盐酸米多君治疗血液透析中低血压的临床观察

目的观察盐酸米多君(管通)治疗血液透析中低血压的临床疗效。方法选择慢性肾衰竭患者在维持性血液透析中反复发生低血压者25例,比较使用盐酸米多君治疗前和治疗后患者透析前血压、透析中最低血压和透析结束时血压。结果患者未使用盐酸米多君治疗时透析中最低血压和透析后血压均低于使用盐酸米多君治疗后的相应血压(P<0.01);治疗中亦未发现有药物副作用发生。结论盐酸米多君用于防治血液透析中低血压疗效确切,副作用少。     

盐酸米多君治疗血液透析相关性低血压38例的疗效观察

目的探讨盐酸米多君治疗血液透析相关性低血压的临床疗效。方法选择38例在维持性血液透析中反复发生低血压的慢性肾功能衰竭患者,在使用盐酸米多君治疗前和治疗后,记录血液透析前、透析过程中最低血压和透析结束时的血压。结果使用盐酸米多君治疗后患者透析中最低血压和透析后血压均高于治疗前的相应血压（P〈0．01）,患者不良反应不明显。结论盐酸米多君用于治疗血液透析相关性低血压是有效且安全的。     

盐酸米多君在防治血液透析低血压中的应用

目的探讨盐酸米多君防治血液透析中低血压的疗效.方法选择20例在维持性血液透析中反复发生低血压的慢性肾功能衰竭患者,在使用盐酸米多君治疗前和治疗后,记录血透前、血透过程中最低血压和透析结束时的血压.结果使用盐酸米多君治疗后,患者透析中最低血压和透析后血压均高于用药前的相应血压.结论盐酸米多君用于防治血液透析中低血压疗效确切.     

盐酸米多君治疗血液透析相关性低血压疗效分析

目的:观察米多君治疗血液透析相关性低血压的疗效。方法:16例血液透析相关性低血压患者,血液透析前或既往低血压出现前30min口服米多君5～10mg/次,透析处方不变,观察透析中低血压发生情况。结果:16例192例次米多君治疗患者血液透析中脱水速度,透析液电解质浓度,透析温度及透析前血压均无显著性差异(p>0.05);观察期内红细胞压积,血浆白蛋白均无显著性差异(p>0.05);米多君治疗后总脱水量,Kt/v,透析中最低血压及透析后血压均高于治疗前(p<0.05),低血压发生例次,症状性低血压发生例次均低于治疗前(p<0.05),其中显效9例(56.2%),有效4例(25%),无效3例(18.8%)。结论:米多君治疗血液透析相关性低血压有效且安全。     

西洋参联合盐酸米多君治疗老年血液透析患者低血压的临床研究

目的观察西洋参联合盐酸米多君对老年患者血液透析相关性低血压的影响,探讨西洋参联合盐酸米多君对老年患者透析相关性低血压的疗效。方法选择30例血液透析中出现低血压的老年血液透析患者,随机分为治疗组(西洋参联合盐酸米多君组)及对照组(盐酸米多君组),进行为期6个月的研究,观察用药前后血液透析过程中血压情况。结果两组患者经过治疗后,舒张压和收缩压下降的幅度与治疗前相比均减小,并且西洋参联合盐酸米多君治疗组优于单用盐酸米多君治疗组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论西洋参联合盐酸米多君治疗老年尿毒症患者血液透析相关性低血压有效,值得临床推广。     

血液透析滤过联合盐酸米多君治疗透析低血压的临床研究

目的 探讨血液透析滤过（HDF）联合盐酸米多君治疗透析性低血压的疗效及其可能机制.方法 选取20例透析低血压患者,HD与HDF各进行10次,每组均加用盐酸米多君.监测透析过程中平均动脉压（MAP）、心率（H）、每搏输出量（SV）、及发生低血压的例次,并检测每种透析治疗模式后血红蛋白（Hb）、总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）、谷丙转氨酶（ALT）水平.结果 HDF＋盐酸米多君组治疗后MAP、SV均较同时间点HD＋盐酸米多君组显著增加（P＜0.05）,低血压发生例次显著降低（P＜0.05）,患者低血压症状评分较前降低.两种模式在治疗前及治疗后HR、Hb、TP、Alb、ALT差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 HDF联合盐酸米多君较单纯HD加盐酸米多君治疗对透析性低血压的防治具有更好的疗效.     

盐酸米多君防治血液透析中低血压的临床观察

目的观察口服盐酸米多君预防血液透析过程中低血压的临床疗效。方法选择10例维持性血液透析伴透析相关性低血压患者在血液透析前口服米多君5mg,每次透析最大剂量10mg,每例患者观察12次透析治疗,记录每次透析前、中、后血压及相关症状,进行比较。结果口服盐酸米多君能预防透析相关性低血压,透析前、后血压相比无明显差异,不良反应不明显。结论经临床观察比较,透析前口服盐酸米多君能有效防治透析相关性低血压的发生。     

生脉注射液与盐酸米多君治疗透析低血压疗效观察

近年来,随着透析技术的发展,慢性肾衰患者存活率有了极大提高,但透析导致的低血压依然居高不下。为了寻找更好的血透低血压治疗方法,采用生脉注射液联合盐酸米多君治疗,获得理想效果,现报道如下：     

美托洛尔和盐酸米多君治疗儿童体位性心动过速综合征的临床对比研究

目的探讨美托洛尔和盐酸米多君治疗儿童体位性心动过速综合征(POTS)的临床效果,以期提高临床治疗水平。方法选取2010年4月至2013年4月新疆维吾尔自治区人民医院收治的92例儿童POTS患者为研究对象,以治疗药物不同分成两组,分别予以α受体激动剂盐酸米多君治疗(盐酸米多君组)和β受体阻滞剂美托洛尔治疗(美托洛尔组),比较两组治疗后的临床效果。结果盐酸米多君组治疗总有效率为68.89%,美托洛尔组治疗总有效率为93.62%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在症状评分、直立心率和心率差值方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。而在平卧位心率、平均收缩压和舒张压、直立收缩压和舒张压方面的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论美托洛尔和盐酸米多君治疗儿童POTS均有效,但美托洛尔效果更加显著。     

糖尿病体位性低血压10例临床分析

体位性低血压(Postural Hypotension，PH)是糖尿病性心脏自主神经病变的晚期表现，临床上由于认识不足，漏诊和误诊率极高。现将我院1999年以来收治的10例糖尿病体位性低血压(Diabetes Postural Hypotension，DPH)总结分析如下。     

盐酸米多君治疗顽固性腹水14例

肝硬化晚期大量顽固性腹水的治疗至今尚无特效方法，2006年7月—2007年7月我们利用盐酸米多君治疗顽固性腹水14例，取得较好疗效，现报告如下。     

糖尿病体位性低血压临床分析

目的：探讨并分析糖尿病体位性低血压（DPH）的致病因素，并提高与其它疾病的鉴别能力，提高糖尿病患者的生活质量。方法：对我科收住的102名糖尿病合并DPH患者，分为对照组和观察组，两组间进行X^2检验。结果：两组间有显著性差异。结论：糖尿病是发生体位性低血压的原因之一，对每一位糖尿病患者，应测量立、卧位血压，提高对DPH的认识和预防水平。     

低温可调钠透析联合盐酸米多君预防透析相关性低血压的疗效观察

目的:观察低温可调钠透析和盐酸米多君联合预防透析相关性低血压的疗效。方法:对20例反复发生透析相关性低血压的患者采用自身分组对照方法随机分别采用常温常规透析(A)组、低温可调钠透析组(B)和低温可调钠+盐酸米多君(C)组,每组透析10次共600次透析,通过自身前后对照研究比较各组患者在透析中血压的变化及低血压发生的次数。结果:常温常规透析、低温可调钠透析及联合治疗组发生低血压的比率分别为21%、14.5%、7%。结论:低温可调钠、盐酸米多君联用是治疗透析相关性低血压(IDH)的安全有效的方法,减少低血压的发生率,提高透析耐受性及充分性。     

生脉注射液、盐酸米多君防治血液透析中顽固性低血压的疗效观察

目的观察生脉注射液、盐酸米多君防治血液透析(血透)中顽固性低血压的疗效。方法将45例血液透析患者随机分为生脉组15例,盐酸米多君组15例,常规组(低温调钠)15例。生脉组上机前生脉注射液预填充管路及血透中输注生脉注射液;盐酸米多君组根据血压口服盐酸米多君2.5～5 mg;常规组采用低温调钠序贯透析。观察8周,记录透析中低血压发生情况。结果盐酸米多君组显效率与常规组比较差异有统计学意义(65.77%:53.87%,P0.05),生脉组显效率与常规组比较差异无统计学意义(54.06%∶53.87%,P0.05);盐酸米多君组、生脉组总有效率与常规组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论盐酸米多君能更有效地降低血透中低血压的发生率,可推广应用。     

2型糖尿病与体位性低血压的关系

<正>体位发生改变时血压的波动或变异被称为体位性血压,体位性低血压是其中一种表现形式,近年来逐渐为临床医师所注意。国内外多项研究表明,体位性低血压在糖尿病、高血压、老年人群中有很高的发病率,且其不仅可导致患者行走困难、摔倒、骨折、晕厥的风险增加,还明显增加急性冠脉事件、脑卒中及全因死亡等的发生风险~([1-3])。糖尿病是由遗传和环境因素共同引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征。这种慢性代谢性疾病的发病率正在迅速增长,据发表在《美国医     

盐酸米多君联合左旋肉碱治疗透析中低血压临床观察

资料与方法一般资料：选择维持性血液透析患者18例,其中男8例,女10例;年龄41～75岁,平均48±5岁;透析年限5．2±2．2年,出现低血压平均年限1．2±0．6年;10例透析3次／周,8例透析5次／2周,每次透析4小时。病因分类：慢性肾小球肾炎12例,糖尿病肾病4例,多囊肾1例,慢性间质性肾炎1例。     

盐酸米多君在血液透析中低血压的疗效分析

维持性血液透析是终末期肾脏病患者肾脏替代治疗最常用的方法之一,但约20％～50％的病人可出现血液透析相关性低血压（IDH）,并因此影响透析的充分性,常出现眩晕,恶心呕吐,疲劳或抽搐等明显低血压症状,甚至危及患者生命,其中多数患者与血容量减少和失衡综合症有关。血液透析相关性低血压指的是血液透析时患者收缩压降低20mmHg或更多,或降低至90mmHg以下,伴或不伴低血压症状,通常经过调节透析液钠浓度,     

糖尿病合并体位性低血压卧位高血压一例

体位性低血压在临床医疗中偶可遇见,但糖尿病合并体位性低血压卧位高血压临床上极少见,容易误诊。其发病机制尚不明确,且无有效的治疗方案,笔者在临床工作中遇到1例,现报告如下。     

盐酸米多君加常规药物治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效分析

目的 探讨盐酸米多君加常规药物（多巴胺注射液联合呋塞米注射液）对肝硬化顽固性腹水的治疗效果.方法 回顾性分析该院2008年10月-2012年10月间收治的60例肝硬化顽固性腹水的临床资料,将其随机分为治疗组与对照组,每组30例,治疗组患者在常规药物治疗基础上口服盐酸米多君2.5~7.5 mg/次,2~3次/d,对照组患者采用多巴胺注射液联合呋塞米注射液,1次/d,疗程3~5周.结果 经治疗后,治疗组患者尿量、尿钠排泄、平均动脉压、白蛋白显著升高,血浆肾素和醛固酮明显降低（P〈0.05）,在腹水控制情况方面治疗组明显优于对照组（P〈0.05）.结论 在行常规的利尿基础上口服盐酸米多君可改善肝硬化患者的血流动力学,且比较单独应用利尿药在控制腹水方面效果更显著,并对肝肾功能影响小.     

治疗血液透析相关低血压的新对策

目的：选择性的外周α1受体激动剂盐酸米多君用于治疗直立性低血压,本研究将盐酸米多君用于血液透析患者,[观察其对透析相关低血压的防治作用。方法：选择20例伴有透析相关低血压的常规维持性血透患者,每剂患者记录12次的透析情况,然后用盐酸米多君进行治疗;在每次透析前或透析中用药,每次剂量510mg,再观察12次透析服药后临床相关指标的变化,与用药前进行对比。结果：盐酸米多君治疗后患者透前及透后的平均血压无明显变化,但透中的平均血压与治疗前相比有明显提高（P＜0．01）。在治疗前240次透析中患者症状性低血压的发生率为37．5％,而用药后的240次透析中患者症状性低血压的发生率为18．3％,明显低于治疗前（P＜0．01）。结论：盐酸米多君能够有效防治透析相关低血压的发生。αα