,在生物化学应答及免疫学应答方面高于阿德福韦,无明显不良反应。     

阿德福韦、恩替卡韦治疗拉米夫丁耐药的慢性乙型肝炎疗效观察

目的 对阿德福韦、恩替卡韦治疗拉米夫丁耐药慢性乙型肝炎的疗效进行观察比较.方法 将39例患者随机分为两组,A组22例给予阿德福韦治疗,B组17例给予恩替卡韦治疗.结果 治疗后两组患者的肝功能均迅速恢复,大多数患者的病毒指标也得到有效控制,两组比较,差异无统计学意义.结论 阿德福韦和恩替卡韦都是较为理想的备选药物,而恩替卡韦对变异株和野生株同样有效,阿德福韦则在费用方面具有优势.     

阿德福韦、恩替卡韦治疗拉米夫丁耐药的慢性乙型肝炎疗效观察

目的:对阿德福韦、恩替卡韦治疗拉米夫丁耐药慢性乙型肝炎的疗效进行观察比较。方法:将46例患者随机分为两组,A组26例给予阿德福韦治疗,B组20例给予恩替卡韦治疗。结果:治疗后两组患者的肝功能均迅速恢复,大多数患者的病毒指标也得到有效控制,两组之间比较,总体上差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结论:阿德福韦和恩替卡韦都是较为理想的备选药物,而恩替卡韦对变异株和野生株同样有效,阿德福韦则在费用方面具有优势。     

拉米夫定和阿德福韦酯初始联合与恩替卡韦单药治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性比较

目的探究采用拉米夫定和阿德福韦酯初始联合与恩替卡韦单药治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性的比较。方法选择我院2009年1月-2012年1月收治的慢性乙型肝炎患者240例,随机分为联合组120例和单药组120例。联合组采用100mg LAM以及10mg ADV进行治疗,每天一次。单药组应用5mg ETV进行治疗,每日1次。结果在4周后,联合组共有80例,其中痊愈率为62.7%,总有效率为96.3%。单药组痊愈率为62.2%,总有效率为94.8%。但观察组中有12例出现了不良反应,对照组中有8例,主要表现为呕吐、恶心、腹泻以及食欲减退等症状。由于症状不严重,并未进行特殊处理。两组患者的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论在减少病毒学的突破以及减少患者体内病毒的耐药性上,LAM和ADV初始联合治疗比ETV单药治疗的血清转化率高,疗效较好。因而联合治疗的方式应该得到推广。     

恩替卡韦与阿德福韦酯对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者临床疗效的比较

目的：比较恩替卡韦（ETV）和阿德福韦酯（ADV）治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者48周的疗效和安全性。方法：选取接受抗病毒治疗的HBeAg阳性CHB患者81例,随机分为治疗组（47例）和对照组（34例）。治疗组给予ETV0．5mg,1次／d口服;对照组给予ADV10mg,1次／d口服。所有患者治疗不少于48周。分别于治疗前、治疗后24周、48周检测所有患者肝功能、肾功能,血清乙型肝炎病毒（HBV）DNA水平,HBV血清学标志物,并观察药物不良反应。结果：治疗24周时,治疗组和对照纽丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率分别为83．0％和76．5％（x^2=0．527,P〉0．05）;HBVDNA阴转率分别为44．7％和17．6％（^2=6．488,P〈0．05）;血清HBeAg阴转率分别为8．5％和5．9％（x^2=0．199,P〉0．05）。治疗48周时,治疗组和对照组ALT复常率分别为89．4％和88．2％（x^2=0．025,P〉0．05）;HBVDNA阴转率分别为57．4％和23．5％（x^2=-9．249,P〈0．05）;血清HBeAg阴转率分别为12．8％和11．8％（x^2=0．018,P〉0．05）。治疗过程中未发现与治疗药物相关的严重不良反应以及耐药病例。结论：ETV抑制血清中乙肝病毒复制的能力较ADV更迅速、更强效,安全性与ADV相当。     

阿德福韦酯与恩替卡韦的抗乙肝病毒疗效对比

目的探讨和研究阿德福韦酯与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者的抗病毒效果。方法研究对象选取为2011.1-2013.1之间我院收治的100例慢性乙型肝炎患者,根据治疗方案不同分为两组,观察组患者采用恩替卡韦治疗,对照组患者则应用阿德福韦酯治疗,两组患者疗程均为48周,且给予相同的对症支持治疗措施,但并无其他抗病毒药物应用,对比两组疗效。结果治疗24周时,观察组和对照组患者的ALT复常率分别为70.0%和56.0%,治疗48周时,观察组和对照组患者的ALT复常率分别为82.0%和74.0%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;HBV转阴率治疗24周时两组对比并无显著差异（P〉0.05）,治疗48周时,观察组患者转阴率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论恩替卡韦和阿德福韦酯均为临床常用的治疗乙肝药物,恩替卡韦相较于阿德福韦酯具有起效快、疗效好的优势,值得在临床上推广和应用。     

恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎临床疗效观察

目的探讨恩替卡韦治疗乙肝表面抗原(HBeAg)阳性慢性重度乙型肝炎的临床疗效。方法 68例HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎患者,按照随机数字表法分为对照组(阿德福韦酯)和观察组(恩替卡韦),每组34例,对2组丙氨酸转氨酶(ALT)复常率、HBeAg转阴率以及不良反应发生率进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组ALT复常率、HBeAg转阴率均明显升高,不良反应发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎疗效显著,可以明显改善患者的预后,值得临床推广。     

阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎纤维化疗效及对丙二醛、一氧化氮水平的影响

目的探讨阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎纤维化疗效及对丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法选取2017年3月至2019年11月本院收治的慢性乙型肝炎纤维化患者52例,按照随机数字表法分为联合组和恩替卡韦组,每组26例。恩替卡韦组口服恩替卡韦治疗,联合组在恩替卡韦组基础上联合使用阿德福韦酯治疗,比较两组临床疗效及MDA、NO水平。结果治疗后,联合组MDA、NO水平均低于恩替卡韦组(P<0.05);联合组透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原蛋白肽(Ⅲ-PC)、层粘连蛋白(LN)水平均低于恩替卡韦组(P<0.05);联合组治疗总有效率高于恩替卡韦组(P<0.05)。结论阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎纤维化疗效显著,可促进乙肝病毒转阴,改善肝纤维化状态,且对MDA、NO水平影响较小,值得临床推广应用。     

恩替卡韦分散片与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的对比研究

目的探讨应用恩替卡韦分散片进行慢性乙型肝炎（CHB）抗病毒治疗的效果和安全性。方法对79例CHB患者进行双盲随机对照试验,分为观察组（服用恩替卡韦分散片）40例,对照组（服用恩替卡韦片）39例,观察疗效和安全性。结果治疗12周后,两组HBV-DNA对数值均较治疗前下降（P〈0．01）;12、24和48周时HBV-DNA完全抑制率、HBV-DNA对数值下降〉2的比例、Au复常率和HBeAg／HBeAb血清转换率,耐药发生率等参数,观察组略优于对照组,但两组差异无统计学意义（P〉O．05）,安全性上两组相似。结论恩替卡韦分散片治疗CHB效果良好,且价格较低,效价比高,值得推广。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察

目的:探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:选择168例慢性乙型肝炎患者进行分组研究,将患者随机分为观察组与对照组,每组84例,给予观察组患者恩替卡韦0.5 mg药物治疗,1次/d,对照组患者给予予拉米夫治疗,均为口服。连续服用8周后对患者的凝血酶原活动度、乙型肝炎病毒、丙氨酸转氨酶及总胆红素的变化及治疗效果进行比较分析。结果:两组治疗前后凝血酶原活动度、乙型肝炎病毒、丙氨酸转氨酶及总胆红素的变化差异均有统计学意义(P<0.05),两组上述指标对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:恩替卡韦在慢性乙型肝炎治疗中能够有效改善患者肝功能,有效的预防患者重型肝炎的发生。     

恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的疗效观察

目的：探讨恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的疗效。方法：选取62例慢性重症乙型肝炎患者，将其按照随机、平均原则分为对照组和观察组，对照组采用综合治疗方式，观察组在综合治疗的基础上给予恩替卡韦治疗。比较两组患者的疗效。结果：观察组总有效率为93.5%，对照组总有效率为64.5%。两组患者的2周、4周HBV DNA比较有显著性差异，有统计学意义( P＜0．05)。结论：恩替卡韦能够迅速降低患者的TB及血清HBV DNA 水平，其抗病毒作用较强，能够较好地改善患者的肝脏功能，对慢性重症乙型肝炎具有显著的治疗作用。     

恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者的疗效观察

探讨恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法:选取2015年8月～2018年1月间收治的74例慢性乙型肝炎患者为研究对象,所有患者入院前均服用拉米夫定治疗,并对拉米夫定产生耐药。随机分为观察组与对照组各37例,对照组患者予以阿德福韦酯治疗,观察组患者予以恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗,治疗后对患者进行1年的随访,观察两组患者的临床疗效。结果:观察组患者治疗后肝功能指标ALT、AST以及TBiL水平均优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后HBV DNA转阴率为97.3%,显著高于对照组患者的81.1%,组间差异有统计学意义(P<0.05),两组患者HBeAg转阴率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间均未出现严重不良反应,不良反应发生率组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床疗效较为理想,可显著改善患者肝功能,提高HBV DNA转阴率,且不良反应较少,可在临床推广应用。     

阿德福韦酯联合拉米夫定和单独用恩替卡韦治疗阿德福韦酯耐药的慢性乙型肝炎患者的疗效比较

目的对比观察阿德福韦酯联合拉米夫定和单独用恩替卡韦治疗阿德福韦酯耐药的慢性乙型肝炎的疗效。方法将63例阿德福韦酯耐药的慢性乙型肝炎患者随机分为阿德福韦酯联合拉米夫定组（联合用药组）32例和恩替卡韦组（单药组）31例。联合用药组给予拉米夫定和阿德福韦酯口服;单药组给予恩替卡韦口服。治疗后分别在24、48周检测患者的乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV—DNA）、乙型肝炎e抗原（HBeAg）、肝功能变化及病毒学突破等情况,并记录药物的不良反应。结果2组患者在治疗24、48周时HBV—DNA转阴率比较差异无统计学意义（P〉0．05）;2组患者在治疗48周后血清丙氨酸氨基转移酶（A¨）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）均较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）,但2组问比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;2组患者HBeAg血清学转换率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。联合用药组出现1例病毒学突破,单药组未发生病毒学突破。2组均未发生肾损伤等不良事件。结论阿德福韦酯耐药患者加用拉米夫定或换用恩替卡韦均可有效促使HBV—DNA转阴,改善肝功能,部分患者可实现HBeAg的血清学转换,但联合用药可能具有相对高的耐药风险。     

恩替卡韦分散片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:探讨恩替卡韦分散片(润众,江苏正大天晴药业股份有限公司)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的抗乙肝病毒48周疗效和安全性。方法:将65例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(35例)口服恩替卡韦分散片,对照组(30例)口服恩替卡韦片(博路定,中美上海施贵宝制药有限公司)。治疗4、12、24、48周时观察患者HBV-DNA定量检测不到、ALT复常率、HBeAg阴转率的比例。结果:治疗组和对照组在4、12、24、48周时HBV-DNA阴转率、ALT复常率及HBeAg阴转率差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中两组均未见明显不良反应。结论:恩替卡韦分散片在治疗慢性乙型肝炎方面疗效与博路定相当,有显著的抗乙肝病毒作用,是一种安全有效的抗乙肝病毒药物。