肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者抗病毒及护肝治疗的疗效分析

目的：分析在肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者治疗中给予抗病毒及护肝治疗的临床疗效。方法选取我院2011年2月—2013年2月诊治的肺结核合并乙肝三系检测阳性患者148例,随机分为治疗组73例,对照组75例。对照组患者给予抗病毒及抗结核治疗,治疗组患者在对照组的基础上给予甘草酸二铵治疗,观察2组的治疗效果。结果治疗组总有效率为97.26%,对照组总有效率为84.00%,2组比较差异存在统计学意义（P<0.05）;与对照组比较,治疗组患者在15 d和30 d时体内血液ALT、AST以及含量均明显下降,差异存在统计学意义（P<0.05）;2组患者HBeAg转阴率和HBV-DNA转阴率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论给予肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者护肝及抗病毒治疗,能够显著减轻肝脏的损害程度,值得推广应用。     

恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙型肝炎的临床观察

目的 观察恩替卡韦对肺结核合并慢性乙型肝炎患者的疗效.方法 90例肺结核合并慢性乙型肝炎患者,随机分成抗病毒治疗组45例和对照组45例.观察抗病毒治疗对肺结核合并慢性乙型肝炎患者肝功能变化、HBVDNA及患者预后的相关性.结果 抗病毒治疗组与对照组治疗后肝功能ALT、AST、GGT、ALP、TB的变化,两组差异有统计学意义(P＜0.05);抗病毒治疗组HBVDNA转阴率为62.2％,对照组为4.44％,在治疗过程中抗病毒组无因严重肝功能损害而停止抗结核治疗者,而对照组有8例(17.8％)因严重肝功能损害而停止抗结核治疗.结论 肺结核并慢性乙型肝炎患者化疗中应用恩替卡韦抗病毒有重要意义.对改善肺结核合并慢性乙型肝炎患者的预后有重要作用.     

肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者抗病毒与护肝治疗的疗效分析

目的:研究分析肺结核(TB)合并乙型病毒性感染(HBVI)患者中抗病毒治疗与保肝治疗的效果,为临床应用作出指导。方法:共选取了102例肺结核合并乙型肝炎病毒感染的患者,随机分为对照组和实验组各51例,对照组进行抗结核与抗病毒治疗,实验组再抗结核与抗病毒治疗的基础上再采取护肝治疗,对治疗前后两组肝功能指标、肺结核治疗效果进行比较。结果:实验组治疗后ALT、AST、TBIL各项肝功指标均比同期的对照组要低,实验组的治疗有效率(94.1%)要高于对照组(86.3%),上述差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在肺结核合并乙型肝炎感染患者中抗病毒联合保肝治疗,能够对肝脏起到更好的保护作用,保证抗结核治疗的顺利进行,具有临床普及应用的价值。     

甘草酸二铵预防HBV携带者抗结核治疗致肝损害的临床研究

目的 探讨甘草酸二铵预防HBV携带者服用抗结核药物致肝功能损害的临床疗效.方法 89例抗结核治疗的HBV携带者随机分为对照组41例和甘草酸二铵组48例,两组患者均给予2HRZE/4HR抗结核治疗,对照组加服维生素C片0.2 g,1日3次;甘草酸二铵组加服甘草酸二铵胶囊150 mg,1日3次;监测、比较两组患者的肝功能.结果 甘草酸二铵组肝功能损害的发生率为12.5%,而对照组为31.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05);抗结核治疗后甘草酸二铵组的肝功能明显优于对照组(P<0.05).结论 甘草酸二铵能明显减少HBV携带者服用抗结核药物致肝功能损害的发生,而且具有良好的安全性.     

甘草酸二铵肠溶胶囊治疗药物性肝损害的疗效观察

目的:观察甘草酸二铵肠溶胶囊治疗抗结核药物所致的肝损害的临床疗效。方法:将我院近年来收治的77例符合使用抗结核药物所致肝损害的患者随机分为治疗组和对照组,分别给予甘草酸二铵肠溶胶囊和甘草酸二铵胶囊进行护肝治疗,对其疗效进行统计学分析比较。结果:治疗组肝功能恢复情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:应用甘草酸二铵肠溶胶囊治疗抗结核药物所致肝损害疗效显著。     

异甘草酸镁与甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎的疗效比较

目的:比较异甘草酸镁与甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。方法:选择CHB患者90例,分为观察组与对照组,每组45例。对照组给予甘草酸二铵,观察组给予异甘草酸镁。结果:观察组总有效率(82.22%)高于对照组(62.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:异甘草酸镁治疗CHB的疗效优于甘草酸二铵。     

矽肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者抗病毒与护肝治疗的临床观察

目的:分析矽肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者抗病毒与护肝治疗的疗效。方法:抽取94例矽肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者为研究对象。依据治疗方法的差异分成对照组(45例)和观察组(49例)。分别给予两组常规治疗、抗病毒与护肝治疗。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HBeAg转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抗病毒与护肝治疗用于矽肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者,疗效显著。     

复方甘草酸苷联合2HLSEV/7HLE治疗乙型肝炎初治肺结核30例

目的:探讨复方甘草酸苷联合2HLSEV/7HLE治疗乙型肝炎初治肺结核的临床疗效和安全性。方法:将60例乙型肝炎初治肺结核患者随机分为两组,均给予抗结核(2HLSEV/7HLE)治疗,同时观察组给予复方甘草酸苷治疗,对照组仅给予安慰剂,治疗疗程为9个月,比较两组治疗总有效率、治疗期内肝功能改善情况和药物安全性。结果:观察组患者治疗总有效率为93.33%,明显优于对照组(66.67%),两组有显著性差异(P<0.05);观察组肝功能改善情况明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率较低(3.33%)。结论:复方甘草酸苷联合2HLSEV/7HLE治疗乙型肝炎初治肺结核疗效高,能显著改善肺结核患者肝功能,且不良反应少。     

抗病毒护肝治疗对乙肝合并肺结核患者抗结核的作用分析

目的 乙型肝炎合并肺结核的患者在抗结核化疗过程中,辅以护肝、抗病毒治疗的效果观察.方法 将乙型肝炎合并肺结核患者经抗结核治疗后肝功能异常的患者96例,随机分为3组:抗病毒治疗 抗结核治疗组(A组)、护肝治疗同时抗结核治疗组(B组)、单纯抗结核组(C组),观察肝脏炎症反应情况.结果 抗病毒组ALT和T-Bil高于B组,但两者差异无统计学意义(P0.05),C组ALT和T-Bil明显高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组停药率明显高于其它两组,差异有统计学意义(P<0.05),A组停药率略高于B组,但两者差异无统计学意义(P0.05);3组肝脏病理炎症分级:C组明显高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝脏炎症是引起不能继续抗结核的主要因素,而乙肝病毒感染只是其中一种因素.     

复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗乙型肝炎后肝硬化临床观察

目的 观察复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗乙型肝炎后肝硬化的临床疗效.方法 乙型肝炎后肝硬化患者63例,随机分为治疗组33例,对照组30例,治疗组给予复方甘草酸苷注射液和还原型谷胱甘肽注射液治疗,对照组给予复方甘草酸苷注射液和门冬氨酸钾镁注射液治疗.两组疗程均为4周.结果 治疗组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)下降幅度、总有效率均优于对照组(P＜0.05).结论 复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗乙型肝炎后肝硬化疗效满意.     

抗病毒治疗对慢性乙型肝炎患者抗结核药物肝损伤的作用及机制分析

目的:抗病毒治疗对慢性乙型肝炎患者抗结核药物肝损伤的作用。方法:选择慢性乙型肝炎合并肺结核患者40例,按照随机数表法分为观察组和对照组,各20例。对照组给予常规抗结核治疗,观察组在对照组基础上加用抗病毒治疗。观察两组患者肝功能异常发生率,比较治疗前后肝功能情况及治疗前后乙肝病毒DNA(HBV-DNA)变化。结果:治疗后,观察组肝功能异常发生率低于对照组[5.00%(1/20)比30.00%(6/20)](P<0.05);在治疗后,肝功能各指标结果均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);HBV-DNA结果低于对照组[(3.04±0.41)lg拷贝数/ml vs观察组(5.83±0.64 lg拷贝数/ml)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在慢性乙肝合并肺结核患者的抗结核治疗期间加用抗病毒药物,可有效降低肝损害发生率及肝损害程度。     

复方甘草酸苷治疗药物性肝损害疗效观察

目的观察复方甘草酸苷治疗抗结核药物引起肝损害的临床疗效。方法收集应用抗结核药物引起药物性肝损害患者82例,随机分为治疗组和对照组。治疗组41例给予复方甘草酸苷注射液80 mL静脉点滴,1次/d;对照组41例给予甘草酸二胺注射液150 mg静脉点滴,1次/d。治疗时间共计1个月,比较2组治疗后肝功能恢复情况。结果治疗组血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)及总胆红素(TBiL)恢复正常率显著高于对照组(P<0.05)。结论复方甘草酸苷对抗结核药物所致肝损害具有较好的疗效。     

甘草酸二铵对抗结核治疗的药物性肝炎的预防效果观察

目的 探讨甘草酸二铵预防抗结核药物对肝损害的临床作用,观察其疗效、安全性及可靠性.方法 2007年1月～2008年6月期间我科收治的168例初治结核病患者,随机分为观察组84例(抗结核药物+甘草酸二铵)和对照组84例(抗结核药物).观察两组药物性肝炎的发病情况.结果 观察组2例肺结核患者发生药物性肝炎(2/84),对照组12例肺结核患者发生药物性肝炎(12/84),其中10例发生于抗结核强化期.两组药物性肝炎发病率分别为2.4%和14.3%,观察组发病率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甘草酸二铵与抗结核药物联用,可有效预防抗结核药物性肝炎的发生,明显优于常规单纯抗结核药物治疗,效果是肯定的,可保证抗结核疗程的完成,对预防耐药结核病的发生有重要意义.     

心理干预预防HBV再激活临床研究

目的 探讨心理干预对预防肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者HBV再激活的作用.方法 将160例肺结核合并乙型肝炎病毒感染患者随机分为实验组和对照组.对照组常规治疗护理,而实验组在常规治疗护理的基础上给予综合心理干预,包括心理支持疗法、认知疗法及心理暗示疗法.观察两组患者HBV-DNA再激活发生例数及发生率.结果 实验组80例患者中发生HBV再激活者26例,其中治疗1个月者发生5例,治疗2个月发生8例,治疗3个月发生13例,HBV再激活总发生率为32.50%(26/80).对照组80例患者中发生HBV再激活者42例,其中治疗1个月者发生10例,治疗2个月发生16例,治疗3个月发生26例.HBV再激活总发生率为52.50%(42/80).两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺结核合并乙型肝炎患者,在抗结核治疗前后,给予心理干预治疗,能起到预防乙肝病毒再激活的作用.     

甘草酸二铵用于抗精神病药物所致肝损害的疗效分析

目的:观察甘草酸二铵治疗抗精神病药物所致肝损害的疗效和安全性。方法:对41例住院使用抗精神病药物合并肝损害的患者随机分成两组,一组采用甘草酸二铵治疗,另一组给传统保肝降酶药,治疗12周,在治疗前及治疗后2、4、8、12周末观察其谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)指标变化、临床疗效、不良反应等。结果:治疗后甘草酸二铵组患者血清ALT、AST水平均明显降低,痊愈率占61.9%、总有效率95.2%,明显优于对照组,其治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。未见严重的不良反应。结论:甘草酸二铵治疗抗精神病药物所致肝损害是有效和安全的。     

还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗抗结核药物所致的肝损害

目的:观察还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗抗结核药物所致的肝损害的临床疗效。方法:将52例抗结核药物所致轻中度肝损害患者随机分为两组,对照组28例给予甘草酸二铵、维生素C、肌苷等常规治疗;治疗组24例在常规治疗基础上加用5%葡萄糖注射液250ml+还原型谷胱甘肽1.8mg静滴1次/日,疗程3周。结果:治疗后两组临床症状及肝功能各项指标均有不同程度改善(P<0.01)且治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵在不停用抗结核药物治疗下,对抗结核药物所致的轻中度肝损害能较快使肝功能恢复正常,比单独应用甘草酸二铵有显著疗效。     

分析抗病毒治疗对乙肝患者抗结核药物肝损伤的作用观察

目的:研究和分析抗病毒治疗对乙肝患者抗结核药物肝损伤的作用。方法:收集乙肝合并肺结核患者共88例,随机分为观察组与对照组,各44例,对照组患者进行抗结核治疗,观察组在此基础上进行抗病毒治疗,将两组患者的肝功能情况进行观察和对比。结果:观察组患者的谷丙转氨酶、谷草转氨酶以及血清总胆红素均明显低于对照组,观察组患者的肝功能异常率显著低于对照组,P均0.05。结论:在乙肝合并肺结核患者的治疗过程中结合抗病毒治疗,能够有效降低对患者肝功能的损害,提高患者对治疗的依从性,值得推广应用。     

异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:探讨异甘草酸镁注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:随机选取120例慢性乙型肝炎患者,分为异甘草酸镁组(治疗组)60例,甘草酸二铵组(对照组)60例,两组在性别、年龄、病程、HBV标记物、肝功能检验等方面均无统计学差异,分别观察两组患者治疗前、后肝的功能指标。结果:异甘草酸镁组较甘草酸二铵组更快地降低ALT及TBIL水平,有利于肝功能的恢复,两组有显著差异(P<0.05)。结论:异甘草酸镁在慢性乙型肝炎的临床治疗中疗效优于甘草酸二铵。异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎有明显效果。     

恩替卡韦预防性抗病毒治疗肺结核合并乙型肝炎病毒携带者的效果

目的:探讨恩替卡韦预防性抗病毒治疗肺结核合并乙型肝炎病毒(HBV)携带者的效果。方法:选择2019年10月～2020年9月88例肺结核合并HBV携带患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组行常规方案抗结核治疗,观察组在对照组基础上予以恩替卡韦预防性抗病毒治疗。观察两组的肝功能、HBV载量。结果:两组治疗前总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后的TBIL、ALT、GGT均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前的HBV载量差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后的HBV载量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:恩替卡韦预防性抗病毒治疗可通过降低肺结核合并HBV携带患者的HBV水平,进而减少HBV对肝功能的损害,改善肝功能。     

核苷类似物对肺结核合并HBV携带者的疗效观察

目的观察肺结核合并慢性HBV携带者,抗结核治疗过程中核苷类似物抗乙肝病毒治疗对患者肝功能的影响及临床意义。方法肺结核并慢性HBV携带者126例,随机分为两组,抗病毒治疗组63例(核苷类似物+2HREZ/4HR+护肝),对照组63例(2HREZ/4HR+护肝)。比较分析两组患者的肝功能、HBV DNA及预后情况。结果抗病毒治疗组能明显减轻肝功能损害,降低停药率,与对照组比较差异统计学意义(P<0.05),治疗结束时对照组HBV DNA水平较治疗组高(P<0.05)。随访观察,抗病毒治疗组预后好于对照组。结论肺结核合并慢性HBV携带者化疗中应用核苷类似物联合抗结核药物治疗安全有效,可减少肝损害的发生率,降低停药率,提高肺结核患者的治愈率。肺结核合并慢性HBV携带者,建议化疗中常规联用核苷类似物抗HBV治疗。