骨筋膜间室综合征的治疗与分析

骨筋膜间室综合症 (简称ＯＣＳ)是四肢创伤中较常见 ,又比较严重的并发症 ,下肢发病率较上肢高 ,以小腿闭合性损伤更易发生 ,急性发展的骨筋膜间室综合征常并发严重的全身表现 ,如处理不当 ,常造成难以逆转的肢体功能障碍 ,甚至致残 ,本人自 1994年至今采用中西医结合疗法收治骨筋膜间室综合征患者 2 0例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料与方法1.1　本组 2 0例患者中 ,男 12例 ,女 8例。年龄最大者 6 5岁 ,最小者 6岁 ,上肢前臂 4例 ;下肢 16例 ,其中小腿 14例 ,足踝部 2例 ,发病原因 :闭合性损伤 3例 ,骨折、挤压、碾挫患者 13例 ,病人…     

骨筋膜间室综合征临床治疗29例报告

骨筋膜间室综合征是创伤骨科较为严重的并发症之一，如果处理不及时可能造成广泛的肌肉坏死，留下终生残疾。更有甚者可危及生命。所以，早期的诊断和治疗非常重要。我院自1990-2004年共收治29例患者，现报告如下。     

感染性骨筋膜间室综合征的诊断治疗

①目的探讨感染性骨筋膜间室综合征（SOCS）的诊断、治疗，提高对本病的诊治水平及治疗效果。②方法回顾分析5例住院患者及文献报道的23例SOCS患者的病例资料。③结果细菌经皮肤伤口直接侵入所引发的SOCS病例，治愈率82％；细菌经血运转运定植所引发的SOCS病例治愈率33％。④结论对有感染征象并伴有典型骨筋膜间室综合征表现的患者及时地测量间室压和尽早地切开减压是决定疗效的关键。     

骨筋膜室综合征病人的临床观察和护理

为提高对骨筋膜间室综合征的护理质量，预防并发症发生，减少医源性损伤，避免给病人带来终生痛苦。通过对30例骨筋膜间室综合征病人的临床观察护理分析。明确了此征病人发病均比较迅速，具有症状不易被发现、并发症多、致残率高等特点。在护理工作中应及早发现与原发性疾病不相称的剧痛、活动障碍、肿胀、压痛及肌肉被动牵拉痛等早期表现。按急症处理，加强护理或立即行筋膜室切开减压。     

骨筋膜间室综合征18例诊治体会

我院 1 991～ 1 996年共收治 1 8例骨筋膜间室综合征 ( Osteofascial Compartment Syndrome,简称OCS) ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 1 4例 ,女 4例 ,年龄 1 5～58岁 ,平均 30岁。受伤部位 :前臂 6例 ,小腿 1 2例。病因 :交通事故 1 5例 ,重物挤压伤 3例。症状发生后 6～ 8小时内手术 1 4例 ,8～ 1 2小时内 3例 ,超过1 2小时 1例。1 .2　临床表现 :本组均有伤肢异常剧烈疼痛 ,伴有不同程度麻木和感觉减退 ;受累筋膜间室呈张力性肿胀 ,压痛明显 ;被动牵拉试验阳性。其中有 1例伴有肢端苍白 ,桡动脉搏动减…     

骨筋膜间室综合征诊治6例

0 引言 骨筋膜间室综合征是由于各种原因所致骨筋膜室内压力增高,使组织的微循环灌注不良,以肌肉和神经急性严重缺血为特征的一种疾病. 临床中常能遇到误诊或漏诊,处理不当将引起肢体残废甚至危及生命. 我院自1992-05/2006-01收治6例,现对其进行分析、总结,旨在探讨减少或避免其并发症的发生.     

骨筋膜间室综合征21例治疗分析

我科于 1985年 - 1999年收治骨筋膜间室综合征病人 2 1例。 13例经早期切开减压、骨折固定、脱水等治疗 ,获得满意疗效。 8例病人入院时肢体(端 )出现坏死 ,均为乡镇医院和个体医生用石膏及小夹板固定过紧所致 ,行截肢截指 (趾 )术。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :男性 17例 ,女性 4例。年龄最大 5 4岁 ,最小 6岁 ,平均 2 8岁。肢体骨折 2 0例 ,软组织损伤 1例 (误诊骨折 )。伤因 :车祸伤 15例 ,机器辗扎伤 1例 ,压砸伤 4例 ,钝器击伤 1例。下肢 19例 ,上肢 2例。尺桡骨骨折 2例 ,股骨骨折 2例 ,胫腓骨折 16例 (其中开放性骨折 11…     

甘露醇在骨筋膜间室综合征的早期防治作用

目的 探讨骨筋膜间室综合征早期的保守治疗方法。方法 对13例具有骨筋膜间室综合征早期症状的患者采用甘露醇快速滴注治疗，而对照组2例未行早期甘露醇脱水治疗。结果 实验组均症状迅速缓解，免于切开减张，随访肢体功能良好，而对照组均行切开减张。结论 甘露醇快速滴注对骨筋膜间综合征早期具有良好的防治作用。     

骨筋膜间室综合征19例治疗体会

[目的]观察骨筋膜间室综合征患者应用切开减压及中西医结合治疗的效果。[方法]在综合治疗的基础上,对19例骨筋膜间室综合征患者早期应用切开减压,配合内服桃红四物汤加减,早期应用甘露醇、地塞米松、复方丹参注射液静脉滴注,肌肉注射654-2,7~14天内作Ⅱ期缝合。[结果]患肢功能完全恢复或基本恢复17例,1例遗留上肢Volkman氏缺血性肌挛缩畸形,1例因感染严重全身中毒症状明显而截肢。[结论]骨筋膜间室综合征的治疗关键在于早期诊断,及时切开减压。     

臀部骨筋膜间室的解剖观察

通过10具尸体和2个臀部横断尸块的观察,明确了臀部骨筋膜间室由部份骨盆与臀筋膜围合而成,在解剖结构上具有一定特征。臀间室综合征的发病机理与其它部位间室综合征相同,一旦发病坐骨神经易受压损伤。对发病时神经肌肉缺血与臀间室解剖结构之间的关系,临床发病罕见原因与本征的命名亦进行了讨论。     

足骨筋膜间室综合征的诊断与治疗

急慢性损伤和病变使骨和筋膜封闭的区域内压力增高时．毛细血管血流量降低以及局部缺氧造成组织坏死，从而引起骨筋膜间室内软组织、神经和血管的损伤．若治疗不及时或治疗不当．最终导致神经、肌肉组织坏死及肢体功能严重障碍．甚至导致截肢的严重后果。1881年Volkmann首先报道了此病。本病易发生在筋膜或骨性结构弹性较小的骨筋膜问室．小腿和前臂比较多见．还可发生在足、手、大腿及上臂等部位。     

16例骨筋膜室综合征的临床分析

１６例骨筋膜室综合征的临床分析温曙荣（广东南海市罗村镇医院５２８２００）关键词骨筋膜室综合征／外科手术骨筋膜室综合征是指骨与筋膜封闭的区域内，因组织压力过高，使其循环和功能障碍的一种综合病症。如不及时处理，易导致肢体残废。现将收治的１６例报告如下。１...     

13例骨筋膜间室综合征的观察及护理体会

骨筋膜间室综合征多发生在骨折脱位初期，由于软组织进行性肿胀，夹板、石膏或绷带未及时调整，使骨筋膜室内压力增高，阻断室内血液循环，形成缺血-水肿恶性循环。使肌肉组织和神经缺血。我院骨科病区从1997年7月-2002年5月间，共收治骨筋膜间室综合征13例，观察及护理体会如下。     

骨筋膜室综合征的治疗

报告５２例骨筋膜室综合征的外科治疗结果，其中４９例经早期切开减压治疗，３例为晚期手术治疗。结果４９例治愈，２例并发缺血性肌挛缩，１例并发缺血性肌坏死而最终行截肢术。对骨筋膜室综合征的病因、诊断及治疗进行了讨论。作者认为对于该病，早期彻底的切开减压可以获得满意的效果。     

足骨筋膜室综合征诊断与治疗

目的:探讨足部骨筋膜室综合征的诊治。方法:回顾足部骨折合并骨筋膜室综合征9例患者临床资料进行分析,对患者足部疼痛、麻木感、轻触觉、针刺痛觉、被动活动、两点辨别觉、动脉搏动进行检查,用Whiteside法测足部骨筋膜间室内压。其中6例行背侧筋膜切开减压,3例行内筋膜切开减压,骨折脱位同时切开复位内固定。创面均开放,二期缝合或游离植皮闭合创面。结果:所有患者骨筋膜室压均大于30mmHg,急诊行筋膜切开减压后足部症状体征明显改善,无感染病例,无足坏死、截肢病例,手术创面愈合良好。4例术后足背麻木,其中3例8～12周逐渐消失,1例残留少许麻木。无足部肌肉挛缩、僵硬、畸形。结论:严重暴力引起的足部骨折脱位、肿胀、挫伤,早期应严密注意足骨筋膜室综合征,室间压测定为诊断的金指标。根据骨折情况选背侧切口或内侧切口进行筋膜室切开彻底减压,骨折脱、移位明显者可同时行内固定治疗。     

浅谈骨筋膜室综合征的治疗

目的讨论骨筋膜室综合征的治疗.方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论骨筋膜室综合征的后果十分严重,神经干及肌肉坏死致肢体畸形及神经麻痹,且修复困难.避免这种后果发生的惟一办法就是早期诊断并早期治疗.如治疗及时且措施正确,则骨筋膜室内的肌肉可免于坏死、神经功能可不受损害而完全恢复.     

创伤后急性骨筋膜间室综合征的外科治疗

治疗创伤后急性骨筋膜间室综合征（ＰＡＣＳ）４８例。骨折和软组织挤丈夫务是其主要原因：疼痛、间室区肿胀、运动和感觉障碍是ＰＡＣＳ的早期临床表现。早期筋膜切开减压是治疗本病的有效方法。围手术其中中西医结合疗法，有益于提高手术效果及肢体功能恢复。本组治愈率８８％。     

甘露醇在骨筋膜间室综合征的早期防治作用

目的探讨骨筋膜间室综合征早期的保守治疗方法。方法对13例具有骨筋膜间室综合征早期症状的患者采用甘露醇快速滴注治疗,而对照组2例未行早期甘露醇脱水治疗。结果实验组均症状迅速缓解,免于切开减张,随访肢体功能良好,而对照组均行切开减张。结论甘露醇快速滴注对骨筋膜间综合征早期具有良好的防治作用。