七氟醚复合小剂量氯胺酮在小儿包皮环切术中的应用

目的：：研究七氟醚复合小剂量氯胺酮在小儿包皮环切手术中的应用效果。方法：40例择期行包皮环切手术的患儿随机分为七氟醚复合小剂量氯胺酮组(A组)和氯胺酮复合异丙酚组(B组),每组20例。观察两组患儿从麻醉开始到意识消失时间、苏醒时间、麻醉时诱导顺从性、术中体动、苏醒期躁动、术后恶心呕吐的发生率。结果：与B组相比,A组患儿能较好接受麻醉,麻醉起效快、苏醒时间短,术中体动、苏醒期躁动发生率明显较低(P＜0.05)。两组术后恶心、呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：七氟醚复合小剂量氯胺酮麻醉具有麻醉起效快、苏醒快、不良反应少的优点,能较好地用于小儿包皮环切手术。     

七氟醚吸入麻醉和氯胺酮静脉麻醉用于小儿手术麻醉效果的比较

目的:比较七氟醚吸入麻醉和氯胺酮静脉麻醉用于小儿手术的麻醉效果.方法:将125例小儿手术患儿按照随机数字表随机分为观察组62例及对照组63例,观察组采用七氟醚吸入麻醉方式,对照组采用氯胺酮静脉注射麻醉方式.结果:对照组患儿不良反应发生率及HR均显著高于观察组(P<0.05);对照组睫毛反射消失时间及疼痛反射消失时间均显著少于观察组(P<0.05);观察组患儿睁眼或体动时间、出室时间显著少于对照组,(P<0.05);观察组RR及PETCO2显著高于对照组(P<0.05).结论:七氟醚吸入麻醉方式具有易被患儿接受,且并发症少、苏醒时间短、可调节性等优点,效果优于氯胺酮静脉注射麻醉,值得临床推广.     

七氟醚复合氯胺酮麻醉在疝修补术中的效果观察

目的研究七氟醚复合氯胺酮麻醉在小儿疝气修补术中的效果。方法选江西省都昌县中医院70例腹股沟疝患儿,随机均分为常规组和复合组（n=35）,均行疝修补术。常规组应用氯胺酮静脉全身麻醉,复合组联合七氟醚与氯胺酮全身麻醉。结果常规组的平均动脉压（术前（9.93±1.31）mmHg,诱导时（13.14±1.65）mmHg,术毕（12.26±0.89）mmHg）与心率（术前（86.67±12.31）次/分,诱导时（106.23±6.23）次/分,术毕（100.36±7.69）次/分）在不同时间段对比与2组组间对比均有统计学意义（P〈0.05）;复合组不良发应发生率为5.7%,优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论七氟醚复合氯胺酮麻醉应用于小儿疝气修补术,术中更加平稳,术后患儿出现躁动等不良反应少,值得推广。     

氯胺酮与七氟醚静吸复合全麻用于小儿普外科手术麻醉

目的 观察氯胺酮与七氟醚联合应用于小儿普外科麻醉的效果.方法 选取2011年普外科小儿择期手术患儿70例,年龄2～12岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级,麻醉诱导,氯胺酮2 mg/kg静脉注射,不合作患儿采取氯胺酮4～6 mg/kg肌内注射,后用面罩半紧闭吸入七氟醚,吸人浓度前30 s内6％,之后降至2％ ～4％.结论 氯胺酮与七氟醚联合应用于小儿麻醉安全、便捷,不良反应少,可行性高.     

七氟醚与亚麻醉剂量氯胺酮的麻醉效果对比观察

目的：对亚麻醉剂量氯胺酮与七氟醚的临床麻醉效果进行分析,选出不良反应少、起效快的麻醉药。方法选取2013年7月—2014年5月我院90例需进行麻醉手术患者,分为氯胺酮组和七氟醚组,按入院时间进行分组,每组45例。氯胺酮组采用亚麻醉剂量氯胺酮进行麻醉,七氟醚组采用常规剂量七氟醚进行麻醉。观察分析2组麻醉效果以及术中、术后不良反应。结果七氟醚组较氯胺酮组用药量多（P<0.05）;七氟醚组较氯胺酮组清醒时间、完全阻滞时间、起效时间用时长（P<0.05）;2组术中、术后不良反应发生率氯胺酮组为17.8%,七氟醚组发生率高达28.9%,七氟醚组较氯胺酮组不良反应多（P<0.05）。结论亚麻醉剂量氯胺酮麻醉效果比七氟醚好,不良反应少,可临床推广应用。     

氯胺酮与七氟醚在小儿手术中的麻醉效果比较

目的对比分析小儿手术中应用氯胺酮静脉麻醉和七氟醚吸入麻醉的麻醉效果.方法选取2010年5月~2011年12月广西柳州市人民医院收治的74例小儿手术病例资料.随机将其分为实验组(七氟醚吸入麻醉)和对照组(氯胺酮静脉麻醉),总结分析两种麻醉方式的临床效果.结果实验组在麻醉诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间、安全离开手术室时间及术中的摇头、肢体活动方面均明显低于或少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论在小儿手术中,采用七氟醚吸入麻醉方法,不仅易于让患儿接受,同时在麻醉效果、并发症及术后苏醒方面均具有优势.因而,在小儿手术中采用七氟醚吸入麻醉法,麻醉效果最为理想.     

氯胺酮与七氟醚全麻用于200例小儿斜疝手术的对比

目的比较氯胺酮与七氟醚两种麻醉方法的不同,在对患儿进行腹股沟斜疝疝囊的医治,进行高位结扎手术时的应用过程中所表现出的优缺点。方法 ASAⅠ-Ⅱ级择期行腹股沟斜疝疝囊高位结扎手术患儿200例,年龄1-6岁,随机分为静脉氯胺酮全麻（K）组与七氟醚全麻（S）组,每组100例。观察患儿术中生命体征,苏醒时间,复苏室停留时间,围术期并发症。结果在麻醉前对两组患儿进行平均动脉压以及心率的测量,测量的数据和波形显示并无统计学差异,这表明麻醉后K组各时点的平均动脉压及心率的测量数据,明显地高于在麻醉前对应时间点的S组患儿（P〈0.01或P〈0.05）。K组患儿麻醉苏醒时间及麻醉恢复室停留时间明显长于S组（P〈0.01）。结论与氯胺酮静脉全麻相比,由于七氟醚两种麻醉方法的不同,在对患儿进行腹股沟斜疝疝囊的医治,进行高位结扎手术时的应用过程中,这种麻醉对于患儿来说十分适合,因为具有对血流动力影响小,麻醉效果平稳,苏醒快,不良反应发生率低等优点。     

七氟醚复合氯胺酮麻醉在小儿中小手术中的应用

目的:研究七氟醚复合氯胺酮麻醉在小儿中小手术中应用。方法:选择拟行中小手术患儿80例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,年龄1～8岁,随机分为K组(氯胺酮组)和SK组(七氟醚复合氯胺酮组),每组40例。K组患儿行肌肉注射氯胺酮5～8mg/kg,术中间断静推氯胺酮维持,SK组采用七氟醚吸入诱导及维持,间断静脉追加氯胺酮。观察两组患儿围麻醉期的血流动力学、麻醉效果及氯胺酮用量。结果:K组患儿麻醉后与麻醉前相比平均动脉压(MAP)、心率(HR)均显著增高(P<0.05),SK组患儿MAP、HR、呼吸频率(RR)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)均无明显变化(P>0.05)。两组体动发生率、呼吸抑制发生率、苏醒时间及氯胺酮用量差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:七氟醚复合氯胺酮麻醉应用于小儿中小手术具有明显优势。     

比较亚麻醉剂量氯胺酮和七氟醚用于麻醉的临床效果

目的：对比七氟醚与亚麻醉剂量氯胺酮用于临床麻醉效果。方法对2013年4月-2014年9月入诊该院的100例需实施麻醉的患者按照50例为一组分成两组,观察组使用亚麻醉剂量氯胺酮,对照组使用七氟醚,观察并记录两组麻醉效果及不良反应发生情况,同时进行组间对比。结果观察组总体麻醉效果优于对照组,其总体用药量较少、起效时间较短,完全阻滞时间同样短于对照组（P<0.01）;观察组患者治疗后均未出现任何不良反应,对照组中有9例出现恶心症状（P<0.01）。结论临床使用亚麻醉剂量氯胺酮的麻醉效果显著优于七氟醚,且不会引起不良反应症状发生,临床可推广应用。     

七氟醚用于小儿麻醉诱导效果观察

目的观察七氟醚在小儿手术麻醉诱导中的临床效果。方法选取2011年3月～6月的接受小儿外科手术患者作为实验对象,随机分为两组,实验组给予七氟醚麻醉诱导,对照组给予传统麻醉方法进行麻醉。观察并记录实验组和对照组在给予麻醉诱导后的心率、呼吸频率、疼痛反射消失时间、睫毛反射消失时间、停药至清醒时间。结果实验组和对照组在给予不同的麻醉诱导后均出现心率加快现象。实验组疼痛反射消失时间和睫毛反射消失时间较传统麻醉长,停药至清醒时间较对照组短。具有显著统计学差异（P〈0.05）。结论七氟醚在小儿择期外科手术中具有麻醉快,可调节,刺激小,苏醒快,易于接受的特点,值得小儿外科手术的临床推广使用。     

七氟烷诱导维持麻醉在甲状腺切除手术中的应用研究

目的 观察七氟烷诱导维持麻醉在甲状腺部分切除术中的应用,探讨七氟烷诱导维持麻醉在成人短小手术中应用的安全性和有效性。 方法 选择择期行甲状腺部分切除术ASA分级Ⅰ～Ⅱ级的患者47例,七氟烷高流量吸入复合舒芬太尼、顺式阿曲库铵进行麻醉诱导,七氟烷复合舒芬维持麻醉。记录意识消失时间、诱导时间、苏醒时间及拔管时间;记录血流动力学变化及血管活性药物使用情况;随访术中知晓、术后恶心呕吐发生情况。 结果 最终45例患者顺利完成实验,意识消失时间为(55.76±14.02) s,诱导时间为(2.82±0.33) min,苏醒时间为(2.08±0.76) min,拔除喉罩时间为(5.50±1.06) min。麻醉期间各时点血液动力学变化:插管后5 min时收缩压、舒张压和心率较诱导前显著降低(P＜0.05),拔管即刻心率较诱导前显著增加(P＜0.05),而血压较诱导前增加,但差异无统计学意义(P＞0.05)。插管即刻,切皮时的血压、心率与诱导前差异无统计学意义(P＞0.05)。2例患者需要使用血管活性药物。术后24 h随访:恶心呕吐:0级:20例(44.4%),1级16例(35.6%),2级9例(20%),2例(4.4%)需使用止吐药干预。所有患者均在术后第2～3天出院。 结论 七氟烷全程吸入麻醉过程平稳,苏醒迅速,可满足甲状腺部分切除术的麻醉需求,仍然需要更多的研究探讨七氟烷诱导维持麻醉在成人中的应用。      

七氟烷用于小儿诱导及维持麻醉的临床研究

目的 观察七氟烷用于儿童患者时的诱导和苏醒特征,评估其安全性和麻醉效果.方法 选择我院2008年4月-2011年2月收治的40例3～10岁符合入选标准的患儿,在全麻下择期行腹部、骨科、泌尿外科、耳鼻喉眼科、口腔科手术.所用患儿均不给术前药,入手术室后面罩直接吸纯氧(1L/min)加七氟烷,逐步升高七氟烷的吸入浓度(最大...     

七氟醚复合氯胺酮麻醉在婴幼儿疝修补术中的应用

目的比较七氟醚复合氯胺酮麻醉与单纯氯胺酮麻醉用于婴幼儿疝修补术的苏醒效果及术后苏醒期的安全性。方法选择ASAI～II级、择期行疝修补术的婴幼儿42例,随机分为两组。S组（七氟醚复合氯胺酮组,21例）,采用高浓度七氟醚快捷吸人做基础麻醉,术中氯胺酮静注复合七氟醚低浓度吸入。K组（氯胺酮组,21例）,采用氯胺酮肌肉注射做基础麻醉,术中氯胺酮静脉滴注。观察两组患儿术中麻醉效果及术后苏醒期并发症。结果两组麻醉效果无差异。S组术后苏醒时间较K组短,苏醒期并发症较K组明显减少。结论婴幼儿疝修补术中采用七氟醚复合氯胺酮麻醉较单纯氯胺酮麻醉苏醒快,安全性更高。     

七氟烷与异氟烷全身麻醉用于患儿腹腔镜下疝气手术的比较

目的观察七氟烷与异氟烷麻醉用于患儿腹腔镜下疝气手术的效果比较。方法选取我院行腹腔镜疝气修补术患儿40例,根据入院顺序随机分为观察组与对照组,每组各20例。观察组采用七氟烷复合麻醉,对照组采用异氟烷复合麻醉。结果观察组术前、诱导、切皮、气腹20 min和术毕的心率（HR）和平均动脉压（MAP）变化均较对照组低且平稳（P〈0.05）。观察组自主恢复时间与拔管时间都明显少于对照组（P〈0.05）。结论相对于异氟烷,七氟烷用于患儿腹腔镜下疝气手术的全麻,具有血流动力学平稳,自主恢复时间与拔管时间都比较快,副作用小,苏醒迅速和彻底,麻醉深度易于控制,在临床上是一种可行、安全、有效,值得推广的麻醉方式。     

七氟醚复合吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉在老年腹腔镜手术患者中的安全性与效果对比

目的:对比七氟醚复合吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉在老年腹腔镜手术患者中的安全性与效果。方法:将88例老年腹腔镜手术患者随机分为七氟醚组和异丙酚组,每组各44例。两组患者均采用芬太尼与咪达唑仑诱导,七氟醚组患者采用吸入麻醉并维持,异丙酚组患者采用异丙酚静脉麻醉。对比两组患者围手术期心率、血氧饱和度及平均动脉压。结果:两组患者在围手术期各时间点Sp O2均无统计学差异(P>0.05),两组患者在诱导前及术毕阶段HR及MAP均无统计学差异(P>0.05),异丙酚组患者在诱导后及插管5 min时HR及MAP均显著低于七氟醚组(P<0.01);七氟醚组患者的HR及Sp O2在围手术期各时间点均无统计学差异(P>0.05),在诱导后MAP水平低于其余时间点(P<0.05);异丙酚组患者的HR及MAP在围手术期各时间点均不相同(P<0.01);七氟醚组患者在苏醒时间、拔管时间及清醒时间上均显著低于异丙酚组患者(P<0.01)。结论:七氟醚复合吸入麻醉在老年腹腔镜手术围手术期可达到更稳定患者的生命体征,同时缩短其术后苏醒及清醒时间。     

七氟醚与氯胺酮在小儿麻醉维持中的荟萃分析

目的系统评价七氟醚和氯胺酮在小儿麻醉维持中的效果及其并发症,为其临床决策提供依据。方法以七氟醚或氯胺酮、小儿麻醉维持为检索词,检索Pubmed、中国知网和维普等数据库,文献起止时间均从建库至2011年12月,纳入所有采用七氟醚吸入或氯胺酮静脉维持小儿麻醉的研究文献,用RevMan 5.1.1软件进行Meta分析。结果共纳入17个随机对照试验,3 771例患儿。Meta分析结果示,①呼吸道分泌物：七氟醚麻醉口腔分泌物明显少于氯胺酮[RR=0.03,95%CI（0.01,0.09）];②术中躯体运动：氯胺酮全麻术中体动高于七氟醚全麻[RR=0.06,95%CI（0.03,0.12）];③术后睁眼或体动时间：七氟醚的苏醒时间明显短于氯胺酮[WMD=-29.84,95%CI（-36.61,-23.07）];④出手术室或PACU时间：七氟醚的出室或PACU的时间少于氯胺酮[WMD=-21.41,95%CI（-29.99,-12.84）];⑤术后躁动：七氟醚术后躁动发生率显著高于氯胺酮[RR=0.07,95%CI（0.04,0.11）];⑥术后呕吐：两者之间差异无统计学意义[RR=0.75,95%CI（0.61,0.93）]。结论小儿氯胺酮麻醉后分泌物明显多于七氟醚,术中七氟醚维持较少出现体动,七氟醚麻醉苏醒更快,但七氟醚麻醉术后躁动明显高于氯胺酮。     

七氟烷用于小儿诱导及维持麻醉的临床研究

目的:观察七氟烷用于儿童患者时的诱导和苏醒特征,评估其安全性和麻醉效果.方法:选择40例符合入选标准的患儿,在全麻下行择期手术.所用患儿均不给术前药,入手术室后面罩直接吸纯氧(1 L/min)加七氟烷,逐步升高七氟烷的吸入浓度(最大浓度为7%),直至患儿睫毛反射消失,维持浓度控制在4.0%以下.所有患儿均行气管插管,可合用维库溴胺0.1 mg/kg保证肌松.结果:七氟烷吸入诱导成功率100%,睫毛反射消失时间在60～132 s之间;呼吸道分泌物少,气道耐受性好,术中维持浓度为1.0%～4.0%,麻醉效果满意;血流动力学稳定,无心率减慢、血压下降者;全组患儿体温均正常.结论:七氟烷吸入用于小儿诱导快速,气道刺激小,心血管抑制轻,苏醒迅速,麻醉满意,安全可控.     

七氟烷复合瑞芬太尼麻醉行小儿唇腭裂修复术的临床分析

目的观察七氟烷复合瑞芬太尼麻醉行小儿唇腭裂修复术的麻醉效果。方法 60例行唇腭裂修复术患者,随机分为七氟烷复合瑞芬太尼麻醉组(A组)和丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉组(B组)。观测诱导前(T1)、插管时(T2)、手术开始(T3)、手术开始15 min(T4)、手术开始30 min(T5)及清醒拔管(T6)时的血流动力学变化,记录诱导时间、清醒及拔管时间及不良反应。结果 2组患儿诱导给药后心率、血压有所下降,B组较A组心率、血压波动明显,诱导时间和拔管时间明显长于A组,不良反应多。结论七氟烷复合瑞芬太尼麻醉用于小儿唇腭裂修复术,是一种更为安全、有效的麻醉方法。     

丙泊酚靶控输注和七氟醚麻醉对顺式阿曲库铵药效学的影响

目的比较丙泊酚靶控输注(TCI)复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉和七氟醚复合瑞芬太尼麻醉对单次插管剂量顺式阿曲库铵肌松效应的影响。方法ASAⅠ或Ⅱ级的择期全麻患者48例,随机均分为丙泊酚(P)组和七氟醚(S)组。麻醉诱导后予0.6 mg/kg的顺式阿曲库铵插管;P组和S组麻醉维持分别采用丙泊酚TCI-泵注瑞芬太尼和吸入1 MAC七氟醚泵注瑞芬太尼。监测脑电双频指数(BIS),使用加速度肌松监测仪观察拇内收肌的收缩反应,记录顺式阿曲库铵的起效时间、无反应时间、肌松维持时间及恢复指数等指标。结果两组之间肌松起效时间、无反应时间及T125%时间差异无统计学意义,Ⅰ组25%四个成串刺激比(TOFr)及恢复指数都比P组明显延长(P<0.05)。结论单次插管剂量的顺式阿曲库铵在丙泊酚TCI泵注瑞芬太尼麻醉下肌松维持及恢复无明显变化,而在吸入1 MAC七氟醚.泵注瑞芬太尼麻醉下恢复时间明显延长。     

单纯喉罩全身麻醉及合并超声引导腹横肌平面阻滞对小儿疝囊高位结扎术麻醉效果的影响

目的  探讨单纯喉罩全身麻醉及合并超声引导腹横肌平面阻滞对小儿疝囊高位结扎术麻醉效果的影响,为临床麻醉方式提供参考。方法  选择2013年1月-2015年1月行疝囊高位结扎术患儿140例,按照数字表法随机分为对照组与观察组,各70例。对照组单纯行喉罩全身麻醉,观察组行超声引导下腹横肌平面阻滞联合喉罩通气全身麻醉。对比两组患者不同时间点心率（HR）、平均动脉压（MAP）、苏醒时间、躁动率、不良反应等临床指标。结果  观察组插入喉罩时HR及MAP分别为（128.58±9.11）次/min和（31.18±3.24）mmHg, 低于对照组,差异有统计学意义（P <0.01）,观察组拔除喉罩时HR及MAP分别为（128.48±8.94）次/min和（34.51±3.95）mmHg, 低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组苏醒时间、手术时间、瑞芬太尼用量分别为（6.14±0.98）min、（16.69±3.05）min和（99.34±7.16）μg, 低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组躁动评分、躁动率、12 h小儿疼痛量表（FLACC）评分分别为（2.48±0.35）分、8.57%和（2.38±0.59）分, 低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组不良反应发生率为5.71%, 低于对照组（17.14%）,差异有统计学意义（P <0.05）。结论  疝囊高位结扎术患儿应用喉罩全身麻醉联合超声引导腹横肌平面阻滞麻醉效果好,患儿体征稳定,躁动率低,不良反应发生率低,值得临床推广应用。